皮肌炎是炎性疾病之一,主要臨床表現(xiàn)包括皮疹、肌肉癥狀,以及重要臟器表現(xiàn),具體分析如下:
1、皮疹癥狀:皮肌炎患者有較典型的眶周水腫、向陽疹,在面部、眼眶周圍的充血性皮疹,在衣領(lǐng)位置可以出現(xiàn)V字征或者披肩征。關(guān)節(jié)伸面,如肘關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)伸面可以出現(xiàn)皮疹,稱為Gottron疹。治療方面皮肌炎是以激素和免疫抑制劑為主要的治療手段,根據(jù)病情不同,選擇激素的起始量也不同。在免疫制劑選擇方面,以環(huán)磷酰胺、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等藥物為主,難治性皮肌炎可以考慮應(yīng)用生物制劑,比如針對白介素-6的生物制劑。皮肌炎有部分患者可以合并腫瘤,所以在皮肌炎診療過程中,要密切關(guān)注有無腫瘤發(fā)生。
2、肌肉癥狀:主要累及近端肌肉無力、疼痛,患者可以出現(xiàn)梳頭困難,起立、下蹲障礙;
3、重要臟器損傷:典型的是肺部受累,患者可以有間質(zhì)性肺病的相關(guān)癥狀,如咳嗽、呼吸困難等。