帕金森病的手術(shù)治療適用人群,可能要病程5年以上,藥物劑量使用比較大,藥物調(diào)整有困難,并且出現(xiàn)了異動的運動并發(fā)癥,這類患者可以考慮帕金森病的手術(shù)治療。此外,帕金森病的手術(shù)治療術(shù)前要進行評估,通過藥物實驗,患者改善要≥30%,這類患者使用帕金森病手術(shù)治療效果比較好。
帕金森病的手術(shù)治療需要對不同部位和靶點進行選擇,比如丘腦底核的深部電刺激、蒼白球內(nèi)側(cè)核的深部電刺激,不同的刺激部位,適合的情況不一樣。丘腦底核的深部電刺激,可能對減少藥物劑量作用最大,蒼白球的內(nèi)側(cè)核可能對帕金森的情緒方面、認知方面的作用,改善會更加明顯。此外,丘腦內(nèi)側(cè)核可能對震顫的改善更為明顯。
因此具體每個患者需要使用哪個位點進行刺激,來達到更好的術(shù)后療效,也需要術(shù)前醫(yī)生根據(jù)患者的特點來進行選擇,總體來說,如果選擇合適的患者進行深部電刺激的治療,術(shù)后效果比較好。