哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
腫瘤內科
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紫杉醇在臨床上,對于多種惡性腫瘤的治療有效,比如肺癌、胃癌、頭頸部惡性腫瘤、卵巢癌、乳腺癌等,都可以被紫杉醇所殺傷。紫杉醇是臨床常用的一種化療藥物,屬于植物類的抗癌藥物,可以影響微管蛋白的解聚,從而使腫瘤細胞死亡。
紫杉醇在臨床上,適應證比較廣泛,可以廣泛的用來治療肺癌、乳腺癌、卵巢癌的病人,也可以用來治療胃癌、食管癌、頭頸部惡性腫瘤的病人。在治療這些惡性腫瘤的過程中,一般紫杉醇會聯合鉑類的化療藥物,比如卡鉑、順鉑等來起作用,能夠更好地殺滅惡性腫瘤細胞,控制病情的發(fā)展。
目前紫杉醇為基礎的化療方案,可以廣泛應用在術前的新輔助化療、術后的輔助化療,以及不能手術的中晚期惡性腫瘤的化療當中,起到很好的控制病情發(fā)展的作用。
必要的時候,紫杉醇還可以聯合目前新興的靶向治療藥物、免疫治療藥物,進行綜合的應用,可以起到協(xié)同增效的治療效果,能夠使病人的生存期獲得的延長。
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多西紫杉醇與紫杉醇都是紫杉類藥物,多西紫杉醇即多西他賽,藥代動力學方面比紫杉醇在腫瘤細胞內的濃度以及存在時間都要強,所以抗腫瘤的活性更大,而且紫杉醇耐藥后再次應用多西紫杉醇仍有進一步的抗腫瘤效果。在毒性方面多西紫杉醇發(fā)生水鈉潴留的幾率比較高,骨髓抑制相對嚴重,而紫杉醇的神經毒性比較明顯,過敏反應發(fā)生率相對較高,靜脈炎以及注射局部的組織外滲發(fā)生率比較高。另外二者在抗瘤譜方面大致相似,而多西他賽多是用藥三周,而紫杉醇多是應用兩周或三周。
韓慧│聊城市人民醫(yī)院
2020/03/02收聽(31552)
紫杉醇主要具有抗腫瘤的作用,屬于抗微管類的抗腫瘤藥,能夠作用于細胞的有絲分裂間期和有絲分裂期,... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/06/06播放(77130)
紫杉醇主要具有抗腫瘤的作用,屬于抗微管類的抗腫瘤藥,能夠作用于細胞的有絲分裂間期和有絲分裂期,...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/06/06播放(77130)
紫杉醇是目前在臨床上應用比較多的一種抗癌的藥物。紫杉醇是一種天然的抗癌藥物,在1963年兩位美... 張雷│北京大學口腔醫(yī)院 2023/06/07播放(34885)
紫杉醇是目前在臨床上應用比較多的一種抗癌的藥物。紫杉醇是一種天然的抗癌藥物,在1963年兩位美...
張雷│北京大學口腔醫(yī)院
2023/06/07播放(34885)
"紫杉醇是抗腫瘤藥,臨床上多用于治療肺癌、乳腺癌、卵巢癌等多種實體腫瘤。在臨床上主要是通過對快速生長的腫瘤細胞殺滅、抑制,從而發(fā)揮抗腫瘤作用,主要是針對快速增長細胞內的微管,防止微管的解聚發(fā)生作用。紫杉醇作為細胞毒藥物,對正常細胞也有一定影響,所以用量如果不恰當,過量使用會導致毒性。在正常使用的時候也要注意會帶來一定的骨髓抑制,出現粒細胞降低,會帶來消化道的反應,出現重度的惡心、嘔吐,以及可能會出現神經系統(tǒng)的毒性。個別患者可能比較嚴重,所以在使用之前一定要權衡利弊,在腫瘤??漆t(yī)生的指導下來應用,給藥劑量、給藥時間都要嚴格按照醫(yī)生的指導來使用。如果發(fā)生不能耐受的反應,要咨詢醫(yī)生或者腫瘤??扑帋煟匾臅r候進行劑量調整和用藥調整。"
賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2020/12/28收聽(38448)
紫杉醇在腫瘤的治療效果較為肯定,如非小細胞肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤等均可使用。本藥可以單藥用,... 雙躍榮│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/01/15播放(68832)
紫杉醇在腫瘤的治療效果較為肯定,如非小細胞肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤等均可使用。本藥可以單藥用,...
雙躍榮│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/01/15播放(68832)
白蛋白紫杉醇是一種化療藥物,是紫杉醇和白蛋白結合物,其副作用和紫杉醇相比,在發(fā)生率以及嚴重程度... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/11/14播放(57958)
白蛋白紫杉醇是一種化療藥物,是紫杉醇和白蛋白結合物,其副作用和紫杉醇相比,在發(fā)生率以及嚴重程度...
2023/11/14播放(57958)
"多西他賽和紫杉醇療效是相似的,并不能說哪個藥物更好一些,這兩個藥物所應用的適應癥也基本上是相似的,無論是多西他賽還是紫杉醇,對于卵巢癌、乳腺癌和非小細胞肺癌都能取得比較顯著的療效。多西他賽或者紫杉醇需要和順鉑、卡鉑等藥物組成聯合的化療方案共同起到殺傷癌細胞的作用,多西他賽的主要不良反應是中性粒細胞的減少,但是多西他賽和紫杉醇不同的是白細胞減少常常呈劑量依賴性,而不是時間依賴性的,而紫杉醇所導致的白細胞減少往往呈時間依賴性。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/12/25收聽(89878)
"紫杉醇化療后的副作用挺多,具體如下:第一、最開始明顯,也是最早發(fā)現的是惡心、嘔吐。因為紫杉醇化療后最早就會導致胃腸黏膜的損傷,引起惡心、嘔吐、食欲下降、食欲不振。病人不愛吃飯,這個時候可以加重惡心、止吐,增加食欲的藥可以用點甲羥孕酮或甲地孕酮。第二、紫杉醇化療后,可能會導致一周之內出現白細胞下降、血小板下降,可以用提升白細胞的藥,比如重組人粒細胞集落刺激因子,提高白細胞。血小板降低,可以用促血管生成因子或白介素-11。第三、紫杉醇化療后會導致神經末梢的神經損傷,因此就會出現手麻、腳麻的癥狀,可以用腺苷鈷胺來對癥處理。第四、紫杉醇化療后可能會出現脫發(fā),把頭發(fā)剪了之后,等到化療結束后再慢慢長頭發(fā),可以用冰帽來減少頭發(fā)脫落。第五、紫杉醇化療后可能會過敏,因此一定要加激素,如果換成白蛋白紫杉醇可以減少這個副作用。即使普通紫杉醇加了激素,有可能還會出現過敏而死亡。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2020/12/07收聽(33734)
"注射白蛋白紫杉醇,最常見的不良反應是脫發(fā)、中性粒細胞減少、感覺神經毒性、心電圖異常、疲勞、乏力、肌肉痛、關節(jié)痛、轉氨酶增高、貧血、惡心、感染和腹瀉。其中血液學毒性,包括骨髓抑制、貧血、血小板減少、中性粒細胞減少和中性粒細胞減少性發(fā)熱。感染的并發(fā)癥,包括呼吸道感染、肺炎、念珠菌感染等,嚴重的時候可能發(fā)生敗血癥。此外,點滴白蛋白紫杉醇有過敏反應的報道。在心血管系統(tǒng)方面,可以出現心律失常、心動過緩、心跳驟停、充血性心力衰竭、水腫、心動過速、低血壓或高血壓等情況。呼吸系統(tǒng)的毒性包括咳嗽、呼吸困難、間質性肺炎、肺栓塞,神經系統(tǒng)的不良反應表現為感覺神經病變,有的病人還會出現肌肉痛、關節(jié)痛等,以及肝腎功能的損傷。"
2020/08/10收聽(52908)
紫杉醇在臨床是相對比較廣譜的抗腫瘤的藥物,可以聯合鉑類或者其他方案共同達到抗腫瘤治療的效果。紫... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/05/28播放(36812)
紫杉醇在臨床是相對比較廣譜的抗腫瘤的藥物,可以聯合鉑類或者其他方案共同達到抗腫瘤治療的效果。紫...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/05/28播放(36812)
白蛋白紫杉醇的最大副作用就是白細胞下降、骨髓抑制,骨髓抑制分為三個方面,白細胞下降是最明顯的,它的下降速度和幅度都很大,會在短期很快的下降。還有骨髓抑制的表現就是貧血,還有就是血小板下降,血小板下降比較少。白蛋白紫杉醇的副作用相對來講還是比較少的,它對周圍的神經損傷還是有的,但是它對心臟的損傷,還有其他情況都比較少??偟膩碇v白蛋白紫杉醇的副作用還是比較少,它至少沒有過敏,應該是極少有過敏,其他的副作用,比如惡心、嘔吐、胃腸道黏膜的損傷還是有的。
2020/04/24收聽(56062)
"白蛋白紫杉醇相比傳統(tǒng)的紫杉醇來講,因為它結合白蛋白這樣的一個形式,也使白蛋白紫杉醇它的副作用更為小一些,但即使副作用相對比較小,也會呈現相應的不良事件,最常見的不良事件就是外周神經的毒性,在臨床上主要表現為病人四肢末端的輕度麻木或者是感覺異常。除此以外,還可以表現為全身肌肉、關節(jié)疼痛,最主要可以發(fā)生在四肢的關節(jié)、肌肉部分,相對比較嚴重一些,還會形成相應的骨髓抑制,比如白細胞、中性粒細胞的減少,很少有部分人還會出現血小板的減少,這種情況多與含鉑類的藥物可能聯合應用時會常見一些。除此以外還有一些輕度的胃腸道的反應,比如惡心、嘔吐,當然還有一些肝臟、腎臟的損害,當然這些副作用都是相對比較輕微的。從整體的副作用上來講,白蛋白紫杉醇在化療中副作用,是相對比較輕微的,適合于70歲以上的老年人應用。"
2020/09/18收聽(78456)
按照紫杉醇說明書中獲批的適應證,紫杉醇目前主要是被批準用來治療進展期的卵巢癌、乳腺癌、非小細胞... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2024/03/04播放(42073)
按照紫杉醇說明書中獲批的適應證,紫杉醇目前主要是被批準用來治療進展期的卵巢癌、乳腺癌、非小細胞...
2024/03/04播放(42073)
紫杉醇是提煉自紅豆杉的天然抗腫瘤藥物,廣泛用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、頭頸部腫瘤等治療。紫杉醇化療的副作用主要包括以下幾個方面:1、過敏反應,輕者可出現皮疹、蕁麻疹,重者可出現血壓下降、過敏性休克,甚至導致患者死亡,這也是紫杉醇化療最嚴重的副作用。2、骨髓抑制作用,紫杉醇可抑制骨髓的造血功能,導致血小板下降、白細胞下降、貧血等。3、心血管毒性,紫杉醇可導致低血壓、心律失常、心電圖異常等等。4、肝腎功能損害,紫杉醇可損害肝腎功能,導致肌酐升高,轉氨酶異常。5、神經毒性,紫杉醇可影響外周神經,導致患者手腳麻木、感覺異常。6、胃腸道反應,紫杉醇可引起患者嘔吐、腹瀉、惡心等。7、肌肉、骨骼疼痛。8、脫發(fā)。
何偉│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2019/01/10收聽(51492)
白蛋白紫杉醇主要用于治療惡性腫瘤患者,此類藥物不良反應的發(fā)生率通常較高。白蛋白紫杉醇的不良反應... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/07/12播放(67646)
白蛋白紫杉醇主要用于治療惡性腫瘤患者,此類藥物不良反應的發(fā)生率通常較高。白蛋白紫杉醇的不良反應...
2023/07/12播放(67646)
"紫杉醇在臨床上是經常應用的化療藥物之一,紫杉醇可以用于肺癌、乳腺癌、子宮內膜癌、宮頸癌、卵巢癌等惡性腫瘤的治療。紫杉醇的化療可以單藥化療,也可以聯合其他藥物治療。紫杉醇應用21天為一個周期,第一天一次性輸入紫杉醇,對于體質比較弱的患者可以在第一天和第八天應用紫杉醇化療,化療周期多數是4個周期或者6個周期。紫杉醇有一定的不良反應,最常見的不良反應就是過敏反應,因此,在應用紫杉醇之前一定要給予預處理,用地塞米松、甲氰咪胍和苯海拉明等藥物預處理。紫杉醇可以導致過敏反應、骨髓抑制等不良反應,在臨床上要注意觀察紫杉醇的不良反應。"
王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/10收聽(42998)
紫杉醇是臨床上比較常用的化療藥物,適合于多種腫瘤。在紫杉醇化療過程中,會出現相應的副作用,如常... 任宏濤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/03/17播放(48990)
紫杉醇是臨床上比較常用的化療藥物,適合于多種腫瘤。在紫杉醇化療過程中,會出現相應的副作用,如常...
任宏濤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/03/17播放(48990)
"紫杉醇的化療周期,取決于患者的癌癥診斷和具體醫(yī)生給的化療方案是什么。不同的癌癥用紫杉醇的化療周期、用藥方式、用量、間隔時間都是不一樣的,比如乳腺癌用紫杉醇來化療,可以每三周給藥一次,用四次或者六次,具體要看治療方案是什么。也可以采用每周給藥的方式,連續(xù)用十二周。單就治療乳腺癌來講,就要分早期乳腺癌治療還是晚期乳腺癌治療,紫杉醇是單獨一個藥應用,還是和其他的藥物來聯合應用,紫杉醇的用藥周期都是不同的。有的患者紫杉醇化療周期還需要根據患者的年齡、身體狀態(tài)、病情輕重等做適當的調整,所以紫杉醇的化療周期因人而異,因病種而異,并不是一個固定的周期數。"
2020/07/03收聽(39750)
一般醫(yī)護人員會及早告知病人使用紫杉醇過程中會出現脫發(fā)情況,消除其心理恐懼。病人可以戴假發(fā)、帽子... 李力│浙江醫(yī)院 2023/08/11播放(73604)
一般醫(yī)護人員會及早告知病人使用紫杉醇過程中會出現脫發(fā)情況,消除其心理恐懼。病人可以戴假發(fā)、帽子...
李力│浙江醫(yī)院
2023/08/11播放(73604)
"乳腺癌從Ⅰ-Ⅳ期,所有的各期病人都要用紫杉醇。因為紫杉醇是乳腺癌常用的藥物,也是用起來有效的藥物。雖然蒽環(huán)類藥物要用,但是紫杉類的藥物更要用,因為用上紫杉醇的乳腺癌,有效率在60%左右。病人做術前化療需要紫杉醇,病人做了切除乳腺手術后化療也需要紫杉醇。因此,病人要復發(fā)和轉移之后,也是用紫杉醇聯合鉑類、紫杉醇聯合蒽環(huán)類,或者紫杉醇聯合環(huán)磷酰胺類的藥物,才能控制的更好,AT或TA方案、ACT方案都是目前常用的方案。"
2020/12/10收聽(12286)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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