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毛麗軍
主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

腦病科

右手發(fā)麻是什么原因

2023-02-16 02:25播放 :

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視頻內(nèi)容

右手發(fā)麻首先要考慮是哪些部位的疾病，或者什么原因的疾病導致右手發(fā)麻?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)右手發(fā)麻，要考慮有無急性腦血管病的發(fā)生，首先要做頭顱CT、頭顱核磁、頸部血管造影、血管B超判斷患者是否發(fā)生了腦血管病的問題。

如果是發(fā)作性短暫性右手發(fā)麻，考慮短暫性腦缺血發(fā)作，仍然要做腦血管CT、核磁、B超來進行檢查。還有一部分患者右手發(fā)麻可能是因為頸椎的問題，比如右手食指、大拇指、中指、無名指、小指發(fā)麻可能是因為頸椎病造成的，需要做頸椎核磁檢查判斷是否有頸椎病，對不同疾病采用不同的治療方法。

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黃世昌│北京大學第一醫(yī)院

2023/04/23播放(78104)

右手發(fā)麻是什么原因

"手麻木首先考慮心腦血管疾病導致此癥狀，需要行頭顱核磁共振檢查、頭顱血管核磁共振檢查，以及心臟冠狀動脈造影檢查，根據(jù)病人的基礎(chǔ)病和臨床癥狀，確定手麻的原因。其次，周圍神經(jīng)病變可以產(chǎn)生手麻，如臨床常見的有藥物、食物中毒，以及營養(yǎng)不良、代謝性疾病，如糖尿病、甲狀腺功能亢進等。同時，要關(guān)注上肢血管問題，血栓閉塞性脈管炎也可以導致手麻，胸廓、腋窩的血管受壓也可以產(chǎn)生手麻伴手涼的癥狀。同時，血栓也可以導致手麻。另外，常見的還有頸椎病，包括頸肩部軟組織損害、肩周炎，還有腕管綜合征、肘管綜合征等，都可以導致手麻的癥狀。另外，關(guān)注胸廓出口乳腺腫瘤以及腫瘤的轉(zhuǎn)移，胸廓出口綜合征、Pancoast綜合征，以及腫瘤放化療術(shù)后，都可以導致身體出現(xiàn)手麻的癥狀。"

語音時長01:52''

賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/04/24收聽(60630)

右手發(fā)麻是什么原因

"引起右手發(fā)麻的原因有多方面，具體如下：1、頸椎病，由于頸椎骨質(zhì)增生壓迫了支配上肢的神經(jīng)，會導致右手發(fā)麻的現(xiàn)象。2、周圍神經(jīng)疾病，尤其是外傷或者體育鍛煉，導致右側(cè)肢體的上肢的周圍神經(jīng)損傷，也可以出現(xiàn)右手發(fā)麻的現(xiàn)象。3、周圍神經(jīng)疾病，比如缺乏維生素B1、維生素B12，還有長期的酒精中毒、長期糖尿病，還有服用藥物，可以導致右手發(fā)麻現(xiàn)象。4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，比如腦中風、多發(fā)性硬化、腫瘤等，可以出現(xiàn)右手發(fā)麻的現(xiàn)象。因此右側(cè)發(fā)麻一定要到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科去就診，做相關(guān)的檢查明確診斷。"

語音時長01:26''

張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2021/05/24收聽(84776)

右手發(fā)麻是什么原因

"右手麻木可能是因為頸椎病壓迫神經(jīng)引起的，也可能是周圍神經(jīng)卡壓，比如腕管綜合征、肘管綜合征等，糖尿病的周圍神經(jīng)病變也可能出現(xiàn)右手麻木。這種情況需要及時去醫(yī)院骨科找醫(yī)生面診，結(jié)合查體判斷原因，不同原因檢查的方法存在差異。如果考慮是頸椎病導致的右手麻木，可以及時完善頸椎的磁共振檢查。如果考慮周圍神經(jīng)卡壓，可以完善肌電圖等檢查。如果考慮糖尿病導致的，可以完善血糖的測定。麻木明顯可給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如甲鈷胺等治療。如果是周圍神經(jīng)卡壓導致的麻木，主要是手術(shù)松解。如果是頸椎病可以牽引，必要時手術(shù)。"

語音時長01:13''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/02/21收聽(19834)

右手經(jīng)常發(fā)麻是什么原因

"右手經(jīng)常發(fā)麻常見的原因有頸椎病、末梢神經(jīng)炎、腕管綜合征、短暫性腦缺血發(fā)作等，頸椎病多見于長期低頭工作或者玩手機的人群，頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導致右手麻木，可以行頸椎片了解情況。治療上可以針灸、按摩、營養(yǎng)神經(jīng)，平時可以做頸椎操防止長時間低頭。末梢神經(jīng)炎主要見于糖尿病、高血脂等控制不理想，導致末梢神經(jīng)損傷而引起右手發(fā)麻，需要定期監(jiān)測血糖、血脂，按時口服降糖、降脂藥物，并營養(yǎng)神經(jīng)治療。腕管綜合征跟正中神經(jīng)卡壓有關(guān)，常見于骨折、脫位，治療上主要是行手術(shù)松解術(shù)。短暫性腦缺血發(fā)作患者既往多有高血壓、高血糖、高血脂、肥胖控制不理想，表現(xiàn)為一側(cè)肢體間斷麻木。如果持續(xù)麻木并伴有肢體活動異常，多提示形成腦梗死，需要積極控制危險因素防止形成梗死。"

語音時長01:45''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/29收聽(14280)

右手小拇指發(fā)麻是什么原因引起的

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李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/06/19播放(92348)

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1、腕管綜合征：是引起拇指麻木的常見原因，...

李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/03/12播放(86770)

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右手中指發(fā)麻的常見原因有以下幾點：

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陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

2023/04/18播放(79556)

右手大拇指發(fā)麻的原因是什么

右手大拇指麻主要是由以下原因所致：首先，右手大拇指發(fā)麻是由于狹窄性腱鞘炎所致，造成這種疾病的原因主要是經(jīng)常使用電腦鼠標，經(jīng)常用右手大拇指玩手機所造成的。其次，右手大拇指發(fā)麻常見于頸椎病患者，例如長期伏案工作的白領(lǐng)以及學生。由于頸椎關(guān)節(jié)突出或退行性病變會壓迫手臂神經(jīng)，從而引起大拇指發(fā)麻的癥狀。右手大拇指發(fā)麻還可考慮是末梢神經(jīng)炎，末梢神經(jīng)炎會引起局部神經(jīng)感覺障礙，從而出現(xiàn)手指、腳趾、口唇等末梢神經(jīng)存在的部位發(fā)麻或沒有感覺。另外，臨床上一些糖尿病患者由于血糖過高損害末梢神經(jīng)，也會出現(xiàn)右手大拇指發(fā)麻的癥狀。

語音時長01:32''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/14收聽(88268)

右手中指發(fā)麻是什么原因引起的

"右手中指麻木的原因有以下幾種：一、腱鞘炎，由于用手過度或著涼，導致右手中指腱鞘炎，會壓迫神經(jīng)產(chǎn)生右手中指的麻木，伴有右手中指的活動障礙以及疼痛。二、腕管綜合征，也會由于腕橫韌帶，壓迫正中神經(jīng)，導致右手中指麻木。三、肘管綜合征，旋前圓肌綜合征都會由于壓迫神經(jīng)，產(chǎn)生中指麻木的現(xiàn)象。四、肩關(guān)節(jié)病變，頸肩部軟組織損害，也會壓迫神經(jīng)產(chǎn)生右手中指的麻木。五、關(guān)注甲狀腺疾病、胸廓出口疾病，占位性病變壓迫臂叢神經(jīng)，產(chǎn)生手麻木的現(xiàn)象。六、頸椎間盤突出，頸椎小關(guān)節(jié)病變，也會壓迫神經(jīng)產(chǎn)生右手中指麻木的現(xiàn)象。建議行甲狀腺超聲，以及頸部頸椎核磁共振檢查，排查器質(zhì)性病變，同時行肺部CT檢查，排除胸廓出口占位性病變。"

語音時長01:45''

賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/06/16收聽(83186)

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右手食指發(fā)麻是什么原因

"單純的右手食指發(fā)麻屬于周圍神經(jīng)病變，支配上肢感覺的神經(jīng)是從頸椎發(fā)出來的，從頸椎到肘關(guān)節(jié)，再到腕關(guān)節(jié)，這條神經(jīng)通路上任何一個部位的病變，如果影響神經(jīng)都可以引起手指的麻木。食指屬于頸6、頸7管轄的范圍，所以頸椎病可以引起實質(zhì)的麻木。頸6、頸7再往下走就組成臂叢神經(jīng)的一部分，臂叢神經(jīng)損傷可以引起食指麻木。臂叢神經(jīng)再往下就分出好幾支，其中的一支叫做橈神經(jīng)，橈神經(jīng)主要是主管大拇指、食指所在的感覺。肘部或者腕部的病變卡壓到橈神經(jīng)，同樣可以引起食指的麻木，比如常見的肘管綜合征、腕管綜合征。如果出現(xiàn)這種情況，建議去醫(yī)院做肌電圖檢查，做神經(jīng)傳導速度，能夠檢查出到底是哪一段的神經(jīng)出問題，然后給予相對應的治療。"

語音時長01:12''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/06/16收聽(34846)

右手大拇指發(fā)麻是什么原因

"右手大拇指出現(xiàn)發(fā)麻，可能與長時間握拳、提拉物體或者接觸冷的物體，導致局部血液循環(huán)不暢，出現(xiàn)的痙攣、麻木有關(guān)。如果經(jīng)常出現(xiàn)手指麻木，可能與腕管綜合征或者頸椎疾病、頸椎根水腫壓迫神經(jīng)導致的麻木有關(guān)，可以多做頸部按摩、活動，可以做牽引治療。大拇指麻木可能與末梢神經(jīng)炎有關(guān)，可以服用維生素B1、維生素B12治療，多用熱水泡手，患有血栓閉塞性脈管炎或者外傷導致正中神經(jīng)損傷，會出現(xiàn)大拇指麻木。如果伴有肢體活動受限，可能與缺血性腦血管疾病有關(guān)，應該去醫(yī)院檢查并治療。"

語音時長01:16''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/06收聽(35352)

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2023/07/12播放(37854)

右手食指發(fā)麻是什么原因引起的

"右手食指發(fā)麻是因為支配右手食指的感覺神經(jīng)受到損傷，或者受到壓迫引起，引起病癥最常見的原因是神經(jīng)根型頸椎病，因為支配上肢的感覺神經(jīng)是從頸椎發(fā)出，所以頸椎病、頸椎間盤突出就會壓迫到神經(jīng)根，引起該神經(jīng)所支配的區(qū)域，包括右手食指部分出現(xiàn)麻木感覺。其他引起神經(jīng)受壓的疾病，還有肘管綜合征、腕管綜合征都會引起右手食指發(fā)麻。除此之外，慢性疾病引起的末梢神經(jīng)炎，也會出現(xiàn)右手食指發(fā)麻癥狀，比如糖尿病、慢性酒精中毒、類風濕性關(guān)節(jié)炎以及一些藥物使用，包括抗結(jié)核藥、化療藥等都會損傷末梢神經(jīng)而出現(xiàn)食指發(fā)麻癥狀。在治療方面主要是去除病因，同時給予B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)、保護神經(jīng)。"

語音時長01:10''

曾湘豫│北京醫(yī)院

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語音時長01:13''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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