北京大學(xué)第一醫(yī)院
感染疾病科
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頭孢過敏患者不能服用阿莫西林，兩者均屬于β類酰胺類抗生素，可能存在交叉耐藥。頭孢類抗生素臨床常用于治療各種敏感性感染疾病，包括一代頭孢、二代頭孢、三代頭孢、四代頭包。一代頭孢和二代頭孢主要針對革蘭氏陽性菌敏感，而三代頭孢和四代頭孢主要針對革蘭氏陰性桿菌與厭氧菌。
頭孢類抗生素可以用于治療上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿系感染、盆腔感染、腹腔感染、膽道系統(tǒng)感染?；颊呤褂妙^孢治療期間，禁止飲酒，兩者共同存在可能會引起雙硫侖樣反應(yīng)，危及生命。
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頭孢菌素是臨床常用的抗感染性疾病的抗菌藥物，阿莫西林屬于青霉素類抗生素，頭孢菌素和青霉素類的核... 劉憲軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院 2023/03/13播放(61068)
頭孢菌素是臨床常用的抗感染性疾病的抗菌藥物，阿莫西林屬于青霉素類抗生素，頭孢菌素和青霉素類的核...
劉憲軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2023/03/13播放(61068)
"通常頭孢過敏者是不建議服用阿莫西林的，頭孢菌素屬于頭孢類的抗生素，阿莫西林屬于青霉素族的抗生素，大體都屬于β內(nèi)酰胺類的藥物，藥物β內(nèi)酰胺類的藥物通常都會嚴(yán)重的引起過敏性反應(yīng)，嚴(yán)重者還可以起到過敏性死亡等不良反應(yīng)和嚴(yán)重的后果。頭孢過敏的患者通常不建議服用阿莫西林，如果需要服用阿莫西林的時候，必須少次、分量行脫敏治療的方法和脫敏性給藥。通常一次成人給予阿莫西林0.25mg，如果頭孢過敏者就可以一次給予0.25mg的1\/4的量，服用后大量飲用溫清水，并在醫(yī)院密切觀察患者的情況。一旦患者出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)時，需要及時搶救和給予藥物進行脫敏治療，如患者服用阿莫西林1\/4的劑量并不產(chǎn)生過敏反應(yīng)，可在半個小時后逐漸累加，直到2個小時后給予全量，再密切觀察患者情況3日，如患者不存在阿莫西林的過敏反應(yīng)可以少量服用。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/19收聽(17372)
"吃了頭孢，不建議口服阿莫西林。在臨床治療中這兩種藥物不同時使用，其主要原因是這兩種抗生素作用機制相同，都是通過干擾細(xì)菌的細(xì)胞壁合成，使細(xì)菌不能合成完整的細(xì)胞壁而死亡，均屬于繁殖期殺菌劑。兩種消炎藥物抗菌譜也類似，對于球菌和桿菌均有很好的療效，在使用一種藥物療效不佳時，通常情況下另一種藥物療效也不會太好，因此在換藥時，盡量選擇作用機制和抗菌譜不同的消炎藥物，如口服頭孢后效果不好，可以換用喹諾酮類。此外，對于需要口服阿莫西林的病人，需要排除青霉素過敏史，在口服前需要做青霉素皮試，對于青霉素過敏的病人可以選擇阿奇霉素。"
孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/03/24收聽(92562)
服用阿莫西林后不能服用頭孢，因為患者無法知道是否應(yīng)該服用其他的抗生素。如果為醫(yī)生的醫(yī)囑，按照醫(yī)... 楊莉萍│北京醫(yī)院 2023/02/22播放(72876)
服用阿莫西林后不能服用頭孢，因為患者無法知道是否應(yīng)該服用其他的抗生素。如果為醫(yī)生的醫(yī)囑，按照醫(yī)...
楊莉萍│北京醫(yī)院
2023/02/22播放(72876)
吃了阿莫西林這種抗生素之后，再服用頭孢菌素類的藥物，通常不會產(chǎn)生一些藥物相互作用。但是阿莫西林和頭孢菌素類的藥物，在抗感染的細(xì)菌譜上有很多重疊的地方，一般不會將這兩種藥物同時使用來進行抗感染治療。因為這樣使用意義不大，并不能夠增加抗感染的治療效果，而且還有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)細(xì)菌耐藥性等情況。因此臨床上一般不會讓患者服用阿莫西林之后，再服用頭孢菌素類的藥物。如果服用阿莫西林感覺抗感染效果不好，可以進行一些細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗，根據(jù)試驗結(jié)果選擇敏感的抗生素來進行治療，阿莫西林和頭孢類的藥物都屬于β-內(nèi)酰胺類的抗生素。
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/12/29收聽(82430)
青霉素過敏的患者不能夠吃阿莫西林，阿莫西林屬于青霉素的一種。如果在體內(nèi)過敏會引起過敏反應(yīng)，出現(xiàn)比較嚴(yán)重的呼吸道堵塞癥狀，比如胸悶、窒息感、呼吸困難以及出現(xiàn)循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為血壓下降、尿少、脈搏細(xì)弱、面色蒼白，甚至青霉素過敏也會引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，出現(xiàn)煩躁不安、昏迷、抽搐、大小便出現(xiàn)失禁。所以，在明確自己患有青霉素過敏的前提下不要口服阿莫西林，也不要注射任何青霉素的制劑，甚至對于頭孢類的抗生素都應(yīng)該非常謹(jǐn)慎，因為它們都屬于一類抗生素，應(yīng)該酌情處理。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/01/15收聽(78472)
"如果青霉素過敏，不能吃阿莫西林。阿莫西林又稱為羥氨芐青霉素，是一種最常用的半合成青霉素類廣譜β-內(nèi)酰胺類抗生素，在酸性條件下穩(wěn)定，胃腸道吸收率達90%。阿莫西林殺菌作用強，穿透細(xì)胞膜的能力也強，是目前應(yīng)用較為廣泛的口服半合成青霉素之一。阿莫西林雖好，但是如果青霉素過敏，不能吃阿莫西林，因為阿莫西林屬于青霉素的一種，如果青霉素過敏或者青霉素皮試陽性，還要口服阿莫西林，很有可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)甚至?xí)＜吧?，因此在就診的時候應(yīng)該把青霉素過敏史告知醫(yī)生和護士，不能鋌而走險，以免發(fā)生危險。 "
吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/03/31收聽(70124)
青霉素過敏的患者有時候?qū)︻^孢菌素也是過敏的，因此如果患者存在青霉素過敏史，也不建議患者使用頭孢菌素。因為青霉素和頭孢菌素都是屬于β-內(nèi)酰胺類的抗生素，它們屬于一個大的抗生素類別，這兩類藥物在化學(xué)結(jié)構(gòu)上有一定的相似性。因此青霉素過敏和頭孢過敏是有交叉過敏反應(yīng)的，如果患者使用青霉素過敏，特別是對于嚴(yán)重的青霉素過敏的患者，比如如果患者既往有過過敏性休克，對于頭孢菌素也禁止使用，因為他也有可能出現(xiàn)頭孢菌素類的過敏。青霉素過敏的患者，最好建議患者避免使用頭孢菌素，因為這兩個藥物存在交叉過敏反應(yīng)。
陳頔│北京醫(yī)院
2020/06/29收聽(21078)
如果存在青霉素過敏，吃頭孢的時候要非常的小心，因為青霉素和頭孢菌素有相同的β-內(nèi)酰胺環(huán)，所以，之前發(fā)現(xiàn)對青霉素過敏的患者，有極個別可能對頭孢菌素是過敏的。但是現(xiàn)在的理念認(rèn)為青霉素和頭孢菌素存在相同的交叉過敏的發(fā)生率是很低的，對于青霉素過敏的患者，可以服用頭孢菌素，前提條件是一定要密切觀察患者的用藥之后的表現(xiàn)，有沒有出現(xiàn)頭孢過敏情況。如果既往存在青霉素過敏休克史的，不建議使用頭孢菌素，或者在用頭孢菌素之前做皮試。
劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/28收聽(78312)
首先要明確頭孢不是一個藥，是一類藥物，到底是吃頭孢類藥物好，還是吃阿莫西林好，其實很難回答，取... 賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/06/08播放(35504)
首先要明確頭孢不是一個藥，是一類藥物，到底是吃頭孢類藥物好，還是吃阿莫西林好，其實很難回答，取...
賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/06/08播放(35504)
阿莫西林不是頭孢，屬于青霉素類藥，青霉素也是抗菌素之一，是指分子中含有青霉烷，能夠破壞細(xì)菌的細(xì)... 張碧華│北京醫(yī)院 2023/04/16播放(96578)
阿莫西林不是頭孢，屬于青霉素類藥，青霉素也是抗菌素之一，是指分子中含有青霉烷，能夠破壞細(xì)菌的細(xì)...
張碧華│北京醫(yī)院
2023/04/16播放(96578)
青霉素類抗菌藥物與頭孢類抗菌藥物是臨床上應(yīng)用最多的兩類抗菌藥物，青霉素類易過敏，與青霉素制劑含的青霉噻唑蛋白、青霉烯酸、青霉素等等高分子聚合物有關(guān)?？诜嗝顾貍鹘y(tǒng)做法需要做皮試，頭孢菌素與青霉素有交叉過敏反應(yīng)，頭孢菌素的過敏反應(yīng)發(fā)生率要低于青霉素類。注射用頭孢菌素類抗生素是否需要做皮試存在爭議，口服頭孢菌素類不需要做皮試，青霉素過敏可以選擇頭孢菌素類藥物，建議先做頭孢皮試，如果陰性可以使用。青霉素與頭孢菌素類交叉過敏率為10%左右，但是過于頭孢菌素類過敏的患者，不建議選用青霉素類，因為對頭孢菌素類過敏的患者絕大多數(shù)對青霉素過敏。
2020/03/31收聽(79166)
"阿莫西林不是頭孢，也就是說不是頭孢菌素。阿莫西林是一種青霉素類的廣譜抗生素，它對常見的革蘭氏陽性球菌、陰性桿菌均有較強而迅速的殺滅作用。對常見的肺炎鏈球菌、溶血性的鏈球菌、草綠色鏈球菌、金黃色葡萄球菌等等，都有非常好的抗菌作用。但是，它是一種青霉素類的藥物，所以使用阿莫西林必須要詢問患者是否對青霉素過敏，如果沒有青霉素使用史，要做皮試。頭孢菌素是另外一類β-內(nèi)酰胺類的抗生素，它分為頭孢1-4代，頭孢一代對常見的革蘭氏陽性球菌作用要強，但是它對腎臟的影響比較大。頭孢3-4代強化了對革蘭氏陰性桿菌的作用，特別是大腸埃希菌和銅綠假單胞的活性會更強一些。頭孢菌素一般來說不需要做青霉素皮試，但是要詢問患者既往有沒有青霉素過敏史，如果有過敏史，可能需要用頭孢原液來做皮試。"
2020/08/27收聽(75378)
阿莫西林屬于青霉素類的抗菌藥物，不屬于頭孢菌素類的抗菌藥物。但是阿莫西林與頭孢屬于大的抗生素類... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/06/04播放(93448)
阿莫西林屬于青霉素類的抗菌藥物，不屬于頭孢菌素類的抗菌藥物。但是阿莫西林與頭孢屬于大的抗生素類...
2023/06/04播放(93448)
"阿莫西林是屬于青霉素類的抗生素，頭孢就是屬于頭孢菌素類的抗生素，這兩個藥物作用機制是一樣的，都是作用于細(xì)胞壁，人類的細(xì)胞是沒有細(xì)胞壁的，所以這兩類藥物對人體細(xì)胞毒性都是很低的，有效濃度對人體幾乎是無毒的。所以在沒有過敏的情況下，這兩個藥物使用都是比較安全的，都是沒有明顯毒副作用的。但是因為青霉素類的藥物有可能會導(dǎo)致嚴(yán)重過敏反應(yīng)，像過敏性休克有可能會導(dǎo)致死亡，所以使用之前需要進行皮試，確定皮試陰性之后才可以使用。頭孢類抗生素則無需強制一定要做皮試，但是既往曾經(jīng)發(fā)生過青霉素類藥物過敏性休克，這樣的患者還是要盡量避免使用的，因為兩種藥物有可能存在一定的交叉過敏情況。同時還要注意的是，服用頭孢一定要注意避免飲酒，因為它會發(fā)生雙硫侖反應(yīng)，對生命造成一些危險。"
劉洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/07收聽(57230)
頭孢菌素類藥物和阿莫西林是在臨床上常用的抗菌藥物，無法單純比較哪種抗菌藥物好，需要結(jié)合患者的情... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/06/07播放(55442)
頭孢菌素類藥物和阿莫西林是在臨床上常用的抗菌藥物，無法單純比較哪種抗菌藥物好，需要結(jié)合患者的情...
2023/06/07播放(55442)
頭孢和阿莫西林都具有抗菌作用，從藥品角度無法單純比較頭孢和阿莫西林哪種好，需結(jié)合患者的病情來選... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/06/01播放(37232)
頭孢和阿莫西林都具有抗菌作用，從藥品角度無法單純比較頭孢和阿莫西林哪種好，需結(jié)合患者的病情來選...
2023/06/01播放(37232)
一旦發(fā)現(xiàn)阿莫西林過敏，應(yīng)該立即停藥。過敏的癥狀，比如皮疹過于多，出現(xiàn)剝脫、壞死，必須立即去醫(yī)院接受處置。阿莫西林是青霉素類的口服抗菌藥物，青霉素類的藥物往往存在過敏的危險，即使是口服阿莫西林，還是建議在服用之前確認(rèn)有沒有青霉素過敏史或過敏休克史。如果存在的青霉素過敏史，要禁用阿莫西林。即使之前沒有過敏史，口服青霉素類的藥物，在臨床上也是要求要做皮試的。所以阿莫西林如果發(fā)生過敏，比如前胸、后背、軀干部位出現(xiàn)紅點樣的皮疹，應(yīng)該立即停藥。如果出現(xiàn)皮疹的擴大，嚴(yán)重的比如出現(xiàn)剝脫或者感染，必須到醫(yī)院去接受治療。
2020/07/28收聽(77906)
阿莫西林對于部分患者可能會導(dǎo)致過敏反應(yīng)，過敏可能出現(xiàn)在皮膚，比如出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮膚紅斑、蕁麻疹... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/04/19播放(71940)
阿莫西林對于部分患者可能會導(dǎo)致過敏反應(yīng)，過敏可能出現(xiàn)在皮膚，比如出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮膚紅斑、蕁麻疹...
2023/04/19播放(71940)
"阿莫西林很容易出現(xiàn)過敏，作為過敏之后的處理方式，如果癥狀相對較輕，沒有出現(xiàn)呼吸抑制、喘憋，僅有皮疹出現(xiàn)，可以通過口服西替利嗪或者息斯敏的方式，治療阿莫西林過敏。如果病情比較重，出現(xiàn)休克、呼吸抑制，可以應(yīng)用皮下注射腎上腺素的方式，對于休克的患者進行升高血壓的治療，使其脫離生命危險。使用阿莫西林過敏，還可以注射氯苯那敏，必要的時候可以推激素，可以應(yīng)用葡萄糖酸鈣進行搶救。阿莫西林在注射或者用藥過程中，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。"
2019/01/31收聽(54856)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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