首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
消化內(nèi)科
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患慢性萎縮性胃炎后，人越來越瘦，考慮以下幾個原因：
1、飲食：飲食控制過于嚴格，需營養(yǎng)支持，如進食優(yōu)質(zhì)高蛋白、高脂肪類、淀粉類食物；
2、情緒：患者過于焦慮，不敢進食和飲水；
3、疾病進展：需警惕慢性萎縮性胃炎是否存在進展，這個概率比較低，可復(fù)查內(nèi)鏡檢查，可能存在萬分之一到千分之一的概率進展為胃癌；
4、代謝類疾病：排除上述情況以外，還需要考慮其他原因，如代謝性疾病，糖尿病是最常見的引起消瘦的原因，甲狀腺功能亢進也可能引起身體消瘦，此時需相關(guān)的血液、生化檢查等。
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"對于慢性萎縮性胃炎的患者，要積極配合醫(yī)生給予藥物治療。慢性萎縮性胃炎有可能演變成胃癌，慢性萎縮性胃炎發(fā)生胃癌的風(fēng)險比較大，一定要積極的配合治療，要明確是否為幽門螺桿菌感染引起的慢性萎縮性胃炎。如果確實存在HP感染，需要給予正規(guī)的根除幽門螺桿菌治療。目前推薦的是四聯(lián)療法，PPI聯(lián)合鉍劑加兩種抗生素。PPI和鉍劑要求飯前口服，而兩種抗生素是飯后口服。根除HP的治療療程是10-14天，治療結(jié)束后還要復(fù)查呼氣試驗了解幽門螺桿菌是否完全被根除。針對其他的臨床癥狀可以適當(dāng)?shù)慕o予保護胃黏膜的藥物和幫助消化的藥物治療等，慢性萎縮性胃炎治療的關(guān)鍵在于定期復(fù)查隨訪。如果出現(xiàn)重度的不典型增生，需要給予預(yù)防性手術(shù)治療。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/10/17收聽(57748)
"人越來越瘦一定要找到越來越瘦的原因，如果由于過度勞累所引起，建議應(yīng)該調(diào)整一下生活節(jié)奏，不要過度勞累，以免導(dǎo)致人體出現(xiàn)體質(zhì)下降的情況，還要排除一些疾病導(dǎo)致的越來越瘦，比較常見由于糖尿病所引起，糖尿病的患者由于血糖高，但是葡萄糖卻不能進入細胞內(nèi)提供能量，機體會分解脂肪和蛋白質(zhì)，導(dǎo)致人體出現(xiàn)越來越瘦的現(xiàn)象，通過檢測血漿葡萄糖就可以明確。甲狀腺功能亢進癥也可以導(dǎo)致人體越來越瘦，如出現(xiàn)這種高水平甲狀腺激素時，導(dǎo)致人體容易出現(xiàn)高代謝癥狀，導(dǎo)致人體進食多但是卻越來越瘦，無論是糖尿病，還是甲亢導(dǎo)致的人越來越瘦，建議都應(yīng)該針對原發(fā)疾病來進行治療，這樣才能良好的控制好體重下降速度和幅度。"
羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2021/04/06收聽(89778)
慢性萎縮性胃炎是胃部存在著一個慢性炎癥，簡單的說它是慢性病、良性病。另外慢性萎縮性胃炎它存在不存在，是靠兩個診斷方法來確診的，一個是胃鏡的檢查方法，再就是靠胃鏡下胃黏膜組織活檢病理學(xué)的一個檢查方法。在胃鏡下我們觀察慢性萎縮性胃炎，胃黏膜的顏色是變白、變淺的，胃黏膜皺襞是變細、甚至消失的。胃黏膜用胃鏡觸碰的時候有點脆性增加，易出血、容易出血，甚至還可以見糜爛灶。這是胃鏡下看到這個萎縮性胃炎的一個表現(xiàn)。黏膜下的一些血管的顯露，這都是慢性萎縮性胃炎在胃鏡下看到的一些表現(xiàn)。胃黏膜的病理組織學(xué)檢查它的特點，主要是胃黏膜的一些腺體萎縮或者消失，另外胃黏膜有腸上皮化生的一個發(fā)生，我們平時也叫腸化生。再就是胃黏膜它出現(xiàn)一個不典型增生，也叫異型增生，這種情況出現(xiàn)。胃黏膜的異型增生也是分輕度、中度、重度，那么輕度和中度異型增生，叫低級別上皮內(nèi)瘤變，重度異型增生叫高級別上皮瘤變。萎縮的胃黏膜如果出現(xiàn)腸化生或者是異型增生，那都是萎縮性胃炎的表現(xiàn)，出現(xiàn)這種情況，我們下一步的治療主要是針對腸化生和異型增生的治療。慢性萎縮性胃炎的一個治療，我們主要是根除胃幽門螺桿菌，再治療胃黏膜腸化生，還有治療胃黏膜的異型增生。治療這些病變，一個是能阻止或者延緩萎縮性胃炎它的一個進展，預(yù)防癌變的一個發(fā)生。
李恕軍│北京清華長庚醫(yī)院
2017/07/10收聽(13452)
慢性萎縮性胃炎是臨床常見病，是以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴... 康杰│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/03/25播放(86334)
慢性萎縮性胃炎是臨床常見病，是以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴...
康杰│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/03/25播放(86334)
慢性萎縮性胃炎是臨床常見疾病，以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴... 王宗勤│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/11/20播放(83712)
慢性萎縮性胃炎是臨床常見疾病，以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴...
王宗勤│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/11/20播放(83712)
慢性萎縮性胃炎，指胃腺體和上皮細胞減少、黏膜萎縮，伴或不伴腸腺上皮及腸上皮化生以及輕度胃黏膜非... 游紅霞│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/07/23播放(99006)
慢性萎縮性胃炎，指胃腺體和上皮細胞減少、黏膜萎縮，伴或不伴腸腺上皮及腸上皮化生以及輕度胃黏膜非...
游紅霞│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/07/23播放(99006)
慢性萎縮性胃炎它是有各種原因，一般來說胃炎的因素是有防護因子和攻擊因子，攻擊因子占上風(fēng)的時候造成黏膜的損害，這種損害有它的特殊性，當(dāng)我們做胃鏡的時候，我們可以看到它的黏膜是變薄的，有的時候顯得蒼白，如果胃鏡下它會說白多于紅、紅白相間這樣的表述，而做一個病理，報告就會告訴你固有腺體的減少，這種情況我們就叫做慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮性胃炎它是一個病理的概念，不是一個臨床的概念，所以臨床胃鏡所見到的跟病理的結(jié)果有時候并不完全一致，這個時候要以病理為準。當(dāng)然慢性萎縮性胃炎很多時候可能會伴有腸上皮的化生，什么叫腸上皮化生，腸黏膜的組織在胃上體現(xiàn)了，但不管怎么說它本身是一個正常的組織。有的時候伴有異型增生，所以世界衛(wèi)生組織又把它叫做上皮內(nèi)瘤變，也就是所說的癌前病變了。當(dāng)然聽到癌前病變老百姓都會比較緊張，這個時候你應(yīng)該給予關(guān)注，有的時候要聽聽大夫的意見，要定期的進行監(jiān)測。當(dāng)然從中醫(yī)的觀點來說，它屬于中醫(yī)的胃痛。
張聲生│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/18收聽(94526)
慢性萎縮性胃炎是一種病理診斷，胃鏡下可見胃黏膜變薄、蒼白，表現(xiàn)為紅白相間，病理檢查顯示固有腺體... 張聲生│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/11播放(61528)
慢性萎縮性胃炎是一種病理診斷，胃鏡下可見胃黏膜變薄、蒼白，表現(xiàn)為紅白相間，病理檢查顯示固有腺體...
2023/04/11播放(61528)
慢性萎縮性胃炎是胃黏膜腺體數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生的慢性炎... 夏建國│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/03/10播放(76710)
慢性萎縮性胃炎是胃黏膜腺體數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生的慢性炎...
夏建國│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/03/10播放(76710)
"慢性萎縮性胃炎它屬于慢性胃炎的一種，臨床上以胃黏膜上皮和腺體萎縮、數(shù)目減少，胃黏膜變薄或者伴有一些腸化生或者有不典型增生也被叫做異型增生為特征的一組慢性的消化系統(tǒng)疾病。臨床上癥狀沒有特異性，一般是在胃鏡下進行診斷或者是通過病理才能最后確診。常常表現(xiàn)的癥狀有上腹部的疼痛或者脹滿或者打嗝、噯氣、食欲差，還有一些伴有消瘦或者貧血等等。"
史成和│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2017/07/07收聽(10678)
慢性萎縮性胃炎是一種慢性炎癥性胃良性疾病，主要靠胃鏡和胃黏膜活組織病理檢查明確診斷。<...
慢性萎縮性胃炎是一種慢性炎癥性胃良性疾病，主要靠胃鏡和胃黏膜活組織病理檢查明確診斷。
2023/11/27播放(50684)
"慢性萎縮性胃炎需要注意飲食習(xí)慣，定期復(fù)查，同時要檢測是否有幽門螺桿菌感染，口服保護黏膜的藥物以及治療萎縮性胃炎的藥物。慢性萎縮性胃炎主要因為飲食生活不規(guī)律以及幽門螺桿菌感染導(dǎo)致胃黏膜出現(xiàn)萎縮、腸化、低級別內(nèi)瘤樣變、高級別內(nèi)瘤樣變的病變情況，慢性萎縮性胃炎有一定惡變幾率，所以需要定期復(fù)查。治療上首先避免進食辛辣刺激、腌菜、臘肉、臘魚等食物，同時要檢查是否有幽門螺桿菌感染，如果有幽門螺桿菌感染需要口服4聯(lián)抗幽門螺桿菌的藥物清除幽門螺桿菌，同時需要定期復(fù)查，觀察萎縮、腸化和內(nèi)瘤變的進展情況。此外還可以口服胃復(fù)春或者摩羅丹進行治療，以及口服保護黏膜的藥物，比如瑞巴派特片、鋁碳酸鎂片等來進行治療。最好是半年到一年做胃鏡并取組織病理活檢判斷病變的情況，如果出現(xiàn)高級別內(nèi)瘤樣變需要積極的內(nèi)鏡下切除局部病變黏膜。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/30收聽(92736)
"身體越來越瘦是因為長期節(jié)食或者飲食生活不規(guī)律導(dǎo)致的，也可能是自身脾胃功能吸收不良，會導(dǎo)致身體消瘦，也會導(dǎo)致營養(yǎng)不良，長期出現(xiàn)會導(dǎo)致貧血，引起頭暈、眼花、心慌、乏力，甚至引起低血糖。需要調(diào)理飲食結(jié)構(gòu)，調(diào)理脾胃，提高胃腸道的吸收，可以恢復(fù)正常體重，患有糖尿病在未及時診斷治療前，身體也會逐漸消瘦，癌癥也會導(dǎo)致身體變的消瘦，因為癌癥屬于慢性消耗性疾病，容易消耗身體中的營養(yǎng)物質(zhì)，導(dǎo)致人體長期處于營養(yǎng)不良。需要及時進行治療，用手術(shù)切除局部腫瘤因子或者進行放療、化學(xué)治療。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/31收聽(91856)
萎縮性胃炎與慢性萎縮性胃炎通常沒有區(qū)別，兩者指的是同一種疾病。萎縮性胃炎也稱為慢性萎縮性胃炎，... 劉謙民│中國人民解放軍第二六四醫(yī)院 2024/01/15播放(42714)
萎縮性胃炎與慢性萎縮性胃炎通常沒有區(qū)別，兩者指的是同一種疾病。萎縮性胃炎也稱為慢性萎縮性胃炎，...
劉謙民│中國人民解放軍第二六四醫(yī)院
2024/01/15播放(42714)
身體越來越瘦，先要調(diào)節(jié)生活規(guī)律，首先不可過度、嚴格的控制飲食，更不可以過度減肥而節(jié)食，這時容易... 羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/30播放(29481)
身體越來越瘦，先要調(diào)節(jié)生活規(guī)律，首先不可過度、嚴格的控制飲食，更不可以過度減肥而節(jié)食，這時容易...
2023/05/30播放(29481)
癌癥病人隨著腫瘤在體內(nèi)的消耗性逐漸增加，部分病人可以表現(xiàn)為消瘦、乏力相對比較明顯。也是作為晚期... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/22播放(60480)
癌癥病人隨著腫瘤在體內(nèi)的消耗性逐漸增加，部分病人可以表現(xiàn)為消瘦、乏力相對比較明顯。也是作為晚期...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/22播放(60480)
"當(dāng)癌癥病人出現(xiàn)越來越瘦的現(xiàn)象要注意適當(dāng)?shù)难a充營養(yǎng)，癌癥病人越來越瘦主要是由于癌癥進展比較快，對身體的營養(yǎng)物質(zhì)消耗比較大所導(dǎo)致的。晚期癌癥的病人常常會合并有進食的減少、厭油膩、食欲不佳的狀態(tài)，都會加重消瘦現(xiàn)象的發(fā)生，需要給病人增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，通過適當(dāng)?shù)脑黾訝I養(yǎng)來幫助癌癥病人身體狀態(tài)的恢復(fù)，改善病人的營養(yǎng)狀態(tài)。如果晚期癌癥的病人不能進食，可以采用鼻飼的營養(yǎng)。如果病人不適合進行鼻飼，也可以采用靜脈的高營養(yǎng)治療手段。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/12/25收聽(66192)
糖尿病越來越瘦，要考慮兩個原因：第一個，糖尿病患者血糖控制不好，血糖都在血管里面... 劉暢│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/08/18播放(94894)
糖尿病越來越瘦，要考慮兩個原因：
第一個，糖尿病患者血糖控制不好，血糖都在血管里面...
劉暢│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/08/18播放(94894)
對于糖尿病人來說，出現(xiàn)了身體越來越瘦，主要是因為體內(nèi)的血糖利用的非常不好，應(yīng)該保持血糖穩(wěn)定，要及時地使用胰島素是最好的選擇，這樣才能使體重得到有效的控制。如果糖尿病病人胰島素不足，身體就不能充分的分解葡萄糖，只能消耗脂肪、蛋白質(zhì)。肌肉被消耗，使身體水分得到了丟失，患者的體重就會減輕。所以綜上所述，對于糖尿病人越來越瘦，應(yīng)該應(yīng)用胰島素來控制血糖。不建議口服降糖藥。這樣才能使體重穩(wěn)定，而不至于出現(xiàn)過瘦，甚至威脅到生命危險。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2018/11/13收聽(72526)
"糖尿病患者越來越瘦主要還是由于血糖沒有控制好的原因，飲食上需要進行調(diào)整，不能單一吃某一樣食物，也不能一味地戒食，暴飲暴食，要均衡飲食，合理搭配，血糖穩(wěn)定后，攝取的食物才能得到更好的吸收和利用，并轉(zhuǎn)化為營養(yǎng)。對于糖尿病人越來越瘦，應(yīng)該應(yīng)用胰島素控制血糖。不建議口服降糖藥物，才能使體重穩(wěn)定，不至于出現(xiàn)過瘦，甚至威脅生命。糖尿病患者應(yīng)在日常生活中注意飲食健康、堅持鍛煉身體、密切監(jiān)測血糖、血脂、血壓等數(shù)值，有效預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。當(dāng)血糖控制理想，身體吸收能力改善，消瘦也會慢慢好轉(zhuǎn)。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/18收聽(82118)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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