北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
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腎囊腫最主要的問題是判斷囊腫的良、惡性。多數(shù)囊腫為良性,但有少數(shù)囊腫有惡性的風(fēng)險(xiǎn)。影像學(xué)檢查腎囊腫時(shí),有Bosniak分級(jí),分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級(jí),級(jí)別越高,惡性的可能越大,所以首先通過CT、核磁影像學(xué)檢查,初步判斷囊腫的良、惡性。對(duì)于懷疑惡性的囊腫,需提高警惕。
多數(shù)的Ⅰ級(jí)良性囊腫患者,需定期復(fù)查,了解囊腫大小變化趨勢(shì),通常囊腫表現(xiàn)為緩慢增大,若囊腫是每年1-2cm以上的速度快速進(jìn)展,可能需要干預(yù)。少數(shù)的囊腫位置不佳,可引起腎盂壓迫、腎臟積水,需積極處理。對(duì)于多數(shù)的囊腫不需要特殊處理,但對(duì)于懷疑惡性或者有壓迫的囊腫,需提高警惕,及時(shí)干預(yù)。
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"腎囊腫是個(gè)良性病變,發(fā)展極其緩慢,不需要處理,如果有腎囊腫,平常的生活上應(yīng)該注意些什么?要做好生活護(hù)理,盡量避免勞累、感冒、局部擠壓和碰撞等誘因促使病情的突變。如果囊腫的數(shù)目比較多,這時(shí)候建議定期進(jìn)行彩超,如果發(fā)現(xiàn)數(shù)目增加或者囊腫體積有變化的時(shí)候,及時(shí)進(jìn)行彩超的檢查,追蹤觀察。對(duì)于臨床出現(xiàn)血尿或者高血壓的時(shí)候要及時(shí)對(duì)癥處理,加強(qiáng)病情的觀測(cè)。另外在生活中還要注意盡量避免使用腎毒性藥物,戒煙限酒,保持良好的心態(tài)和充足的睡眠、加強(qiáng)鍛煉,建議每周最少5天,每天至少30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/11/28收聽(66314)
"腎囊腫是一種良性病變,患者腎臟的囊腫的數(shù)目一般不多,可出現(xiàn)在單側(cè),也可行出現(xiàn)在雙側(cè)的腎臟。腎囊腫的患者,平時(shí)需要注意:1、盡量避免劇烈的運(yùn)動(dòng),避免腰部受到撞擊,以免囊腫破裂出血。2、要保持會(huì)陰部的衛(wèi)生,多喝水,勤排尿,避免尿路感染。因?yàn)橛心I囊腫的時(shí)候容易出現(xiàn)感染,造成發(fā)燒、腰痛等腎臟感染癥狀。3、最重要的是要定期復(fù)查,最好每半年復(fù)查泌尿系統(tǒng)彩超一次,觀察囊腫的生長(zhǎng)速度、大小變化情況。當(dāng)囊腫直徑超過5cm以上的時(shí)候,可以考慮穿刺抽液,向囊腫中注射硬化劑來縮小囊腫。"
周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/11/19收聽(84688)
"腎囊腫要注意避免感染,多喝水,勤排尿,同時(shí)應(yīng)該避免腰部創(chuàng)傷,尤其是囊腔體積較大時(shí)可以出現(xiàn)囊腔破裂,引起腹腔感染等。腎囊腫為泌尿道感染的易感因素,所以易發(fā)生尿路感染,一旦出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿、腰部酸脹感及畏寒、發(fā)熱時(shí),建議到正規(guī)醫(yī)院積極行抗生素治療??梢酝ㄟ^留取中段尿微生物培養(yǎng),應(yīng)用敏感的抗生素治療10-14天,停用抗生素后再次復(fù)查中段尿微生物培養(yǎng)。如囊腔體積較大,建議行腎囊腫穿刺術(shù)及硬化劑注入,防止囊腫再次增大。對(duì)于交通性腎囊腫,沒有特殊的好辦法。多囊腎為先天性常染色體顯性遺傳病,一般中年出現(xiàn)肌酐升高,晚期可以出現(xiàn)腎功能衰竭。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2019/05/25收聽(80464)
"雙腎囊腫主要是注意三點(diǎn),如排查遺傳性腎臟病,以及盡量了解囊腫的大小、位置、數(shù)量,盡量應(yīng)用藥物或者是有一些注意來避免囊腫的長(zhǎng)大,具體如下:1、如果是雙腎囊腫,要看有沒有多囊腎,這時(shí)要看病人有沒有多囊腎的家族史,另外看腎臟囊腫的形狀,還要看有沒有多囊肝等,排除病人有沒有多囊腎,這是找到遺傳性腎病的情況。2、要看腎臟囊腫的大小,如果單側(cè)的腎臟囊腫小于三個(gè),大小小于5cm,向外生長(zhǎng),這種囊腫一般不需要特殊治療,反之需要進(jìn)行手術(shù)處理。3、對(duì)于有囊腫的患者盡量不要喝咖啡、喝濃茶來刺激生長(zhǎng),對(duì)于預(yù)防囊腫的長(zhǎng)大也有一定的好處。"
馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021/04/15收聽(39392)
腎囊腫是比較常見的良性病變,在飲食上沒有... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2024/01/15播放(38443)
腎囊腫是比較常見的良性病變,在飲食上沒有...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024/01/15播放(38443)
"腎囊腫在臨床上發(fā)病率很高,一般來說,對(duì)于腎囊腫的病人要注意以下幾項(xiàng)。由于腎囊腫屬于良性的病變,較小的腎囊腫并不會(huì)引起臨床癥狀,所以患者需要注意定期的復(fù)查腎囊腫的變化,一般4cm以下的腎囊腫,患者需要每年做1次腎臟彩超,來觀察腎囊腫的變化。對(duì)于較大的腎囊腫,臨床上常常引起壓迫的癥狀,可以造成腰部酸脹、疼痛等,此時(shí)患者需要注意及時(shí)的進(jìn)行治療,避免由于囊腫較大,壓迫腎實(shí)質(zhì),造成腎萎縮,從而影響到腎功能,以至于造成不可逆的損傷。腎囊腫的病人還需要注意排除其他的疾病,比如囊性腎癌可能性,部分腎囊腫可能囊壁有癌癥的發(fā)生,所以患者一定要仔細(xì)檢查,如果發(fā)現(xiàn)囊壁異常不是光滑的,需要進(jìn)一步的檢查。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/22收聽(53076)
腎囊腫不是先天性疾病,也不是遺傳性疾病,是后天形成的疾病。腎囊腫是成年人腎臟常見的結(jié)構(gòu)異常,腎... 鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/04播放(99130)
腎囊腫不是先天性疾病,也不是遺傳性疾病,是后天形成的疾病。腎囊腫是成年人腎臟常見的結(jié)構(gòu)異常,腎...
鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/04播放(99130)
腎囊腫要注意的問題需要根據(jù)腎囊腫的個(gè)數(shù)、性質(zhì)來進(jìn)行判斷,具體如下:1、直徑<5c... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/11/21播放(36192)
腎囊腫要注意的問題需要根據(jù)腎囊腫的個(gè)數(shù)、性質(zhì)來進(jìn)行判斷,具體如下:
1、直徑<5c...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/11/21播放(36192)
很多患者都患有腎囊腫,可能很多患者都沒有任何的癥狀,沒有任何的疼痛不適或者是肉眼血尿、感染,像... 劉霄鵬│長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院 2023/04/01播放(95976)
很多患者都患有腎囊腫,可能很多患者都沒有任何的癥狀,沒有任何的疼痛不適或者是肉眼血尿、感染,像...
劉霄鵬│長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院
2023/04/01播放(95976)
腎囊腫的患者需要注意的是:1、飲食注意:盡...
腎囊腫的患者需要注意的是:
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/03/23播放(33861)
左腎囊腫的發(fā)病機(jī)制目前不是特別清楚,腎囊腫是一個(gè)良性疾病,就是腎臟上長(zhǎng)了個(gè)小水皰。大多數(shù)情況下... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/13播放(35104)
左腎囊腫的發(fā)病機(jī)制目前不是特別清楚,腎囊腫是一個(gè)良性疾病,就是腎臟上長(zhǎng)了個(gè)小水皰。大多數(shù)情況下...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/13播放(35104)
邱建新│上海市第一人民醫(yī)院 2023/10/13播放(49890)
邱建新│上海市第一人民醫(yī)院
2023/10/13播放(49890)
"腎囊腫分為單純性腎囊腫、復(fù)雜性腎囊腫和多囊腎,單純性腎囊腫一般是后天形成的,通常認(rèn)為單純性腎囊腫來源于腎小管憩室,隨著年齡增長(zhǎng),腎小管憩室越來越多,到最后每條集合管憩室數(shù)可達(dá)3個(gè),因此可以解釋單純性腎囊腫的發(fā)病率隨著年齡增長(zhǎng)越來越高這個(gè)問題。囊腫還可以為單側(cè)或者雙側(cè),可以為一個(gè)或者多個(gè),一般位于皮質(zhì)深層或髓質(zhì),直徑在2cm左右,也可以達(dá)直徑為10個(gè)cm。復(fù)雜性腎囊腫多是由單純的腎囊腫出血或者感染所致,多囊腎屬于先天性疾病。"
由志強(qiáng)│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/10/25收聽(38672)
"腎囊腫可以理解為是腎臟上面長(zhǎng)了一個(gè)水泡,是什么樣的水泡?把腎囊腫比喻成一個(gè)葡萄,葡萄外面是一層皮,里面是葡萄肉,腎囊腫也一樣,在囊腫的外面是囊壁,在囊腫里面是囊液,隨著囊壁分泌的液體增加,囊液會(huì)越來越多,囊液越來越多之后囊腫也會(huì)越來越大。但囊腫又分為兩類,有一類是遺傳性腎囊腫,年輕人比較多見,可以是多發(fā)的,兩個(gè)腎都有,大多數(shù)情況是單純性囊腫,就是后天才長(zhǎng)出來的,單發(fā)、多發(fā)都可以,左邊、右邊也都可以長(zhǎng)。所以如果成年人偶爾體檢發(fā)現(xiàn)有腎囊腫,其實(shí)不用擔(dān)心,因?yàn)槟I囊腫生長(zhǎng)的比較慢,有可能一年才長(zhǎng)1-2mm,也有可能很長(zhǎng)時(shí)間都不會(huì)有變化。所以如果有腎囊腫,每年做相應(yīng)的體檢,觀察囊腫的變化就可以。"
邱敏│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/03/09收聽(27630)
腎囊腫通常是腎臟結(jié)構(gòu)的異常,導(dǎo)致腎臟長(zhǎng)一個(gè)小水泡。腎臟的腎囊腫可以長(zhǎng)在一側(cè)腎臟,也可以長(zhǎng)在兩側(cè)... 王小海│上海市第一人民醫(yī)院 2023/04/26播放(49985)
腎囊腫通常是腎臟結(jié)構(gòu)的異常,導(dǎo)致腎臟長(zhǎng)一個(gè)小水泡。腎臟的腎囊腫可以長(zhǎng)在一側(cè)腎臟,也可以長(zhǎng)在兩側(cè)...
王小海│上海市第一人民醫(yī)院
2023/04/26播放(49985)
臨床上發(fā)現(xiàn)腎囊腫,要注意以下幾個(gè)問題:1、尋找囊腫原因,腎囊腫一般分為單純性腎囊... 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/12播放(33658)
臨床上發(fā)現(xiàn)腎囊腫,要注意以下幾個(gè)問題:
1、尋找囊腫原因,腎囊腫一般分為單純性腎囊...
2023/10/12播放(33658)
"得了腎囊腫應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):1、做好定期復(fù)查,關(guān)注腎囊腫的大小變化,每3-6個(gè)月復(fù)查一次,如果囊腫超過5cm以上,建議超聲介入引流使囊腫縮小,減少囊腫對(duì)腎實(shí)質(zhì)的壓迫。2、腎囊腫一旦合并的泌尿系感染時(shí),要進(jìn)行多飲水、多排尿,盡可能促使尿液排出,防止繼發(fā)的感染加重。3、腎囊腫一旦出現(xiàn)梗阻癥狀時(shí),要盡快的解除梗阻,同時(shí)要選擇一定的抗生素,在抗生素的應(yīng)用上需要使用腎毒性較少的頭孢三代、青霉素類,以及喹諾酮類藥物。4、最重要的一點(diǎn)是隨著年齡的增長(zhǎng)腎囊腫會(huì)逐漸增大,要注意關(guān)注血壓和腎功能的變化。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/03/23收聽(68320)
腎臟囊性疾病,指的是腎臟出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)內(nèi)含液體良性囊腫的一大組疾病分類。腎囊性疾病的形成原因可以分為先天性、遺傳性和獲得性等,其中以單純性腎囊腫和多囊腎最為常見。單純性腎囊腫絕大多數(shù)為非遺傳性疾病,占腎囊性疾病70%左右,發(fā)病機(jī)制并不十分明確,可能是由于腎小管憩室發(fā)展而來。隨著年齡增加,單純性腎囊腫發(fā)病率隨之增加。單純性腎囊腫發(fā)展緩慢,通常對(duì)腎功能影響不是太大,但對(duì)于比較大的單純性腎囊腫需要手術(shù)治療。多囊腎屬于一種遺傳性疾病,可以分為常染色體顯性遺傳及隱性遺傳兩種。
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/05/05收聽(56690)
"腎囊腫發(fā)病原因比較復(fù)雜,大多數(shù)腎囊腫的發(fā)病機(jī)制尚不是十分明確,可能是由腎小管憩室發(fā)展而來。隨著年齡的增加,遠(yuǎn)曲小管和集合管憩室增加,因此單純性腎囊腫發(fā)生率隨之增加。少數(shù)的腎囊腫可能也是遺傳性疾病,可能為常染色體顯性遺傳。腎囊腫在臨床上比較常見,一般沒有明顯的癥狀,大多是由體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),影像學(xué)上B超、CT可以明確診斷。通常對(duì)于腎囊腫的治療,較小的腎囊腫如直徑<4cm,可定期隨診,并且觀察其變化。對(duì)于大于4cm,甚至大于8cm的囊腫,通??赡苄枰M(jìn)行手術(shù)的治療,手術(shù)一般選擇腹腔鏡手術(shù)。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/05/11收聽(11454)
"腎囊腫是臨床上非常常見的腎臟囊性病變,分為幾種類型,一個(gè)是單發(fā)的,叫做單發(fā)囊腫。另一個(gè)是多發(fā)囊腫,也就是不止一個(gè),可能有兩個(gè)、三個(gè),甚至更多。還有一個(gè)是多囊腎,多囊腎是先天性遺傳性疾病,比如父親或母親有,患者就有遺傳的因素。另外,還有囊性腎癌,囊性腎癌是腎癌的一種類型,是惡性病變。多囊腎和囊性腎癌發(fā)病率比較低,一般的腎囊腫指最多的類型。一般性腎囊腫的發(fā)生原因?yàn)椋I臟是分泌尿液的器官,在分泌尿液的過程中會(huì)有很細(xì)的管子,叫腎小管。腎小管的某個(gè)部位發(fā)生堵塞,堵塞后液體就不能通過腎小管排泄出來,液體積聚后就形成囊腫。隨著時(shí)間延長(zhǎng),囊腫可以逐漸增長(zhǎng)。"
閆永吉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/03/18收聽(88700)
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