北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
呼吸熱病科
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肺部感染出現(xiàn)肺炎時(shí)，體溫會(huì)持續(xù)幾天。大家覺得用完藥或者不用藥時(shí)，每天體溫增高，實(shí)際上不叫反復(fù)，這種情況稱之為持續(xù)體溫，是肺炎的特點(diǎn)。
如果肺部感染經(jīng)過規(guī)范抗炎治療后，3-5天體溫就能下降。如果感染細(xì)菌濃度高，肺炎感染面積大，可能會(huì)持續(xù)1周。
所以出現(xiàn)肺炎后，發(fā)燒持續(xù)1周左右，屬于肺炎正常反應(yīng)，是機(jī)體發(fā)病的正常過程，大家不要過于驚慌，只要規(guī)范用藥，炎癥持續(xù)吸收，細(xì)菌濃度下降，體溫就會(huì)得到控制。
當(dāng)然，體溫控制下來后，體內(nèi)炎癥吸收仍存在相應(yīng)過程，病人咳嗽、咳痰，胸部不適等癥狀仍會(huì)持續(xù)1周，所以發(fā)熱、咳嗽是肺炎的正常過程。
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肺炎是種比較嚴(yán)重，呼吸系統(tǒng)疾病，常會(huì)引起發(fā)熱癥狀，在積極治療的情況下，一般肺炎引起的發(fā)熱會(huì)維持... 張連國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/28播放(38670)
肺炎是種比較嚴(yán)重，呼吸系統(tǒng)疾病，常會(huì)引起發(fā)熱癥狀，在積極治療的情況下，一般肺炎引起的發(fā)熱會(huì)維持...
張連國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/28播放(38670)
普通肺炎引起發(fā)熱，如果得到有效治療，通?；颊哂盟?-7天體溫會(huì)得到控制，病情會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。如果患... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/08/25播放(33864)
普通肺炎引起發(fā)熱，如果得到有效治療，通?；颊哂盟?-7天體溫會(huì)得到控制，病情會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。如果患...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/08/25播放(33864)
肺炎反復(fù)發(fā)熱的天數(shù)不能一概而論，因?yàn)檫@與引起肺炎的病原體以及所患肺炎的嚴(yán)重程度，還有采取的治療措施都是相關(guān)的。肺炎是指終末氣道、肺泡、和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。我們通常所說的肺炎指的是由病原微生物引起的炎癥，肺炎可按解剖、病因或患病環(huán)境加以分類，按解剖分類可把肺炎分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎。按病因分類可分為細(xì)菌性肺炎、非典型病原體所致肺炎、病毒性肺炎、肺真菌病、其他病原體所致肺炎、理化因素所知肺炎。按患病環(huán)境分類可分為社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎。在肺炎診斷確診后，評(píng)價(jià)病情的嚴(yán)重程度對(duì)于決定在門診或入院治療，甚或ICU治療至關(guān)重要。肺炎嚴(yán)重性決定于三個(gè)重要因素：肺部局部炎癥程度、肺部炎癥的播散和全身炎癥反應(yīng)的程度。
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/04/24收聽(53406)
"肺炎反復(fù)發(fā)燒一般5天之內(nèi)正常，肺炎是由細(xì)菌或者病毒感染引起的，通過積極的抗病毒或者抗細(xì)菌治療，發(fā)燒癥狀會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。如果患者反復(fù)發(fā)燒不退要積極尋找原因，真菌性原因引起的肺炎要進(jìn)行抗真菌治療。有些肺炎患者合并肺結(jié)核的發(fā)生，要積極進(jìn)行抗結(jié)核治療。針對(duì)不同的病因采取不同的治療措施，發(fā)燒的癥狀才會(huì)得到有效緩解。肺炎指終末氣道肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。肺炎可按解剖病因或患病環(huán)境加以分類，按解剖分類可分為大葉性肺炎、小葉性肺炎和間質(zhì)性肺炎。按病因分類可以分為細(xì)菌性肺炎、非典型病原體所致肺炎、病毒性肺炎、肺真菌病。按患病環(huán)境分類，可分為社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎。不同病因引起的肺炎嚴(yán)重程度不同，癥狀持續(xù)時(shí)間也有所不同，所以肺炎發(fā)燒幾天不能一概而論。但大多數(shù)社區(qū)獲得性肺炎病人，在初始治療后72小時(shí)臨床癥狀改善，表現(xiàn)為體溫下降、癥狀改善、臨床狀態(tài)穩(wěn)定，白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白和降鈣素原逐漸降低或恢復(fù)正常。但也有些病人在72小時(shí)后癥狀無改善，這時(shí)就需要仔細(xì)分析，進(jìn)一步完善檢查，盡快明確診斷，積極治療。肺炎發(fā)燒患者注意及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，要配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療，按醫(yī)囑正確使用藥物。肺炎患者要注意保暖，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，及時(shí)排痰。"
2020/05/11收聽(48802)
"出現(xiàn)了肺炎發(fā)燒的情況，如果能夠進(jìn)行及時(shí)針對(duì)性的治療，往往發(fā)燒的情況，5-7天之內(nèi)會(huì)恢復(fù)正常。如果沒有進(jìn)行及時(shí)的治療，肺炎的發(fā)燒癥狀可能會(huì)反復(fù)，一直持續(xù)一個(gè)月左右，還有可能會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以出現(xiàn)了肺炎的情況，一定盡早進(jìn)行住院治療，才是效果比較好的。溫度比較高的情況下，需要使用退燒藥物，如果是成人，可以往肛門中塞入吲哚美辛栓，進(jìn)行退燒治療。如果是兒童，建議口服布洛芬混懸液，或者對(duì)乙酰氨基酚顆粒，進(jìn)行退燒治療，效果才是比較好的。此外，需要根據(jù)肺炎的類型，選擇合適的抗生素或者抗病毒藥物，進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴的治療，肺炎的情況是比較嚴(yán)重的，口服的藥物效果往往都是不夠的，需要靜脈點(diǎn)滴藥物進(jìn)行治療，效果才是比較好的。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/03/24收聽(31486)
"兒童肺炎反復(fù)發(fā)熱絕大多數(shù)持續(xù)3-5天，發(fā)熱持續(xù)的時(shí)間和幅度受病原、病人及治療三方面影響，取決于感染病原的數(shù)量、毒力、對(duì)藥物的敏感性，以及兒童的抗病能力大小、基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)、基礎(chǔ)疾病、治療開始的時(shí)間、初級(jí)選藥的覆蓋面。臨床上很多重癥肺炎發(fā)熱的時(shí)間很長(zhǎng)，如腺病毒肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎、侵襲性肺炎鏈球菌感染、大病灶或大葉性肺炎，導(dǎo)致多系統(tǒng)損傷的肺炎或以肺部作為侵入門戶導(dǎo)致膿毒血癥的病人，其發(fā)熱持續(xù)時(shí)間非常長(zhǎng)。"
王瑩│武漢兒童醫(yī)院
2020/02/26收聽(24552)
"一般情況下病毒感染引起的肺炎可反復(fù)發(fā)燒1周左右，如是支原體感染引起的肺炎，發(fā)燒可持續(xù)1-2周。其他病原菌造成的發(fā)燒，一般也會(huì)持續(xù)1-2周。因?yàn)榉窝装l(fā)燒的原因不同，所以小孩肺炎發(fā)燒的持續(xù)時(shí)間不一樣。一般肺炎主要是發(fā)生在孩子肺部的感染，可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等癥狀，尤其是在拍胸片的時(shí)候，可以明顯出現(xiàn)片狀或大片的陰影，則提示有肺炎的存在。造成肺炎的原因有很多，不同原因造成的肺炎，出現(xiàn)的發(fā)燒時(shí)間不一樣。如果是一般病毒感染造成的肺炎，發(fā)燒的時(shí)間在1周左右。如果是支原體造成的肺炎，發(fā)燒可以持續(xù)1-2周。如果是其他病原菌造成的發(fā)燒，比如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄菌菌等，持續(xù)時(shí)間也為1-2周。孩子如果出現(xiàn)發(fā)燒肺炎的情況，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行住院治療，繼而能縮短孩子發(fā)燒的病程。小兒肺炎期間，應(yīng)保持生活環(huán)境干凈衛(wèi)生，溫度適宜，多通風(fēng)，保持充足的睡眠。治療期間多飲用水，補(bǔ)充體內(nèi)丟失的水分，孩子出汗如果比較嚴(yán)重，出現(xiàn)衣物或者被褥潮濕，需要及時(shí)給孩子更換。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/06/21收聽(55320)
"肺炎反復(fù)發(fā)燒，考慮是炎癥沒有得到控制，看目前口服的抗生素是否針對(duì)此次肺炎的感染菌。能導(dǎo)致肺炎的細(xì)菌有很多，比如雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌等等，不同的細(xì)菌對(duì)藥物的敏感不一樣。如果反復(fù)發(fā)燒不好，可以到醫(yī)院進(jìn)一步做藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果選擇敏感藥物達(dá)到治愈的目的?？紤]是否自身的免疫力比較差，可以口服匹多莫德提高自身的免疫能力，也可以適當(dāng)?shù)某跃S生素C含量高的水果增強(qiáng)免疫。平時(shí)注意室內(nèi)空氣的流通，注意防寒保暖，多喝水。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/09/03收聽(32360)
患者得肺炎后反復(fù)發(fā)熱有以下幾種可能：1、若抗感染治療不正確，抗感染力度不足導(dǎo)致肺... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/05/18播放(69564)
患者得肺炎后反復(fù)發(fā)熱有以下幾種可能：
1、若抗感染治療不正確，抗感染力度不足導(dǎo)致肺...
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/05/18播放(69564)
成人肺炎發(fā)燒一般持續(xù)3-5天不等，部分患者免疫力較低，可能持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間。成人肺炎發(fā)燒時(shí)間與患者免疫力、病毒感染力及治療是否及時(shí)等情況相關(guān)。對(duì)于絕大多數(shù)成人...
劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/27閱讀(4455)
肺炎較重后期可以導(dǎo)致發(fā)燒，如果治療得當(dāng)，注意調(diào)整生活方式，注意休息，抵抗力逐漸恢復(fù)的同時(shí)，發(fā)燒... 李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院 2023/12/14播放(97428)
肺炎較重后期可以導(dǎo)致發(fā)燒，如果治療得當(dāng)，注意調(diào)整生活方式，注意休息，抵抗力逐漸恢復(fù)的同時(shí)，發(fā)燒...
李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院
2023/12/14播放(97428)
肺炎的發(fā)熱多數(shù)在7天左右都會(huì)好轉(zhuǎn)，但還要具體情況、具體分析，需要看炎癥的程度，具體如下： 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/14播放(62042)
肺炎的發(fā)熱多數(shù)在7天左右都會(huì)好轉(zhuǎn)，但還要具體情況、具體分析，需要看炎癥的程度，具體如下：
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/14播放(62042)
"肺炎高燒反復(fù)很難確定可恢復(fù)的時(shí)間，需根據(jù)病情治療的情況而定。一般肺炎發(fā)熱如果選用的抗生素較對(duì)癥，基本上3天以后體溫可明顯下降，亦可能降至正常，這是一般的肺炎情況。部分肺炎可能時(shí)間更長(zhǎng)，要看感染的微生物的毒力和濃度的情況，如新冠病毒感染引起的肺炎，發(fā)熱可能持續(xù)的時(shí)間很長(zhǎng)。所以肺炎發(fā)熱的時(shí)間與感染的致病微生物有關(guān)系，并且還對(duì)藥物的反應(yīng)、自身免疫力都有明顯的相關(guān)性，個(gè)體差異較大。高熱的患者補(bǔ)充液體非常關(guān)鍵，建議喝足量的溫開水，飲水困難者建議補(bǔ)充0.9%氯化鈉注射液，也可配合物理降溫。"
2020/05/21收聽(82984)
"肺炎出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒說明體內(nèi)的病原體數(shù)量仍然很多，炎癥反應(yīng)相對(duì)比較強(qiáng)烈，沒有完全消除，這時(shí)一定要注意保暖，避免再次受涼。針對(duì)發(fā)熱、低熱狀態(tài)，可以適當(dāng)多飲溫開水、溫?zé)岬墓⑵咸烟躯}水等，排尿出汗以帶走體內(nèi)的熱量，降低體溫?？梢赃m當(dāng)服用清熱解毒膠囊、清開靈口服溶液、小柴胡顆粒、柴桂退熱口服液等。如果體溫超過38.5℃以上時(shí)可以選擇退熱劑，比如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等。另外病因治療可以取呼吸道的分泌物作病原體的培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)，選擇抗炎藥物治療，比如抗細(xì)菌可以選擇頭孢哌酮舒巴坦鈉、阿莫西林克拉維酸甲、左氧氟沙星等藥物。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/05/05收聽(19788)
"肺炎反復(fù)發(fā)燒不正常，如果明確診斷為肺炎，通過正規(guī)、足療程的抗感染治療，臨床癥狀能夠得到較好的控制，體溫可恢復(fù)到正常范圍。如果肺炎通過抗感染治療以后，體溫仍然有波動(dòng)，則需要考慮再次進(jìn)行病情評(píng)估。首先，評(píng)估是否診斷為肺炎。其次，如果是確診肺炎，需要針對(duì)病原體再次進(jìn)行檢查，確保所選用的抗菌藥物能夠覆蓋到致病菌，并且具有有效的殺菌作用。因此，當(dāng)出現(xiàn)肺炎反復(fù)發(fā)熱時(shí)，需進(jìn)一步評(píng)估病情并給予針對(duì)性的治療。"
張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/25收聽(25312)
肺炎可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒，具體情況如下：1、肺炎鏈球菌感染：肺炎鏈球菌對(duì)青霉素或阿奇霉... 魏俊│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院 2023/10/01播放(90410)
肺炎可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒，具體情況如下：
1、肺炎鏈球菌感染：肺炎鏈球菌對(duì)青霉素或阿奇霉...
魏俊│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2023/10/01播放(90410)
"肺炎出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)燒的癥狀，首先體溫一般都是比較高的，經(jīng)常會(huì)超過38.5度，首先要進(jìn)行退燒的治療，可以口服布洛芬混懸液，一般間隔4-6個(gè)小時(shí)之后可以重復(fù)用藥1次，1天用藥不超過4次。然后就是針對(duì)肺炎的治療，肺炎比較常見的原因有兩種，一種是病毒性感染，一種是細(xì)菌性感染?？梢韵热z查血常規(guī)判斷，如果有白細(xì)胞的升高，一般就是細(xì)菌性感染，需要靜脈點(diǎn)滴抗生素進(jìn)行治療，效果比較好的一般有頭孢類的抗生素。如果沒有白細(xì)胞的升高，一般還是考慮病毒感染引起的肺炎，需要靜脈點(diǎn)滴喜炎平或者利巴韋林進(jìn)行治療。"
2018/10/29收聽(33336)
"肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱，伴有咳嗽、咳痰，有些患者還會(huì)出現(xiàn)少量的咯血、胸痛等情況，主要表現(xiàn)為胸片或者肺部CT可見有滲出樣的改變。對(duì)于肺炎的患者，發(fā)燒是最常見的癥狀。如果肺炎出現(xiàn)發(fā)燒該怎么辦？要進(jìn)行物理降溫，囑托肺炎的患者多飲水，多排汗、排尿，利用水分的蒸發(fā)帶走身體的體溫。如果患者出現(xiàn)體溫超過38.5度等高熱的情況，需要口服退熱的藥物，比如泰諾林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等。"
劉妍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/06/27收聽(96632)
發(fā)熱是肺炎常見癥狀之一，多數(shù)肺炎患者可以合并發(fā)熱癥狀。使用恰當(dāng)抗生素后，肺炎患者發(fā)熱癥狀可以明... 施熠煒│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/15播放(51206)
發(fā)熱是肺炎常見癥狀之一，多數(shù)肺炎患者可以合并發(fā)熱癥狀。使用恰當(dāng)抗生素后，肺炎患者發(fā)熱癥狀可以明...
施熠煒│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/15播放(51206)
"老年人得肺炎出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒，原因有以下幾點(diǎn)：1、老年患者自身的免疫力弱，多見于細(xì)胞衰老以及免疫細(xì)胞減少、免疫功能輕度缺陷等等，都會(huì)造成對(duì)抗炎癥、對(duì)抗病毒細(xì)菌等病原體能力下降，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒。2、患者用藥不合理，包括未選擇敏感的抗生素，沒有依據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)進(jìn)行選擇抗生素等等，會(huì)誘發(fā)反復(fù)的病原體感染而出現(xiàn)發(fā)熱。3、藥物性引起的發(fā)熱，比較常見的是不合理的應(yīng)用激素等等藥物導(dǎo)致菌群紊亂而出現(xiàn)的發(fā)熱，可以通過停止用藥使發(fā)熱減輕。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/02/23收聽(61294)
河南省中醫(yī)院 臧賓賓
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