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種軼文
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

產(chǎn)科

半個月來一次月經(jīng)怎么回事

2023-12-29 11:22播放 :

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視頻內(nèi)容

半個月來一次月經(jīng)稱為月經(jīng)過頻，通?？紤]存在以下幾個方面的原因：

1、器質(zhì)性疾病：如患者存在黏膜下肌瘤、息肉、腫瘤等，都有可能會導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、月經(jīng)提前，但大部分還是與子宮肌瘤有關(guān)；

2、內(nèi)分泌失調(diào)：如甲狀腺功能存在異常的時候，月經(jīng)周期并不穩(wěn)定。如果確定是半個月來一次月經(jīng)，需要檢查性激素六項與甲狀腺功能，并且需要進行B超檢查。另外，還需要檢查宮頸，因為當(dāng)宮頸存在腫瘤或?qū)m頸存在病變的時候，也會表現(xiàn)為子宮的異常出血，有時會被誤認(rèn)為月經(jīng)。

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"月經(jīng)半個月來一次這可能是排卵期出血，但是如果出血量大可能是月經(jīng)紊亂，另外也可能是子宮肌瘤等引起的?？梢匀メt(yī)院B超檢查，激素六項檢查，如果排卵期出血這屬于正常現(xiàn)象，一般是不用治療，注意外陰衛(wèi)生，在出血期間不要同房就可以。但是如果月經(jīng)紊亂，考慮內(nèi)分泌失調(diào)，可以使用激素藥物調(diào)理同時建議注意休息，不要熬夜合理調(diào)理內(nèi)分泌，如果子宮肌瘤根據(jù)肌瘤大小選擇合適的治療方法，如果小肌瘤這可以服用藥物治療，同時建議合理服用止血的藥物。但是如果子宮肌瘤比較大出血量大，最好及時手術(shù)同時建議定期血常規(guī)檢查。"

語音時長01:10''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/11/27收聽(72644)

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半個月來一次，有以下幾種原因：

1、陰道不規(guī)則出血：如果月經(jīng)都正常，僅僅是一次半個...

周丹│北京醫(yī)院

2023/07/03播放(36744)

半個月來一次月經(jīng)怎么回事

"半個月來一次月經(jīng)不正常，正常情況周期是30天，提前錯后在1周之內(nèi)都屬于正常，也就是月經(jīng)周期最短至少得達到23天以上。如果相鄰兩次月經(jīng)的第1天能夠達到23天，屬于正常，如果達不到就不正常。半個月來一次月經(jīng)，首先得看這兩次月經(jīng)中是否一次多一次少，少的那次2-3天就回去量少，提示有排卵期出血可能性大，偶爾1-2次問題不大。經(jīng)常有排卵期出血，反映內(nèi)分泌失調(diào)，必須到醫(yī)院做內(nèi)分泌檢測，根據(jù)內(nèi)分泌的檢查結(jié)果再對癥治療，一般反映卵巢分泌雌激素水平低，會出現(xiàn)半個月來一次月經(jīng)的情況。所以半個月來一次不正常，必須到醫(yī)院做相應(yīng)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果再對癥治療。如果特別有規(guī)律，考慮排卵期出血可能性大，如果沒有規(guī)律，可能內(nèi)膜、肌瘤、宮頸病變而引起的不規(guī)則出血，必須到醫(yī)院做相應(yīng)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果再對癥治療。"

語音時長01:35''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/04收聽(77598)

半個月來一次月經(jīng)是怎么回事

半個月來一次月經(jīng)，中間那次月經(jīng)常常是排卵期出血，當(dāng)然也需要除外宮頸或者宮腔器質(zhì)性病變，需要除外其它內(nèi)分泌疾病。排卵期出血并不常見，大部分女性排卵期沒有出血，但有部分女性排卵期激素波動大，會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分剝脫，表現(xiàn)為排卵期出血。對于排卵期出血，一般給予短效口服避孕藥替代治療來抑制排卵，常常經(jīng)過幾個月治療，停藥后就會好轉(zhuǎn)。排卵期出血的診斷是建立在除外各種器質(zhì)性病變和功能性病變的基礎(chǔ)上，要檢查宮頸，除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌出血。要檢查宮頸TCT和HPV，做B超檢查除外子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚、子宮黏膜下肌瘤等宮腔病變，必要時要刮宮檢查除外子宮內(nèi)膜腫瘤，檢查女性性激素六項和甲狀腺功能，除外卵巢黃體功能不健、多囊卵巢等功能性病變。

語音時長01:39''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/22收聽(99076)

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"月經(jīng)半個月來一次，多見于以下幾種情況：第一、排卵期出血，有的女性在排卵期雌激素水平突然下降，會導(dǎo)致少許陰道流血。這種情況不要過于緊張，無需特殊處理，只是偶發(fā)而已。第二、見于懷孕的女性，有些女性已經(jīng)懷孕了，但是自己不知道，建議最好到醫(yī)院做血HCG的檢查以及B超的檢查，有些女性懷孕后出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，也會有這種癥狀。第三、有些女性宮頸有病變，比如宮頸黏膜下肌瘤、宮頸息肉，以及宮頸癌變等，也會出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血，讓女性誤以為是月經(jīng)來潮。"

語音時長01:09''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/12/23收聽(11214)

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余潔│江門市五邑中醫(yī)院

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程嬌影│中日友好醫(yī)院

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月經(jīng)半個月來一次怎么回事

"月經(jīng)半個月來一次不正常，首先看這樣月經(jīng)有沒有一次多一次少，如果要是一次多一次少的這種情況，少的這次是不是排卵期。有的人在排卵期，體內(nèi)雌激素一過性的低，出現(xiàn)量少，2-3天來一次月經(jīng)，偶爾一次問題不大。要是連續(xù)三個月經(jīng)周期都會出現(xiàn)月經(jīng)半個月來一次不正常，這個必須到醫(yī)院做相應(yīng)檢查。一般是抽血做性激素六項和彩超，然后根據(jù)這兩項檢查結(jié)果再糾正治療。再有月經(jīng)半個月來一次，是不是跟吃過一些藥有關(guān)系，像吃過避孕藥會在一周內(nèi)出現(xiàn)撤退性出血。如果要是這種情況引起的半個月來一次月經(jīng)，避孕藥停了以后短時間內(nèi)不再服用，一般能夠恢復(fù)正常，這種情況一般是問題不大的。再有月經(jīng)半個月來一次，那是不是在同房過程中出現(xiàn)，而是同房過程中出現(xiàn)了這種不規(guī)則出血，必須做宮頸的相關(guān)檢查，然后根據(jù)情況對癥治療。所以月經(jīng)半個月來一次不正常，必須到醫(yī)院做相應(yīng)檢查，看什么情況，然后才能對癥治療。"

語音時長01:32''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/09收聽(456)

月經(jīng)半個月來一次怎么回事

月經(jīng)半個月來一次在臨床上也可以見到，也就是女性這次月經(jīng)半個月就來，但往往有的時候兩次月經(jīng)中間的量少一點，所以有時就要判斷是排卵期出血，還是正常來一次月經(jīng)。有人確實是每次月經(jīng)量都一樣多，這往往是又來一次月經(jīng)，這個時候內(nèi)分泌環(huán)境是紊亂的，叫月經(jīng)不調(diào)，屬于非常常見的癥狀。對于這是怎么引起的，往往和卵巢的功能有一定關(guān)系，表現(xiàn)為不排卵，因為排卵周期黃體期的正常時間應(yīng)該在12-16天之間。排完卵接著再排卵是不可能的，往往和其它影響有關(guān)系，像情緒波動、最近環(huán)境的改變以及其它問題，因為月經(jīng)受到下丘腦影響，所以和情緒有很大的關(guān)系。

語音時長01:21''

張毅│北京醫(yī)院

2020/03/28收聽(73566)

半個月來1次月經(jīng)怎么回事

"半個月來一次月經(jīng)稱之為月經(jīng)過頻，是由一些疾病所導(dǎo)致的。正常女性的月經(jīng)周期為21-35天，小于21天都稱之為月經(jīng)過頻。半個月來一次月經(jīng)則是15天來一次月經(jīng)，出現(xiàn)這種情況的原因：1、子宮器質(zhì)性的病變，包括黏膜下子宮肌瘤，體積較大的突向?qū)m腔面的肌壁間肌瘤以及子宮腺肌病，這些疾病都會造成子宮內(nèi)膜面積增大而造成月經(jīng)過頻。2、子宮內(nèi)膜的病變，常見的有子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜非典型增生、子宮內(nèi)膜癌都有可能出現(xiàn)這種情況。3、宮內(nèi)置入節(jié)育器的女性也有可能會出現(xiàn)月經(jīng)過頻。以上是常見的原因，具體還需要進行相關(guān)的檢查，比如子宮附件超聲等才能夠明確。"

語音時長01:19''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/12/31收聽(79152)

半個月來1次月經(jīng)是怎么回事

半個月來1次月經(jīng)稱為月經(jīng)周期縮短，女性月經(jīng)周期最短為21天，少于21天都稱為月經(jīng)周期縮短。造成月經(jīng)周期縮短的原因，最常見的是子宮肌瘤，尤其是黏膜下子宮肌瘤，還有肌壁間子宮肌瘤明顯突向?qū)m腔者，則有可能造成子宮內(nèi)膜面積增大，出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短。另外，子宮腺肌病的患者，因為子宮增大也有可能造成月經(jīng)周期縮短。如果存在子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜非典型增生、子宮內(nèi)膜癌，也有可能會出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短。宮頸癌患者有可能出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短，女性在置入宮內(nèi)節(jié)育器置后有可能出現(xiàn)此情況。有些女性，尤其是處于青春期和圍絕經(jīng)期，有可能會因為雌激素、孕激素紊亂而造成月經(jīng)周期縮短，具體還需要進行子宮附件超聲、宮頸癌篩查以及刮宮等才能明確病因。

語音時長01:42''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/03/18收聽(46246)

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"半個月來一次月經(jīng)，這種情況屬于月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)不調(diào)是泛指各種原因引起的月經(jīng)改變，包括初潮年齡的提前、延后，周期、經(jīng)期與經(jīng)量的變化，引起月經(jīng)不調(diào)的原因有兩大類，一、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起，主要是下丘腦垂體卵巢軸的功能不穩(wěn)定或是有缺陷；二、器質(zhì)性病變，藥物引起引起，月經(jīng)不調(diào)的原因有很多，比如說飲食方面經(jīng)常喜歡吃涼的，經(jīng)常熬夜等這些習(xí)慣都會導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)，建議患者去醫(yī)院就診，查明原因，對癥治療。"

語音時長01:40''

成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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人流以后子宮內(nèi)膜需要增殖，然后引起撤退性出血，進而月經(jīng)來潮。絕大部分人流患者一般在人流以后20-50天左右來月經(jīng)，具體時間根據(jù)每位患者內(nèi)膜增殖速度而有差異。人流以后半個月如果出現(xiàn)陰道流鮮血，可能的原因包括如下兩點：第一點，可能來月經(jīng)，如果有些患者內(nèi)膜增殖速度比較快，在人流以后半個月也是有可能來月經(jīng)的。第二點，有可能出現(xiàn)宮腔殘留，殘留物刺激子宮內(nèi)膜引起流血。這兩種情況在人流以后半個月有時不好區(qū)分，主要是觀察陰道流血量以及身體有無來月經(jīng)的感覺。如果流血量不多，3-5天逐步消失，而且有乳房脹痛或者其他來月經(jīng)的感覺，這種情況往往判定為月經(jīng)。如果流血時間較長，而且流的一直是鮮血，這種情況下就要懷疑是殘留，應(yīng)該及時做B超進行確診。

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張露│山東省立醫(yī)院

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"正常的月經(jīng)是在28-30天來一次，即使到了45歲，只要激素水平是正常的它不會一個月來2次，引起的原因會比較多。一、當(dāng)有內(nèi)分泌激素失調(diào)的時候，卵巢功能減退時，它會伴隨雌激素和孕激素的降低，無法滿足正常的機體需要，它就會造成非月經(jīng)期間有異常的出血。這時一定要空腹查內(nèi)分泌激素，根據(jù)情況要進行藥物的調(diào)理。二、當(dāng)存在有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤，包括雙側(cè)卵巢存在囊腫的時候，它也會造成非月經(jīng)期的異常出血，這時要根據(jù)情況采用手術(shù)的方式來進行治療。三、存在宮頸的病毒感染時，感染人乳頭狀病毒也會存在有異常的出血，所以必要的時候需要進行TCT和HPV的防艾檢查。"

語音時長01:12''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

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"如果月經(jīng)提前半個月來，在臨床上最常見的原因就是內(nèi)分泌失調(diào)所導(dǎo)致，比如經(jīng)常熬夜、情緒不穩(wěn)定、工作壓力大、長期焦慮或者失眠，或者環(huán)境的變化，或者突然遭受到情感打擊，都可能會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂而使月經(jīng)提前半個月。另外，也要排除由于服用某種藥物所導(dǎo)致的月經(jīng)提前，比如口服了緊急避孕藥。緊急避孕藥屬于高效孕激素，停藥之后子宮內(nèi)膜失去外源性孕激素的支撐，就會出現(xiàn)撤退性出血，就表現(xiàn)為像來月經(jīng)。這種情況臨床可以不用處理，一般3-5天會自行干凈，另外還要排除黏膜子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎癥的可能性。"

語音時長01:19''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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