成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
胸心外科
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肺癌晚期患者腹脹的原因如下：
1、由于全身腫瘤侵襲，患者會消耗全身蛋白，從而可能會導致低蛋白血癥，引起腹腔腫脹；
2、肺癌晚期腫瘤會轉移到消化系統(tǒng)，比如肝臟、胃、小腸或者腹腔淋巴結，會導致腹腔腫脹；
3、肺癌轉移到腹腔后會引起大量的癌性腹水，引起腹腔腫脹。
如肺癌晚期患者出現腹腔腫脹，需到醫(yī)院進行全面檢查以明確病因。如果是低蛋白血癥引起的水腫，則需加強靜脈營養(yǎng)蛋白以緩解癥狀。如果是由于癌性腹水所導致，則可以在腹水中注入相應的藥物以減少腹水量，從而減輕腹脹。
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肺癌病人晚期肚子鼓起來，主要考慮以下三種可能性：1、最常見的是出現了腹水，因為肺癌晚期患者往往會導致蛋白的大量丟失，引起低蛋白血癥，而低蛋白血癥就會引起腹水的癥狀，表現為肚子鼓起來，在醫(yī)學上也叫做腹部膨??；2、出現了腹部轉移瘤，比如腫瘤轉移至腹部，引起腹部出現腫塊，也可以導致肚子鼓起來；3、低鉀血癥引起來的腸麻痹，從而導致腹腔大量的脹氣。因為肺癌晚期患者往往飲食比較差，就容易出現低鉀血癥，導致腸麻痹、腸蠕動功能下降，腸子里面的氣體就會增多，從而出現腹部脹氣，表現為腹部膨隆。
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/05/08收聽(96482)
"肺癌晚期患者由于大量的蛋白丟失，出現低蛋白血癥，因此會出現腹水肚子鼓起來，應該行彩超檢查，如果發(fā)現有大量的腹水，應該行腹腔穿刺抽液，將腹腔內的腹水抽出來，然后行腹水常規(guī)檢查，明確腹腔積水的性質，是低蛋白血癥，還是由于癌性腹水出現腹膜轉移，因此要明確診斷。要對癥治療，減輕患者由于腹水造成的痛苦，減輕晚期患者痛苦。"
萬清廉│鄭州人民醫(yī)院
2019/02/25收聽(44772)
肺癌晚期肚子越來越大主要是出現腹水，肺癌也就是肺部的惡性腫瘤。如果是晚期，可以造成遠處的器官轉... 王成│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 2023/12/13播放(40910)
肺癌晚期肚子越來越大主要是出現腹水，肺癌也就是肺部的惡性腫瘤。如果是晚期，可以造成遠處的器官轉...
王成│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2023/12/13播放(40910)
"小孩發(fā)燒，肚子會明顯的鼓起來，這種現象在臨床上非常常見。導致這種現象的原因，主要見于以下幾個方面：第一、由于發(fā)燒的時候，孩子胃腸道的蠕動就會明顯的變慢，而且消化道消化酶的分泌也會明顯的減少，從而使得胃腸道的消化功能下降。這個時候就會使得孩子的腹部出現腹脹，胃腸道的食物也比較難以消化，從而使得孩子出現腹脹的情況。第二、孩子發(fā)燒大多是由于感染所導致，如病毒或者細菌的感染。當孩子感染比較嚴重的時候，常常伴隨有腹部肝臟、脾臟的腫大，肝臟、脾臟的腫大就會使得孩子出現腹脹的情況。"
肖娟│北京協和醫(yī)院
2021/03/04收聽(42930)
肚子脹即腹脹，肺癌晚期腹脹不一定就是即將死亡。肺癌晚期腹脹常見的原因如下：1、肺... 王成│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 2023/11/08播放(41513)
肚子脹即腹脹，肺癌晚期腹脹不一定就是即將死亡。肺癌晚期腹脹常見的原因如下：
1、肺...
2023/11/08播放(41513)
"由于懷孕以后胎兒在子宮腔內16周開始明顯的移動，此時可能會由于胎兒的手腳直接將子宮頂起，導致腹部出現鼓包現象。通常這種鼓包的狀態(tài)持續(xù)約1-2分鐘，然后逐漸縮小，并且消失。在懷孕中晚期時，孕婦局部鼓包的情況時有發(fā)生，實際是由于胎兒肢體頂撞子宮，在腹部表現所造成。如果孕婦整個腹部鼓包的現象頻繁出現，孕婦感到肚子發(fā)緊、發(fā)硬，要注意休息，有可能是假宮縮的情況。如果休息后鼓包的現象得到緩解，孕婦不用到醫(yī)院就診。如果腹部鼓包合并疼痛、出血，孕婦要及時到醫(yī)院檢查、治療。"
于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/08/13收聽(51696)
肺癌晚期多指沒有手術機會，僅能通過放化療、靶向以及中藥治療改善體質、維持生活質量，此類患者可以... 徐曉卿│山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/08/31播放(54208)
肺癌晚期多指沒有手術機會，僅能通過放化療、靶向以及中藥治療改善體質、維持生活質量，此類患者可以...
徐曉卿│山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/08/31播放(54208)
"晚期肺癌是由于早期肺癌沒有經過有效的治療，逐漸進展到晚期，而有時候早期肺癌病人在接受了手術化療之后，經過一段時間病情會出現復發(fā)和轉移，從而進展成晚期的肺癌。晚期肺癌是由于早期肺癌經過了一定的發(fā)展階段，逐漸發(fā)展而成，在這個過程中癌細胞可以發(fā)生淋巴道的轉移，也可以發(fā)生血道的轉移，此時可以造成肺門周圍淋巴結的轉移、鎖骨上下淋巴結的轉移，以及可以發(fā)生肺內的轉移、腦轉移、肝轉移、骨轉移等情況。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/03/03收聽(73210)
"在臨床工作當中，把肺癌分為1、2、3、4共4期，其中3期又分為3a期、3b期和3c期。1期、2期以及3a期稱為早、中期肺癌；而3b期、3c期以及4期，就稱為局部晚期肺癌以及轉移性肺癌，統(tǒng)稱為晚期肺癌。什么是3b、3c期及4期？3b、3c期只要含有對側縱隔，或鎖骨上淋巴結轉移的都屬于3b和3c期，比如有患者出現左側肺癌，但出現右側縱隔和右側肺門以及鎖骨上淋巴結的轉移，就屬于3b和3c期。什么是4期？出現了遠處轉移就成為4期，比如在右肺上葉出現肺癌，但出現了左肺轉移或是腦轉移、骨轉移、肝轉移等其他臟器的轉移，胸腔和腹腔的積液轉移、心包積液的轉移，只要出現這些轉移的都屬于4期肺癌。所以什么是晚期肺癌？當臨床出現了3b期、3c期或4期的時候就屬于晚期肺癌。"
宋子正│河北大學附屬醫(yī)院
2019/11/25收聽(97944)
"肺癌晚期出現臉腫，一般是肺部腫瘤自身或者縱隔淋巴結轉移以后，壓迫上腔靜脈，引起頭面部靜脈回流不暢造成的，臨床上稱為上腔靜脈綜合征。上腔靜脈綜合征，可以導致頭面部腫脹、發(fā)紺、淺靜脈怒張，嚴重的病人可以出現呼吸困難。當肺癌晚期出現上腔靜脈綜合征時，如果病人體質能夠耐受，可以考慮進行放、化療。通過放、化療，讓瘤體或轉移的淋巴結縮小，減輕對上腔靜脈的壓迫，同時配合應用脫水藥物、糖皮質激素等，均能夠在一定程度上緩解病人的癥狀。如果病人體質較差，不能耐受放、化療或放、化療以后效果不佳，也可以考慮在上腔靜脈植入支架，改善血液回流。"
張寧│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/26收聽(72678)
肺癌晚期突然疼痛減輕或者消失可能是多種原因引起，可能是在進行有效治療后，患者疼痛減輕或者腫瘤減... 吳世滿│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/03/12播放(66860)
肺癌晚期突然疼痛減輕或者消失可能是多種原因引起，可能是在進行有效治療后，患者疼痛減輕或者腫瘤減...
吳世滿│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/03/12播放(66860)
" 肺癌晚期尿失禁，可以見于兩種情況：一、肺癌發(fā)生腦轉移，出現腦細胞水腫、顱內占位，伴有顱內高壓、頭痛、惡心、嘔吐以及身體進行性衰竭，大腦中樞不能夠控制小便的排泄，導致尿失禁。二、屬于肺癌晚期伴有惡病質、全身過度衰竭、肝腎功障礙以及低蛋白血癥、電解質紊亂，屬于肺癌晚期惡病質狀態(tài)，預后極差，容易導致大小便無力、中氣下陷而引起尿失禁?！ 】傊伟┩砥诔霈F尿失禁，多由肺氣不足、脾氣虧虛、腎不納氣所導致，需要給予大補腎氣、健脾補肺等方法，以延長生存期提高生存質量，必要時需要給予營養(yǎng)支持治療，包括人血白蛋白、輸血等營養(yǎng)支持治療手段。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/11收聽(55952)
肺癌晚期沒有癥狀，需要評估患者是屬于哪種情況，如果屬于治療以后的恢復期，患者情況比較理想，不伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、咯血以及呼吸困難，胸部影像學提示不伴有肺部感染以及胸腔積液等情況，屬于積極治療后的恢復階段，一般不治療，可以等下一個周期再復查，一個月后復查胸部CT，如果沒有異常變化可以繼續(xù)觀察治療。但是如果肺癌晚期屬于全身衰竭，主要以呼吸困難、咳嗽少痰等衰竭癥狀為主，如果不治療會出現惡病質狀態(tài)，導致全身多器官障礙，發(fā)生病情危重的現象，容易導致死亡。所以肺癌晚期沒有癥狀需要正確評估，屬于良好狀態(tài)，還是屬于惡病質狀態(tài)，二者預后有所不同。
2019/12/14收聽(71360)
肺癌晚期病人沒有出現明顯癥狀，主要見于下面幾方面原因：1、病灶位置：肺癌晚期雖然... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/06/11播放(49873)
肺癌晚期病人沒有出現明顯癥狀，主要見于下面幾方面原因：
1、病灶位置：肺癌晚期雖然...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/06/11播放(49873)
"一吃東西肚子就鼓起來，很有可能是消化功能不好，或者腸胃功能紊亂所導致，如果是這種情況，平時要多注意飲食，多吃清淡的食物，同時可以多吃富含維生素的蔬菜、水果，適當的多吃粗糧，切記不要吃辛辣刺激的食物。在飯后進行適當的鍛煉，促進腸胃的蠕動，從而促進消化，如果食物調理沒有緩解癥狀，可以吃藥物進行治療，比如嗎丁啉、健胃消食片等。如果一吃東西肚子就鼓，可能是胃脹氣引起，要特別注意腸胃的保暖，不要吃生冷的食物，也不要在天氣冷時，呼入大量的冷空氣，可以進行適當的腹部按摩，從而緩解癥狀。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/08/28收聽(42750)
"肺癌晚期出現咳血，這是病情進展的表現，可能是因為腫瘤侵犯到支氣管動脈，還有其他的小血管，導致破潰出血。另外，腫瘤組織如果有壞死吸收，也會導致出血，通過咳嗽會伴隨著咳痰一起出來。這種咳血需要進一步治療，比如應用止血的藥物治療，如果出血比較多，需要考慮做介入治療，控制出血的癥狀。肺癌晚期還需要應用輔助抗腫瘤治療的方式，比如放療、化療，還有靶向藥物治療，邊治療邊看。如果能夠控制腫瘤原發(fā)病灶，也有助于減輕咳血的癥狀。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/12/22收聽(65642)
"肺癌晚期惡心要看它的原因，無外乎兩個：第一、與腫瘤本身相關，比如腫瘤分泌的異位激素，導致有惡心的感覺。第二、顱內轉移可能會導致顱內高壓，顱內高壓就可能讓患者有惡心、嘔吐、頭昏、頭痛。第三、肺癌可能會侵犯到腹腔的淋巴結或者消化系統(tǒng)，所以可能會引起惡心。第四、與腫瘤治療相關，比如放療、化療都是可能會導致患者惡心、嘔吐，還有靶向治療、免疫治療等，也都可以導致惡心。所以對于晚期肺癌合并惡心，一定要去尋找原因，根據原因作出相應的治療決策。"
魏陽│四川省腫瘤醫(yī)院
2019/10/30收聽(82928)
肺癌晚期貧血主要是由于：1、腫瘤對于人體營養(yǎng)產生的消耗；2、腫瘤分泌的壞死... 張宗琪│武漢市肺科醫(yī)院 2023/04/04播放(62140)
肺癌晚期貧血主要是由于：1、腫瘤對于人體營養(yǎng)產生的消耗；2、腫瘤分泌的壞死...
張宗琪│武漢市肺科醫(yī)院
2023/04/04播放(62140)
肺癌晚期病人如果出現腰部疼痛，先要明確是否為肺癌。由于癌癥本身可能通過血液系統(tǒng)或者淋巴系統(tǒng)，發(fā)... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/05/08播放(26519)
肺癌晚期病人如果出現腰部疼痛，先要明確是否為肺癌。由于癌癥本身可能通過血液系統(tǒng)或者淋巴系統(tǒng)，發(fā)...
2023/05/08播放(26519)
"肺癌晚期患者出現頭痛，主要原因可能有如下幾種：一、腦轉移：這是最為常見的原因，大腦是肺癌常見的轉移靶器官之一，晚期肺癌患者尤其是小細胞肺癌患者，發(fā)生腦轉移的風險很高。腦轉移癌可壓迫腦神經，在疾病早期即可出現頭痛、頭暈等癥狀。二、嚴重貧血：晚期肺癌患者可因嚴重營養(yǎng)不良或者化療后骨髓抑制等原因，出現重度貧血，從而使患者出現頭暈、頭痛的不適癥狀。三、呼吸衰竭：晚期肺癌患者肺功能嚴重受損，可出現呼吸衰竭，導致酸中毒、二氧化碳潴留、電解質紊亂等并發(fā)癥，誘發(fā)頭痛、頭暈、嘔吐等癥狀。四、肺部感染：晚期肺癌患者機體免疫力差，肺部腫瘤導致支氣管排痰不通暢等，發(fā)生肺部感染的幾率很高?；颊呖梢驗閲乐胤尾扛腥境霈F缺氧，導致頭暈、頭痛等癥狀。"
何偉│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2021/06/18收聽(49510)
郴州市第一人民醫(yī)院 陳芬
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 童克家
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上海第十人民醫(yī)院 李明
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江西腫瘤醫(yī)院 陳志萍
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