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    感冒咳嗽痰中帶血是怎么回事

    2023-05-20 10:26播放 :

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    感冒咳嗽會出現(xiàn)痰中帶血,痰中帶血可能要進(jìn)行鑒別。氣管或者肺泡里的分泌物叫痰,通過鼻子出來的是鼻涕嗎,所以痰中帶血的情況出現(xiàn),可能是出現(xiàn)下呼吸道感染,如氣管炎或者肺炎,因為炎癥刺激以后劇烈咳嗽,氣管黏膜下血管,會引起毛細(xì)血管破裂或黏膜下血管破裂,出現(xiàn)痰中帶血的情況。少量痰中帶血,只要針對抗感染或局部抗感染的治療就可以,一旦痰中帶血量比較大,要盡快要到醫(yī)院就診。

    在就醫(yī)的過程之中,一定要保持呼吸道的通暢,有血時一定往外咳出,不能再往里咽,往里咽會造成呼吸道阻塞,嚴(yán)重則引起呼吸道窒息。所以出現(xiàn)咳血或者痰中少量帶血時,可能到醫(yī)院給予抗感染的藥物或者適當(dāng)用止血藥物。如果是整口鮮血,可能有支氣管動脈或者大血管破裂出血,一定要保持呼吸道通暢,立刻大醫(yī)院就診,但感冒引起痰中帶血或者大出血的概率還是比較小。

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    感冒之后如果咳嗽痰中帶血,臨床上根據(jù)其發(fā)病的概率,最常見的就是上呼吸道的黏膜損傷。因為感冒的時候患者都會出現(xiàn)咳嗽,咳嗽比較劇烈的話會導(dǎo)致咽喉部或者氣管的黏膜損傷、小靜脈出血導(dǎo)致咳嗽痰中帶血。另一種情況是患者合并病毒性肺炎或者時間比較長合并細(xì)菌性肺炎,肺炎細(xì)菌和病毒會導(dǎo)致黏膜的損傷,血管損傷出現(xiàn)咯血。最后一種情況是患者的血液凝血機(jī)制出現(xiàn)問題或者合并有基礎(chǔ)性疾病,比如肺部腫瘤、支氣管擴(kuò)張等或者合并有結(jié)核,會導(dǎo)致咳嗽、咯血。所以,感冒之后患者咳嗽、痰中帶血要給患者做血常規(guī)和凝血象檢查,看看有沒有血象方面的問題。再有做肺部CT,除外肺炎和肺部其他疾病。如果這兩個方面都沒有問題,肯定是氣管黏膜損傷,如果輕度咯血問題都不大,觀察情況,可以用鎮(zhèn)咳藥物對癥處理。如果咯血相對而言不嚴(yán)重,可以口服云南白藥。但是注意如果咳血量比較大,也需要上醫(yī)院進(jìn)一步的救治。如果出現(xiàn)大咯血,有導(dǎo)致窒息的風(fēng)險,這是小概率事件。

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    羅文才哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2019/01/02收聽(75124)

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