山東省立第三醫(yī)院
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性早熟是指女孩在8歲前，男孩在9歲前出現(xiàn)第二性征或女孩在10歲前出現(xiàn)月經(jīng)來潮。性早熟女孩一般會出現(xiàn)性腺增大，盆腔B超會提示子宮卵巢體積增大，卵巢中出現(xiàn)多個≥4mm的卵泡，但單純卵泡4mm并不能代表性早熟，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和一系列檢查判斷。
例如兒童有無第二性征提前、身高突增，有無促性腺激素以及性腺激素增多，以及骨齡提前。單純卵泡4mm不能代表性早熟，部分兒童并非性早熟，但盆腔B超檢查會發(fā)現(xiàn)少量＞4mm的卵泡。
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"正常卵泡是18-20mm大小，4mm是初始卵泡，初始卵泡在慢慢長大是一種正常生理現(xiàn)象，單純卵泡4mm不算性早熟。性早熟是說9歲左右女孩出現(xiàn)第二性征，乳房發(fā)育，腋毛、陰毛長出，身高長的快，體重增加，外生殖器發(fā)育。做B超卵泡有多個或大一點的卵泡，預(yù)示可能快要初潮了，叫性早熟。誘發(fā)性早熟的因素與飲食習(xí)慣有很大關(guān)系，如長期攝入激素類的食物，這樣會促進(jìn)體內(nèi)性激素釋放過早，而引起性早熟。性早熟青春期女孩，家長要進(jìn)行性教育。"
邢玲玲│武警總醫(yī)院
2020/04/22收聽(12506)
一般兒童B超顯示卵泡>4mm，則屬于性早熟的情況，因為性早熟以后就會引起第二性征的提前出現(xiàn)。做卵巢B超時往往會發(fā)現(xiàn)卵泡的增大，卵泡在達(dá)到4mm以上，并且有3個以上這么大的卵泡出現(xiàn)，就基本上可以確診是性早熟。再結(jié)合兒童的年齡，<8周歲并且骨齡提前2周歲以上，這時就要及時給兒童進(jìn)行干預(yù)治療，比如應(yīng)用達(dá)菲林處理。
司振陽│南京市中醫(yī)院
2020/05/08收聽(80306)
甲狀腺結(jié)節(jié)直徑＜1cm，無高危因素，可定期隨診觀察；甲狀腺結(jié)節(jié)直徑＞1cm，需要對結(jié)節(jié)性質(zhì)進(jìn)行... 梁盛佳│江門市五邑中醫(yī)院 2023/04/05播放(50960)
甲狀腺結(jié)節(jié)直徑＜1cm，無高危因素，可定期隨診觀察；甲狀腺結(jié)節(jié)直徑＞1cm，需要對結(jié)節(jié)性質(zhì)進(jìn)行...
梁盛佳│江門市五邑中醫(yī)院
2023/04/05播放(50960)
"甲狀腺4毫米的結(jié)節(jié)不算大的，但是需要考慮結(jié)節(jié)的性質(zhì)，來定需不需要手術(shù)或是來選擇復(fù)查。4毫米結(jié)節(jié)大小，相當(dāng)于一個綠豆粒大，如果這個結(jié)節(jié)屬于甲狀腺的惡性結(jié)節(jié)，也是需要手術(shù)來治療的。超聲下描述甲狀腺的結(jié)節(jié)為邊界不清晰、形態(tài)欠規(guī)則、縱橫比大于1厘米或伴有點狀或微小的鈣化。超聲BR分級一般都是屬于四級或五級，屬于甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的描述。而甲狀腺的良性結(jié)節(jié)四毫米是完全不需要手術(shù)的，可以定期的來復(fù)查，通過每三個月到半年左右的超聲來觀察結(jié)節(jié)的變化。如果結(jié)節(jié)不再增大，就可以一直來復(fù)查。如果結(jié)節(jié)有短時間內(nèi)的繼續(xù)增大的傾向或有結(jié)節(jié)從良性變到結(jié)節(jié)惡性變得傾向，需要考慮手術(shù)來治療的。"
劉洋│聊城市人民醫(yī)院
2018/04/20收聽(70188)
4mm的甲狀腺結(jié)節(jié)不算大。若患者出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，不必太過擔(dān)憂，需前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。若甲狀腺... 梁盛佳│江門市五邑中醫(yī)院 2023/07/14播放(75290)
4mm的甲狀腺結(jié)節(jié)不算大。若患者出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，不必太過擔(dān)憂，需前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。若甲狀腺...
2023/07/14播放(75290)
排卵障礙為女性不孕癥的常見原因，卵泡小出現(xiàn)排卵也屬于排卵障礙的類型之一，具體大小有一定標(biāo)準(zhǔn)。如... 李予│中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 2023/04/03播放(82642)
排卵障礙為女性不孕癥的常見原因，卵泡小出現(xiàn)排卵也屬于排卵障礙的類型之一，具體大小有一定標(biāo)準(zhǔn)。如...
李予│中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
2023/04/03播放(82642)
性早熟的定義是女性8周歲前，男性9周歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)育。我國還有補充定義是10周歲前出現(xiàn)月經(jīng)... 陳雪峰│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/07/21播放(83548)
性早熟的定義是女性8周歲前，男性9周歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)育。我國還有補充定義是10周歲前出現(xiàn)月經(jīng)...
陳雪峰│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/07/21播放(83548)
"認(rèn)為女孩在八歲之前出現(xiàn)第二性征，主要包括乳房發(fā)育、外陰著色，出現(xiàn)陰毛、腋毛、月經(jīng)初潮，都屬于性早熟的范圍。男孩是指九歲之前出現(xiàn)第二性征，比如男孩睪丸體積增大、陰莖變粗，孩子開始出現(xiàn)喉結(jié)、腋毛、陰毛，開始變聲或者出現(xiàn)遺精，都屬于男性性早熟的特征。如果一旦發(fā)現(xiàn)孩子有性早熟的特征，需要及時領(lǐng)孩子到內(nèi)分泌科，或者青春期門診進(jìn)行檢查，要檢查孩子骨齡和性激素水平，從而判斷孩子是真性性早熟，還是假性性早熟，從而針對性的給予干預(yù)治療。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/10/16收聽(72854)
女孩一般8-9就出現(xiàn)第二性征的發(fā)育的特征，比如乳房有乳暈結(jié)節(jié)，乳房增大，增長很快，腋毛、陰毛增多，骨盆增大、增寬，還有月經(jīng)來潮，這都算是第二性征的發(fā)育。出現(xiàn)這些癥狀還需要到醫(yī)院看內(nèi)分泌科，要進(jìn)行實驗室的檢查，比如說骨齡的測定、內(nèi)分泌激素的檢查以及腦CT的檢查等等各項檢查，進(jìn)行綜合的評估，再確定是不是性早熟。確定了性早熟還要進(jìn)一步明確是中樞性性早熟還是周圍性性早熟，然后再根據(jù)情況進(jìn)行診斷和治療。
丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2020/08/18收聽(89188)
"在整個月經(jīng)周期當(dāng)中子宮內(nèi)膜的厚度在逐漸變化，月經(jīng)剛干凈的時候子宮內(nèi)膜也是最薄的時候，這個時候子宮內(nèi)膜的厚度正常是0.3-0.5cm，所以4mm的子宮內(nèi)膜在這時是正常的。隨著卵泡的發(fā)育子宮內(nèi)膜逐漸增厚，子宮內(nèi)膜受雌激素的影響才能增厚，所以卵泡發(fā)育就會分泌雌激素。隨著卵泡的逐漸大激素水平也會逐漸升高，所以子宮內(nèi)膜也會逐漸增厚，等到排卵的時候的子宮內(nèi)膜要達(dá)到0.8cm才能夠不影響受孕。如果超過1.5cm，由于子宮內(nèi)膜太厚對懷孕也有影響，并且有可能會是子宮內(nèi)膜過度增生造成的，所以必須要進(jìn)一步的檢查。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/17收聽(19470)
"判斷卵泡是否質(zhì)量好，是否是優(yōu)質(zhì)卵泡，不能從卵泡的大小來進(jìn)行判斷，所以卵泡20x16mm是否算優(yōu)質(zhì)的卵泡，還要注意卵泡的張力。如果卵泡20x16mm，卵泡形態(tài)不規(guī)則、張力比較小，質(zhì)量就不好，可能會有缺陷。而如果張力比較大，同時增長的大小也比較大，質(zhì)量從外表上看是比較優(yōu)質(zhì)的，只是其所攜帶的基因或者是其他情況，無法從形態(tài)上進(jìn)行了解，所以也無法判斷它是不是質(zhì)量優(yōu)質(zhì)的卵泡。每個人在月經(jīng)周期當(dāng)中只有一個卵泡進(jìn)行發(fā)育，卵泡的大小常常從0.5cm逐漸長大，在排卵前可以發(fā)育到1.8-2.3cm，發(fā)育的卵泡稱為本周期的優(yōu)質(zhì)卵泡。做卵泡監(jiān)測時應(yīng)該保證月經(jīng)干凈，還應(yīng)該配合體溫測試。好腹部的保暖工作，避免著涼。同時也要保證飲食營養(yǎng)均衡，避免食用生冷、辛辣的食物。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/14收聽(29144)
"卵泡20mm×15mm可以算做接近成熟的卵泡或優(yōu)質(zhì)的卵泡，但需結(jié)合B超監(jiān)測的卵泡情況進(jìn)行綜合判斷。通過超聲進(jìn)行連續(xù)、動態(tài)觀察卵泡的情況極為重要，部分女性通過卵泡監(jiān)測，可以了解卵泡由小到大的變化過程，成熟卵泡通過卵泡壁的張力以及圓潤度也可以了解是否為優(yōu)質(zhì)卵泡，隨后還需繼續(xù)觀察卵泡消失、卵泡萎陷、卵泡液排至腹腔，這一系列的排卵表現(xiàn)也是優(yōu)質(zhì)卵泡的間接表現(xiàn)。此外，通過人工受孕或自然受孕得到理想的受孕結(jié)果，也是對是否為優(yōu)質(zhì)卵泡的一個判斷。女性平時要注意規(guī)律作息，備孕前3個月需遵醫(yī)囑口服葉酸，以避免胎兒神經(jīng)管發(fā)育異常。在排卵期間可以適當(dāng)增加同房次數(shù)，如兩天同房一次，可提高受孕率。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/13收聽(27318)
"當(dāng)發(fā)現(xiàn)卵泡22×16mm時，只能說明是月經(jīng)周期中的優(yōu)勢卵泡，它使得其它卵泡都沒有發(fā)育，而在這個周期當(dāng)中只有它發(fā)育了，在激素的作用下還可以繼續(xù)長大，最終排卵，就是這個月經(jīng)周期當(dāng)中的排卵的卵泡。卵泡是否優(yōu)質(zhì)要看卵泡的功能以及其內(nèi)的組織成分，一般來講，隨著月經(jīng)周期的延長，卵泡逐漸發(fā)育，對激素敏感的卵泡獨自增長。不能從卵泡的形態(tài)來判斷其質(zhì)量如何，只能從它的形態(tài)看它的功能。如果卵泡的張力比較大，胞漿比較充分，不是渾濁的，也能夠排出，就算為優(yōu)質(zhì)的卵泡了。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以幫助女方提高身體素質(zhì)，保證卵子的質(zhì)量，如慢跑、柔軟體操、游泳、太極拳等。"
2020/05/11收聽(80284)
結(jié)石7×4mm并不大，如果是泌尿系統(tǒng)結(jié)石... 譚靖│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/10/24播放(39485)
結(jié)石7×4mm并不大，如果是泌尿系統(tǒng)結(jié)石...
譚靖│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/10/24播放(39485)
通常兩側(cè)卵泡加起來＞20個，基本可診斷為多囊卵巢，有的醫(yī)院則是＞15個，但＞15個可能較少，比... 王瑤│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/12/04播放(26942)
通常兩側(cè)卵泡加起來＞20個，基本可診斷為多囊卵巢，有的醫(yī)院則是＞15個，但＞15個可能較少，比...
王瑤│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/12/04播放(26942)
"14周歲男孩子如果出現(xiàn)第2性征的發(fā)育，是屬于正常的情況，不算性早熟。通常如果在9周歲或9周歲半之前，孩子出現(xiàn)第2性征的發(fā)育才定義為性早熟，14周歲孩子已經(jīng)可以進(jìn)入青春期，是正常的性發(fā)育的水平。如果想明確目前孩子性發(fā)育的程度，可給予進(jìn)行以下兩項檢查：1、兒童骨齡的檢測，明確目前孩子實際的身高與骨齡是否在同一個年齡階段。2、進(jìn)行14周歲男孩子性腺器官的彩超檢測，檢查睪丸大小、測量睪丸容積，是否與14周歲孩子在同一年齡水平，如果孩子身高以及性發(fā)育水平與實際的年齡相一致認(rèn)為是正常。如果過早，提前于14周歲孩子的水平，叫做性發(fā)育提前而不是性早熟。"
全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/15收聽(67686)
"女性每個月經(jīng)周期中，有可能出現(xiàn)一個或者兩個成熟卵泡，但是如果亂泡個數(shù)較多，就有可能出現(xiàn)多個未成熟的卵泡，就是不正常。正常女性每個月從月經(jīng)經(jīng)期開始，就是卵泡的發(fā)育階段，此時有可能有多個卵泡開始發(fā)育，但是最終只有一個或者是兩個的優(yōu)勢卵泡發(fā)育成熟，并且排出于卵巢內(nèi)完成排卵。其他的未成熟卵泡就自然的凋亡，不會出現(xiàn)影響體內(nèi)激素水平的改變。但是如果始終沒有成熟卵泡排出，體內(nèi)一直出現(xiàn)促卵泡生成素的升高，就會導(dǎo)致多個卵泡未成熟，并且堆積在卵巢內(nèi)，就是不正常的現(xiàn)象。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2019/05/06收聽(62170)
正常人卵巢有十萬個卵泡，從出生的時候留下， 段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/05/16播放(43361)
段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/05/16播放(43361)
一般女孩在8歲之前，男孩在9歲之前出現(xiàn)第二性征的發(fā)育，臨床上稱之為性早熟，具體如下：<...
一般女孩在8歲之前，男孩在9歲之前出現(xiàn)第二性征的發(fā)育，臨床上稱之為性早熟，具體如下：
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/02/24播放(74454)
"判斷兒童幾歲算性早熟，需要根據(jù)兒童的具體性別而定，如下：1、如果兒童屬于男童，在男童9周歲之前出現(xiàn)第二性征，比如兒童有睪丸增大、陰莖增粗、喉結(jié)出現(xiàn)，腋毛、陰毛的發(fā)生，這就說明兒童屬于性早熟的范疇。2、如果兒童屬于女童，在女童8周歲之前出現(xiàn)乳房發(fā)育、月經(jīng)來潮、陰毛出現(xiàn)等第二性征，這也屬于性早熟的范疇。在兒童發(fā)生性早熟以后，要及時帶兒童到內(nèi)分泌科就診，檢測性激素以及骨齡等，從而針對性的給予干預(yù)。"
2020/03/25收聽(24832)
湖北婦幼保健院 易念華
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海醫(yī)二院 陳宗存
播放次數(shù)：2.36萬
內(nèi)蒙古北方醫(yī)院 付納新
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301醫(yī)院 楊光
播放次數(shù)：4.16萬
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