華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
骨科
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引起患者出現(xiàn)腰酸、腿酸、胯酸的常見原因,包括椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫。另外胯部處于中心,因此如果髖關節(jié)出現(xiàn)問題,也會引起腰疼、腿疼以及胯酸。所以以上部位同時出現(xiàn)疼痛不適時,要排查是否有髖關節(jié)疼痛的原因。比如股骨頭壞死、髖關節(jié)發(fā)育不良、類風濕性關節(jié)炎或強直性脊柱炎,癥狀也包括髖關節(jié)酸脹、疼痛不適。
此外還有腰椎結核,也可以引起腰酸、腿酸、胯酸疼痛。腰椎結核可以引起腰部酸脹不適,結核可以沿著髂腰肌向下流至髖關節(jié)、大腿,因此可以同時引起腰、腿酸、胯酸疼痛。所以胯部、膝蓋和腰的部位出現(xiàn)疼痛時,需避免馬虎,要去醫(yī)院做相應檢查。主要包括普通X片,體檢以及核磁共振檢查,還有實驗室檢查,明確引起上述部位同時疼痛的原因。只有查明原因后,通常才能做好正確的早期診斷和及時治療。
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"出現(xiàn)腰酸、胯酸要考慮以下幾個原因:1、要考慮是強直性脊柱炎,最早期的癥狀就是下腰部疼痛、酸脹感,由于強直性脊柱炎常常伴發(fā)雙側或單側骶髂關節(jié)炎,這個時候會伴有髖關節(jié)、骶髂關節(jié)酸脹、疼痛,所以強直性脊柱炎的癥狀可以表現(xiàn)為腰酸和胯酸,要明確診斷要進行血的HLA-B27的檢測。2、要考慮腰骶部筋膜炎,這種情況多是由于經常彎腰做家務勞作引起,腰骶部筋膜炎會出現(xiàn)腰部和腰骶部酸脹,表現(xiàn)為腰酸、胯酸的情況。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/01/14收聽(82166)
"腰酸腿酸的原因很多,一般分為軟組織原因和骨性原因。軟組織的原因,包括受涼導致的肌筋膜的炎癥;劇烈運動后的乳酸酵解導致腰酸腿酸;長期的久站久坐或者重體力勞動導致的腰肌勞損也會導致腰酸腿酸。骨性原因,包括腰椎間盤退變引起的神經卡壓癥狀,導致腰痛腿痛;腰椎不穩(wěn)定導致的肌肉過度受力;腰椎管狹窄壓迫充血水腫的神經組織;小關節(jié)的退變導致的小關節(jié)綜合征也會引起腰酸腿酸;腰椎的腫瘤,結核刺激神經組織也會有腰酸腿酸的癥狀。值得注意的是女性的盆腔炎癥,在發(fā)作時也會導致腰酸腿酸的癥狀。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/03/13收聽(30558)
"出現(xiàn)腰酸、小腿酸的癥狀,可能是以下幾種原因導致的:一、可能由于過度疲勞導致的。比如不經常鍛煉的患者,做了相關的體育活動,可能引起腰部、小腿等部位大量的乳酸沉積,進而導致此處的酸疼。二、可能由于不良的姿勢導致的。比如患者在短時間內有持續(xù)性的彎腰,或者墊腳后跟的動作,可能引起腰部和小腿的肌肉痙攣,導致此處的酸疼。除此以外,如果患者有不良的坐姿,或者不良的臥姿,也可能引起這種情況。三、可能由于此處受涼導致的。比如患者在夏天驟然跳入比較冰涼的游泳池中,長時間游泳,也有可能引起受涼,導致此處肌肉痙攣,產生疼痛。四、可能由于周圍神經的病變導致的。比如腰椎間盤突出發(fā)病時,由于神經根的刺激,就會產生酸痛癥狀。出現(xiàn)此類癥狀的患者,建議平臥硬板床休息一段時間,可以做針灸、推拿等的理療,如果不能緩解,需要去骨科就診。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/18收聽(11634)
"如果患者出現(xiàn)屁股連著大腿的酸痛,這種情況可以診斷為梨狀肌綜合征。梨狀肌是臀部的一塊肌肉,梨狀肌下方有坐骨神經走行,當梨狀肌出現(xiàn)收縮或者痙攣的時候,就會壓迫到坐骨神經,造成一側肢體的放射性疼痛或者麻木,患者現(xiàn)在在發(fā)病初期,所以僅僅出現(xiàn)一側下肢的酸痛癥狀。由于梨狀肌在臀部,所以在久坐以后癥狀就會發(fā)作,平躺休息的時候癥狀就會緩解,可以選擇到醫(yī)院做做物理治療,比如針灸和推拿,能夠取得良好的效果。日常生活中避免久坐,多參加一些針對臀部的鍛煉,就可以很好的緩解酸痛癥狀。"
2019/05/07收聽(79942)
"出現(xiàn)左胯酸痛的癥狀原因如下:1、可能是因為骨骼錯位引起。2、可能是左胯部勞損導致。3、神經發(fā)生壓迫引起。4、如果是因為不小心閃了腰導致椎間盤突出,也可能會引起左胯部的疼痛。5、如果經常睡比較軟的彈簧床,可能是由于睡彈簧床引起腰部不適,腰部的椎間盤突出,也會引起左胯部酸痛的癥狀。6、可能是因為長時間的保持一個姿勢工作和學習導致的左胯部酸困的癥狀出現(xiàn)。7、可能是因為左側的股骨頭壞死,導致左胯出現(xiàn)酸困的癥狀。"
牛嘯博│內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/08/25收聽(37792)
"老年人出現(xiàn)腰酸、腿酸、無力等臨床癥狀,主要原因有以下幾點:1、老年患者隨著年齡增長,腰部肌肉和腿部肌肉均會出現(xiàn)明顯萎縮,肌肉力量會下降,很容易發(fā)生疲勞。在走路過多或長時間坐位時,容易發(fā)生腰酸、腿酸,并且伴有肌肉無力等,屬于正?,F(xiàn)象。平時生活中如果注意加強體育鍛煉,完全可以緩解,甚至預防。2、老年患者腰椎存在退行性改變,容易發(fā)生腰椎間盤突出等疾病,可以刺激神經,導致腰部酸痛及腿部酸痛,并且可以伴有腰腿無力等臨床表現(xiàn),通過加強腰背肌鍛煉、適當休息通常可以緩解。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/04/20收聽(59722)
"出現(xiàn)右胯酸脹的癥狀:1、如果是老年人,主要是因為右側的髖關節(jié)骨性關節(jié)炎,或者是右側的股骨頭壞死導致的,疼痛偏下方一點靠近髖關節(jié)。2、另外一種疼痛是腰椎引起的疼痛,比如說腰椎間盤突出癥導致的右側胯部酸脹的癥狀出現(xiàn)。3、還有就是對于男性來說,最常見的是因為劇烈的運動、長期的勞損引起的右側胯部酸痛的癥狀,見于運動量比較大或者是長期的重體力勞動的人。4、而對于女性來說,最常見的原因是致密性髖關節(jié)炎,是一種受激素影響或者是在生育之后最容易出現(xiàn)的疼痛。5、還有就是右胯酸脹的癥狀出現(xiàn),如果非常劇烈,一定要警惕右側的腎結石,或者右側的輸尿管結石等腎臟方面的疾病導致的。"
2020/07/20收聽(38656)
左胯通常指左側髖關節(jié),若出現(xiàn)酸脹,通常見于以下幾種原因:1、髖關節(jié)滑膜炎:最為早... 張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/09播放(95420)
左胯通常指左側髖關節(jié),若出現(xiàn)酸脹,通常見于以下幾種原因:
1、髖關節(jié)滑膜炎:最為早...
張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/09播放(95420)
"腰酸同時伴有臀部的酸痛,最常見于下腰椎椎間盤突出引起的神經卡壓癥狀,常見的有椎間盤突出的病人,以及椎管狹窄、椎管內腫瘤、腰椎滑脫的患者。突出的椎間盤壓迫脊神經根后導致坐骨神經疼痛,可以放射到臀部、大腿,甚至更遠端。變性的椎間盤釋放的無菌性物質,刺激神經根,也可以導致腰部疼痛。如果患者雙側臀部疼痛,同時又伴有腰部的疼痛,還需要考慮是否存在骶髂關節(jié)的無菌性炎癥。另外,髖部的一些疾病也可以導致臀部和下腰部的疼痛,通常這種情況較為少見,但不能完全排除。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/12/04收聽(45800)
經常出現(xiàn)腰酸和腳酸原因,主要是兩個方面:1、肌肉疲勞,比如經常站立、久蹲以及彎腰活動,腰和腳的肌肉承擔的力量過重,就容易出現(xiàn)疲勞、勞損,形成慢性無菌性炎癥病灶,特別是在沒有充分休息狀態(tài)下,繼續(xù)過度的疲勞會導致慢性病灶遷延不愈,特別是在勞累以及久站動作時,會導致發(fā)酸、疼痛的癥狀比較明顯。2、腰和腳的位置經常出現(xiàn)受涼,因為受涼之后肌肉組織變得非常緊張,血液循環(huán)減慢會導致局部產生了乳酸、炎癥等代謝產物,不能夠及時、有效代謝,對末梢神經的刺激,就非常容易導致腰酸、腳酸的相關癥狀。
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/04/04收聽(87124)
"在臨床上能夠引起腰酸和腳酸的原因有很多,比如勞累過度,患者如果經常久站的人群,在長時間久站之后會引起腰酸和腳酸,可以診斷為勞累過度,通過平躺休息及用溫水泡腳癥狀會緩解。同時中老年患者因為骨質疏松、缺鈣也會導致腰酸和腳酸的臨床表現(xiàn),可通過口服鈣含量高的食物或者鈣片糾正,癥狀也會得到緩解,比如芝麻醬、花生醬都是鈣含量比較高的食物。從中醫(yī)的角度腎虛患者有腰膝酸軟臨床表現(xiàn),可以選擇口服滋補肝腎中藥緩解癥狀。"
2019/06/03收聽(65944)
"腰酸、腿酸對于脊柱科有可能就是因為腰椎間盤突出癥引起的,需要進行相關的體格檢查,因為這個癥狀非常的不典型。如果是因為勞累引起的,也是可能引起腰酸或者腿酸的,同時出現(xiàn)也是可以的,因為長期的勞累,腰部肌肉、腿部肌肉的疲勞,都會引起腰酸、腿酸,當然椎間盤突出同樣也可以,但是單純酸的癥狀,腰椎間盤突出癥并不是很多見。此外,得查一下是不是有局部的問題,是不是腿部有血管的問題、腎臟或者其它臟器器官的問題,也會引起自己感覺到酸的癥狀,所以目前來說并不十分好判斷,也需要去醫(yī)院進行相關的檢查,排除相關的疾病或者確診到底是因為什么原因引起的。如果是腰椎間盤突出,單純的酸可以進行保守治療,然后看看癥狀的緩解到底有多少,是否還需要進行下一步采取其它的措施。"
于棟│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2020/05/15收聽(97910)
"如果是出現(xiàn)腰酸、腿酸的癥狀,需要明確具體的原因,再確定相應的治療方案。常見的原因是長期不良姿勢習慣引起的,比如長時間的彎腰勞作,會引起腰腿部的勞損癥狀,建議可以先通過休息糾正不良的姿勢習慣,也可以通過局部按摩、推拿緩解。如果癥狀持續(xù)不緩解,可以去醫(yī)院的骨科就診,排除有沒有腰間盤突出的問題,建議可以通過腰部CT或磁共振檢查明確。如果存在腰間盤突出,多數(shù)可以通過腰部的理療、針灸、牽引等保守方法治療,對于癥狀嚴重的通過微創(chuàng)手術改善。"
2020/01/21收聽(56684)
腰酸腿酸是一個臨床癥狀,由于多種疾病引起腰酸腿疼的原因是比較多的,比如腰椎間盤突出或者是下肢深靜脈血栓、布加綜合征,這些都會引起腰酸腿酸這個臨床癥狀的出現(xiàn)。因為下肢深靜脈血栓導致的下肢靜脈出現(xiàn)血栓,靜脈回流受阻,不但腿腫、腿脹,而且會出現(xiàn)腰椎靜脈回流障礙,也會導致腰部酸脹不適的感覺;如果是布加綜合征,和深靜脈血栓的癥狀是類似的,病人會表現(xiàn)出兩條下肢的腿部腫脹,腰部酸脹不適的感覺。還有就是腰椎間盤突出同樣因為神經營養(yǎng)的問題,導致腰部局部和腿部出現(xiàn)神經傳導和神經營養(yǎng)障礙的問題,都會導致腰酸腿酸的現(xiàn)象出現(xiàn)。
王巍│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/24收聽(77330)
在臨床上病人出現(xiàn)胯酸的現(xiàn)象,由于人體的髖關節(jié)屬于大關節(jié),需要承受人體的重量,還要進行屈伸等活動,容易導致髖部的肌肉、肌群出現(xiàn)勞損,在肌肉內會產生乳酸堆積,病人就會有髖部的發(fā)酸、疼痛,影響髖關節(jié)活動等臨床表現(xiàn)??梢圆扇岱筇幚?,進行臥床休息,同時也可以采用傳統(tǒng)中醫(yī)手法給予按摩,加速乳酸排泄,酸痛現(xiàn)象會逐漸得到好轉。病人出現(xiàn)髖部的軟骨炎,局部筋膜炎、滑囊炎等病癥,都會在病人活動時出現(xiàn)髖部酸脹、疼痛等不舒服的感覺。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/23收聽(10828)
"腰腿酸痛最常見的原因是腰椎間盤突出癥,長時間彎腰、重體力勞動或者久坐,導致腰部椎間盤壓力增高,出現(xiàn)椎間盤突出,壓迫神經,導致神經支配區(qū)域肌肉出現(xiàn)放射性疼痛。如果神經壓迫時間比較長,會出現(xiàn)麻木、肌力減弱、行走困難。最常見的是腰四、腰五或者腰五、骶一椎間盤突出。如果是腰四、腰五椎間盤突出,多數(shù)會導致腰五神經根受壓迫,進而出現(xiàn)大腿后側、小腿外側、足背內側等區(qū)的疼痛或者麻木。如果是腰五、骶一椎間盤突出,會壓迫骶一神經根,導致臀部、大腿后側、小腿后側、足底等區(qū)域的麻木或者疼痛。"
秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/19收聽(24224)
"引起腰酸、腿酸的原因,可能是腰肌勞損或者是腎臟的慢性疾病導致。腰肌勞損是指腰部的肌肉、筋膜與韌帶等軟組織的慢性損傷,是腰酸、腿痛最常見的疾病,又稱為功能性的腰痛,慢性下腰勞損等。腰肌勞損主要是腰部酸痛時輕時重、反復發(fā)作、勞力時加重,休息后減輕。彎腰工作困難、彎腰稍久,則會疼痛加重。常喜歡用雙手捶腰,用來減輕疼痛。"
王錦濤│鄲城縣中心醫(yī)院
2018/06/26收聽(25084)
"腰酸、腿酸可以通過以下幾種方法緩解:第一、臥床休息,減少腰椎負重及椎間盤壓力,可以緩解腰部酸痛及下肢酸痛癥狀。第二、對腰部及下肢肌肉進行推拿、按摩可以促進肌肉血液循環(huán),加速肌肉內乳酸代謝并及時排出體外,能夠緩解局部酸痛癥狀。第三、用泡沫軸對腰部及下肢肌肉進行循環(huán)滾壓,每次30分鐘,可以恢復肌肉適應性,解除肌肉痙攣、緊張,緩解疼痛癥狀。第四、對肌肉進行拉伸,腰部拉伸方法是病人保持跪姿,雙上肢盡力向前伸展,使上半身貼近于地面上,每次保持一分鐘,每日4-6次。腿部肌肉拉伸方法是使鄰近關節(jié)保持過度屈伸,可以拉伸下肢肌肉。通過以上肌肉拉伸可以使腰部肌肉及下肢肌肉松弛,緩解疼痛癥狀。"
2020/07/09收聽(76814)
"能夠引起腰酸和腿酸的原因非常多,最常見的原因是脊柱退行性病變,人體從20多歲開始就發(fā)生了不同程度的退變,包括脊柱骨質增生、韌帶的鈣化、椎間盤的突出和變性等,突出的椎間盤增生骨贅壓迫了坐骨神經,就會導致坐骨神經疼痛。除了退變以外,外傷產生的無菌性炎癥也可以導致腰部的酸痛以及小腿的不適,細菌侵犯或者結核、強直性脊柱炎、風濕、類風濕等也可能會引起腰部的酸痛和腿的不適。少見的情況下,原發(fā)性或轉移性的腫瘤對于脊柱的侵犯以及婦科疾病,如宮頸癌、卵巢病變、盆腔炎等,也可以刺激到腰部,導致腰腿酸痛的癥狀。"
2020/10/12收聽(99212)
"腰酸、腿酸大部分情況下,有可能是腰椎椎間盤突出癥導致的。椎間盤突出之后,會引起腰椎椎管內的壓力產生變化,以及神經根受到壓迫,從而會引起腰酸、腿酸。首先一定要積極的睡硬板床休息,加強保暖,避免受涼,避免長時間坐立,更不能彎腰負重,也要避免長時間站立,定時改變姿勢,避免長時間一個姿勢;可以適當?shù)倪M行腰椎牽引;應用消炎鎮(zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉、營養(yǎng)神經藥物甲鈷胺膠囊、靜滴甘露醇注射液脫水和消腫治療,減輕椎管內的壓力以及神經根的腫脹程度。如果保守治療沒有很好的緩解,并且具有手術指征,需要積極進行手術治療。過多的受涼、過多的使用空調和風扇,也會導致腰酸、腿酸,積極的加強保暖,適當?shù)耐颇?、按摩、理療,要睡硬板床休息,對于緩解腰酸、腿酸也有很好的效果?
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/11收聽(11714)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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