首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
皮膚性病科
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纖維瘤是比較常見的皮膚的疾病,屬于良性的皮膚腫瘤,這種突出于皮膚表面的增生,用很多手段都可以處理掉,比如常見的冷凍,激光、微波、電灼治療等,也可以用局部切除的辦法。當(dāng)然要考慮美觀的問題,與纖維瘤的大小也有關(guān)系,越大的越不太容易通過冷凍、激光等常規(guī)治療手段處理,大的可能需要做手術(shù)切除。
手術(shù)切除以后局部創(chuàng)面比較大,涉及到縫合等問題,就要考慮皮膚的美學(xué)問題。如果軟纖維瘤有蒂,就是根部很細(xì),也有用系線的療法,就是用一根很細(xì)的絲線直接緊緊地系在瘤體根部,幾天后逐漸壞死、脫落。
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"我們在臨床中見到的皮膚上的纖維瘤是包括兩種情況:一個是皮膚纖維瘤,這個通常是表現(xiàn)在小腿部位更多見一些,一個半球形的丘疹、花生大小的、質(zhì)地比較硬,通常是跟蚊蟲叮咬是有一定的關(guān)系的,一般它是良性的增生,并不需要治療。除非有一些人他會有一定的癢感,因?yàn)橹委熞矝]有什么有效的藥物,就考慮可以把它手術(shù)切除,這是皮膚纖維瘤的一種情況。還有一種常見的類型叫軟纖維瘤,我們也叫皮贅,通常發(fā)生在皮膚松弛的部位,比如頸部、腋下、大腿根,它的表現(xiàn)主要是皮膚顏色比較柔軟的一個突起,有的甚至還有一個蒂,通常都比較小,米粒大小這種,有的人也叫肉贅贅。這種情況如果比較影響美觀,我們可以考慮用物理治療的方法,比如電燒、二氧化碳激光把它燒掉就可以了,只是治療以后局部盡量不要沾水,差不多7-10天左右,它結(jié)痂脫落就完全消退了。"
姜薇│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/03/30收聽(65450)
對于單發(fā)的纖維瘤積極主張手術(shù),除手術(shù)以外,目前沒有其他好的辦法。如果是多發(fā)的纖維瘤,比如軟纖維... 王勝強(qiáng)│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/03/22播放(57000)
對于單發(fā)的纖維瘤積極主張手術(shù),除手術(shù)以外,目前沒有其他好的辦法。如果是多發(fā)的纖維瘤,比如軟纖維...
王勝強(qiáng)│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/03/22播放(57000)
纖維瘤是良性的病變,屬于病理診斷,并非特殊疾病,很多部位都可以生長纖維瘤,比如神經(jīng)纖維瘤、乳腺... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/28播放(67304)
纖維瘤是良性的病變,屬于病理診斷,并非特殊疾病,很多部位都可以生長纖維瘤,比如神經(jīng)纖維瘤、乳腺...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/28播放(67304)
"纖維瘤的治療方法一般是通過手術(shù)治療,因?yàn)槔w維瘤通過藥物治療沒有效果,但是手術(shù)治療纖維瘤也要根據(jù)纖維瘤的具體情況來決定:1、如果單個的纖維瘤直徑>2cm,患者可以進(jìn)行手術(shù)治療,并且可以在局麻下進(jìn)行;2、如果患者纖維瘤是多發(fā)性的也可以進(jìn)行手術(shù)治療,但是多發(fā)性的纖維瘤需要進(jìn)行全麻手術(shù),局麻的效果不理想,并且需要配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行聯(lián)合治療。纖維瘤本身是良性病變,如果纖維瘤體積比較小,患者也可以暫時不用手術(shù)治療,只要定期復(fù)查、定期隨訪就可以。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/09/20收聽(13836)
"纖維瘤是臨床上非常常見的良性病變,一般依據(jù)纖維瘤的大小、位置不同以及患者的癥狀不同,可采取不同的治療方法。一、對于體積較小且比較表淺的纖維瘤,如乳腺纖維瘤、體表纖維瘤,患者若沒有明顯的疼痛不適,可建議患者2-3個月復(fù)查彩超,密切觀察纖維瘤的變化情況,暫時不需要行手術(shù)切除。二、如果纖維瘤體積較大,且靠近重要的血管、神經(jīng)、關(guān)節(jié)等部位,患者可能會出現(xiàn)手指麻木,關(guān)節(jié)活動受限,局部組織缺血等壓迫癥狀,為避免纖維瘤繼續(xù)長大造成的嚴(yán)重影響,建議患者盡早手術(shù)切除。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/05收聽(48694)
"纖維瘤是常見發(fā)生于乳房的一種良性疾病,在青年女性患者出現(xiàn)的非常多,中年人和老年人也可以發(fā)生。因?yàn)槔w維瘤這種疾病不會自行消失,所以最有效的治療手段是選擇手術(shù),尤其是多發(fā)的病變,并且逐漸增大,還伴有疼痛癥狀的患者,通常是在硬膜外麻醉下進(jìn)行手術(shù)操作,可以選擇經(jīng)乳暈的切口或者乳房皮膚的放射狀結(jié)構(gòu)。切開皮膚,皮下仔細(xì)地分離病變和包膜,將其完整切除,并且在手術(shù)以后也需要常規(guī)進(jìn)行病理組織學(xué)的檢查。術(shù)后根據(jù)病情的需要選擇抗炎治療,定期換藥和拆線。乳腺纖維瘤的發(fā)生原因考慮和體內(nèi)激素水平的異常相關(guān),對于比較小的病變,沒有明顯的臨床癥狀,也可以定期的隨訪和復(fù)查,主要是彩超的檢查。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/04/12收聽(61848)
"纖維瘤是一種大部分都是良性病變的腫瘤,在身體很多部位可能都會發(fā)生,比如皮膚皮下纖維瘤,還有最常見的像乳腺纖維瘤等等。比較小的病變,一般不需要特殊治療,比如小的乳腺纖維瘤,通過彩超等檢查,可以做出初步診斷,一般彩超分級都是在三級以下,可能表現(xiàn)出體檢的時候,會發(fā)現(xiàn)一個質(zhì)地比較硬的腫塊,表面光滑,包膜可能是完整的,能夠推動,沒有明顯壓痛的腫塊,考慮纖維瘤可能性大。小的時候沒有明顯癥狀的可以不處理,定期復(fù)查就可以。長得比較大的情況下,或者伴有疼痛,再做手術(shù)治療就可以。一般局麻下手術(shù),術(shù)后病理可以確診性質(zhì)。當(dāng)然,也有極少數(shù)屬于惡性纖維瘤,手術(shù)需要擴(kuò)大根治,術(shù)后還需要配合放、化療等綜合治療。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/04/02收聽(17562)
神經(jīng)纖維瘤是指單發(fā)的神經(jīng)纖維瘤,可以發(fā)生在身體任何部位的皮下組織周圍神經(jīng)干或者神經(jīng)根,是一種生長比較緩慢的良性腫瘤,分界比較清楚,但是沒有包膜形成。它起源于神經(jīng)鞘膜細(xì)胞,通常表現(xiàn)為皮下梭形腫塊,結(jié)節(jié)可以移動,質(zhì)地比較堅(jiān)硬。單發(fā)神經(jīng)纖維瘤的治療原則是手術(shù)切除,但是因?yàn)樗c載瘤神經(jīng)無法分離,所以手術(shù)以后往往造成神經(jīng)功能的缺損。因此,對于神經(jīng)功能良好、生長緩慢的神經(jīng)纖維瘤,可以進(jìn)行保守治療觀察。如果沒有明顯的腫瘤生長和神經(jīng)功能的損害,可以暫時不手術(shù)。如果需要手術(shù)的神經(jīng)纖維瘤,應(yīng)該在顯微神經(jīng)外科技術(shù)的保障下進(jìn)行切除手術(shù)。
舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/06/15收聽(68924)
"肌肉纖維瘤是出現(xiàn)在肌肉組織中一種常見的良性腫瘤。體積比較小,好發(fā)于肌肉筋膜地區(qū),臨床上放射性的治療,可以控制腫瘤的生長,但無法達(dá)到根治的目的,僅僅是混合和抑制腫瘤的進(jìn)一步發(fā)展。建議發(fā)現(xiàn)肌肉纖維瘤時進(jìn)行手術(shù)切除,需要將腫瘤周圍2cm以上的正常組織進(jìn)行切除,可以很好的杜絕復(fù)發(fā)。如果肌肉纖維瘤包裹了血管和神經(jīng),應(yīng)該做血管和神經(jīng)的分離,如果侵犯了比較大的血管,可能需要進(jìn)行血管移植術(shù)。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/16收聽(65182)
神經(jīng)纖維瘤在臨床上很常見,有單發(fā),也有多發(fā),而且有一種神經(jīng)纖維瘤病與遺傳基因有一定關(guān)系。如果腫... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/04/03播放(37276)
神經(jīng)纖維瘤在臨床上很常見,有單發(fā),也有多發(fā),而且有一種神經(jīng)纖維瘤病與遺傳基因有一定關(guān)系。如果腫...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/04/03播放(37276)
乳房纖維瘤為乳腺最常見的良性腫瘤,多見于20-30歲的中青年婦女,大多數(shù)不需要特別治療。乳房纖... 丁小文│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/09/23播放(68124)
乳房纖維瘤為乳腺最常見的良性腫瘤,多見于20-30歲的中青年婦女,大多數(shù)不需要特別治療。乳房纖...
丁小文│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/09/23播放(68124)
肌肉纖維瘤通常為良性病變,如果肌肉纖維瘤屬于靜止?fàn)顟B(tài),而且無癥狀,密切觀察即可,無需進(jìn)行手術(shù)治... 陳飛雁│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/02/22播放(65674)
肌肉纖維瘤通常為良性病變,如果肌肉纖維瘤屬于靜止?fàn)顟B(tài),而且無癥狀,密切觀察即可,無需進(jìn)行手術(shù)治...
陳飛雁│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/02/22播放(65674)
神經(jīng)纖維瘤是體內(nèi)比較常見的一類腫瘤,通常為良性腫瘤,在治療上主要通過手術(shù)的方式將腫瘤切除。如果... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/01播放(61944)
神經(jīng)纖維瘤是體內(nèi)比較常見的一類腫瘤,通常為良性腫瘤,在治療上主要通過手術(shù)的方式將腫瘤切除。如果...
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/01播放(61944)
"肌纖維瘤治療需要根據(jù)纖維瘤的大小以及性質(zhì),制定實(shí)際的治療方案。肌纖維瘤多數(shù)情況下是良性腫瘤,生長比較緩慢,邊緣清晰,活動性比較強(qiáng),這種情況下可以觀察,不需要特殊治療,需要定期進(jìn)行復(fù)查。對于肌纖維瘤生長比較快、活動性比較差,甚至還會出現(xiàn)疼痛,最好采取手術(shù)切除治療,也避免病情發(fā)生變化,甚至出現(xiàn)惡變。肌纖維瘤突出皮膚表面,可以使用碘伏對周邊進(jìn)行消毒,在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)切除,主要是切開皮膚組織將腫瘤與肌肉分離,手術(shù)過程遇到血管需要結(jié)扎,手術(shù)后需要注意定期換藥,以及預(yù)防感染。同時也要做好纖維瘤的病理檢查,辨別良性、惡性,極少數(shù)肌纖維瘤是惡性的。對于惡性纖維瘤,手術(shù)后還需要根據(jù)病情進(jìn)行化療或者放療等綜合治療。"
2020/05/03收聽(31732)
胸部纖維瘤實(shí)際上來講,這個病應(yīng)該叫做乳腺纖維瘤。乳腺纖維瘤是女性,尤其是年輕女性非常常見的一個... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/07/23播放(82080)
胸部纖維瘤實(shí)際上來講,這個病應(yīng)該叫做乳腺纖維瘤。乳腺纖維瘤是女性,尤其是年輕女性非常常見的一個...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/07/23播放(82080)
纖維瘤、神經(jīng)性纖維瘤等均稱為纖維瘤,為良性腫瘤。良性腫瘤對人體無較大威脅、損傷,且生長速度很慢... 郝迎旭│中日友好醫(yī)院 2023/08/02播放(53878)
纖維瘤、神經(jīng)性纖維瘤等均稱為纖維瘤,為良性腫瘤。良性腫瘤對人體無較大威脅、損傷,且生長速度很慢...
郝迎旭│中日友好醫(yī)院
2023/08/02播放(53878)
"皮下纖維瘤,是發(fā)生于皮下組織的常見良性腫瘤。其主要的癥狀是局部包塊,甚至?xí)橛刑弁幢憩F(xiàn),若病變逐漸增大,則癥狀會更加明顯,而發(fā)生軀干、顏面部,或四肢部位,還會影響到美觀及功能活動。最主要的治療手段則是選擇手術(shù)治療,在局部麻醉下就可以進(jìn)行,術(shù)中應(yīng)仔細(xì)分離病變,避免殘留而導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā),術(shù)后要定期換藥及拆線。治療期間應(yīng)保持傷口周圍衛(wèi)生,避免污染,不能吸煙和飲酒,不良生活習(xí)慣及飲食結(jié)構(gòu),容易影響傷口及局部創(chuàng)面的愈合,而導(dǎo)致疤痕組織的增生。"
2019/05/08收聽(67660)
"纖維瘤是指腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成的一種良性腫瘤,它的惡變幾率很小。如果從體表觸摸發(fā)現(xiàn)腫瘤,可以進(jìn)一步檢查彩超明確纖維瘤所在的部位。如果位于皮下可在局麻下切除;如果位于乳腺內(nèi)可以根據(jù)部位切除纖維瘤以及周圍部分正常的乳腺組織;如果纖維瘤位置較深,位于肌層以下就要考慮切開后縱行沿肌纖維方向分開肌肉,切除纖維瘤;如果與周圍肌肉組織、神經(jīng)、血管等粘連緊密,手術(shù)過程中要注意避免損傷周圍組織。"
嚴(yán)英光│保定市第二中心醫(yī)院
2018/11/05收聽(66992)
"纖維瘤是指來源于纖維結(jié)締組織的良性腫瘤。至于纖維瘤怎樣治療,需要根據(jù)纖維瘤的狀態(tài)而定。一般來說良性的纖維瘤,如果其形態(tài)沒有發(fā)生變化,并不會對身體造成太大的影響。如果纖維瘤特別小,可以不需要處理,定期隨訪觀察即可。但是纖維瘤會有一定的惡變率,如果纖維瘤長的比較大,或者比較表淺,摸得比較明顯,仍然建議早期進(jìn)行手術(shù)切除。如果纖維瘤出現(xiàn)了形態(tài)的變化,或者已經(jīng)出現(xiàn)潰爛,壓迫周圍神經(jīng)的現(xiàn)象,則一定要及時到醫(yī)院盡快進(jìn)行手術(shù)切除,才能夠徹底解決問題。"
2019/07/10收聽(35470)
"良性纖維瘤治療的主要方法是通過手術(shù)切除的方法,將良性纖維瘤切除,一般可以徹底治愈。個別病人經(jīng)過手術(shù)切除以后,良性的纖維瘤會出現(xiàn)再次的復(fù)發(fā),對于復(fù)發(fā)的良性纖維瘤的病人可以再次的進(jìn)行手術(shù)切除,一般可以治愈。對于小于1cm的良性的纖維瘤的病人,如果沒有不舒服的癥狀,可以暫時不用治療,注意觀察,定期的復(fù)查彩超,當(dāng)良性纖維瘤體積增大的時候,再進(jìn)行手術(shù)治療完全可以。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/20收聽(79256)
重慶市腫瘤醫(yī)院 王勝強(qiáng)
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積水潭醫(yī)院 劉文生
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中科院腫瘤醫(yī)院 齊立強(qiáng)
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