嚴(yán)格地說肺結(jié)節(jié)并不是癌變,而肺結(jié)節(jié)本身就是癌癥造成的。肺結(jié)節(jié)可以是早期肺癌表現(xiàn),但90%以上的肺結(jié)節(jié)都是良性的。通過定期復(fù)查胸部CT來觀察結(jié)節(jié)的變化,并非觀察結(jié)節(jié)是否癌變,而是觀察結(jié)節(jié)是否出現(xiàn)惡性的征象。
因?yàn)榉谓Y(jié)節(jié)只是疾病在影像學(xué)中的表現(xiàn),其并不涉及病因。肺結(jié)節(jié)可由多種原因造成,例如慢性炎癥、肺結(jié)核、肺部真菌感染,甚至一些免疫系統(tǒng)疾病也在肺臟出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣改變,肺癌也可以是以肺結(jié)節(jié)為表現(xiàn)形式。
所以在發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)時并不能確診肺結(jié)節(jié)是何種疾病。通常根據(jù)肺結(jié)節(jié)的形態(tài)學(xué)特點(diǎn),初步判斷結(jié)節(jié)的良、惡性,若未發(fā)現(xiàn)惡性征象,暫時認(rèn)定為良性。
需通過動態(tài)觀察結(jié)節(jié)的變化來發(fā)現(xiàn)惡性病變,即通過結(jié)節(jié)的疾病在進(jìn)展過程中,其結(jié)節(jié)也會發(fā)生變化,一旦發(fā)現(xiàn)惡性的征象,考慮其是惡性結(jié)節(jié)。
考慮其是惡性結(jié)節(jié)時,通過手術(shù)切除對其進(jìn)行處理,手術(shù)切除既是對結(jié)節(jié)的治療,也是對結(jié)節(jié)的疾病診斷。所以肺結(jié)節(jié)并不是癌變,若肺結(jié)節(jié)最終被判定為惡性,提示剛發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)是惡性的病變,只不過沒有表現(xiàn)為惡性的特征。