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汪芳
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

心血管內(nèi)科

一餓就心慌是怎么回事

2023-11-20 13:45播放 :

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饑餓心慌最常見低血糖反應(yīng)，多見于糖尿病患者，建議進(jìn)行血糖測量。正常血糖應(yīng)在4-6mmol/L之間，如低于4mmol/L甚至更低情況，可能出現(xiàn)明顯心慌、出汗，要及時補(bǔ)充糖分緩解。除糖尿病患者外，正常人如果特別餓時，也可以出現(xiàn)相應(yīng)低血糖癥狀。此外，甲狀腺功能異常、激烈運(yùn)動中出汗多或無法及時補(bǔ)充能量等，均可能產(chǎn)生心慌癥狀，要及時去補(bǔ)充能量。

應(yīng)盡量保證一日三餐規(guī)律。如進(jìn)食過飽，可能發(fā)生餐后低血糖，部分人可出現(xiàn)黎明低血糖，需要及時檢測有沒有低血糖狀況，及時規(guī)避低血糖導(dǎo)致心慌甚至發(fā)生死亡的風(fēng)險。

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一餓就心慌是怎么回事

"如果患者一餓就出現(xiàn)心慌的癥狀，很有可能并不是心臟疾病本身所導(dǎo)致的考慮，有可能是低血糖所誘發(fā)的，尤其患者在心慌的同時還伴有出虛汗、乏力，甚至有一些嚴(yán)重的可以出現(xiàn)昏迷。需要測量血糖，看目前心慌是否與低血糖相關(guān)，不方便測血糖的人舌下含糖塊，觀察含服糖塊后癥狀會不會緩解，如果緩解就高度考慮是由于低血糖本身所造成的。還有一些患者有可能單純的是由于貧血或者是甲狀腺功能異常、心力衰竭等問題所誘發(fā)的，建議患者必要的時候也可以檢查心臟彩超、BNP、血常規(guī)，以及甲狀腺功能的檢查。"

語音時長01:07''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/05收聽(57570)

餓的心慌怎么回事

"如果患者是由于饑餓，所引發(fā)的心慌感，首先要排除是否當(dāng)時發(fā)生了低血糖，建議可以在不舒服癥狀發(fā)作的時候，先測指尖血糖，同時可以測心率、血壓以及心電圖等檢查。這樣有助于明確當(dāng)時是否發(fā)生的心動過速，有沒有出現(xiàn)心律失常，如果是由于低血糖所導(dǎo)致的心慌，建議患者可以口服糖塊，或者靜推濃糖。還有些患者，有可能是急性的心肌缺血發(fā)作，饑餓只是一種誘因，對于這樣的患者，必要的時候要明確冠脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。平日里可以服用抗動脈硬化，改善循環(huán)的藥物，預(yù)防這種不適癥狀的出現(xiàn)。建議患者可以口服阿司匹林、美托洛爾、單硝酸異山梨酯等。建議患者也可以完善相關(guān)檢查，可以再做甲狀腺功能、血常規(guī)，一些患者也有可能是由于貧血，或者甲狀腺功能亢進(jìn)所導(dǎo)致。"

語音時長01:15''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/25收聽(54110)

餓了心慌是怎么回事

"餓了心慌大多見于低血糖，需要監(jiān)測體內(nèi)血糖的濃度，比較方便的是通過指尖血糖儀來測定。非糖尿病患者如果指尖血糖小于2.8mmol\/L，糖尿病患者指尖血糖小于4.0mmol\/L，就可以考慮低血糖。早期低血糖的癥狀與腎上腺素分泌增多有關(guān)，可以出現(xiàn)全身無力、冷汗、心慌、饑餓感、雙手顫抖、皮膚蒼白等癥狀，正常人多在饑餓后出現(xiàn)，由于含糖物質(zhì)攝入不足所致，口服濃糖水或攝入含糖食物后，癥狀多可迅速緩解。如果癥狀緩解不明顯，需要馬上靜脈使用高濃度的葡萄糖注射液，如果癥狀進(jìn)一步加重，出現(xiàn)了昏迷，需要及時急診就醫(yī)。"

語音時長01:11''

孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/12/14收聽(45118)

人餓了心慌怎么回事

"人在饑餓時出現(xiàn)心慌，這時最好可以先測一下心率和血壓，再測一下指尖血糖。有些患者可能是由于低血糖誘發(fā)了心慌、心悸的癥狀。如果是由于低血糖所引發(fā)的，建議患者可以含服糖塊，或者靜推濃糖的方式來改善。還有患者可能存在植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂，或者心臟神經(jīng)癥，只要是有一點(diǎn)不適的感覺，就會誘發(fā)心慌、心悸，或者其他心前區(qū)不適的癥狀。如果目前血壓不低，心率偏快，建議患者可以應(yīng)用抑制交感神經(jīng)興奮性的藥物，改善心慌、心悸。比如建議患者可以口服美托洛爾，或者比索洛爾。同時建議患者必要時可以做一個動態(tài)心電圖檢查，有助于評估患者24小時整體的心率情況。"

語音時長01:10''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/05收聽(99364)

一餓就心慌怎么回事

低血糖引起的癥狀，中醫(yī)上認(rèn)為是由于沒有及時給脾提供充足的原料而導(dǎo)致的。胃是用于收納食物的，食物進(jìn)入胃后被初步消化成糜爛的食物，然后被脾運(yùn)化，運(yùn)化成精微物質(zhì)輸送到心肺，造血以濡養(yǎng)全身，饑餓的時候胃沒有食物可以初步消化，所以后邊的過程就沒有辦法及時完成，也就會出現(xiàn)心慌的表現(xiàn)，及時的調(diào)理，可以改善癥狀。首先需要注意飲食的調(diào)理，正常規(guī)律的飲食習(xí)慣，可以多喝牛奶豆?jié){之類的食物，及時的調(diào)理，所以平時規(guī)律的飲食習(xí)慣是非常重要的，一定要注意三餐按時吃，否則長期下去是會影響人體的健康的。

語音時長01:17''

黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院

2019/03/19收聽(37560)

心慌容易餓是怎么回事

"如果患者出現(xiàn)心慌并且容易饑餓，應(yīng)考慮如下幾點(diǎn)：第一、考慮到內(nèi)分泌代謝類的疾病，例如患者出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)和腎上腺功能失調(diào)時，就會出現(xiàn)心慌、容易饑餓、煩躁，同時還會伴隨著性格的改變，排便性狀的改變等一系列情況。第二、如果患者出現(xiàn)了糖尿病，在血糖控制不佳時，也會經(jīng)常容易在血糖不穩(wěn)定、血糖波動時，出現(xiàn)心慌、易饑餓、心悸等臨床癥狀和反應(yīng)。第三、如果患者出現(xiàn)了心源性的疾病，常在冠心病不穩(wěn)定型心絞痛、心律失常，這些情況下也容易導(dǎo)致心慌，容易饑餓，容易疲勞的一系列的臨床癥狀和情況。"

語音時長01:08''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/29收聽(25420)

餓了心慌是怎么回事

餓了心慌屬于一種自我保護(hù)性的反射，是交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮引起的心慌，還會引起手抖、出冷汗、頭暈、饑...

劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/11/16播放(76502)

餓了就心慌怎么回事

"餓了就心慌、渾身無力可能是低血糖，這種低血糖屬于亞健康人群。實(shí)際上是體質(zhì)偏弱、能量儲備較少，上頓飯吃的少，過一段時間容易餓，渾身無力、心慌、無力甚至?xí)霈F(xiàn)手抖、出汗的現(xiàn)象?？梢娪谙旅鎺追N原因：一、糖尿病患者，正常人血糖高時胰島素高，當(dāng)胰島素不敏感時血糖升高沒有反應(yīng)，當(dāng)血糖過了高峰期胰島素才有反應(yīng)，這時會出現(xiàn)低血糖；二、糖尿病前期，雖然沒有被確診為糖尿病，但是身體的一些反應(yīng)表現(xiàn)出胰島素低，一餓就心慌這種人容易發(fā)展成為糖尿病，可以準(zhǔn)備一塊巧克力或糖果餓時吃一塊緩解癥狀。"

語音時長01:12''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/09/12收聽(91488)

一餓就心慌怎么回事

患者出現(xiàn)饑餓時心慌，需要警惕是否存在早期糖尿病，因早期糖尿病患者主要表現(xiàn)為胰島素分泌延遲。正常...

范書英│中日友好醫(yī)院

2023/10/14播放(74790)

總是餓的心慌怎么回事

一饑餓就發(fā)生心慌，要注意是否有出汗，冷汗為主。這時可以測血糖，如果血糖小于2.8mmol/L，...

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/20播放(39876)

餓的心慌怎么回事

"饑餓同時伴有心慌，這種情況下首先還是考慮低血糖癥狀的發(fā)作。低血糖癥狀發(fā)作時患者比較典型的表現(xiàn)時饑餓、心慌、出汗伴有手抖的情況，建議患者癥狀發(fā)作時要快速的監(jiān)測血糖，如果血糖低于3.9mmol\/L，則屬于低血糖癥狀。如果反復(fù)發(fā)作上述的癥狀，同時在測量血糖時血糖在2.8mmol\/L以下，這種情況下可能要考慮胰島素瘤的診斷。其次像一些甲亢的患者也會出現(xiàn)類似的表現(xiàn)，建議患者首先要內(nèi)分泌科就診，其次在癥狀發(fā)作時要及時的口服糖塊、饅頭等食物來快速的升高血糖，以防出現(xiàn)昏迷等癥狀。"

語音時長01:10''

楊文濤│東營市人民醫(yī)院

2019/08/12收聽(33098)

餓了心慌怎么回事

"饑餓后出現(xiàn)心慌的感覺是臨床上比較常見的癥狀，提示嚴(yán)重的饑餓導(dǎo)致低血糖，而低血糖反應(yīng)后繼發(fā)的激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，引起心率增快，并且出虛汗的癥狀，這個時候如果積極的補(bǔ)充糖分，使血糖提升，心慌的癥狀會緩解。嚴(yán)重的饑餓、空腹?fàn)顟B(tài)下，胃分泌的胃酸對胃黏膜進(jìn)行自身消化或者損傷，出現(xiàn)了胃部的不適感，如果這個時候在劍突下按壓有明顯的疼痛，基本上可以確診有胃炎或者胃痙攣的情況，完善相關(guān)的上消化道鋇餐或者胃鏡檢查來確定診斷，這時的心慌感實(shí)際是胃部不適的感覺。"

語音時長01:32''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2019/10/11收聽(92468)

為什么餓了會心慌

"餓了出現(xiàn)心慌的癥狀是由于低血糖引起的，人體正常活動時的能量供應(yīng)主要來自血液的血糖，引起血糖低有幾種因素：1、本身患有低血糖患者，沒有按時吃東西，血液中的血糖濃度低，由于血液中的血糖供應(yīng)不足，無法把能量供應(yīng)給心臟正常工作，因此會出現(xiàn)心率加快、心慌。2、有胃部疾病的患者，由于攝入食物后無法吸收食物中的營養(yǎng)成分也可能導(dǎo)致低血糖，心臟工作沒有正常的能量供應(yīng)，會出現(xiàn)心慌、出汗等。3、患有糖尿病的患者由于血糖高時胰島素反應(yīng)不夠敏感而出現(xiàn)低血糖，可導(dǎo)致心慌、乏力、頭暈，這時候可以喝一杯葡萄糖水就可緩解心慌，平時應(yīng)注意飲食規(guī)律、按時進(jìn)餐。"

語音時長01:25''

陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/06/29收聽(75508)

容易餓而且一餓就心慌渾身無力是怎么回事

容易餓并且饑餓后易出現(xiàn)心慌、渾身無力的現(xiàn)象，主要考慮以下幾方面的因素：1、代謝過快，主要包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥，由于基礎(chǔ)代謝率升高整體消耗過快，病人比較容易出現(xiàn)饑餓感。同時多伴有心率過快，易出現(xiàn)心慌、心悸表現(xiàn)，可以通過甲狀腺激素測定來進(jìn)行判斷；2、低血糖發(fā)作，如果是糖尿病患者，且在服用降糖藥物期間，飲食不規(guī)律容易出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象，主要表現(xiàn)就是饑餓，且多伴有心慌、全身無力的表現(xiàn)。測血糖，數(shù)值多偏低，可以通過口服糖水或糖塊緩解癥狀。不管是哪種原因引起，如果近期頻繁出現(xiàn)這種情況，都應(yīng)該加強(qiáng)注意，最好是到醫(yī)院查糖化血紅蛋白和甲狀腺功能測定。

語音時長01:22''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/04/22收聽(44880)

餓的心慌難受怎么回事

若是經(jīng)常出現(xiàn)餓的心慌難受的癥狀，多是由于低血糖而導(dǎo)致的，這時就需注意從飲食方面著手進(jìn)行調(diào)理，平時可以多吃蛋白質(zhì)含量豐富的食物，比如魚類、蛋類和豆制品等。另外，也要注意多補(bǔ)充維生素，比如蘋果、香蕉、獼猴桃、菠蘿之類的水果，黃瓜、菠菜、生菜、西紅柿之類的蔬菜當(dāng)中，維生素含量都是非常豐富的，可適當(dāng)多吃一些。平時飲食一定要注意葷素搭配，保證營養(yǎng)的均衡，這樣就可有效緩解低血糖的癥狀。如果病情較為嚴(yán)重，最好還是及時用藥治療。

語音時長01:10''

梁國英│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/04/04收聽(91212)

心慌總餓是怎么回事

如果患者經(jīng)常出現(xiàn)心慌伴隨經(jīng)常饑餓，有如下幾個因素：1、最常見的因素是糖尿病的前期，在糖尿病前期會出現(xiàn)空腹血糖受損和糖耐量異常的情況，而且會反射性的引起胰島素分泌增多，會出現(xiàn)經(jīng)常性的低血糖，當(dāng)血糖低于3.9mmol/L的時候會出現(xiàn)心慌、饑餓感伴隨出冷汗、手顫等臨床癥狀和表現(xiàn)。2、消化系統(tǒng)的疾病也會導(dǎo)致心慌，并且經(jīng)常出現(xiàn)饑餓感，如慢性胃炎、胃潰瘍等。3、基礎(chǔ)代謝率亢進(jìn)的疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)時也會經(jīng)常出現(xiàn)心慌，伴隨饑餓的臨床表現(xiàn)。

語音時長01:16''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/17收聽(74674)

餓了心慌頭暈怎么回事

"日常如果饑餓了，經(jīng)常感到頭暈、心慌，主要考慮是低血糖反應(yīng)，尤其是頭暈。頭暈的造成是因?yàn)檠沁^低，使得腦部的供血、供氧產(chǎn)生困難。如果腦部缺血、缺氧，最直接的癥狀就是頭暈。心悸也是低血糖時候常見的反應(yīng)，這時候心率達(dá)到90多次\/分，100多次\/分，較平時增加，這時候會感到心慌。這也是由于心臟為了應(yīng)對全身的缺血、缺氧的狀態(tài)，然后增加心率。除此之外，四肢的乏力、出虛汗、手腳發(fā)涼等等癥狀，都是由于饑餓的時候血糖過低導(dǎo)致。另外由于胃腸蠕動在饑餓的時候會增加，這時候也會刺激相應(yīng)的神經(jīng)反應(yīng)，導(dǎo)致心慌和頭暈，這些其實(shí)都是正常的反應(yīng)。我們及時進(jìn)食或者進(jìn)行休息，都可稍微得到緩解。如果繼續(xù)下去，頭暈、心慌不能緩解，同時出虛汗比較多，要考慮會出現(xiàn)臨床的危險，尤其是糖尿病患者在口袋里裝些糖，預(yù)防發(fā)生饑餓出現(xiàn)低血糖非常有效。"

語音時長02:06''

李渝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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老餓心慌是怎么回事

老餓心慌即總是有饑餓感同時還伴隨有心慌癥狀，需要特別關(guān)注血糖是否出現(xiàn)異常，其他還可能和甲狀腺功...

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突然餓得心慌冒虛汗是怎么回事

饑餓時出現(xiàn)心慌冒虛汗，屬于低血糖表現(xiàn)，此時人體內(nèi)的血糖低于正常值。通常情況下，當(dāng)血糖＜2.8m...

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"晨起出現(xiàn)空腹時的饑餓伴有心慌，一定要監(jiān)測血糖，有可能是血糖降低導(dǎo)致。對于這種情況，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食糖塊或者淀粉類的食物會逐漸好轉(zhuǎn)。但是如果反復(fù)出現(xiàn)饑餓、心慌，一定要注意及時的完善胰島功能、腹部彩超等檢查，明確是否有血糖調(diào)節(jié)異常的疾病。而僅是偶然一次出現(xiàn)的低血糖狀態(tài)，多數(shù)只要平時注意即可，比如夜間盡量在睡前適當(dāng)進(jìn)食，不要晚上不吃飯就入睡，很容易出現(xiàn)晨起的低血糖。但是反復(fù)發(fā)作的低血糖，需要明確內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病，以明確診斷。"

語音時長01:07''

楊文濤│東營市人民醫(yī)院

2019/11/15收聽(86436)

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