上海市同濟(jì)醫(yī)院
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糖尿病確診需根據(jù)抽血,即靜脈血糖水平判斷,如果空腹靜脈血糖≥7mmol/L,餐后靜脈血糖≥11.1mmol/L,且合并糖尿病的癥狀即三多一少,多飲、多食、多尿、體重下降,即可診斷為糖尿病。
如果患者沒有任何癥狀,一次空腹血糖即便是13mmol/L,也暫時(shí)不能診斷糖尿病,還需在另外一天再測(cè)一次靜脈血糖,觀察是否仍≥7mmol/L,即要非同一天兩次的血糖水平都達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)才能確診。
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"糖尿病的診斷需要根據(jù)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)檢查結(jié)果明確,如果有典型三多一少的糖尿病癥狀,也就是多飲、多尿、多食,不明原因的體重下降,加上隨機(jī)血糖≥11.1mmol\/L或者空腹血糖≥7mmol\/L,還有口服葡萄糖耐量試驗(yàn)兩小時(shí)的血糖≥11.1mmol\/L,或者糖化血紅蛋白水平≥6.5,就可以診斷為糖尿病。如果沒有糖尿病典型的三多一少癥狀,就需要改日再進(jìn)行復(fù)查確認(rèn)。流行病學(xué)研究顯示,檢查空腹血糖導(dǎo)致糖尿病的漏診率較高,因此建議對(duì)于血糖水平已經(jīng)達(dá)到糖調(diào)節(jié)受損的人群,應(yīng)該進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)檢查,以提高糖尿病的診斷率。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2021/04/29收聽(97868)
"患者如果有明顯的多尿、口干、多飲、體重減輕等糖尿病相關(guān)的癥狀,同時(shí)空腹靜脈血糖大于或等于7.0mmol\/L,或者餐后兩個(gè)小時(shí)的靜脈血糖大于等于11.1mmol\/L,就可以給予糖尿病的診斷?;颊呷绻麤]有明顯的多尿、口干、多飲、體重減輕等糖尿病相關(guān)的癥狀,但是做口服糖耐量實(shí)驗(yàn)兩個(gè)小時(shí)的血糖大于等于11.1mmol\/L,需要再另選一日重新做口服糖耐量實(shí)驗(yàn)。如果患者兩個(gè)小時(shí)的血糖仍然是大于或等于11.1mmol\/L,糖尿病的診斷也是可以成立的?;颊叩昧颂悄虿。挥眠^分的緊張和害怕,如果要是二型糖尿病的,可以通過嚴(yán)格的飲食控制運(yùn)動(dòng)鍛煉,有一部分血糖不是太高的患者還可以恢復(fù)到血糖正常的范圍,或者糖耐量減低,也可以恢復(fù)到血糖正常的范圍。如果患者沒有進(jìn)行嚴(yán)格的生活方式的改變,仍然暴飲暴食或者熬夜、飲食不規(guī)律、運(yùn)動(dòng)鍛煉少,血糖控制會(huì)進(jìn)一步惡化,還有可能會(huì)進(jìn)展到需要胰島素治療的階段,以及各種急性慢性并發(fā)癥的發(fā)生,對(duì)于糖尿病患者的生活質(zhì)量影響都是非常大的。"
高巖│中日友好醫(yī)院
2019/12/30收聽(58016)
"糖尿病是我國(guó)的常見病和多發(fā)病,糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖來進(jìn)行診斷。正常人空腹血糖數(shù)值3.9-6.0mmol\/L,餐后兩小時(shí)血糖<7.7mmol\/L。如果空腹血糖≥7.0mmol\/L,餐后兩小時(shí)血糖≥11.1mmol\/L,就診斷為糖尿病。如果只有一次空腹血糖≥7.0mmol\/L,加之患者有多飲、多尿、多食以及不明原因的體重下降,也可以診斷為糖尿病。這是世界衛(wèi)生組織糖尿病專家委員會(huì)在1999年制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),目前,我國(guó)仍然按著這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來診斷糖尿病。"
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/31收聽(35908)
"糖尿病的確診,主要依賴于糖尿病的癥狀和空腹靜脈血糖的測(cè)定,還有葡萄糖耐量試驗(yàn),服糖后血糖的測(cè)定。糖尿病的癥狀主要是包括多尿、多飲、多食、體重下降。如果具備了上述糖尿病的癥狀,一次空腹靜脈血糖超過7mmol\/L,或者是服糖后2個(gè)小時(shí)血糖超過11.1mmol\/L,或者是隨機(jī)血糖超過11.1mmol\/L的患者,就可以診斷為糖尿病。如果沒有糖尿病的癥狀,一次空腹血糖超過7mmol\/L,可以隔日之后再?gòu)?fù)查空腹血糖。如果隔日之后復(fù)查空腹血糖超過7mmol\/L,或者是服糖后兩小時(shí)血糖超過11.1mmol\/L,或者是隨機(jī)血糖超過11.1mmol\/L的患者,也可以診斷為糖尿病。但是,糖尿病的確診最好不要在應(yīng)激狀態(tài)下抽血做檢查,比如嚴(yán)重的創(chuàng)傷、手術(shù)、急性的感染狀態(tài)下,這個(gè)時(shí)候血糖本身就容易升高,會(huì)造成結(jié)果的假陽(yáng)性,希望患者能夠在平穩(wěn)狀態(tài)下再去監(jiān)測(cè)血糖。還有血糖的診斷,需要依賴靜脈血糖而不是指尖的血糖。"
劉俊茹│秦皇島市第一醫(yī)院
2019/05/28收聽(44188)
"糖尿病是一種以慢性高血糖為特征的一種慢性疾病,所以糖尿病的確診主要依賴血糖水平。如果一個(gè)人有明顯的多飲、多尿、體重明顯減輕等典型的三多一少癥狀,隨時(shí)都可以給他測(cè)血糖,如果血糖≥11.1mmol\/L,就可以診斷糖尿病。如果患者沒有三多一少癥狀,只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖高,就要做標(biāo)準(zhǔn)的口服葡萄糖耐量試驗(yàn)來證實(shí)。該試驗(yàn)要空腹8小時(shí)以上,然后把75g無水葡萄糖粉溶到200-300ml的水中,5分鐘之內(nèi)要喝完。在喝之前抽血查一次血糖,喝完之后兩小時(shí)再抽血查一次血糖,如果空腹血糖≥7mmol\/L,或者兩小時(shí)血糖大于等于11.1mmol\/L,就可以考慮糖尿病的診斷。如果只有空腹或者兩小時(shí)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),慎重起見還要改天再次復(fù)查,仍然滿足這兩個(gè)數(shù)值,才能診斷糖尿病。另外需要說明的是,現(xiàn)在的葡萄糖都含有一個(gè)水分子,所以在做口服葡萄糖耐量時(shí),實(shí)際上用的葡萄糖粉是82.5g,而不是75g。"
付艷芹│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/01/25收聽(50372)
在中國(guó),血糖、空腹血糖或餐后隨機(jī)血糖以及OGTT2小時(shí)血糖等均為糖尿病診斷指標(biāo),在歐美,糖化血... 廖鐵軍│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院 2023/04/22播放(65380)
在中國(guó),血糖、空腹血糖或餐后隨機(jī)血糖以及OGTT2小時(shí)血糖等均為糖尿病診斷指標(biāo),在歐美,糖化血...
廖鐵軍│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院
2023/04/22播放(65380)
"在日常工作中會(huì)經(jīng)常遇到有些病人,由于自己親屬有糖尿病,或者在體檢過程中發(fā)現(xiàn)血糖稍微偏高,以及有一些可疑的相關(guān)癥狀,如多飲、多食、多尿等來醫(yī)院。臨床確診需要通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn),進(jìn)行診斷糖尿病,通過75g無水葡萄糖的攝入,查空腹血糖和餐后兩個(gè)小時(shí)的血糖,如果空腹血糖≥7.0mmol\/L,以及餐后兩個(gè)小時(shí)的血糖≥11.1mmol\/L,可以明確診斷糖尿病。如果病人出現(xiàn)了這樣的情況,可以到醫(yī)院做口服葡萄糖耐量的試驗(yàn),就可以明確診斷。"
魯梅花│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/09收聽(28888)
糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后兩小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。有明顯... 朱展雯│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院 2023/12/19播放(51080)
糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后兩小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。有明顯...
朱展雯│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院
2023/12/19播放(51080)
糖尿病確診的方法如下:1、臨床癥狀是否出現(xiàn)“三多一少”典型表現(xiàn),即吃得多、喝得多... 劉浩│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/08/13播放(98364)
糖尿病確診的方法如下:
1、臨床癥狀是否出現(xiàn)“三多一少”典型表現(xiàn),即吃得多、喝得多...
劉浩│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/08/13播放(98364)
這個(gè)糖尿病的診斷它有2個(gè)標(biāo)準(zhǔn),就是有3條,一個(gè)就是空腹血糖≥7.0mmol/L,有這一條就可以... 李興│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/04/01播放(58200)
這個(gè)糖尿病的診斷它有2個(gè)標(biāo)準(zhǔn),就是有3條,一個(gè)就是空腹血糖≥7.0mmol/L,有這一條就可以...
李興│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/04/01播放(58200)
對(duì)于糖尿病的確診,主要根據(jù)患者的癥狀和血糖值。如果患者有典型的糖尿病的癥狀,口干、多飲多尿、多... 周敏│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/06播放(37198)
對(duì)于糖尿病的確診,主要根據(jù)患者的癥狀和血糖值。如果患者有典型的糖尿病的癥狀,口干、多飲多尿、多...
周敏│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/06播放(37198)
"確診糖尿病,需要依據(jù)患者的臨床癥狀以及血漿葡萄糖的水平。如果患者有多尿、多飲、多食、體重下降的癥狀,建議篩查以下三點(diǎn)血漿葡萄糖。第一、空腹血漿葡萄糖水平≥7.0mmol\/L,第二、75g糖耐量試驗(yàn)當(dāng)中兩小時(shí)血漿葡萄糖水平≥11.1mmol\/L,第三、隨機(jī)靜脈血漿葡萄糖水平≥11.1mmol\/L。如果有三多一少臨床癥狀,結(jié)合以上三點(diǎn)當(dāng)中任意一點(diǎn),血漿葡萄糖水平達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn),就可以確診為糖尿病。如果患者沒有典型的三多一少臨床癥狀,則需要再次進(jìn)行血漿葡萄糖檢測(cè)來核實(shí)。同時(shí)這些患者還可以結(jié)合糖化血紅蛋白來進(jìn)一步判斷,通常標(biāo)準(zhǔn)化以后,糖化血紅蛋白達(dá)到6.5%也要考慮存在糖尿病的可能性。"
羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/22收聽(5590)
"確診糖尿病主要的診斷依據(jù),是根據(jù)血漿葡萄糖的水平(簡(jiǎn)稱血糖)。臨床上診斷糖尿病的血糖水平是有嚴(yán)格的限定的,空腹血糖大于等于7.0mmol\/L,或者隨機(jī)血糖大于等于11.1mmol\/L,或者在口服糖耐量試驗(yàn)中,兩小時(shí)的血糖數(shù)值大于等于11.1mmol\/L,都可以診斷為糖尿病。滿足以上三點(diǎn)當(dāng)中的一點(diǎn),可以大體確定有糖尿病。如果想要進(jìn)一步確診,可以查糖化血紅蛋白。糖化血紅蛋白反映患者近三個(gè)月的血糖控制情況,如果糖化血紅蛋白也有升高,則確診是糖尿病的可能性非常大。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/02/11收聽(47678)
確診是不是糖尿病,需要患者隔夜空腹8-12小時(shí),到醫(yī)院內(nèi)分泌科門診掛號(hào),醫(yī)生開具相應(yīng)化驗(yàn)單,比如需要完善空腹血糖、糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白,需要到時(shí)空腹抽一次血,之后要將糖粉兌上水,喝一下糖水,之后在60分鐘、120分鐘、180分鐘服糖之后,都要抽相應(yīng)靜脈血,還要完善糖化血紅蛋白檢查。如果空腹血糖>7mmol/L,糖耐量試驗(yàn)兩小時(shí)血糖>11.1mmol/L,或者是糖化血紅蛋白≥6.5%等,再合并三多一少癥狀,即多飲、多尿、多食、體重下降,糖尿病就可以確診。
邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2021/05/08收聽(42808)
"糖尿病的確診,我們主要包括的癥狀,比如多飲、多尿、體重下降,有癥狀以后加上一次空腹血糖大于等于7.0mmol/L,或者隨機(jī)血糖或者服糖以后兩小時(shí)后血糖大于11.1mmol/L就可以診斷糖尿病了。如果患者沒有癥狀,我們需要有兩次抽血的結(jié)果都達(dá)到了診斷的數(shù)值,也可以診斷糖尿病。"
劉礪│北京醫(yī)院
2017/10/23收聽(40170)
"糖尿病的確診目前全世界是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),采取的是1999年世界衛(wèi)生組織的診斷標(biāo)準(zhǔn),主要采用的是做糖耐量試驗(yàn)的方法,就是OGTT常說的的采用75克葡萄糖粉,口服以后測(cè)五個(gè)點(diǎn)的血糖,還可以測(cè)抗體,還可以檢查啡肽、胰島的功能。根據(jù)OGTT試驗(yàn)就可以確診你到底有沒有糖尿病。"
于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2017/11/03收聽(56726)
"根據(jù)目前的糖尿病防治指南,糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有三項(xiàng)。第一,如果有口渴、多飲、多尿、體重下降,典型的糖尿病臨床癥狀,加上隨機(jī)血糖大于11.1mmol/L,可以診斷糖尿病。第二,如果沒有典型的糖尿病臨床癥狀,空腹血糖大于7.0mmol/L,非同日復(fù)測(cè)一次,空腹血糖仍然大于7.0mmol/L,可以診斷糖尿病。第三,如果餐后兩小時(shí)血糖大于11.1mmol/L,非同日復(fù)測(cè)一次,餐后兩小時(shí)血糖仍然大于11.1mmol/L,可以診斷糖尿病。不論滿足其中哪一條,都可以診斷糖尿病。"
張名揚(yáng)│中國(guó)人民解放軍第二五五醫(yī)院
2018/04/17收聽(34652)
"糖尿病的確診方法,最規(guī)范的是做空腹葡萄糖糖耐量試驗(yàn),也就是說在前一天晚上要空腹10小時(shí)以上,早上來抽空腹血糖,再就是喝糖水,一般是75g的無水葡萄糖粉,泡250-300ml的水,5分鐘喝下去,然后從喝水算起2小時(shí)以后再抽一次血,通過這兩次的血糖,還有糖化血紅蛋白以及胰島素C肽的測(cè)定,來確診有沒有糖尿病。"
廖斌│湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū)
2018/01/23收聽(97236)
1999年,WHO對(duì)糖尿病診斷已有明確的標(biāo)準(zhǔn),具體如下:1、糖尿病癥狀,即多飲、... 聶秀玲│天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院 2023/07/07播放(72960)
1999年,WHO對(duì)糖尿病診斷已有明確的標(biāo)準(zhǔn),具體如下:
1、糖尿病癥狀,即多飲、...
聶秀玲│天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院
2023/07/07播放(72960)
空腹血糖是指空腹8-12小時(shí)后測(cè)得的血糖值,隨機(jī)血糖是指一天當(dāng)中任何時(shí)候測(cè)得的血糖值。目前我國(guó)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),如果患者有典型的糖尿病三多一少癥狀、隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L,或者空腹血糖≥7mmol/L、OGTT系口服葡萄糖耐量試驗(yàn)兩小時(shí)的血糖≥11.1。如果患者沒有典型的糖尿病癥狀,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該在另一天再次有一個(gè)血糖值來證實(shí)。糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)為空腹血糖≤7mmol/L、非空腹血糖≤10mmol/L,糖化血紅蛋白控制在6.5-7.5mmol/L。對(duì)于老年人或者預(yù)期壽命很短的人,可以適當(dāng)?shù)姆艑挊?biāo)準(zhǔn)。
王西鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/07/27收聽(83556)
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