室間隔缺損是指室間隔缺損,出現(xiàn)雜音實(shí)際上是對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的一個(gè)反映。室間隔缺損的雜音大,說明室間隔缺損不大也不小,而如果室間隔缺損聽不到雜音,說明是艾森曼格綜合征,病人可能就會(huì)有生命危險(xiǎn),但并不代表室間隔缺損雜音越大、越是好事。
因?yàn)橐郧皼]有影像技術(shù),只能是每個(gè)病人按順序去聽診,從第一個(gè)聽到最后一個(gè),通過聽力判斷室間隔缺損的嚴(yán)重程度。有的大夫經(jīng)驗(yàn)很豐富,甚至一聽就能聽清楚室間隔缺損的大小。
由于現(xiàn)在有精準(zhǔn)的影像學(xué)技術(shù),尤其是心臟彩超,能看到心腔里的結(jié)構(gòu),從而精準(zhǔn)地判斷室間隔缺損大小。所以這個(gè)時(shí)候除了經(jīng)驗(yàn)性的聽診以外,一定還要準(zhǔn)確地通過影像技術(shù)去確認(rèn)室間隔缺損的大小。而且并不是室間隔缺損的雜音大,就是絕對(duì)的好事。
如果室間隔缺損聽不到雜音,說明血流已經(jīng)出現(xiàn)雙向分流,甚至出現(xiàn)右向左分流,此時(shí)就是非常不好的情況。因此,最終還是需要通過影像技術(shù)去確診。除了聽診之后,還是需要再去做一個(gè)超聲心動(dòng)圖,從而能夠更加準(zhǔn)確地確定室間隔缺損的位置、室間隔缺損的大小。