上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
消化內(nèi)科
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若胃脹氣患者出現(xiàn)想吐的癥狀，說明脹氣癥狀較嚴(yán)重，此時需排除懷孕等特殊情況。部分患者由于進(jìn)食不潔食物而造成急性胃炎，也會引起胃脹、想吐甚至嘔吐、腹瀉的癥狀。部分肝膽疾病患者也會出現(xiàn)胃脹氣、想吐等癥狀，若排除器質(zhì)性原因但無法明確其他原因，則應(yīng)按照功能性消化不良進(jìn)行治療。
對于胃脹氣的患者，通常可使用促動力藥物改善胃腸動力，也可以使用腸道活菌調(diào)節(jié)胃腸的腸道菌群，使脹氣癥狀得到改善。目前提倡低FODMAP飲食譜，因為研究發(fā)現(xiàn)，含F(xiàn)ODMAP的飲食易引起胃腸脹氣，可以嘗試使用低FODMAP食物代替平時的食物，包括小麥、豆類、含乳糖的乳制品等。
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"如果患者突然心里難受、想吐，可能是由于急性心肌梗死導(dǎo)致。如果是急性心肌梗死引發(fā)，需要緊急行冠脈介入治療。如果想明確是否發(fā)生急性心梗，建議患者做心電圖、心肌酶的化驗檢查，有助于進(jìn)一步明確。有些患者可能是單純的胃腸感冒導(dǎo)致，可以結(jié)合靜點，如左氧氟沙星之類的藥物，有助于改善目前的情況，同時可以靜點奧美拉唑，有助于改善惡心、想吐的癥狀。也不排除有可能是單純的功能性消化不良，可以服用莫沙必利片或者馬來酸曲美布汀，有助于改善不適癥狀。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/29收聽(36670)
"心里難受、想吐，首先要排除是否有過飲食不潔的病史，如果有考慮出現(xiàn)急性胃腸炎的可能性就比較大，如果是女性，建議排除是否有懷孕的可能性，然后再考慮有消化系統(tǒng)疾病的存在。建議可以對癥服用多潘立酮等藥物，促進(jìn)胃腸的蠕動，幫助消化。若伴有其他癥狀，可以選用胃黏膜保護(hù)劑、抑制胃酸藥等對癥治療。同時也應(yīng)該進(jìn)行心電圖等相關(guān)檢查，排除心血管系統(tǒng)疾病存在的可能性。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理進(jìn)行整治，避免反復(fù)或加重，同時合理飲食，清淡、易消化，避免生冷、油膩、辛辣、刺激食物，一日三餐按時規(guī)律進(jìn)行，防止煙、酒、熬夜、勞累、受涼，積極的調(diào)整，逐漸改善，減輕癥狀，促進(jìn)恢復(fù)。"
劉序友│廣州市紅十字會醫(yī)院
2020/12/24收聽(44176)
"想吐感覺胃脹氣，這個情況多數(shù)是胃腸道功能不好引起消化不良導(dǎo)致的癥狀。這個情況臨床是比較多的，多數(shù)是胃炎導(dǎo)致胃蠕動不好引起的，建議可以服用奧美拉唑腸溶膠囊、健胃消食片和嗎丁啉片進(jìn)行配合治療。日常生活中注意盡量避免辣的食物，避免涼的食物，避免喝酒，避免暴飲暴食，盡量一日三餐規(guī)律飲食，這樣利于恢復(fù)。建議服用治療一周左右要是沒有效果，建議及時去醫(yī)院消化內(nèi)科就診檢查，必要時可以檢查胃鏡和幽門螺旋桿菌檢查，確定具體原因后再進(jìn)行系統(tǒng)的治療，這樣利于及時和準(zhǔn)確的治療。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/13收聽(28872)
引起胃脹、嘔吐的原因有很多種：1、由于腹腔疾病引起的胃脹、嘔吐，常見有急慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性消化不良、幽門梗阻等；2、由于全身性疾病引起的胃脹嘔吐；3、由于腸道疾病的原因引起，比如闌尾炎、腸梗阻等。如果出現(xiàn)癥狀持續(xù)時間比較長，最好去醫(yī)院進(jìn)行完善的胃部和腹部檢查，根據(jù)病因治療，排除上述原因。如果由于消化不良引起胃腸運動減慢造成，治療胃脹主要還是在生活中注意保養(yǎng)，避免飲食的刺激，飲食方面要規(guī)律，勞逸結(jié)合，另外在營養(yǎng)調(diào)理方面要注意多吃含有維生素C的食物，其具有解毒的功效，能夠減輕精神壓力，促進(jìn)膠原蛋白的合成增強(qiáng)胃動力。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/17收聽(60230)
想吐、胃脹氣常見情況如下：1、胃內(nèi)容物向下運動受到阻礙；2、胃腸動... 俞麗芬│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/01/31播放(77568)
想吐、胃脹氣常見情況如下：
1、胃內(nèi)容物向下運動受到阻礙；
2、胃腸動...
俞麗芬│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/01/31播放(77568)
" 想吐、胃脹氣考慮是腸胃功能紊亂造成的，腸胃出現(xiàn)功能紊亂后消化系統(tǒng)功能下降以及菌群失調(diào)，消化道中的食物會與大量細(xì)菌發(fā)生深度發(fā)酵反應(yīng)，產(chǎn)生的噯氣會在胃部、腸道造成淤積，導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃脘悶脹。 胃腸部位淤積的部分噯氣，由于消化道氣壓增大會攜帶胃部中的腸胃液出現(xiàn)反流，食管黏膜受到酸性物質(zhì)的刺激，從而出現(xiàn)反射性嘔吐?！ ∑渌“Y類型也會導(dǎo)致此類不良癥狀反應(yīng)，如膽汁反流性胃炎、十二指腸潰瘍、胃神經(jīng)纖維瘤等，建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，以免耽誤病癥治療。"
2019/12/16收聽(48880)
"總是胃脹、難受，可以進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)、運動調(diào)節(jié)、藥物治療、中醫(yī)治療，具體如下：1、飲食調(diào)節(jié)：主要是進(jìn)食流食、軟食及容易消化的食物，可以促進(jìn)胃排空，從而減輕胃脹的癥狀；2、運動調(diào)節(jié)：適當(dāng)增加運動量，可以促進(jìn)胃腸蠕動，增加胃的排空速度；3、藥物治療：主要是進(jìn)食促進(jìn)胃腸蠕動的藥物，常用的藥物有新絡(luò)納、嗎丁啉等；4、中醫(yī)治療：比如針灸、穴位貼敷，或者口服湯藥及中成藥等。"
李陽光│黑龍江省中醫(yī)院
2019/01/22收聽(65594)
"胃脹氣多是由于飲食不當(dāng)，或胃部的慢性炎癥使胃排空功能減弱，胃內(nèi)食物發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體引發(fā)腹脹的現(xiàn)象。可以適當(dāng)服用促進(jìn)胃腸蠕動的藥物，如嗎丁啉和益生菌調(diào)節(jié)胃腸內(nèi)的菌群平衡，緩解胃脹氣的情況。如果癥狀不能改善，建議去醫(yī)院做胃鏡檢查，以明確病因以免延誤治療。平時要保持心情舒暢，飲食要有規(guī)律，以清淡、易消化為主，少吃產(chǎn)氣的食物和碳酸飲料。吃飯要定時定量，避免油膩、辛辣刺激性的食物。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩和體育鍛煉，促進(jìn)胃腸蠕動，加速氣體排出體內(nèi)。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/21收聽(95200)
胃難受、想吐的原因有很多，比如飲食不干凈、進(jìn)食過飽，原因不同治療不同，具體治療如下：<...
胃難受、想吐的原因有很多，比如飲食不干凈、進(jìn)食過飽，原因不同治療不同，具體治療如下：
劉竺華│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/06/15播放(82998)
多數(shù)患者這時都會就診于消化科，但是作為心內(nèi)科的醫(yī)生，要提醒大家一定要注意就診于心內(nèi)科，檢查是否... 屈巧芳│山西省心血管病醫(yī)院 2023/12/16播放(62912)
多數(shù)患者這時都會就診于消化科，但是作為心內(nèi)科的醫(yī)生，要提醒大家一定要注意就診于心內(nèi)科，檢查是否...
屈巧芳│山西省心血管病醫(yī)院
2023/12/16播放(62912)
"胃難受想吐是臨床消化內(nèi)科常見的一種癥狀，大多是由胃炎，胃潰瘍，膽囊炎及其它肝膽疾病，胃腸道炎癥感染，胃腸功能紊亂，飲食因素，精神心理因素，肝郁氣滯，酗酒等多種原因?qū)е碌?。在病情沒有明確診斷之前，最好不要亂用藥物治療，以免掩蓋病情，耽誤疾病的治療。及時到正規(guī)公立醫(yī)院消化內(nèi)科就診檢查，明確診斷，查明原因，由?？漆t(yī)生針對病因采取相應(yīng)的藥物和對癥等方法治療，才是最安全有效的。在病情沒有緩解之前，最好是禁食水，以免加重病情和癥狀。"
2019/03/16收聽(57426)
胃難受想吐，多因進(jìn)食生冷、寒涼食物，胃部受涼或飲食不當(dāng)導(dǎo)致的胃腸功能紊亂?；颊呖梢钥趦?nèi)含片生姜，或者胃部敷貼舒腹貼膏，也可喝點紅糖姜水。可以按揉手腕的內(nèi)關(guān)穴、胸口的檀中穴和腿部的足三里穴。也可以口服胃復(fù)安、嗎丁啉、健胃消食片、舒肝和胃丸、霍香正氣膠囊等藥物治療。平素應(yīng)注意飲食調(diào)養(yǎng)，少吃多餐，避免暴飲暴食，不吃生冷、辛辣刺激性食物，吃東西后不用窩壓胃部的體位，比如趴臥、佝僂身體膝頂胃部等，適當(dāng)活動，增強(qiáng)胃腸蠕動。上述調(diào)理不能改善胃難受、想吐癥狀時應(yīng)去醫(yī)院檢查，是否由其他疾病引起的，應(yīng)針對病因治療才能痊愈。
2019/04/11收聽(77548)
"突然心里難受想吐、出汗，如果患者出現(xiàn)以上這種不舒服的癥狀，先考慮可能發(fā)生了心絞痛，也不排除有可能是低血糖所引發(fā)的。這個時候可以先測量一下血糖，做心電圖，量一下實際的心率和血壓情況。如果存在低血糖，可以靜脈注射50%的葡萄糖，有助于改善低血糖現(xiàn)象。如果是由于心絞痛所以引發(fā)的，并且目前血壓不低，可以靜點硝酸異山梨酯，同時建議患者可以服用像美托洛爾、阿司匹林之類藥物，有助于改善目前這種不舒服的情況。還有一些患者，可能是出現(xiàn)了一過性的低血壓，如果確實血壓比較低，可以靜點參麥注射液以及多巴胺提升血壓。除此之外，也不排除可能是由于患者本身存在植物神經(jīng)功能，或者是焦慮癥所引發(fā)的，這樣的患者，必要的時候可以服用艾司唑侖片。"
2019/06/23收聽(40084)
喝完酒以后，出現(xiàn)難受、想吐的癥狀是因為酒精刺激腸胃黏膜所導(dǎo)致。對于這種情況，及時喝溫開水，可以有效降低胃內(nèi)酒精濃度。如果條件允許，還可以熬制醒酒湯來喝。除此以外，還可以榨蔬菜、水果汁來喝，也有很好的緩解作用。還有就是牛奶、豆汁等堿性飲品，對于緩解酒后腸胃不適也是有非常好的效果。如果胃部難受的情況嚴(yán)重，還可以及時的到醫(yī)院進(jìn)行靜脈注射，同樣的可以起到快速補(bǔ)水和緩解胃部不適的作用。尤其需要注意的是，在醉酒狀態(tài)下，睡覺的時候必須要注意睡姿，不要平躺，避免嘔吐物堵塞口鼻引發(fā)窒息。
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/17收聽(94210)
"心里難受想吐又吐不了的原因有很多，要根據(jù)具體情況判斷來解決，有可能是心源性的原因，包括瓣膜性心臟病、冠心病、肺源性心臟病、高血壓性心臟病、心肌病、室上速、房顫，病態(tài)竇房結(jié)綜合征等，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣短、心臟不適、惡心的感覺。還有可能是消化系統(tǒng)的原因，包括胃炎、十二指腸潰瘍、胃腸動力差、胃腸功能紊亂等。還有可能是其他的原因，如甲狀腺功能減退、低鉀血癥、低鈉血癥。女性要注意早期妊娠等，也有可能只是因為勞累、運動過度、休息不好或者心情的影響，如焦慮、抑郁、激動、憤怒等。如果出現(xiàn)心里想吐又吐不了的情況，建議去醫(yī)院檢查化驗，如血常規(guī)、肝腎功能離子、甲狀腺功能、心電圖、心臟超聲、胃鏡等化驗以便明確診斷，有針對性的采取藥物或者手術(shù)治療。生活方式上也應(yīng)注意，包括戒煙限酒，適當(dāng)運動，按時休息，控制體重，保持平和的心態(tài)，低鹽、低脂飲食，少吃含鹽、糖、熱量、脂肪比較多的食物等。"
劉睿方│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/27收聽(91666)
"難受、想吐可能與急性胃腸炎、消化不良、腸梗阻有關(guān)，具體情況如下：1、急性胃腸炎：由于消化系統(tǒng)黏膜上存在炎癥，消化系統(tǒng)的平滑肌出現(xiàn)異常痙攣、收縮，影響消化系統(tǒng)的功能繼而出現(xiàn)腹部難受、想吐等癥狀；2、消化不良：消化液分泌不足、腸胃蠕動能力差，使胃內(nèi)食物不能及時排出，導(dǎo)致胃內(nèi)食物不良發(fā)酵后引起腸胃發(fā)脹，同時對胃壁造成刺激引起惡心、嘔吐等癥狀的出現(xiàn)；3、腸梗阻：因腸道堵塞內(nèi)容物不能排出，腸壁過度擴(kuò)張，胃內(nèi)食物由于腸道壓力過大，無法排進(jìn)十二指腸中，此時不僅會出現(xiàn)腹部難受，還會出現(xiàn)嘔吐的癥狀。"
2020/02/26收聽(78586)
難受想吐考慮有以下幾個方面的原因：1、消化系統(tǒng)：進(jìn)食過多導(dǎo)致的消化不良，或者慢性... 賈百靈│河南省人民醫(yī)院 2023/03/27播放(41931)
難受想吐考慮有以下幾個方面的原因：
1、消化系統(tǒng)：進(jìn)食過多導(dǎo)致的消化不良，或者慢性...
賈百靈│河南省人民醫(yī)院
2023/03/27播放(41931)
"喝完酒以后出現(xiàn)難受、想吐的情況，先喝一些溫開水。如果有條件的情況下，還要煮一些醒酒湯喝來緩解胃部的不適癥狀。喝完酒后難受、想吐的情況，多數(shù)是由于飲酒量過多，所造成的胃部胃黏膜受損，刺激所導(dǎo)致的癥狀表現(xiàn)，這種情況不利于身體的健康。如果情況嚴(yán)重或者是飲酒量過多，還會出現(xiàn)酒精中毒，導(dǎo)致胃出血胃穿孔的情況，緊急處理的時候要注意多休息。另外，在一段時間內(nèi)飲食上也要注意，盡量吃清淡、易消化的食物，如喝一些小米粥，能夠保護(hù)胃黏膜。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/06/14收聽(63968)
"胃不舒服伴有腹瀉一般考慮急性腸胃炎，主要和飲食不潔密切相關(guān)，此外和自身消化系統(tǒng)病菌感染、菌群失調(diào)也有關(guān)系。一般情況會有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀，如果出現(xiàn)上述癥狀，建議前往醫(yī)院抽血化驗血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)，包括大便常規(guī)培養(yǎng)及藥敏檢查等，必要時候做腸鏡檢測。治療方面一般可以通過抗感染、補(bǔ)液、止瀉等處理治療，但是一定要排除慢性腸炎急性發(fā)作、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病或痢疾等疾病。建議早發(fā)現(xiàn)早治療，防止出現(xiàn)脫水等水、電解質(zhì)酸堿平衡紊亂，平時多注意飲食衛(wèi)生。"
2019/05/09收聽(52254)
"如果由于吃多了出現(xiàn)難受、想吐的情況，要及時采取相對的措施，加快對食物的消化：首先，可以通過輕柔的手法對腹部進(jìn)行順時針按摩，一定要注意按摩力度要適度，不要過度的按壓。其次，可以口服健胃消食片、嗎丁啉、莫沙必利等促進(jìn)消化的藥物，緩解消化，改善難受、想吐的情況。另外，在飯后進(jìn)行適當(dāng)休息以后，還可以進(jìn)行合適的體育鍛煉，比如慢跑、游泳等，對于緩解因吃撐而導(dǎo)致胃部不適、惡心有一定的幫助，但是需要注意，一定不可以進(jìn)行劇烈的運動，否則很可能就會出現(xiàn)嘔吐的癥狀?？偟膩碚f，平時最好還是不要有暴飲暴食的習(xí)慣，以免長期下來形成消化系統(tǒng)疾病。"
2020/02/13收聽(20696)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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