煙臺毓璜頂醫(yī)院
普外兒外科
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先天性隱睪是陰囊里面沒有發(fā)現(xiàn)睪丸,睪丸位置可以存在于腹股溝,也可以存在于腹腔。如果一旦診斷明確,需要積極治療,而且手術(shù)治療是唯一有效方式。如果在新生兒期,孩子剛出生時發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)無睪丸,也不要過分擔心。因為在出生后六個月之內(nèi),小兒睪丸可以逐漸降到陰囊里恢復(fù)正常,六個月之內(nèi)有一定自愈幾率。但如果孩子超過六個月,陰囊內(nèi)仍沒有睪丸,需要積極手術(shù)治療。隱睪手術(shù)治療最佳年齡段是6-18個月,而手術(shù)方式主要是三種,具體如下:
1、常規(guī)開放睪丸下降固定術(shù);
2、腹腔鏡睪丸下降固定術(shù),隨著腹腔鏡技術(shù)發(fā)展,治療方面越來越大,因為是微創(chuàng)手術(shù),美觀是家長能夠接受的程度;
3、睪丸原位移植術(shù),在臨床上很少用,因為治療面相對狹窄,而且效果也不好。
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"先天性的隱睪一經(jīng)發(fā)現(xiàn),就應(yīng)該積極進行治療。目前對于隱睪的患者,治療包括以下幾方面:如果孩子剛出生以后就發(fā)現(xiàn)有隱睪,此時不要過分擔心,因為孩子在出生后6個月內(nèi),睪丸還有下降的可能。對于6-10個月的孩子,可以通過激素的方法促進睪丸下降,可以用促性腺激素釋放激素或者HCG等激素進行治療。如果孩子1歲以后仍然有隱睪存在,可以考慮行手術(shù)的方法進行治療。超過1歲以后仍然有隱睪,手術(shù)是唯一治療方法,常用的手術(shù)方法主要有睪丸下降固定術(shù)、腹腔鏡睪丸下降固定術(shù)以及睪丸自體移植等手術(shù)方法,進行治療。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/26收聽(58256)
先天性隱睪可通過手術(shù)治療,目前并不主張保守治療,因保守治療容易產(chǎn)生睪丸發(fā)育不良,影響自然生育。... 黃勇│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/10/07播放(53986)
先天性隱睪可通過手術(shù)治療,目前并不主張保守治療,因保守治療容易產(chǎn)生睪丸發(fā)育不良,影響自然生育。...
黃勇│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
2023/10/07播放(53986)
"先天性隱睪癥主要的臨床癥狀是陰囊空虛。一般對于隱睪癥的治療以手術(shù)治療為主,通常手術(shù)的最佳時機是患兒滿一周歲以內(nèi),一般睪丸還有進一步下降的可能,所以不需要治療。對于一周歲以上的患兒,通常采用手術(shù)的方法進行治療。臨床上通常根據(jù)睪丸的部位采用不同的治療方法,一般低位的睪丸可以采用睪丸下降固定手術(shù)。如果睪丸位于腹腔位置較高,通??梢孕懈骨荤R下睪丸下降固定術(shù)。另外,也可以通過睪丸自體移植手術(shù)進行治療。如果治療較晚,睪丸發(fā)生明顯的萎縮功能已基本喪失,此時可以行睪丸切除術(shù)進行治療。"
2018/11/27收聽(58170)
"先天性的隱睪一般常見于嬰幼兒,主要是由于睪丸下降不全造成的。出生后患兒6個月之后,睪丸仍然沒有下降進入陰囊,就可以診斷為隱睪。隱睪由于睪丸的位置較高,通常位于腹腔或者腹股溝管臨床上,其周圍的溫度較高,容易引起很多危害。一般容易造成睪丸質(zhì)地變軟,睪丸萎縮,并且使睪丸的生精細胞減少,造成精子質(zhì)量下降,影響睪丸的生精功能。臨床上如果是雙側(cè)隱睪,很容易引起不孕不育的發(fā)生。另外,由于睪丸長時間在高溫的環(huán)境下,容易造成睪丸發(fā)生惡變,使睪丸癌的發(fā)病率增高。所以對于隱睪患者,需要早期積極進行治療。"
2018/11/27收聽(19810)
先天性隱睪是一種發(fā)病率很高的疾病,隱睪可能會帶來一些問題,比如隱睪發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的概率是正常睪丸... 陳光杰│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/05/17播放(95620)
先天性隱睪是一種發(fā)病率很高的疾病,隱睪可能會帶來一些問題,比如隱睪發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的概率是正常睪丸...
陳光杰│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
2023/05/17播放(95620)
"先天性的隱睪,主要是由于睪丸在下降的過程中停止,沒有進入陰囊而形成的。在妊娠的過程中,睪丸是從腹腔逐漸下降進入陰囊,當睪丸在下降的過程中,如果發(fā)生梗阻或者其他因素,造成下降異常就會造成睪丸下降不全,從而引起隱睪的癥狀。隱睪發(fā)生以后,一般需要積極進行治療,目前臨床上對于隱睪癥,主要采用手術(shù)的方式進行治療。對于手術(shù)時機的選擇,建議在1周歲以后,因為此時期睪丸已經(jīng)失去自行下降的可能性,所以需要通過手術(shù)的方式,將睪丸放入陰囊內(nèi)加以固定。通常采用的手術(shù)方式,主要是睪丸下降固定術(shù)、腹腔鏡下睪丸下降固定術(shù)等。"
2018/11/26收聽(96036)
"隱睪屬于先天性的疾病,因為在婦女妊娠的過程中,在妊娠3個月的時候,睪丸就開始下降。睪丸下降的起始部位,是從腹腔開始,隨著妊娠月數(shù)的增多,睪丸會逐漸下降,直至下降進入陰囊,大部分孩子在出生以后,睪丸就進入陰囊。如果在出生后睪丸沒有降入陰囊,就可以判斷是隱睪。另外,在孩子在出生后6個月內(nèi),睪丸仍然有下降的可能,所以,最終判斷是否有隱睪,需要在出生后6個月之后才能夠進行判斷。對于隱睪的患者,一般需要進行治療,通常1周之內(nèi)是不需要治療的;如果超過1周歲以后,睪丸仍然沒有完全將入陰囊,是需要通過手術(shù)方法進行治療的。"
2018/11/26收聽(61148)
"隱睪屬于一種先天性疾病,是由于睪丸先天性的下降不全造成的。正常妊娠期3個月左右時睪丸開始下降,一般在出生時睪丸就會下降進入陰囊,如果出生時睪丸沒有下降進入陰囊就屬于隱睪癥。所以,隱睪屬于先天性的一種疾病,出生后6個月的患兒睪丸仍然有下降的可能性,此時期一般可以觀察、等待。如果6個月以后,患兒的睪丸仍然沒有進入陰囊,此時可以給予一些激素刺激睪丸進行下降,激素治療一般對于部分患兒有一定效果。但是,患兒如果超過一歲以后,睪丸仍然沒有完全下降,此時需要通過手術(shù)的方法來治療;手術(shù)是一周歲以后患兒患隱睪的主要治療方法。"
2018/11/27收聽(41810)
大部分隱睪屬于先天性疾病,正常妊娠期3個月左右胎兒睪丸開始下降,出生時睪丸會降到陰囊,如果出生... 彭潛龍│湖南省兒童醫(yī)院 2023/03/03播放(69086)
大部分隱睪屬于先天性疾病,正常妊娠期3個月左右胎兒睪丸開始下降,出生時睪丸會降到陰囊,如果出生...
彭潛龍│湖南省兒童醫(yī)院
2023/03/03播放(69086)
男孩隱睪絕大部分為先天性,隱睪也是較常見男孩的先天畸形,發(fā)生率較高。在足月新生兒中發(fā)生概率為1... 茹偉│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/02/18播放(79558)
男孩隱睪絕大部分為先天性,隱睪也是較常見男孩的先天畸形,發(fā)生率較高。在足月新生兒中發(fā)生概率為1...
茹偉│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
2023/02/18播放(79558)
"先天性隱睪在六個月之前是可以自動下降的,主要是在下降的過程中機體會給予睪丸一定的下降動力,會促使睪丸進一步的下降。如果超過六個月睪丸仍然沒有下降到陰囊里面,再下降的可能性很小,這時建議需要采取治療,可以先通過激素進行治療,比較常用的激素包括絨毛膜促性腺激素,可以促使睪丸進一步的下降。如果在一歲之后睪丸通過激素治療仍然沒有效果,建議選擇手術(shù)進行治療,將睪丸通過游離之后,重新拉回到陰囊里面進行固定。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/12/29收聽(39864)
"隱睪的發(fā)生,主要是由于睪丸下降不全造成的,屬于一種先天性畸形,主要是由于妊娠期睪丸下降的過程中,受到各種方面阻力,從而沒有降到陰囊而引起的。對于隱睪的患者,一般需要進行積極的治療,6個月內(nèi)的患兒通常不需要治療,因為睪丸還有下降的可能。如果6-10個月以內(nèi)的患兒,此時,可以通過補充激素促進睪丸繼續(xù)下降。超過1周歲以后,如果睪丸仍然沒有下降完全,需要考慮行手術(shù)治療。一般對于隱睪患者最佳的手術(shù)時機,是1-2周歲之間,常用的手術(shù)方式,主要有睪丸下降固定術(shù)、腹腔鏡睪丸下降固定術(shù)等。"
2018/11/26收聽(38566)
隱睪的治療時機會影響到成年后精子生成,即影響兒童以后的生育能力。為了保存患兒的生育力,同時盡可... 彭潛龍│湖南省兒童醫(yī)院 2023/01/10播放(72060)
隱睪的治療時機會影響到成年后精子生成,即影響兒童以后的生育能力。為了保存患兒的生育力,同時盡可...
2023/01/10播放(72060)
"先天性隱睪絕大多數(shù)患者早發(fā)現(xiàn),早日進行手術(shù),能正常生育。隱睪患者一般大于12歲后再手術(shù),對生育有很大的影響。如果發(fā)現(xiàn)隱睪,一定要確定隱睪是在腹膜后、腹股溝管,還是陰囊入口處。陰囊有舒縮的功能,可以有效調(diào)節(jié)陰囊的溫度,睪丸不在陰囊內(nèi),溫度偏高,會導(dǎo)致睪丸生精小管的正常生精功能受到抑制,所以隱睪患者絕大多數(shù)都會導(dǎo)致不育癥。建議確診隱睪后,應(yīng)該早期進行手術(shù)下降固定。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/11/27收聽(43964)
先天性隱睪長大后自己好,稱為睪丸上縮,或者回縮性睪丸。這時專業(yè)醫(yī)生的體格檢查較重要,保證體檢房... 徐哲明│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/03/03播放(63074)
先天性隱睪長大后自己好,稱為睪丸上縮,或者回縮性睪丸。這時專業(yè)醫(yī)生的體格檢查較重要,保證體檢房...
徐哲明│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
2023/03/03播放(63074)
隱睪屬于先天性畸形,是嬰幼兒比較常見的疾病。正常男童大概出生后4-6個月時,睪丸從腹腔里下降到... 劉鋒│浙江省人民醫(yī)院 2023/04/30播放(88790)
隱睪屬于先天性畸形,是嬰幼兒比較常見的疾病。正常男童大概出生后4-6個月時,睪丸從腹腔里下降到...
劉鋒│浙江省人民醫(yī)院
2023/04/30播放(88790)
"隱睪是由于睪丸先天性下降不全造成的。一般來說,對于隱睪的患者,早期診斷、早期治療是可以治愈的。如果出生后6-10個月,睪丸沒有下降進入陰囊,可以通過激素治療方法來進行治療,有效率在30%左右。如果患兒一歲以后隱睪仍然存在,此時要考慮行手術(shù)的方法。目前來說,對一歲以上的患兒主要的治療方法就是手術(shù)治療,手術(shù)的術(shù)式主要有睪丸下降固定術(shù),腹腔鏡睪丸下降固定術(shù)等方法進行治療。通過手術(shù)的方法,將睪丸下降于陰囊并加以固定,避免復(fù)發(fā)。如果隱睪的患者發(fā)生睪丸明顯的萎縮、功能喪失,此時可以通過睪丸切除手術(shù)進行治療。"
2018/11/27收聽(63698)
天生隱睪,即出生后睪丸處于小青春期狀態(tài),可能持續(xù)到6個月,體內(nèi)出現(xiàn)激素的小高峰情況下,睪丸可能... 黃勇│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/08/17播放(99558)
天生隱睪,即出生后睪丸處于小青春期狀態(tài),可能持續(xù)到6個月,體內(nèi)出現(xiàn)激素的小高峰情況下,睪丸可能...
2023/08/17播放(99558)
"先天性隱睪長大后自己好了,在臨床比較多見,主要就是很多孩子出生后就是先天性隱睪,大約70%的未降睪丸可以在出生后第一年內(nèi)自行下降進入陰囊,只有約1%的患兒始終保持一種隱睪狀況,主要就是在腹膜后的高位隱睪。對于先天性隱睪,如果可以自行下降進入陰囊,這是一種好現(xiàn)象,是好事情。但是也應(yīng)該密切注意,一旦發(fā)生隱睪,將來睪丸可能出現(xiàn)癌變的概率較正常睪丸有明顯的增高,睪丸的生精功能一般還是有影響。對于這種情況,注意保持陰囊松弛狀況,患兒不要長的太胖,需要定期進行復(fù)查。"
2018/12/17收聽(64552)
梅紅│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/24播放(38444)
梅紅│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/24播放(38444)
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