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王家驥
主任醫(yī)師

北京大學第一醫(yī)院

泌尿外科

怎么治療遺尿癥

2023-07-02 01:34播放 :

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視頻內(nèi)容

遺尿是在睡眠中不自覺的一種排尿，并不是主動的排尿，常見于12歲以下的兒童。由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完全，在沒有健全的情況下發(fā)生遺尿，隨著神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育健全以后會自然痊愈。成年人如果出現(xiàn)夜間遺尿要具體分析，如喝醉酒以后睡得很深有可能發(fā)生；神經(jīng)系統(tǒng)有異常，如果是偶爾一次，可以通過觀察和通過晚上少飲水糾正；垂體疾患，垂體后葉分泌抗利尿激素減少產(chǎn)生尿液的改變，可以用藥物減少抗利尿激素的分泌，從而治療遺尿，常用的一種藥叫后葉加壓素，即彌凝。

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2023/02/03播放(87020)

遺尿癥怎么治療

引起遺尿癥的原因比較多，比較常見的是尿道感染、前列腺炎或者是膀胱過度活動癥。需要通過進一步的檢查，包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、前列腺液常規(guī)、泌尿系統(tǒng)的B超、尿流動力學的檢查，明確具體的原因，然后再針對性的治療。如果是由于尿路感染引起，一般選擇敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、阿奇霉素片，口服治療一周左右，清除泌尿系統(tǒng)當中的致病微生物，尿路感染好了以后，遺尿癥就能緩解。如果是由于前列腺的炎癥引起，選擇一些抗炎的中成藥，比如前列安通片、癃清片、三金片，對癥治療4-8周，控制好前列腺的炎癥以后遺尿癥也能緩解。如果是由于膀胱過度活動癥引起，可以選擇穩(wěn)定膀胱功能的藥物，比如酒石酸托特羅定片對癥治療2-4周，遺尿癥就能緩解。

語音時長01:17''

張驍│杭州市中醫(yī)院

2020/09/25收聽(68102)

遺尿癥如何治療

遺尿癥是指尿床，是指小孩在熟睡時不能自主排尿，出現(xiàn)尿床現(xiàn)象。部分成年入由于睡眠過深，或由于神經(jīng)系統(tǒng)器質性病變，也會出現(xiàn)夜間遺尿癥狀。病人出現(xiàn)遺尿癥狀時，可以口服藥物治療，最常用的藥物是丙米嗪，丙米嗪主要用于睡眠障礙型病人，由于睡眠較深，在膀胱脹滿時不能及時醒來排尿，會出現(xiàn)尿床癥狀。口服丙米嗪后，病人尿床現(xiàn)象會明顯好轉。由于尿頻、尿急引起的尿床可以口服奧寧治療，奧寧可以減少膀胱逼尿肌過度活動癥狀，增加尿道括約肌張力，改善遺尿病人癥狀。

語音時長01:21''

楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2020/08/28收聽(99592)

怎么治療遺尿癥

遺尿癥是發(fā)生在兒童身上，治療上可以通過心理治療、訓練養(yǎng)成良好的排尿習慣以及飲食調(diào)理上來幫助改善遺尿癥。主要有：1、心理治療，應該幫助兒童樹立自信心，當出現(xiàn)尿床時應該及時安慰，避免出現(xiàn)焦慮的心理，減輕兒童的心理負擔，不應該指責兒童。2、訓練良好的排尿習慣很重要，可以在夜間規(guī)定的時間內(nèi)叫醒兒童起床排尿，養(yǎng)成兒童夜里起來排尿的規(guī)律，養(yǎng)成睡前排空膀胱的習慣，可以幫助治療遺尿癥。3、飲食上應該注意白天多喝水，在夜間少喝水，睡前2-3小時之內(nèi)是限制兒童的飲水量和食物攝入，避免夜里尿液過多發(fā)尿床。

語音時長01:15''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/26收聽(41604)

遺尿癥如何治療

"遺尿癥的治療，包括一般的治療還有藥物的治療，另外對兒童可以做行為的療法：第一、一般治療就是養(yǎng)成良好的作息制度和衛(wèi)生習慣，夜間睡覺的時候可以用鬧鐘，適當?shù)膯拘巡∪?-2次，養(yǎng)成定時排尿的習慣，這樣的話，膀胱里面的尿液少了后不太容易出現(xiàn)遺尿。第二、就是藥物治療，藥物治療一般包括抗抑郁藥、減少尿液合成的藥等等，常用的有丙咪嗪、奧昔布寧、麻黃素，以及去氨加壓素等等。另外，可以做些行為療法，比如排尿中斷訓練、忍尿訓練、定時訓練等等，但具體的還是應該到醫(yī)院里面咨詢一下?？频尼t(yī)生。"

語音時長01:24''

何峰│北京積水潭醫(yī)院

2020/05/30收聽(14340)

遺尿癥怎么治療

遺尿癥的治療原則，是重視基礎治療，然后根據(jù)遺尿癥的分型采用遺尿警報器進行治療

王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2023/05/10播放(34789)

遺尿癥怎么治療

"遺尿癥是指在睡眠過程中不自主的排尿，多見于兒童和大腦皮層未發(fā)育完全有關系.隨著年齡的增長，在10歲左右都可以完全自愈，不需要做特殊治療。如果遺尿癥持續(xù)到10歲以后或者到了成年仍有頻繁遺尿問題，則需要考慮某些疾病的原因，比如尿道炎癥、脊柱裂等。如果是脊柱裂引起的，需要及時的手術治療。如果是泌尿系統(tǒng)炎癥引起，則需要及時的抗炎治療。某些患者只是偶爾出現(xiàn)遺尿，則多數(shù)和睡眠過深、身體疲憊、精神壓力過大等有一定關系，只需要調(diào)整好生活習慣，注意休息就可以了。"

語音時長01:13''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/05/07收聽(30406)

遺尿癥的治療

"治療遺尿癥首先應當查明原因，如果是由器質性疾病造成的，只要治好原發(fā)疾病，夜間遺尿也就會相應糾正。如果是精神因素造成的，通過鼓勵和安慰等心理治療也是治療成敗的關鍵。一般治療包括了排尿時需要設定日程表，避免過度的疲勞和精神緊張，下午4點以后盡量少飲水。膀胱進行必要的功能訓練，并建立條件反射和喚醒治療。藥物治療一般可選擇的也包括有人工合成抗利尿激素、抗膽堿能藥物、三環(huán)類抗抑郁藥物、甲氯芬酯、麻黃堿等。針灸治療也有一定的療效，可以作為替代藥物治療的方法之一。對于嚴重尿頻、尿急或者急迫性尿失禁，藥物治療無效的年長兒童或者成人遺尿癥患者，可選擇手術治療，方法包括了膀胱橫斷術或膀胱膨脹療法，目的是使膀胱的敏感性和收縮性下降，有一定的作用，手術治療是遺尿癥治療的最后選擇。"

語音時長01:43''

韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2020/08/19收聽(98080)

遺尿癥如何治療

遺尿癥治療方法主要包括基礎治療和生活習慣的調(diào)整。一線治療主要包括去氨加壓素、遺尿報警器、膀胱功...

傅海東│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院

2023/05/20播放(79590)

治療遺尿癥的藥

常用治療遺尿癥的藥物主要有以下幾種：

1、抗利尿激素：抗利尿激素除抗利尿的作用以外...

韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/15播放(88928)

治療遺尿癥的方法

遺尿癥常見于>5歲的兒童，在夜間表現(xiàn)為尿床。主要是兒童大腦皮層對膀胱的充盈，沒有建立良好...

龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

2023/03/23播放(36430)

遺尿癥好治療嗎

大部分遺尿癥都比較好治療，臨床上常見的遺尿是以原發(fā)性遺尿比較常見，比如2歲以上的患者每周有＞2...

高宛生│鄭州大學第一附屬醫(yī)院

2023/11/21播放(26805)

什么是遺尿癥

遺尿癥也被稱為夜間尿床或夜尿癥，是指超過5歲的兒童或成年人在睡眠中無法控制尿液，導致尿床的情況。這是一種常見的問題，在12歲以下的兒童中尤其常見。遺尿癥可以分為...

任永平│重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院

2023/07/30閱讀(1681)

什么是遺尿癥

"遺尿癥就是民間所說的小兒尿床，比如在七歲以前，入睡之后尿液流出或者有排尿的意識，但來不及上廁所，所以尿到床上，就是遺尿癥，老人出現(xiàn)遺尿多稱之為尿失禁，遺尿癥多是由于孩子的控尿神經(jīng)中樞沒有發(fā)育成熟導致。在早期的鍛煉中，也要做心理輔導，切忌因此打罵或者批評孩子，需要特別關注這類孩子，主要的治療方法是使用夜間鬧鐘法，定時喚醒孩子排尿，可以幫助很好的恢復排尿節(jié)奏。"

語音時長01:23''

王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2021/07/05收聽(27004)

治療遺尿癥的藥物有哪些

"遺尿癥治療的藥物一般有以下幾種：丙米嗪適用于覺醒障礙型的遺尿癥患者；奧昔布寧適用于晝夜尿頻型；麻黃素可用于混合型。去氨加壓素是一種人工合成的抗利尿激素，適用于夜間多尿型；聯(lián)合應用阿米替林、去氨加壓素和奧昔布寧，是目前認為治療頑固型、混合型遺尿癥有效的三聯(lián)藥物，缺點就是有不同程度的副作用，并且停藥后容易復發(fā)。這些藥物屬于處方藥，丙米嗪和阿米替林為抗抑郁藥，劑量是成人的劑量，小孩應該根據(jù)公斤體重進行計算。還可以采取定時訓練、憋尿訓練、尿中斷訓練的方法得到改善，對患兒進行教育解釋，消除精神緊張，避免引起情緒不安。晚飯后避免飲水，睡覺前一定要排空膀胱，可以減少尿床的次數(shù)。"

語音時長01:23''

王建│錦州市中心醫(yī)院

2018/09/27收聽(33302)

怎樣治療遺尿癥

"遺尿癥俗稱尿床，是指小孩夜里睡覺時尿液不自主排出，通常情況下治療分以下幾個方面：第一、養(yǎng)成良好的作息時間和排尿規(guī)律，盡量做到白天時不要玩得過于興奮、疲勞，因為疲勞可以導致夜間睡眠過深，容易尿床。第二、行為療法，比如排尿中斷訓練，每次排尿中間主動中斷排尿，自數(shù)10秒后恢復排尿并尿盡，這樣可以增強膀胱括約肌的控尿能力。再比如忍尿訓練，就是白天多喝水，有尿意時忍住不尿，幾分鐘之后再尿，這樣可以增加膀胱容量，減少夜尿次數(shù)，達到治療遺尿癥的效果。第三、晚飯之后一直到睡前盡量少喝水，這樣可以減少夜尿次數(shù)。對遺尿癥的患者建議如果上述方法療效不明顯，及早去醫(yī)院看醫(yī)生，做出明確的診斷，并及時采取藥物治療。"

語音時長01:35''

李丹濱│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

2020/05/28收聽(15464)

治療遺尿癥的藥物有哪些

遺尿癥最常見于兒童，成人也可能患有遺尿癥。兒童在學齡前出現(xiàn)夜間遺尿，可能1次或2次，原因多為神...

杜丹│宜昌市第二人民醫(yī)院

2023/11/09播放(67570)

老年人遺尿癥的治療

黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/06/05播放(34184)

什么是遺尿癥

"正常小兒在2-3歲時已經(jīng)能控制排尿，如果5歲以后仍然發(fā)生不隨意的排尿，就是遺尿癥。大多數(shù)發(fā)生在夜間熟睡的時候，稱為夜間遺尿癥。遺尿癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性遺尿癥比較多見，多有家族病史，男多于女，沒有器質性病變，多由控制排尿的能力遲緩滯后所致，多發(fā)生在夜間，偶爾見于白天午睡時，每周1-2次至每夜1次，甚至一夜數(shù)次不等，健康狀況不佳、疲倦、過度興奮、情緒波動等都可以使癥狀加重。繼發(fā)性遺尿大多數(shù)由全身性或泌尿系統(tǒng)疾病，比如糖尿病、尿崩癥等引起。其他比如智力低下、神經(jīng)精神創(chuàng)傷、泌尿道畸形感染，尤其是膀胱炎、尿道炎、會陰部炎癥等，也可以引起繼發(fā)性遺尿的現(xiàn)象。"

語音時長01:25''

薛飛│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/09/21收聽(76286)

治療遺尿癥的藥

"遺尿癥又叫尿床，或者是尿失禁。它指的是尿液控制不住，特別是在晚上睡覺的時候，尿液會不自主的尿出來，形成一個尿床的現(xiàn)象。治療尿失禁的藥，還是比較多的，比如說有一些補腎一類的藥物，因為這種尿失癥從中醫(yī)上講就是腎虛、腎虧引起來的。補腎一類的藥物對這種尿失禁、遺尿癥還是有一些作用的。另外，還有一些藥物，像（酒石酸）托特羅定緩釋片、衛(wèi)喜康等，這一類藥物對改善遺尿癥也是有好處的。另外，這種遺尿癥還跟其他疾病有關系，比如糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，所以在治療遺尿癥的同時也要積極的治療這些原發(fā)病。"

語音時長01:22''

劉躍新│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2020/05/24收聽(13130)

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