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陸菊明
主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

內(nèi)分泌科

促甲狀腺激素TSH偏低是什么原因

2023-04-06 13:07播放 :

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促甲狀腺激素TSH偏低的原因，大概有以下幾個(gè)：

1、甲亢：甲亢TSH不僅是偏低，是非常低，經(jīng)常是＜0.01mU/L，至少也要＜0.1mU/L，此時(shí)再結(jié)合 T3、T4高，就能診斷；

2、藥物因素：部分病人有甲狀腺的結(jié)節(jié)或者甲狀腺腫瘤，甲狀腺切掉以后甲狀腺功能就低，就要補(bǔ)充甲狀腺激素，需要把TSH降低。尤其是甲狀腺腫瘤的手術(shù)以后，要把TSH壓到＜0.5mU/L，或者是＜0.1mU/L。此時(shí)需要用比較多的甲狀腺激素將其壓低，此時(shí)通常是一種藥物引起的這種情況；

3、垂體功能低：還有可能其他的原因，比如部分人垂體功能低，這種情況下TSH偏低，T3、T4也會(huì)偏低。

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促甲狀腺激素即TSH，如果TSH偏低，有可能對(duì)應(yīng)2種疾病，一個(gè)是甲亢，一個(gè)是垂體性甲減。

劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/08/18播放(41933)

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TSH促甲狀腺激素水平偏低，原因有多種。一定要結(jié)合T3、T4水平，甚至甲狀腺彩超、甲狀腺攝碘率...

矯杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/04/17播放(47857)

促甲狀腺激素偏低原因

"促甲狀腺激素偏低有可能是腦垂體或甲狀腺出了問(wèn)題，促甲狀腺激素是腦垂體所分泌的激素，從名字就可以理解為促進(jìn)甲狀腺增生、肥大，合成、分泌甲狀腺激素。如果促甲狀腺激素偏低，一方面病變可以出現(xiàn)在垂體本身，比如垂體生病，像手術(shù)破壞或者嚴(yán)重的損傷，或者有腫瘤的壓迫，或者放射性的損傷，都可以造成垂體分泌激素減少，造成垂體功能減退。另外也可以是甲狀腺本身的問(wèn)題，比如血液當(dāng)中甲狀腺激素水平增高，就可以反饋的抑制垂體分泌促甲狀腺激素，可以造成促甲狀腺激素偏低，像甲狀腺合成、分泌大量的甲狀腺激素，或者甲狀腺由于炎癥破壞，分泌、釋放大量的甲狀腺激素，也可以引起促甲狀腺激素偏低。另外，如果外源補(bǔ)充左甲狀腺素鈉過(guò)多也可以抑制，造成促甲狀腺激素水平偏低。另外也有生理的情況，比如女性懷孕的時(shí)候分泌的絨毛膜促性腺激素，和促甲狀腺激素的結(jié)構(gòu)相近，這時(shí)促甲狀腺激素就退居二線，稍微低了一點(diǎn)，由絨毛膜促性腺激素代替工作。因此，不同的促甲狀腺激素水平降低的原因往往不一樣，通過(guò)測(cè)定促甲狀腺激素水平來(lái)了解甲狀腺功能和垂體的狀態(tài)，另外對(duì)于判斷病變發(fā)生的部位也有一定的幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/06/05收聽(tīng)(98684)

促甲狀腺激素偏低有哪些原因

促甲狀腺激素就是TSH，是垂體分泌的一種...

楊慧慧│河南省人民醫(yī)院

2023/12/25播放(39612)

促甲狀腺激素偏低的原因

促甲狀腺激素偏低即TSH偏低，應(yīng)針對(duì)不同情況，采取不同治療，其偏低原因有：

李鳴鏑│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

2023/09/11播放(75404)

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TSH是促甲狀腺激素，偏低肯定是甲亢，稱為亞臨床甲亢，其原因很多，比如Graves甲亢，即原發(fā)...

吳毓敏│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2023/09/11播放(98010)

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促甲狀腺激素水平低于正常，最常見(jiàn)的原因是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥或者甲狀腺毒癥。引起甲亢的各種疾病，包...

李樞│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/05/15播放(73274)

促甲狀腺激素偏低是什么原因

"促甲狀腺激素偏低，原因臨床上主要見(jiàn)于甲亢。因?yàn)樵诩谞钕俟δ芸哼M(jìn)的時(shí)候，甲狀腺會(huì)分泌過(guò)多的甲狀腺激素，從而甲狀腺激素會(huì)通過(guò)負(fù)反饋，導(dǎo)致腺垂體分泌促甲狀腺激素水平低，也是一種負(fù)反饋機(jī)制。還有一種情況就是鑒于腺垂體本身的疾病，就是腺垂體功能減退癥，這個(gè)時(shí)候促甲狀腺激素偏低。另外T3T4也就是甲狀腺激素也是偏低的，這屬于腺垂體疾病的甲狀腺功能減退癥。所以激素調(diào)節(jié)上是非常復(fù)雜的。要密切觀察甲功里面T3T4的水平，看看到底是哪種原因?qū)е碌拇偌谞钕偌に厮狡偷那闆r。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/09收聽(tīng)(81262)

促甲狀腺激素偏低是什么原因引起的

"促甲狀腺激素是由腺垂體分泌的激素，受下丘腦的影響，同時(shí)又受甲狀腺激素的反饋性抑制，所以無(wú)論垂體病變還是甲狀腺病變，都會(huì)影響促甲狀腺激素的分泌。當(dāng)甲狀腺激素分泌增多時(shí)，會(huì)反饋抑制促甲狀腺激素的分泌，導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌減少，使血清中促甲狀腺激素值降低。當(dāng)血清中促甲狀腺激素值偏低時(shí)，考慮患者患上了甲狀腺功能亢進(jìn)，如果查甲功高于正常，此時(shí)要使用抗甲狀腺藥物對(duì)癥治療。當(dāng)垂體發(fā)生病變時(shí)，如垂體瘤、垂體炎或者是垂體出血，影響了垂體分泌促甲狀腺激素的細(xì)胞功能，使促甲狀腺激素分泌不足，血中促甲狀腺激素水平會(huì)降低。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2021/04/12收聽(tīng)(15148)

促甲狀腺激素偏低原因

促甲狀腺激素偏低原因有很多，主要有以下幾種：

1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥：即甲亢，甲亢往...

陳哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/08/19播放(55054)

促甲狀腺激素偏低的原因

"促甲狀腺激素偏低臨床上考慮TSH較低，這時(shí)候要看T3、T4是否升高，如果T3、T4升高，TSH降低，臨床上叫甲狀腺毒癥。甲狀腺毒癥需要尋找它的病因，有部分是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，還有一部分是甲狀腺炎。如果T3、T4是正常情況，TSH降低叫做亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)，有部分患者會(huì)有心慌癥狀。在臨床上要完善促甲狀腺激素受體抗體，也就是叫TRAb，還要做甲狀腺彩超。如果這兩項(xiàng)檢查的結(jié)果都在正常范圍，患者也沒(méi)有特別明顯的不舒服。建議患者動(dòng)態(tài)復(fù)查甲狀腺功能，每個(gè)月查一次來(lái)觀察甲狀腺功能走向，以判斷下一步需要何種方式來(lái)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2021/03/26收聽(tīng)(47412)

促甲狀腺激素偏低是什么原因

促甲狀腺激素可促進(jìn)人體甲狀腺激素合成、分泌。促甲狀腺激素偏低常見(jiàn)以下幾種情況：

代喆│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/08/09播放(56756)

促甲狀腺激素偏低的原因是什么？

"促甲狀腺激素偏低在現(xiàn)在檢查出來(lái)的非常多，因?yàn)榇蠹业纳钏教岣吡?，?duì)于自身?xiàng)l件的要求也比較高，特別是一些女性在體重明顯增加的時(shí)候去檢查甲狀腺素，甲狀腺功能都是正常的，但僅僅是促甲狀腺激素的升高，叫做亞臨床型的甲狀腺功能減退，也叫亞臨床型甲減。它多由于情緒、生活、工作壓力增大所引起的，臨床上一般不需要治療。解除了誘因之后，多數(shù)的促甲狀腺激素的水平可以恢復(fù)到正常的水平。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:49''

張靜波│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/02/08收聽(tīng)(32796)

促甲狀腺激素偏低的原因是什么

促甲狀腺激素是腦垂體激素分泌促進(jìn)甲狀腺工作的激素，可以促進(jìn)甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞增大、增生，分泌較...

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/16播放(45332)

促甲狀腺激素偏低是什么意思

"促甲狀腺激素，是甲狀腺功能檢查中重要的指標(biāo)，主要是由垂體分泌的，作用于甲狀腺，促進(jìn)甲狀腺激素分泌。甲狀腺功能的檢查，主要包括甲狀腺激素水平、游離甲狀腺激素。如果是單純的促甲狀腺激素水平偏低，游離甲狀腺激素水平都是正常的，稱為亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)，一般不會(huì)有任何典型的高代謝癥狀。對(duì)于這類患者，一般不做特別處理，建議定期復(fù)查甲狀腺功能，觀察動(dòng)態(tài)演變。另外含碘高的食物不要吃，比如海帶、紫菜，而且要盡量吃無(wú)碘鹽，因?yàn)楹膺^(guò)高以后，可能會(huì)導(dǎo)致甲亢病情加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2019/07/22收聽(tīng)(38758)

TSH促甲狀腺激素正常值

"促甲狀腺激素正常值2-12歲的孩子為0.64-6.27μIU\/mL，12-18歲的患者0.45-5.78μIU\/mL，大于等于18歲以上的成人0.55-4.78μIU\/mL。促甲狀腺激素是調(diào)節(jié)甲狀腺激素的調(diào)節(jié)激素，是由垂體分泌的，調(diào)節(jié)甲狀腺激素主要包括調(diào)節(jié)的有總T3、總T4、游離T3、游離T4。甲狀腺激素是維持人體代謝的興奮性激素，甲狀腺激素過(guò)高、過(guò)低都屬于病理狀態(tài)。一般情況下甲狀腺激素水平升高時(shí)，促甲狀腺激素水平下降，甲狀腺激素水平下降時(shí)，促甲狀腺激素水平升高，它們之間形成了負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/12/14收聽(tīng)(31180)

促甲狀腺激素tsh偏高是什么意思

評(píng)估甲狀腺功能時(shí)往往會(huì)涉及到幾個(gè)指標(biāo)。甲狀腺本身所分泌的激素，報(bào)告上通常會(huì)寫(xiě)到T3、T4或FT...

黎瑤│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/05/20播放(71716)

促甲狀腺激素偏低0.01是什么原因

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王菁│長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院

2023/04/03播放(86116)

女性促甲狀腺激素偏低是什么原因

"促甲狀腺激素簡(jiǎn)稱為T(mén)SH，女性和男性一樣，TSH偏低通常見(jiàn)于以下幾種情況：第一、原發(fā)性甲亢，主要是由于甲狀腺腺體本身的病變，導(dǎo)致甲狀腺分泌激素過(guò)多所引起的一種疾病。最常見(jiàn)的原因是Graves病，實(shí)驗(yàn)室檢查可以表現(xiàn)為T(mén)3、T4水平是升高的，TSH水平是降低的，Graves病的治療方法主要包括藥物治療、碘-131治療和手術(shù)治療。第二、促甲狀腺激素偏低可以見(jiàn)于中樞性甲減，主要是由于下丘腦、垂體的病變，甲狀腺分泌甲狀腺激素不足所引起的一種疾病，實(shí)驗(yàn)室檢查可以表現(xiàn)為T(mén)SH、T3、T4水平均是降低的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/12/08收聽(tīng)(14336)

懷孕了促甲狀腺激素偏低是什么原因

懷孕了促甲狀腺激素偏低同時(shí)要看游離甲狀腺素是否有升高現(xiàn)象，在懷孕早期孕婦確實(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)促甲狀...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/06/13播放(51844)

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