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    結(jié)腸癌XELOX和FOLFOX哪個好
    
            
    
                 2023-03-25 13:41播放 : 

                
    
                    
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    XELOX方案和FOLFOX方案，這兩個方案沒有好壞之分，均為結(jié)直腸癌患者標(biāo)準(zhǔn)的一線化療方案。FOLFOX方案由氟尿嘧啶和奧沙利鉑兩個藥物所組成，XELOX方案由卡倍他濱和奧沙利鉑組成。在80年代時，只有氟尿嘧啶，所以胃腸的腫瘤，包括結(jié)直腸癌，這些患者的化療，均應(yīng)用的氟尿嘧啶，直到后來卡倍他濱上市后，才會有XELOX方案。
    在療效上，這兩個方案的化療效果沒有太大區(qū)別。唯一的區(qū)別便是卡倍他濱是口服化療藥物，患者應(yīng)用起來較方便，化療時患者只需在醫(yī)院內(nèi)住一天院，然后靜脈輸入奧沙利鉑，剩下的14天時間，患者回家口服卡倍他濱即可，這是這個方案最大的優(yōu)點。其次便是卡倍他濱整體的副作用，要比氟尿嘧啶低，所以患者的接受程度或耐受程度，比FOLFOX相對較好。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是結(jié)腸癌
    
    
    "結(jié)腸癌就是結(jié)腸黏膜發(fā)生了病變，出現(xiàn)了癌癥的變化，稱為結(jié)腸癌。結(jié)腸從大的方面來講，分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸四個部位，還有盲腸，也把它稱為大腸的一部分。任何部位黏膜層的細(xì)胞，一般它會慢慢地從息肉、腺瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘?xì)胞，如果黏膜細(xì)胞出現(xiàn)了這種癌細(xì)胞時，就將其稱作為結(jié)腸癌。結(jié)腸癌的原因到現(xiàn)在還不是很清楚，與很多因素有關(guān)系，可能與飲食結(jié)構(gòu)、吸煙、環(huán)境以及一些基因突變都有關(guān)系。結(jié)腸癌現(xiàn)在主要的診斷是靠結(jié)腸鏡檢查，然后在結(jié)腸鏡下取活組織進(jìn)行病理檢查，就能夠確診結(jié)腸癌。因為結(jié)腸癌是惡性腫瘤，所以一般患者需要積極進(jìn)行以手術(shù)為主的綜合性治療，結(jié)腸癌在腹部的惡性腫瘤當(dāng)中，預(yù)后比較好，所以如果得了結(jié)腸癌，患者應(yīng)該積極地去治療。預(yù)防結(jié)腸癌，最主要的方法就是體檢的時候行結(jié)腸鏡檢查，因為很多的結(jié)腸癌都是由結(jié)腸息肉發(fā)展到結(jié)腸腺瘤，然后再進(jìn)一步惡變?yōu)榻Y(jié)腸癌，它有一個過程，所以如果患者在息肉或腺瘤時，通過結(jié)腸鏡下切除，就避免了得結(jié)腸癌。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:14''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
    
        
    2023/03/22收聽(40234)
    
    
    

    






    
    
    結(jié)腸癌是怎么引起的
    
    
    "結(jié)腸癌是由結(jié)腸的黏膜上皮發(fā)生腫瘤變以后所導(dǎo)致的，發(fā)生和發(fā)展與細(xì)胞水平的變化密切相關(guān)。簡單而言，反復(fù)的炎癥損傷以及致癌物的接觸和攝入，可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)結(jié)直腸癌。比如燒烤類、熏制類食品以及炎癥性腸病所引起的反復(fù)腸黏膜上皮的損傷和修復(fù)，都可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)結(jié)腸癌，接下來有一個漸進(jìn)過程。從發(fā)生的過程而言，首先病人可能會出現(xiàn)上皮的腺瘤。腺瘤進(jìn)一步的發(fā)展出現(xiàn)異型增生，也是醫(yī)學(xué)上面所言的上皮內(nèi)瘤變，從低級別上皮瘤變可以進(jìn)入到高級別上皮瘤變，然后再進(jìn)入到腫瘤。惡性腫瘤的浸潤有一個特點，主要是細(xì)胞不受控制從而引起組織上面的惡性生長和浸潤性生長。對于結(jié)腸癌而言，有一些不特異性的癥狀，在早期因為腫瘤組織比較小、也沒有浸潤性上長，沒有出現(xiàn)明顯的破壞過程，病人可以沒有任何的前期癥狀。但是一旦進(jìn)入到腫瘤組織比較大，發(fā)生出血以及堵塞，病人可以發(fā)生出現(xiàn)腹痛、腹部包塊。消化道出現(xiàn)出血，比如出現(xiàn)血便以及黑便。同時還有部分病人由于大量的腫瘤組織的堵塞，從而引起腸管的狹窄，這時候病人可以發(fā)生腸梗阻癥狀，比如痛、吐、脹、閉。痛，就是腹痛，腹部以其周圍或者是下腹部為主的腹脹、腹痛。脹就是以脹滿為主，整個腹部氣鼓、氣脹，然后吐，就是腸內(nèi)容物不能下排，從口腔或者是從上消化道嘔吐出來。還有所謂的閉就是大便不解，長期不通。這樣的臨床癥候群一旦發(fā)生，就稱之為腸梗阻癥狀，這時候醫(yī)生會通過腸鏡檢查，X光片的拍片以及臨床上面的癥候群綜合判斷，可以進(jìn)一步推行檢查的項目，從而能夠得到診斷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:33''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    朱慶曦│武漢市第三醫(yī)院
    
        
    2018/07/12收聽(19242)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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