患者存在6cm肌瘤不進(jìn)行手術(shù),一般有以下幾種情況:
1、肌層子宮肌瘤:靠外生長(zhǎng)的肌瘤,部分患者子宮肌瘤6cm左右沒(méi)有感覺。如果子宮肌瘤更大以后,可以壓迫膀胱、直腸,引起患者便秘、尿頻等癥狀?;颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)增多,或者經(jīng)期周期變長(zhǎng),或者淋漓出血等癥狀,如果患者不進(jìn)行手術(shù),這種癥狀比較難消除;
2、黏膜下子宮肌瘤:黏膜下肌瘤6cm,患者需要進(jìn)行手術(shù)。黏膜下子宮肌瘤通常癥狀比較嚴(yán)重,月經(jīng)量比較多,或者淋漓反復(fù)的出血,較多患者貧血比較嚴(yán)重。
子宮肌瘤如果不進(jìn)行手術(shù),癥狀無(wú)法消除,如果患者不想進(jìn)行手術(shù),可以考慮藥物治療,藥物治療通常使用有效縮小肌瘤的藥物,如GnRH-a類藥物、米非司酮等藥物,可以稍微控制出血癥狀,使肌瘤稍微縮小,但子宮肌瘤并不會(huì)消失。
?如果患者使用此類藥物無(wú)法控制子宮肌瘤生長(zhǎng),需要進(jìn)行手術(shù)。6cm的子宮肌瘤,如果患者存在癥狀,沒(méi)有進(jìn)行手術(shù),通常比較難使癥狀自行消失,尤其是有懷孕要求的患者,一般需要手術(shù)治療。
沒(méi)有懷孕要求,癥狀不重的患者可以暫緩手術(shù),如果癥狀加重要進(jìn)行手術(shù)。部分接近圍絕經(jīng)期的6cm子宮肌瘤患者,如果癥狀不重也可以考慮暫緩手術(shù),觀察絕經(jīng)后,子宮肌瘤是否縮小。