上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
消化內(nèi)科
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想吐、胃脹氣常見(jiàn)情況如下：
1、胃內(nèi)容物向下運(yùn)動(dòng)受到阻礙；
2、胃腸動(dòng)力不足，即胃容量達(dá)到一定程度，刺激容量感受器即可能發(fā)生嘔吐。
有的患者早上起來(lái)刷牙也會(huì)感覺(jué)到惡心，或者早上不吃東西也有飽腹感。如果胃腸動(dòng)力不足，可以使用嗎丁啉緩解。若服用后不能緩解，建議患者到醫(yī)院就診，從而進(jìn)行相應(yīng)的后續(xù)處理。
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"想吐感覺(jué)胃脹氣，這個(gè)情況多數(shù)是胃腸道功能不好引起消化不良導(dǎo)致的癥狀。這個(gè)情況臨床是比較多的，多數(shù)是胃炎導(dǎo)致胃蠕動(dòng)不好引起的，建議可以服用奧美拉唑腸溶膠囊、健胃消食片和嗎丁啉片進(jìn)行配合治療。日常生活中注意盡量避免辣的食物，避免涼的食物，避免喝酒，避免暴飲暴食，盡量一日三餐規(guī)律飲食，這樣利于恢復(fù)。建議服用治療一周左右要是沒(méi)有效果，建議及時(shí)去醫(yī)院消化內(nèi)科就診檢查，必要時(shí)可以檢查胃鏡和幽門螺旋桿菌檢查，確定具體原因后再進(jìn)行系統(tǒng)的治療，這樣利于及時(shí)和準(zhǔn)確的治療。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/13收聽(tīng)(28872)
引起胃脹、嘔吐的原因有很多種：1、由于腹腔疾病引起的胃脹、嘔吐，常見(jiàn)有急慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性消化不良、幽門梗阻等；2、由于全身性疾病引起的胃脹嘔吐；3、由于腸道疾病的原因引起，比如闌尾炎、腸梗阻等。如果出現(xiàn)癥狀持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，最好去醫(yī)院進(jìn)行完善的胃部和腹部檢查，根據(jù)病因治療，排除上述原因。如果由于消化不良引起胃腸運(yùn)動(dòng)減慢造成，治療胃脹主要還是在生活中注意保養(yǎng)，避免飲食的刺激，飲食方面要規(guī)律，勞逸結(jié)合，另外在營(yíng)養(yǎng)調(diào)理方面要注意多吃含有維生素C的食物，其具有解毒的功效，能夠減輕精神壓力，促進(jìn)膠原蛋白的合成增強(qiáng)胃動(dòng)力。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/17收聽(tīng)(60230)
" 想吐、胃脹氣考慮是腸胃功能紊亂造成的，腸胃出現(xiàn)功能紊亂后消化系統(tǒng)功能下降以及菌群失調(diào)，消化道中的食物會(huì)與大量細(xì)菌發(fā)生深度發(fā)酵反應(yīng)，產(chǎn)生的噯氣會(huì)在胃部、腸道造成淤積，導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃脘悶脹?！ ∥改c部位淤積的部分噯氣，由于消化道氣壓增大會(huì)攜帶胃部中的腸胃液出現(xiàn)反流，食管黏膜受到酸性物質(zhì)的刺激，從而出現(xiàn)反射性嘔吐?！ ∑渌“Y類型也會(huì)導(dǎo)致此類不良癥狀反應(yīng)，如膽汁反流性胃炎、十二指腸潰瘍、胃神經(jīng)纖維瘤等，建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，以免耽誤病癥治療。"
2019/12/16收聽(tīng)(48880)
"食用生冷食物后出現(xiàn)胃脹、惡心的癥狀，主要考慮是胃部疾病所引起的，常見(jiàn)的病癥類型有慢性胃炎、胃潰瘍、膽汁反流性胃炎等。因?yàn)槲覆拷M織受到病癥影響，其表層黏膜以及內(nèi)部組織會(huì)出現(xiàn)潰瘍性損傷現(xiàn)象。病患處受到生冷食物的刺激，會(huì)出現(xiàn)有收縮性痙攣現(xiàn)象。胃部壓力增強(qiáng)的情況下，不僅會(huì)導(dǎo)致消化系統(tǒng)中的氣體在胃部產(chǎn)生淤積，并且部分氣體會(huì)反流至食管，引起患者出現(xiàn)反射性嘔吐的癥狀表現(xiàn)。但是，也不排除患者出現(xiàn)有十二指腸潰瘍、膽囊結(jié)石、胰腺炎等其他消化系統(tǒng)疾病的可能性，因?yàn)橐陨掀鞴俳M織發(fā)生病變后，也會(huì)嚴(yán)重影響胃部的正常運(yùn)行。建議可以到醫(yī)院進(jìn)行就診檢查，以便盡早查明病因，并進(jìn)行對(duì)癥性治療。"
2019/12/06收聽(tīng)(51588)
若胃脹氣患者出現(xiàn)想吐的癥狀，說(shuō)明脹氣癥狀較嚴(yán)重，此時(shí)需排除懷孕等特殊情況。部分患者由于進(jìn)食不潔... 朱穎│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/10/24播放(95584)
若胃脹氣患者出現(xiàn)想吐的癥狀，說(shuō)明脹氣癥狀較嚴(yán)重，此時(shí)需排除懷孕等特殊情況。部分患者由于進(jìn)食不潔...
朱穎│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/10/24播放(95584)
"引起惡心、嘔吐的原因有很多種，根據(jù)發(fā)病機(jī)制可以分為以下幾類：第一種，反射性嘔吐，常見(jiàn)的原因有胃十二指腸疾病，比如胃炎、消化道潰瘍、急性胃擴(kuò)張等。腸道疾病有急性闌尾炎、腸梗阻、急性壞死性腸炎等。肝膽胰疾病有肝炎、肝硬化、膽囊炎、胰腺炎。腹膜疾病比如急性腹膜炎等。常見(jiàn)的消化系統(tǒng)以外的疾病有輸尿管結(jié)石、急性腎盂腎炎、急性盆腔炎、心肌梗死、心力衰竭等。第二種，中樞性嘔吐，常見(jiàn)的原因有腦炎、腦膜炎、腦出血、腦梗塞、高血壓腦病、腦外傷等。第三種，藥物性因素，如口服抗生素、抗癌藥等興奮中樞引起的嘔吐。第四種，中毒，如乙醇、重金屬、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒均可引起嘔吐。第五種，精神因素，如癔癥、神經(jīng)性厭食等。另外，需要排除是否是妊娠反應(yīng)引起的嘔吐。"
成紅剛│聊城市人民醫(yī)院
2019/01/05收聽(tīng)(48962)
"老是想吐需要警惕是胃炎、胃潰瘍，消化不良等疾病造成的。胃炎、胃潰瘍?cè)诎l(fā)病期間，患者的胃黏膜會(huì)出現(xiàn)損傷，同時(shí)還會(huì)因?yàn)檠装Y刺激導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多，對(duì)胃壁造成一定的侵蝕。當(dāng)胃壁出現(xiàn)收縮痙攣時(shí)，會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高，胃中的內(nèi)容物會(huì)在內(nèi)壓增高的情況下，出現(xiàn)惡心、嘔吐之類的表現(xiàn)。消化不良會(huì)導(dǎo)致腸胃的排空功能受到影響，當(dāng)食物在消化系統(tǒng)中存留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)就會(huì)異常發(fā)酵，產(chǎn)生氣體。導(dǎo)致胃內(nèi)出現(xiàn)脹氣感，對(duì)胃壁造成一定的刺激，這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。老想嘔吐除了這些疾病有關(guān)之外，慢性膽囊炎、胰腺炎、腸道梗阻等疾病都會(huì)誘發(fā)這些癥狀，所以應(yīng)進(jìn)一步檢查確診。"
2019/12/06收聽(tīng)(80682)
引起想吐的因素及疾病有很多，其中以胃腸道炎癥性疾病多見(jiàn)，比如胃炎、胃、十二指腸潰瘍、細(xì)菌性痢疾、病毒性腸炎、慢性結(jié)腸炎等都會(huì)出現(xiàn)一直想吐的癥狀，這些胃腸道疾病往往還會(huì)伴有其他臨床癥狀，比如腹痛、腹瀉、腹脹、消化不良、反酸等癥狀，再有胰腺炎、膽道系統(tǒng)疾病等，也會(huì)引起一直想吐的情況。其次有些腦卒中病人或高血壓腦病者也會(huì)發(fā)生嘔吐，這些有可能是顱內(nèi)壓增高引起的胃反射性嘔吐，腦血管病往往還會(huì)伴有頭痛、頭暈、肢體麻木等癥狀，腦血管病有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高的特點(diǎn)，有以上癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診療，以免耽誤病情。
2019/04/17收聽(tīng)(57984)
嘔吐中樞位于延髓，是內(nèi)臟和軀體的反射動(dòng)作。通過(guò)膈肌收縮，食管噴門的開(kāi)放，還有肋間肌、胸肌共同作... 張恒│山西省中醫(yī)院 2023/02/27播放(87328)
嘔吐中樞位于延髓，是內(nèi)臟和軀體的反射動(dòng)作。通過(guò)膈肌收縮，食管噴門的開(kāi)放，還有肋間肌、胸肌共同作...
張恒│山西省中醫(yī)院
2023/02/27播放(87328)
"老是想吐與腸胃炎、膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻、腦膜炎等疾病有關(guān)，腸胃炎的患者由于消化系統(tǒng)黏膜出現(xiàn)了炎癥，會(huì)導(dǎo)致腸胃平滑肌痙攣、收縮，導(dǎo)致患者經(jīng)常會(huì)伴隨有惡心、嘔吐的表現(xiàn)。膽囊的主要作用就是儲(chǔ)存膽汁，幫助胃內(nèi)食物的消化，一旦膽囊出現(xiàn)炎癥，膽汁的排空就會(huì)受到影響，從而影響到食物的消化，所以會(huì)伴隨惡心、嘔吐。腸梗阻發(fā)作時(shí)腸道中的內(nèi)容物不夠順利通過(guò)，會(huì)影響到胃內(nèi)食物的排空引起惡心、嘔吐，尤其是近端梗阻的患者，嘔吐出現(xiàn)的比較早。腦膜炎是常見(jiàn)的腦部疾病，患病期間會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成影響也會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的表現(xiàn)。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/01/03收聽(tīng)(68190)
惡心、嘔吐是臨床常見(jiàn)癥狀，惡心為上腹部不適和緊迫欲吐的感覺(jué)，可伴有迷走神經(jīng)興奮的癥狀，如皮膚蒼白、出汗、流涎、心動(dòng)過(guò)緩等，常為嘔吐的前奏。一般惡心后隨之嘔吐，但也可僅有惡心而無(wú)嘔吐，或僅有嘔吐而無(wú)惡心。引起惡心與嘔吐的病因有很多，最常見(jiàn)的是反射性的嘔吐，如咽部受到刺激，如吸煙、劇咳、鼻咽部的炎癥或溢膿等，也有可能與疾病有關(guān)，比如急慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性消化不良、急性胃擴(kuò)張、急性闌尾炎、急性肝炎等。
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/14收聽(tīng)(29824)
想吐的感覺(jué)就是惡心，是上腹部主觀感覺(jué)，如果患者想吐還伴有全身不適，如頭暈、四肢發(fā)冷、出汗，甚至... 王蔚虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/01播放(65612)
想吐的感覺(jué)就是惡心，是上腹部主觀感覺(jué)，如果患者想吐還伴有全身不適，如頭暈、四肢發(fā)冷、出汗，甚至...
王蔚虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/01播放(65612)
"經(jīng)常想吐對(duì)于育齡期女性先要除外妊娠的可能，建議篩查尿妊娠反應(yīng)試驗(yàn)，排除妊娠的可能性，消化道中的很多種臟器的疾病都可以導(dǎo)致想吐，最常見(jiàn)的是胃部的疾病，包括功能性的消化不良、急性胃炎、慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌、急性胃擴(kuò)張、幽門梗阻等。這些疾病不能單靠一個(gè)惡心的癥狀就能判斷的，都得需要先完善胃鏡的檢查，明確胃部的情況再做診斷。除了胃的疾病，肝膽胰系統(tǒng)的疾病都可以造成惡心、想吐的癥狀，比方急性的肝炎、慢性的肝炎，還有急慢性的膽囊炎、急慢性的胰腺炎、膽系的結(jié)石。除了可以造成惡心想吐，往往會(huì)伴隨著腹部的疼痛及腹部的不適，都需要完善生化的檢查、腹部影像學(xué)的檢查才能夠明確。"
2020/04/25收聽(tīng)(80336)
"總是想吐需要了解性別、月經(jīng)史、婚育史。如果是育齡期女性需要明確有無(wú)妊娠，想吐可以是妊娠反應(yīng)的一種表現(xiàn)，一般無(wú)需處理，妊娠2月后癥狀逐漸消失。如果是男性或非妊娠女性，則要考慮兩方面的原因：1、病理性。如胃腸炎、胃潴留、完全性及不完全性腸梗阻、消化不良、胃炎、胃潰瘍等都可能會(huì)出現(xiàn)想吐的癥狀；2、精神性。很多中青年及圍絕經(jīng)期女性由于生活工作壓力較大、飲食不均衡不規(guī)律、激素水平的變化等會(huì)出現(xiàn)干嘔的癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響食欲。排除腸梗阻及精神因素后，可以口服莫沙必利、多酶片改善癥狀，如果持續(xù)不緩解需要到醫(yī)院行胃鏡檢查。"
2019/07/09收聽(tīng)(76898)
臨床上嘔吐是消化系統(tǒng)疾病常見(jiàn)癥狀，病人突然想吐可以從病人近期飲食進(jìn)行考慮。病人近期暴飲暴食、食... 張繼舜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/12/03播放(53774)
臨床上嘔吐是消化系統(tǒng)疾病常見(jiàn)癥狀，病人突然想吐可以從病人近期飲食進(jìn)行考慮。病人近期暴飲暴食、食...
張繼舜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/12/03播放(53774)
最近總想吐可能屬于生理性改變，也可能是病理性改變，常見(jiàn)情況如下：一、生理性改變：... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/02/23播放(68658)
最近總想吐可能屬于生理性改變，也可能是病理性改變，常見(jiàn)情況如下：
一、生理性改變：...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/02/23播放(68658)
想吐其實(shí)是一個(gè)惡心癥狀，要考慮這個(gè)惡心的癥狀是不是還合并了其它癥狀，如有沒(méi)有胃疼、胃脹、反酸、... 王馳│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/08播放(85842)
想吐其實(shí)是一個(gè)惡心癥狀，要考慮這個(gè)惡心的癥狀是不是還合并了其它癥狀，如有沒(méi)有胃疼、胃脹、反酸、...
王馳│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/08播放(85842)
想吐是一種明顯的消化道癥狀，導(dǎo)致出現(xiàn)這種癥狀的原因有很多，具體如下：1、育齡期婦女不能排除懷孕的可能性，在早孕反應(yīng)的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)反胃、想吐的情況，建議可以用晨尿檢查。2、急性胃炎，當(dāng)病人能吃的食物不合適或者吃了辛辣、刺激食物，可能會(huì)出現(xiàn)胃疼、反胃、想吐的情況，是一種急性胃炎，主要是因?yàn)槲葛つげ∽儗?dǎo)致的，建議可以考慮給予保護(hù)胃黏膜的藥物治療，能夠明顯緩解想吐的癥狀。3、病人有頸椎病等導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足，在頭暈的時(shí)候嘔吐癥狀會(huì)明顯加重，治療頸椎病可以明顯緩解想吐的情況。
2019/04/04收聽(tīng)(12530)
突然想吐是很多疾病的臨床癥狀，常見(jiàn)于消化系統(tǒng)疾病。如飲食不當(dāng)或者感染引起的急性胃腸炎，多會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、腹脹腹瀉、消化不良的癥狀，臨床上要根據(jù)病因做相應(yīng)的治療。感冒呼吸道感染也可以刺激咽后壁的神經(jīng)反射，引起惡心嘔吐、厭食油膩等癥狀。如果有高血壓的病史，血壓突然升高或者出現(xiàn)腦血管疾病、顱內(nèi)壓增高也會(huì)引起噴射性的嘔吐，屬于神經(jīng)系統(tǒng)的病變；睡眠不足、精神過(guò)度緊張，也會(huì)出現(xiàn)沒(méi)有食欲、突然想吐的感覺(jué)；膽囊炎、胰腺疾病或者腎功能的異常都會(huì)影響消化吸收，引起嘔吐的癥狀。
2019/04/09收聽(tīng)(73638)
"惡心想吐的原因相對(duì)較多，對(duì)于女性來(lái)講，首先要排除懷孕可能性，建議早上用試孕紙?jiān)诔磕蛑袡z查，一般可以明確。一般在臨床常碰到以下幾種問(wèn)題，1、 顱壓增高導(dǎo)致：比如有顱腦占位性疾病、腦出現(xiàn)、腦動(dòng)脈瘤等疾病。2、頸椎病導(dǎo)致。尤其是頸椎間盤突出嚴(yán)重病人，可以壓迫神經(jīng)及椎旁動(dòng)脈導(dǎo)致頭暈、惡心、嘔吐，一般嘔吐物是胃內(nèi)容物。3、胃腸道本身有問(wèn)題。比如有嚴(yán)重的胃腸消化不良、急性胃腸炎、急性胃扭轉(zhuǎn)、腸梗阻等疾病。建議積極到醫(yī)院就診，明確是什么原因?qū)е碌?，然后給予對(duì)癥治療。"
2019/03/20收聽(tīng)(15994)
湖南省人民醫(yī)院 廖克軍
播放次數(shù)：3.77萬(wàn)
浙江省新華醫(yī)院 茹清靜
播放次數(shù)：2.15萬(wàn)
長(zhǎng)沙市三醫(yī)院 余慧
播放次數(shù)：2.23萬(wàn)
上海瑞金醫(yī)院 俞麗芬
播放次數(shù)：2.91萬(wàn)
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