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谷慧敏
副主任醫(yī)師

河南省中醫(yī)院

風濕病科

痛風部位在哪里

2023-04-28 02:27播放 :

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痛風常發(fā)部位為足部的第一跖趾關節(jié)處，因為人體內(nèi)中心體溫與人體肢體遠端及周圍關節(jié)腔內(nèi)溫度有一定的梯度，如跖趾或耳廓等處的溫度，明顯低于中心體溫。這些部位容易形成尿酸鹽結晶沉淀，屬于痛風性關節(jié)炎的易發(fā)之處。

痛風性關節(jié)炎反復發(fā)作的主要原因是血液或滑膜囊中的尿酸鹽濃度達到飽和狀態(tài)，形成尿酸鹽結晶，沉積于關節(jié)處，引起關節(jié)炎的炎癥反應，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀，這是痛風性關節(jié)炎發(fā)作的基礎。

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痛風部位在哪里

"痛風急性關節(jié)炎發(fā)作時，受累部位最多的是第一跖、趾單關節(jié)，也就是大拇、腳趾，通常是非對稱性的受累，當然其他關節(jié)也可以發(fā)病，比如根據(jù)發(fā)生的頻率依次為足背、踝關節(jié)、膝關節(jié)、手指關節(jié)和腕關節(jié)等，通常也可反復發(fā)作，局部可以呈暗紅色或者褐色，重者還會出現(xiàn)關節(jié)腔積液，也有少數(shù)患者會出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、乏力等癥狀。急性痛風發(fā)作時，通常起病比較急，而且多在夜間發(fā)作，可以出現(xiàn)劇烈的疼痛。局部表現(xiàn)為皮溫明顯升高、發(fā)紅、并且明顯的腫脹，會出現(xiàn)關節(jié)活動受限和功能障礙。"

語音時長01:09''

潘童│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/04/14收聽(18712)

痛風一般在什么部位

急性痛風性關節(jié)炎是原發(fā)性痛風最常見的一種首發(fā)癥狀。一般在40-60歲的男性及絕經(jīng)后女性比較多見?？傊?，疼痛發(fā)作是有誘因的，比如飽餐、飲酒、進高嘌呤食物、食物過敏、過度疲勞、緊張、感染、關節(jié)局部損傷，比如扭傷、鞋過緊、長途步行、手術、受寒、受潮等，都可以誘發(fā)急性痛風性關節(jié)炎。一般的急性痛風性關節(jié)炎起病比較急，常于午夜起病，多數(shù)病人可能沒有任何先兆，僅有疲乏、全身不適、關節(jié)刺疼等等，不是特別特異。關節(jié)疼痛是急性關節(jié)炎期主要的臨床表現(xiàn)，初發(fā)時絕大多數(shù)僅侵犯單個關節(jié)，占到85%-90%。所以對于痛風性關節(jié)炎急性期發(fā)作要特別重視，受累關節(jié)及周圍軟組織可能有局部發(fā)熱、紅腫或者明顯鈍疼，常有關節(jié)活動受限，還可以有伴有痛風性滑囊炎、肌腱炎、腱鞘炎等?？傊达L發(fā)作的部位在第一跖趾關節(jié)最為常見，占60%-70%，其它關節(jié)也是可以誘發(fā)，比如足弓、踝、膝關節(jié)、指、腕和肘關節(jié)也是常見的發(fā)病部位。

語音時長03:00''

于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院

2018/06/28收聽(52040)

痛風一般在什么部位

"痛風一般在什么部位？痛風發(fā)作的部位來講，可以有多處，也有一定的規(guī)律性。一般痛風首次發(fā)作，多見于腳趾的第一跖趾關節(jié)，也可以在腳掌的關節(jié)、踝關節(jié)。隨著發(fā)作次數(shù)的逐漸增加，受累的關節(jié)逐漸可以上移，可以影響到膝關節(jié)、肩關節(jié)、肘關節(jié)、腕關節(jié)，甚至手指關節(jié)，有一些患者在耳廓上面可以發(fā)現(xiàn)痛風石。所以說痛風受累的部位，可以說是多種多樣的，它不僅包括關節(jié)，還包括全身各個地方的軟組織，有痛風石和關節(jié)炎這種情況。不管痛風發(fā)生在什么部位，都要及時到醫(yī)院去請?？漆t(yī)生進行檢查診治，以免延誤治療。"

語音時長01:26''

楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院

2020/04/04收聽(32340)

痛風一般在哪些部位

痛風最常見的臨床癥狀是關節(jié)部位突然出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，這種疼痛與其他疾病還不太一樣，一般如火燒...

侯宏理│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

2023/02/23播放(79048)

痛風的部位一般在哪里

痛風大部分都出現(xiàn)在下肢關節(jié)，以足部第1跖趾關節(jié)最為多見，還可出現(xiàn)在踝關節(jié)、膝關節(jié)等處，有的患者也可出現(xiàn)在上肢關節(jié)，比如掌指關節(jié)、指間關節(jié)等，絕大部分痛風以單關節(jié)發(fā)作為主，發(fā)作前可有高嘌呤飲食史，比如飲酒、吃海鮮、喝肉湯等。痛風常出現(xiàn)在夜間，部分患者因為疼痛在夜間而被驚醒，一般疼痛在12小時左右達到最高峰，可呈現(xiàn)為刀割樣或撕裂樣的疼痛，疼痛的關節(jié)周圍有紅腫，皮膚溫度增高、疼痛以及活動受限的情況。如果出現(xiàn)上述癥狀且經(jīng)過血尿酸檢測比較高，應考慮為痛風發(fā)作的情況。

語音時長01:09''

韓志峰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/11/12收聽(50760)

痛風一般在什么部位

痛風的發(fā)病有幾種表現(xiàn)，腫、脹、疼痛，這是最主要的表現(xiàn)，當然還有可能比如化驗以后發(fā)現(xiàn)尿酸高等。人...

王笑青│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

2023/09/17播放(98436)

痛風的部位

痛風發(fā)作的部位比較多，可以在全身各個部位出現(xiàn)痛風結節(jié)、痛風石，最典型的痛風首發(fā)、多發(fā)在腳背大腳...

李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

2023/03/12播放(66990)

痛風一般在哪些部位

"痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作受累關節(jié)主要有第一跖趾關節(jié)，尤其是首次痛風患者，還會出現(xiàn)在足背、足踝、膝關節(jié)、手指關節(jié)、腕關節(jié)、肘關節(jié)等多個部位。痛風通常會單關節(jié)發(fā)作，而且可能會反復發(fā)作，尤其是血尿酸水平控制不佳的患者，隨著痛風反復發(fā)作還可能形成痛風石。痛風石主要的部位在耳輪、關節(jié)、關節(jié)周圍、腎臟，部分患者還可以在眼瞼、主動脈、心臟瓣膜，以及心肌等部位形成痛風石。痛風石可以侵蝕骨質(zhì)，形成蟲蝕樣改變，而且還有可能會導致皮膚破潰。"

語音時長01:20''

趙敏│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

2021/04/15收聽(75038)

痛風的部位

"痛風是因為血尿酸在體內(nèi)蓄積過多，沉積在肢體末端從而引起受累部位紅腫、疼痛、關節(jié)活動受限的一種疾病。痛風一般出現(xiàn)在單側足部第一跖趾關節(jié)、踝關節(jié)、膝關節(jié)等處，也有的患者會出現(xiàn)在上肢手部的掌指關節(jié)、指間關節(jié)等。大部分患者都是單側發(fā)作，但也有的患者會出現(xiàn)多關節(jié)同時紅腫、疼痛的情況。痛風發(fā)作前一般有高嘌呤飲食史，比如飲酒，吃海鮮，喝肉湯，吃動物內(nèi)臟以及含嘌呤過高的肉類等。痛風一般是深夜發(fā)作，很多患者都是在夜間因疼痛而被驚醒，疼痛一般比較劇烈，呈撕裂樣、刀割樣難以忍受，受累的關節(jié)可有局部的紅腫、皮溫增高以及活動受限的情況，可以通過典型的癥狀配合血尿酸等檢查來明確診斷。"

語音時長01:13''

韓志峰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/11/28收聽(87886)

痛風的部位

痛風時發(fā)生部位主要有：

1、大腳趾部位；

2、手關節(jié)、踝關節(jié)、膝關節(jié)、...

楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院

2023/11/15播放(76360)

痛風一般在哪些部位

"痛風的首發(fā)多見于第一跖趾關節(jié)，就是大腳趾關節(jié)，是最多見的，見于80%-90%的病人，夜間發(fā)作比較多見，是一種急性發(fā)作，可以見到第一跖趾關節(jié)紅、腫、熱、痛，而且疼痛比較明顯，患者一般都難以承受。但是，到后期的時候，痛風可以累及到踝關節(jié)、足背、足底、膝關節(jié)、手指關節(jié)、肘關節(jié)等，都會出現(xiàn)關節(jié)腫痛。所以，越往后，痛風可能出現(xiàn)的關節(jié)也會越來越多，并不一定是單關節(jié)發(fā)作的，到后期痛風石形成的也會越來越多，很多的關節(jié)都會出現(xiàn)腫痛，所以，痛風的危害也是比較大的。如果發(fā)生痛風，需要正規(guī)的治療控制它。"

語音時長01:17''

何靜│銅陵市人民醫(yī)院

2019/01/08收聽(93646)

痛風一般在哪些部位

痛風是由于長期血尿酸增高引起的一組代謝綜合征，痛風常見的臨床表現(xiàn)是痛風關節(jié)炎、痛風性腎病。另外，長期血尿酸增高對心腦血管、血糖也會造成不良影響。痛風關節(jié)炎是臨床上最常見的關節(jié)炎之一，常常表現(xiàn)為突發(fā)的某些下肢大關節(jié)紅、腫、熱、痛。有患者問痛風一般在哪些部位犯，痛風最常見的發(fā)作部位是雙側的大腳趾，每次發(fā)作以單側發(fā)作為主。另外，其他腳趾、腳面、踝關節(jié)、膝關節(jié)也是常好發(fā)的部位。值得提醒的是痛風關節(jié)炎，還常常容易發(fā)作在既往有問題的關節(jié)，比如某些關節(jié)，患者以前有骨折，有骨質(zhì)增生或者有其他關節(jié)炎的時候，那些受破壞的關節(jié)都是容易發(fā)作痛風關節(jié)炎的位置。

語音時長01:35''

張學武│北京大學人民醫(yī)院

2020/03/31收聽(72408)

痛風部位有哪些高發(fā)的

痛風關節(jié)炎出現(xiàn)高發(fā)部位，首先就是雙側第一跖趾關節(jié)，大約90%以上的患者都是以這個部位的關節(jié)腫痛為首發(fā)表現(xiàn)。除了雙側第一跖趾關節(jié)以外，足背以及踝關節(jié)也是好發(fā)的部位，很多患者也可以以這兩個部位為首發(fā)臨床癥狀。隨著痛風患者病情進展，時間延長，患者還可以出現(xiàn)膝關節(jié)、腕關節(jié)以及指間關節(jié)、肘關節(jié)受累。痛風的特點就是每一次發(fā)作起來，疼痛時間就會比上一次延長，而且患者出現(xiàn)疼痛的關節(jié)部位也會越來越多。最終就會轉(zhuǎn)化為慢性痛風性關節(jié)炎，出現(xiàn)持續(xù)性關節(jié)腫脹、疼痛，還可以出現(xiàn)關節(jié)的骨質(zhì)破壞以及關節(jié)畸形。這是痛風關節(jié)炎需要早期診斷、早期治療的原因。

語音時長01:10''

郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/05/14收聽(13832)

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痛風在急性關節(jié)炎發(fā)作的時候，最常見的部位是大拇腳趾，也就是第一跖趾單關節(jié)。這個部位占發(fā)病的50%-70%左右，其他部位受累的關節(jié)，根據(jù)發(fā)生的頻率依次為足背、腳踝關節(jié)、膝關節(jié)、手指關節(jié)和手腕等關節(jié)。通常痛風急性關節(jié)炎發(fā)作的時候，多為非對稱性的單關節(jié)發(fā)作，可以反復發(fā)作。如果慢性遷延不愈，會導致全身各個關節(jié)都會受累。所以痛風是一定要及早診斷，及早進行合理有效治療的，也要積極的預防各種并發(fā)癥，尤其是心腦血管的并發(fā)癥。所以要定期隨診以密切監(jiān)測相關的指標，也要監(jiān)測藥物的不良反應。

語音時長01:11''

潘童│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/05/04收聽(94432)

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