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劉芳
主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

感染科

乙型肝炎表面抗體陰性是什么意思怎么治療

2023-05-29 09:37播放 :

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乙肝病毒表面抗體是保護性抗體，可以保護人體免受乙肝病毒感染。乙肝病毒表面抗體陰性，說明機體對乙肝沒有免疫力。如果檢測乙肝5項全都是陰性，也包括乙肝病毒表面抗體陰性，需要注射乙肝疫苗。
通過注射乙肝疫苗刺激人體，產(chǎn)生乙肝病毒的表面抗體及對乙肝病毒的免疫力。乙肝疫苗需要注射3針，即在0、1、6個月時，分別注射重組酵母乙肝疫苗。成人注射20ug，兒童注射10ug，通過注射3次乙肝疫苗，獲得乙肝病毒表面抗體。
注射完乙肝疫苗后1-2個月，要化驗乙肝病毒表面抗體，從而判斷乙肝疫苗是否達到有效水平。如果乙肝病毒表面抗體達到10mIU/ml，會獲得有效免疫力，便可以保護人體免受乙肝病毒的感染。

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乙型肝炎表面抗體陰性是什么意思

"乙肝五項中第二項乙肝表面抗體陰性，說明對乙肝病毒沒有免疫力，這時還需要觀察乙肝表面抗原是否是陽性的結果，如果乙肝表面抗原陽性，說明是乙肝攜帶者。如果乙肝表面抗原陰性，就可以注射乙肝疫苗來提高乙肝表面抗體的濃度，抵御未來潛在的乙肝病毒感染。乙肝疫苗的注射通常需要半年，共三針，注射完乙肝疫苗后建議進行乙肝五項的復查，如果復查發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗體轉(zhuǎn)陽，就說明對乙肝病毒具有一定的免疫力，未來不用擔心乙肝病毒的感染。但對于乙肝表面抗原陽性，也就是乙肝攜帶者，并不能注射乙肝疫苗，需要進一步進行肝功能的檢測。肝功能如果完全正常，就屬于健康的乙肝病毒攜帶者，目前不需要任何治療。"

語音時長01:11''

殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院

2020/12/02收聽(83468)

乙型肝炎表面抗體陰性是什么意思

"乙型肝炎表面抗體陰性，也就意味著在接觸乙肝病毒的時候，對機體沒有保護性，有感染乙肝病毒的風險。這個抗體的獲得，一般多數(shù)情況下都是健康人通過注射乙肝疫苗來獲得抗體，有些人注射乙肝疫苗之后，會出現(xiàn)抗體，而且抗體的滴度可能也會比較高。這個抗體現(xiàn)在能夠做滴度的檢測，如果在10mIU\/ml 以上具備有保護性，如果在10mIU\/ml 以下就沒有保護性了。有些人注射完乙肝疫苗之后可能不出抗體，可能與機體的免疫力可能有一定的關系。對于第一輪注射完之后抗體是陰性的，沒有出現(xiàn)還可以再注射第二輪的乙肝疫苗，劑量上就是需要加倍，再看第二輪是否能夠出現(xiàn)抗體。有些人本身沒有經(jīng)過注射乙肝疫苗，但是感染過乙肝病毒，自然感染，這樣機體免疫力如果比較強，可以把病毒清除掉，就會留下來表面的抗體。另外，還有一少部分病人是感染了乙肝病毒，并且也引起臨床發(fā)病，表現(xiàn)為急性的乙肝或者是慢性的乙肝。通過自身的免疫力清除病毒，或者是通過抗病毒治療之后，有極少一部分病人表面抗原陰轉(zhuǎn)了，表面抗體就出來了。這樣也可以獲得這個抗體，但是多數(shù)病人還是靠注射乙肝疫苗來獲得這個抗體。"

語音時長01:52''

侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院

2020/06/02收聽(24516)

乙型肝炎表面抗體陰性是什么意思怎么治療

"乙型肝炎表面抗體陰性時，說明機體沒有保護性的抗體，一旦乙型肝炎病毒出現(xiàn)時，有被感染的風險。乙型肝炎表面抗體陰性也屬于健康狀態(tài)，說明沒有感染過乙型肝炎病毒，機體內(nèi)目前也沒有攜帶乙型肝炎病毒，所以不需要治療，但是為了避免乙型肝炎病毒的感染，推薦此時接種乙型肝炎疫苗。因為接種乙型肝炎疫苗之后，可以刺激機體免疫反應產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體。一旦乙型肝炎表面抗體存在體內(nèi)，當乙型肝炎病毒出現(xiàn)時，就可以清除乙型肝炎病毒，阻止乙型肝炎病毒感染，對乙型肝炎病毒具有免疫力，而且不會造成肝臟的損傷。"

語音時長01:09''

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2021/07/20收聽(23962)

乙型肝炎表面抗體陰性好還是陽性好

"乙型肝炎表面抗體是一種中和性抗體，可以中和掉進入機體的乙肝病毒，防止人體被乙肝病毒感染。人類感染乙肝病毒后，會發(fā)生肝臟炎癥變化，進一步發(fā)展為肝硬化，甚至肝癌。乙肝五項定性檢測結果中，如果乙型肝炎表面抗體結果為陰性，說明體內(nèi)沒有乙肝表面抗體，不能預防乙肝病毒的侵襲。如果乙型肝炎表面抗體陽性，說明體內(nèi)有足夠數(shù)量的乙肝表面抗體，能夠預防乙肝病毒的感染。所以，乙型肝炎表面抗體陽性是好事。接種乙肝疫苗，就是為了刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生乙肝表面抗體，從陰性轉(zhuǎn)為陽性。"

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乙型肝炎表面抗體陰性怎么回事

"乙肝表面抗體陰性結果是正常的，但是沒有產(chǎn)生抗體，也就是沒有保護力，這樣的人群感染了乙肝病毒以后會導致乙肝。所以對于這樣的人群建議接種乙肝疫苗，乙肝疫苗需要接種三針，接種療程結束以后需要復查看乙肝表面抗體有沒有轉(zhuǎn)為陽性。只要乙肝表面抗體是陽性，那么就具有保護力。乙肝表面抗體的滴度逐年下降，如果與乙肝患者有密切的接觸史，或者有家族性的乙肝病史，那么建議定期的檢測乙肝五項指標定量的變化。如果小于100IU，需要去打加強針。"

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乙型肝炎表面抗體正常范圍

乙型肝炎表面抗體正常范圍是大于10mIU/mL，如果大于10mIU/mL是陽性的結果，說明打過乙肝疫苗，對乙肝病毒具有良好的免疫力。而乙肝表面抗體如果小于10mIU/mL，就說明對乙肝沒有抵抗力。這時要看乙肝表面抗原是否是陽性的結果。如果乙肝表面抗原是陰性的結果，就需要進行乙肝疫苗的注射，來抵御潛在的乙肝病毒感染。而如果乙肝表面抗原是陽性的結果，就說明已經(jīng)是乙肝攜帶者，就不需要再注射乙肝疫苗，而是要每半年定期進行肝病的體檢，來隨訪是否有肝炎、肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生。乙肝攜帶者如果在隨訪當中發(fā)現(xiàn)肝炎的發(fā)作，就需要進行抗病毒治療。

語音時長01:14''

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乙型肝炎表面抗體是什么

"乙型肝炎的表面抗體是一種保護性的抗體，有了乙型肝炎表面抗體，一個人就會受到保護，不會被乙肝病毒傳染上乙肝。傳染病是非常多的，目前僅僅有為數(shù)不多的種類，能夠用相應的疫苗來進行預防。有很多能夠?qū)е氯祟悅魅镜牟《净蛘呒毦?，但是是沒有疫苗可以預防的。乙肝這一種疾病能夠?qū)е氯说穆愿腥?，一旦慢性感染了，目前還沒有手段能夠治愈。乙肝疫苗對于絕大部分沒有感染乙肝的人來說，就是一種保護性的手段，只要注射了乙肝疫苗，獲得了乙肝的表面抗體，就能夠保證今后不會感染乙肝。如果是擔心自己得乙肝，或者是從宏觀的角度上來控制乙肝這一種疾病，注射乙肝疫苗就是一個比較重要的手段。"

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乙型肝炎表面抗體是什么

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什么是乙型肝炎表面抗體

"乙肝表面抗體在正常人體注射乙肝疫苗后，而形成的自我免疫保護機制。當正常人注射乙肝疫苗后，經(jīng)過人體的自我免疫反應，會建立起主動免疫防護機制，對慢性乙型病毒性肝炎具有免疫力。如果患者查乙肝三系統(tǒng)，提示乙肝表面抗體為陽性，而且滴度在十以上，說明患者對乙肝病毒具有免疫力，不會感染慢性乙型病毒性肝炎。另外對于正常人，需要在注射乙肝疫苗后的1月，注射第二針乙肝疫苗，然后在半年的時候，注射第三針乙肝疫苗。通過三針乙肝疫苗注射，身體會建立起免疫防御機制，形成乙肝表面抗體，這種情況多對身體具有積極有利意義。平時患者應注意，在每隔10年時抽血查乙肝三系統(tǒng)，看患者乙肝表面抗體是否是陽性，以及滴度的高低。"

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乙型肝炎表面抗體是什么

乙肝是比較常見的傳染性疾病。乙肝五項是比較常用的臨床檢測項目，可以明確是否有乙肝病毒的感染，同時還可以評估接種完疫苗后，是否產(chǎn)生有效的保護性抗體。其中，乙肝表面抗體是乙肝五項當中唯一一個具有保護性作用的抗體，接種乙肝疫苗就是為了將表面抗體刺激為陽性，抗體為陽性，可以有效的預防乙肝病毒的傳染。新生兒出生以后，按照&ldquo；0-1-6&rdquo；的方案來進行疫苗的接種，大約90%的人是可以有效產(chǎn)生抗體的。由于乙肝抗體不是終身免疫，所以要注意定期的復查，一旦出現(xiàn)抗體減弱或者消失，及時的進行疫苗的加強或接種，體內(nèi)保持足量的抗體，可以有效的預防乙肝病毒的傳染。

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"乙肝病毒表面抗體陰性說明對乙肝病毒沒有免疫力，建議注射乙肝疫苗，而如果是陽性的結果，說明曾經(jīng)打過乙肝疫苗，對乙肝病毒具有一定的免疫力，不用擔心未來乙肝病毒的感染。乙肝可以導致肝炎、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌，我國又是乙肝大國，對于健康的成年人，如果乙肝表面抗體陰性，就建議注射乙肝疫苗來抵御乙肝病毒的感染。因為目前乙肝病毒還沒有可以治愈的藥物，所服用的抗病毒藥物只能夠抑制乙肝病毒的復制，降低肝炎的發(fā)生概率，但無法徹底清除乙肝病毒，所以對于乙肝病毒攜帶者并不建議口服抗病毒藥物治療，只有在肝炎發(fā)作或者伴有嚴重的肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌的患者，才建議長期口服抗病毒藥物治療。"

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"乙型肝炎表面抗體陽性，就是有抗體了，有抗體的情況發(fā)生于打疫苗之后，或者曾經(jīng)感染過乙肝病毒之后所產(chǎn)生的抗體。乙肝表面抗體如果是陽性，就不需要進行任何的處置，也不需要治療，不需要繼續(xù)的注射乙肝疫苗。但是，如果乙肝表面抗體是陰性，一些高危人群，比如家庭成員當中有乙肝病毒感染者，或者小于18歲的年輕人，或者可能會接觸到血液的相關工作人員，包括醫(yī)生，需要注射乙肝疫苗。乙肝疫苗注射三針之后過一個月可以下一步的再檢查乙肝五項，看是否產(chǎn)生乙肝表面抗體。"

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許英霞│濰坊市人民醫(yī)院

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