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楊慧琪
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

普外科

哪種睡姿能抑制胃食管反流

2023-06-04 15:45播放 :

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胃食管反流患者一般傾向于頭部墊兩個(gè)枕頭睡覺，或使用有坡度的床，睡眠時(shí)將頭部輕輕墊起，一般可有效抑制胃內(nèi)酸反流入食管。胃食管反流嚴(yán)重時(shí)可影響患者生活質(zhì)量，尤其是夜間睡眠時(shí)反酸、燒心明顯，部分患者直接反酸至氣道內(nèi)，可出現(xiàn)劇烈咳嗽、哮喘，甚至窒息，少部分患者可出現(xiàn)鼻炎、耳鳴等。

胃血管反流的原因是患食管下端的閥瓣功能減弱，由于閥門松弛，平臥位時(shí)胃內(nèi)酸水可反流至食管里。故睡覺時(shí)，如果頭部用兩個(gè)枕頭墊起，或者使用30°斜坡的床位，一般對(duì)癥狀緩解有所幫助。但要根治胃食管反流，需用手術(shù)的方法將閥瓣修復(fù)好。

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產(chǎn)后采取哪種睡姿

"產(chǎn)后的睡姿主要是側(cè)臥也可仰臥。多數(shù)產(chǎn)婦以側(cè)臥為主，因?yàn)轫槷a(chǎn)的女性會(huì)出現(xiàn)陰處撕裂的情況，部分女性是側(cè)切時(shí)，產(chǎn)婦的睡姿主要是側(cè)臥，可以避免出現(xiàn)白帶增多、腰疼等情況，還可避免壓到會(huì)陰處的傷口，能夠有效的促進(jìn)產(chǎn)婦其他的器官的恢復(fù)。剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦可以選擇側(cè)臥，側(cè)臥可以幫助子宮盡快的恢復(fù)，能夠有效的避免子宮內(nèi)的積血進(jìn)入到腹腔。生產(chǎn)完之后的女性，一定注意避免長(zhǎng)期的仰臥，長(zhǎng)期的仰臥不利于身體的恢復(fù)，甚至?xí)?dǎo)致子宮的后屈或者出現(xiàn)腰痛的情況。產(chǎn)婦要有足夠的休息和睡眠的時(shí)間，避免過于疲勞或者過度的興奮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

魏玉華│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/03收聽(35834)

嬰兒睡姿哪種好

"剛出生之后不久的寶寶，吐奶會(huì)比較多，一般建議寶寶側(cè)睡，因?yàn)閭?cè)睡的時(shí)候即使是發(fā)生了反流和吐奶，不至于嗆到肺里，引起肺炎甚至是窒息。側(cè)睡可以變換不同的姿勢(shì)，兩邊換著睡，這樣不至于導(dǎo)致大小臉或者是頭發(fā)生扁的情況。大一點(diǎn)的寶寶，一般也是建議側(cè)睡的，像5、6個(gè)月之后的寶寶可能喜歡趴著睡，這樣也是可以的，不必強(qiáng)行去糾正。趴著睡的時(shí)候，注意寶寶的臉是不是側(cè)著的，而且頭周圍不要有比較軟的，像枕頭、玩具，或者是有袋子的衣物，否則的話有可能導(dǎo)致寶寶窒息的風(fēng)險(xiǎn)。所以大一點(diǎn)的寶寶的睡姿，看他自己怎么舒服就怎么睡，但是要注意防止窒息。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

孔元梅│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

2018/05/29收聽(14868)

胃食管反流吃哪種藥最好

治療胃食管反流病的藥物包括：一、促胃腸動(dòng)力藥，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，這類藥物可能通過增加下食管括約肌的壓力，改善食管蠕動(dòng)功能，促進(jìn)胃排空，從而達(dá)到減少胃內(nèi)容物、食管反流及減少其在食管的暴露時(shí)間。由于這類藥物療效有限且不確定，因此只適用于輕癥患者或作為與抑酸藥合用的輔助治療。二、抑酸藥，可有效降低損傷因素的作用，是目前治療本病的主要措施，對(duì)初次接受治療的患者或有食管炎的患者，以質(zhì)子泵抑制劑治療，可以迅速控制癥狀治愈食管炎。質(zhì)子泵抑制劑適用于癥狀重、有嚴(yán)重食管炎的患者，按治療消化性潰瘍的常規(guī)用量療程4-8周，如雷貝拉唑、艾司奧美拉唑、蘭索拉唑等。三、抗酸藥，如鋁碳酸鎂、硫糖鋁、鋁鎂加，僅用于癥狀輕且間歇發(fā)作的患者。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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到底哪種睡姿更健康？

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胃食管反流吃哪種藥最好

"胃食管反流病癥患者，可以選用甲硝唑膠囊、克拉霉素分散片、埃索美拉唑鎂腸溶片、胃膜素膠囊、硫酸阿托品片等類型藥物進(jìn)行聯(lián)合用藥治療。幽門螺桿菌感染是引起此類病癥表現(xiàn)的常見病因，使用甲硝唑膠囊以及克拉霉素膠囊進(jìn)行聯(lián)合抗幽門螺桿菌治療，可以增強(qiáng)致病菌殺滅作用以外，還可以有效降低病癥復(fù)發(fā)率。配合埃索美拉唑鎂腸溶片以及胃膜素膠囊，則可以通過抑制泌酸腺分泌以及在上消化表層黏膜形成附著保護(hù)層，減少胃酸液對(duì)病患處刺激影響，加速損傷組織愈合修復(fù)等作用。硫酸阿托品片作為抗膽堿的能藥劑，其可以有效緩解改善病癥造成的上腹部、胸骨后等部位疼痛的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/02/14收聽(33758)

哪種睡姿有助于長(zhǎng)高

"身高增長(zhǎng)的程度其實(shí)與睡姿沒有太密切的關(guān)系，但是脊椎壓力較小的睡姿可能會(huì)對(duì)身高增長(zhǎng)產(chǎn)生一定程度的幫助。如果睡姿不當(dāng)，例如習(xí)慣弓背彎腰或者將胸腰部經(jīng)常進(jìn)行扭轉(zhuǎn)的睡姿，都有可能對(duì)脊柱的發(fā)育產(chǎn)生一定的不良影響，所以選擇睡姿的時(shí)候應(yīng)該盡量讓脊柱保持均勻的受力，不要產(chǎn)生擠壓以及扭轉(zhuǎn)，可以選擇側(cè)臥位的睡姿，尤其是平臥位睡姿或者是右側(cè)臥位睡姿，都可以對(duì)身高增長(zhǎng)產(chǎn)生一定的促進(jìn)作用。身高增長(zhǎng)受到運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)供給、遺傳因素、情緒等多重影響，相對(duì)于睡姿而言，睡眠時(shí)間對(duì)于身高增長(zhǎng)的影響要更加明顯，充足的睡眠時(shí)間能夠促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌，從而有助于人體骨骼的發(fā)育更加快速，讓青少年以及兒童快速長(zhǎng)高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

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孕婦哪種睡姿更好

孕婦哪種睡姿更好，其實(shí)沒有統(tǒng)一的固定答案，要根據(jù)不同的孕周以及孕媽媽們不同的情況來詳細(xì)分析：<...

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2023/05/08播放(26059)

哪種睡姿對(duì)腰肌勞損更好

"對(duì)腰肌勞損患者更好的睡姿，主要是仰臥位和側(cè)臥位，具體情況如下：1、仰臥位：可以使腰部肌肉得到充分放松，配合柔軟的床墊，能夠使松弛的效果更好。2、側(cè)臥位：只要保證雙下肢不交叉，也能夠使腰部肌肉得到放松，緩解腰部肌肉疲勞。一般在整個(gè)睡眠過程中，人體會(huì)保持仰臥位和側(cè)臥位的交替更換，從而保證腰部肌肉放松，避免腰部肌肉持續(xù)受壓，達(dá)到徹底緩解腰部肌肉緊張的目的。因此，只要保證平臥位、仰臥位，以及側(cè)臥位睡眠，腰部肌肉勞損即可得到明顯改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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胃食管反流是怎么引起的？

"胃食管反流病，是以食道下端括約肌松弛而引起的一系列的功能性疾病。主要有三個(gè)原因：第一、抗反流屏障結(jié)構(gòu)的改變。比如各種原因引起的腹腔壓力增加，導(dǎo)致了食道括約肌下段的松弛。比如食管裂孔疝、賁門失弛緩癥術(shù)后都可以引起胃食管反流病。第二、有的病人用了激素，改變食道下端括約肌的屏障作用，功能障礙，激素類的藥物或者巧克力、咖啡等等可以引起食道下端括約肌的功能障礙，或者是一過性時(shí)間延長(zhǎng)，也可以引起胃食管反流病。第三、長(zhǎng)期吸煙、喝酒等刺激性食物可以損害食道黏膜屏障作用，引起胃食管反流病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

屈兵│武漢市中心醫(yī)院

2018/02/28收聽(54912)

胃食管反流是怎么引起的

"胃食管反流病是現(xiàn)在越來越受到重視的一個(gè)疾病。最早在咱們國(guó)家，發(fā)病率低，主要是西方國(guó)家。據(jù)統(tǒng)計(jì)，北京地區(qū)的發(fā)病率大約在11%，而我國(guó)全國(guó)的發(fā)病率在于在5.77%左右。它是怎么發(fā)生的呢？還是由于社會(huì)的進(jìn)步，人口老齡化，不規(guī)律的生活習(xí)慣。比方說飽餐、飲酒、喝濃茶、喝咖啡、生活壓力大、肥胖、熬夜等。它主要體現(xiàn)在幾個(gè)人群，中老年、有不良嗜好的、精神壓力大的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:54''

喬進(jìn)朋│北京豐臺(tái)醫(yī)院

2018/05/22收聽(64084)

什么叫胃食管反流

隨生活方式和飲食習(xí)慣的不斷變化，胃食管反流性疾病成為常見慢性病。當(dāng)胃內(nèi)容物通過胃食管結(jié)合部，反...

王國(guó)慧│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

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胃食管反流怎么引起的

引起胃食管反流的因素是多方面的，具體包括：

1、體形肥胖，體型肥胖的人比較容易發(fā)生...

牟方宏│航天中心醫(yī)院

2023/08/30播放(66636)

胃食管反流是怎么引起的

胃食管反流病是消化科門診的常見病、多發(fā)病，其發(fā)病機(jī)制主要包括胃酸、食物在內(nèi)的胃內(nèi)容物，經(jīng)過賁門反流至食道造成食管黏膜的炎癥、糜爛甚至潰瘍形成?；颊吲R床常出現(xiàn)反酸、燒心等典型的反流癥狀，合并食管炎。炎癥累及食管全周或接近食管全周時(shí)，患者還可出現(xiàn)吞咽不暢、吞咽疼痛甚至吞咽困難等癥狀。胃食管反流病的發(fā)生與不良的生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)密切相關(guān)。近年來隨著我國(guó)人民生活水平的不斷提高，生活方式日益西化，同時(shí)超重人群的不斷增長(zhǎng)，我國(guó)胃食管反流病的發(fā)病率有逐年增高的趨勢(shì)。為避免胃食管反流的發(fā)生應(yīng)注意盡量多吃蔬菜、水果，少吃油膩的食物，避免進(jìn)食過飽并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免超重。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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什么是胃食管反流

胃食管反流是指食管和胃之間連接處的賁門肌肉...

孟化│中日友好醫(yī)院

2023/04/18播放(87828)

什么是胃食管反流

"胃食管反流是很常見的癥狀，它的定義就是胃內(nèi)容物從胃反流到食管甚至口腔，從而引起了不舒服的癥狀。典型的癥狀是反酸和燒心，因?yàn)槲咐锩媸撬岬?，酸堿度大概是和鹽酸那么酸。而食管是一個(gè)中性的環(huán)境，所以當(dāng)這種像鹽酸一樣的胃酸向食管反流的時(shí)候，就會(huì)產(chǎn)生反酸和胸骨后的燒灼感，叫做胃食管反流。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:46''

王馳│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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什么是胃食管反流

"胃食管反流病是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的燒心等癥狀，可引起反流性食管炎以及咽喉氣道等食管鄰近組織損害。胃食管反流病在西方國(guó)家十分常見，胃食管反流病在北京上海兩地的患病率都比較高，但是還是明顯低于西方的國(guó)家。胃食管反流病是由多種因素造成的消化道動(dòng)力障礙性疾病。胃食管反流病的主要發(fā)病機(jī)制是抗反流防御機(jī)制的減弱和反流物對(duì)食管黏膜攻擊作用的結(jié)果。首先，食管反流病典型癥狀就是燒心和反流了，然后還有一個(gè)非典型癥狀，主要就是胸痛，還有嚴(yán)重時(shí)會(huì)劇烈的刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、頸部，有時(shí)酷似心絞痛。還有心、食管外的癥狀，比如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。最主要的并發(fā)癥還是有上消化道出血，食管狹窄，還有Barrett食管。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

鄭煒煒│南安市醫(yī)院

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什么是胃食管反流？

"胃食管反流病是一種功能性疾病。指食道下端括約肌松弛，或者各種原因引起的胃內(nèi)容物，反流到食管，或者食管以上的組織，比如咽喉部、氣道，甚至反流到口腔所引起來的一系列臨床綜合癥狀。胃食管反流病的癥狀目前分兩大類：一類是食管癥狀，一類是食管外癥狀。當(dāng)胃內(nèi)容物反流到食管的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心、胸痛一系列食管性的癥狀。當(dāng)內(nèi)容物反流到咽喉部會(huì)出現(xiàn)咽炎、喉炎、咽部異物感這一類的癥狀。當(dāng)胃內(nèi)容物反流到鼻咽部，會(huì)導(dǎo)致鼻炎、鼻竇炎。反流到口腔的時(shí)候，會(huì)有齲齒、口苦、發(fā)干、唾液增多等各種表現(xiàn)。還有一個(gè)很重要的癥狀，當(dāng)胃內(nèi)容物反流到氣道的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一系列的氣道炎性反應(yīng)，比如喘息、胸悶、胸痛、哮喘。特別是有很多病人以哮喘的癥狀就診，目前有數(shù)據(jù)支持59%的哮喘病人都合并有胃食道反流癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

屈兵│武漢市中心醫(yī)院

2018/02/28收聽(10536)

什么叫胃食管反流

"胃食管反流是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起燒心、上腹脹、噯氣等癥狀，可引起反流性食管炎，以及咽喉、氣管等食管鄰近的組織損傷。胃食管反流是由多種因素造成的消化道動(dòng)力障礙性疾病，主要的發(fā)病機(jī)制是抗反流防御機(jī)制減弱，也就是食管下端括約肌松弛，以及食管清除能力下降、反流物對(duì)食管黏膜破壞作用的結(jié)果，也就是胃內(nèi)的一些內(nèi)容物，比如胃酸、胃蛋白酶、膽汁等對(duì)食管黏膜攻擊而導(dǎo)致的食管黏膜出現(xiàn)充血、腫脹，甚至糜爛的表現(xiàn)。臨床出現(xiàn)了胃食管反流，需要做胃鏡檢查來明確食管的黏膜病變情況，也可以做食道測(cè)壓，或者食道pH值測(cè)定來明確是否有反流的現(xiàn)象。治療上主要是給予抑制胃酸，保護(hù)食管，胃黏膜和改善胃腸動(dòng)力的藥物來進(jìn)行綜合治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

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