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梁連春
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

感染中心

發(fā)燒流鼻血是什么原因

2023-07-18 13:25播放 :

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發(fā)燒流鼻血是大眾經(jīng)常主訴的癥狀。比如從南方到北方，因?yàn)榭諝飧稍锶菀琢鞅茄?。發(fā)燒情況下，呼吸加快、加粗，會(huì)造成鼻黏膜創(chuàng)傷。因?yàn)轶w溫高，鼻黏膜充血，部分病毒感染、細(xì)菌感染會(huì)造成鼻黏膜血管充血暴露。呼吸又粗又快，快速呼吸，甚至一部分是高流量吸氧都會(huì)對(duì)鼻黏膜起到創(chuàng)傷作用，造成鼻黏膜干燥、皸裂，所以會(huì)出現(xiàn)出血現(xiàn)象。

如果既往鼻黏膜沒(méi)有損傷，都是較完整的情況下，出現(xiàn)這種情況較少。既往本身鼻黏膜有創(chuàng)傷、有潰瘍，更容易出血。

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發(fā)燒流鼻血是什么原因

"發(fā)燒的患者如果出現(xiàn)流鼻血，首先要除外一些疾病?；颊吣δ芑蛘哐“宓膯?wèn)題出現(xiàn)流鼻血，臨床常見(jiàn)的是肝臟疾病和血液系統(tǒng)疾病。所以簡(jiǎn)單的判斷給予患者做血常規(guī)看血小板是否降低，再做凝血象看凝血功能有沒(méi)有異常。如果血常規(guī)和凝血象都沒(méi)有異常的情況之下，患者幾乎可以除外以上的兩種疾病。患者發(fā)熱出現(xiàn)流鼻血最大可能是由于發(fā)熱的時(shí)候鼻腔干燥、鼻腔黏膜損傷，如果用力的擤鼻涕，會(huì)造成鼻腔黏膜小血管的破損出現(xiàn)出血，問(wèn)題不大。但是臨床上要注意，如果是出血量比較大，可能是動(dòng)脈或者比較大的血管出血，有可能需要耳鼻喉進(jìn)行填塞，甚至激光等外治療才能止血。輕度的出血臨床一般問(wèn)題不大，注意保持鼻腔濕潤(rùn)就可以，一般不需要應(yīng)用止血藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/03/25收聽(tīng)(80888)

發(fā)燒流鼻血是什么原因

出現(xiàn)發(fā)燒、流鼻血可能為急性炎癥刺激，導(dǎo)致局部鼻腔黏膜破損而出現(xiàn)出血。發(fā)燒是指體溫增高，發(fā)燒時(shí)頭...

劉穹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/08/28播放(32135)

發(fā)燒流鼻血原因

"發(fā)燒后流鼻血可能是鼻局部病變所引起，也可能是全身性疾病的一個(gè)反應(yīng)，如急性鼻炎、鼻竇炎、急性上呼吸道感染，患者可以表現(xiàn)為發(fā)熱、流鼻血的癥狀，是由于局部鼻黏膜的炎癥引起分泌物減少，導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥，而鼻腔黏膜表面血管豐富，并且位置比較表淺，容易在鼻腔干燥或者機(jī)械刺激的情況下出現(xiàn)黏膜損傷，從而導(dǎo)致小血管壁被破壞，引起出血。全身性疾病也可以出現(xiàn)發(fā)燒和流鼻血的癥狀，如流行性出血熱、白血病、血小板減少癥、肝硬化、尿毒癥等。這些全身性疾病除了發(fā)熱和流鼻血的癥狀以外，還可以表現(xiàn)出病變器官和系統(tǒng)特異性癥狀，通常需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)系統(tǒng)的檢查來(lái)明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/01/25收聽(tīng)(28330)

這幾天反復(fù)發(fā)燒和流鼻血是什么原因

"在生活中如果患者反復(fù)的發(fā)燒，還有流鼻血，主要考慮以下幾個(gè)方面的原因。1、考慮血液病，如果患者有血液系統(tǒng)疾病，特別容易導(dǎo)致感染，感染形成之后患者就容易反復(fù)的發(fā)熱，同時(shí)出現(xiàn)流鼻血的情況一般是患者凝血功能有障礙。2、主要考慮患者出現(xiàn)上呼吸道感染的情況，經(jīng)常是由于病毒感染所引發(fā)的患者會(huì)反復(fù)的高熱，而且鼻腔里面特別干燥，所以特別容易導(dǎo)致鼻腔黏膜破裂或者血管斷裂，從而出現(xiàn)流鼻血的情況。不管是以上哪種原因?qū)е碌姆磸?fù)發(fā)熱、流鼻血，一定要到醫(yī)院積極的檢查，同時(shí)對(duì)癥治療。在生活中患者一定要多鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗能力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/11/07收聽(tīng)(77738)

流鼻血是什么原因

"流鼻血最常見(jiàn)的原因，是鼻腔疾病導(dǎo)致的鼻出血。主要是鼻腔黏膜局部的炎癥刺激、鼻腔異物、鼻腔腫瘤等都可以導(dǎo)致鼻出血。另外如天氣干燥、炎熱、寒冷等也可能會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥破裂出血。其他還有高血壓會(huì)導(dǎo)致血管破裂出血。血液系統(tǒng)疾病如白血病會(huì)導(dǎo)致血小板嚴(yán)重降低，導(dǎo)致自發(fā)性鼻出血。嚴(yán)重的肝臟疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能嚴(yán)重障礙，也會(huì)導(dǎo)致鼻出血。因此建議去醫(yī)院五官科首先排除鼻腔問(wèn)題，如果鼻腔無(wú)明顯異常，建議去血液科就診，進(jìn)一步檢查血常規(guī)等明確是否有血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的鼻出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

吳文娟│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/07/14收聽(tīng)(10588)

突然流鼻血是什么原因造成的

"突然流鼻血引起的原因有很多，例舉如下：第一、常見(jiàn)的是挖鼻子、處理鼻毛引起的鼻腔黏膜糜爛，導(dǎo)致的鼻出血。第二、最常見(jiàn)的原因是高血壓引起的血壓高，導(dǎo)致的鼻出血。第三、其他很多誘因可以導(dǎo)致鼻出血，比如鼻中隔偏曲、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、鼻腔異物等原因。第四、檢查是否有血液性疾病，比如白血病、特發(fā)性血小板減少癥等。第五、鼻外傷、血管瘤、壞死性鼻息肉等等也會(huì)引發(fā)鼻出血。如果出血太過(guò)頻繁，還是需要去耳鼻喉科做治療，不要耽誤了治療，引起急性失血性休克。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2018/11/02收聽(tīng)(62992)

經(jīng)常流鼻血是什么原因

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/02/01播放(87320)

老是流鼻血的原因是什么

"總是流鼻血主要考慮兩個(gè)大方面的問(wèn)題，第一個(gè)是局部的原因，患者可能在近期做了鼻部的相關(guān)手術(shù)，比如鼻中隔矯正術(shù)、鼻竇開(kāi)窗手術(shù)，術(shù)中可能碰到了血管特別容易導(dǎo)致破裂出血。還有可能是患者鼻腔內(nèi)有炎癥，比如急性鼻炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、肥厚性鼻炎等等。第二個(gè)大方面主要是全身性因素，考慮患者有高血壓、糖尿病、肝腎功能衰竭或者是血液系統(tǒng)疾病。還有就是急性發(fā)熱性傳染病，比如流感、麻疹等等也會(huì)導(dǎo)致反復(fù)流鼻血。所以最好是到醫(yī)院詳細(xì)檢查明確具體的病因，確診之后再考慮進(jìn)一步的治療，應(yīng)該注意保護(hù)好鼻腔，避免受到外傷、避免反復(fù)的摳鼻子。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:03''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/22收聽(tīng)(67054)

流鼻血是什么原因

鼻子流血在醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)里邊叫鼻衄。原因很多，比如一些年輕人、小孩流鼻血，我們會(huì)考慮他是不是去自己掏...

王琪│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/01/26播放(57850)

突然流鼻血是什么原因

"患者突然流鼻血的病因有很多種：第一、比較常見(jiàn)的是鼻子特別干，不小心的時(shí)候經(jīng)常會(huì)去挖鼻孔，如果用力過(guò)大可能就會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜破裂，從而出現(xiàn)出血。第二、凝血功能有問(wèn)題，比如受到外傷之后不小心磕到了鼻子，就會(huì)導(dǎo)致流血不止，常是因?yàn)槟δ苷系K所導(dǎo)致。第三、常是因?yàn)檠獕哼^(guò)高，如果血壓過(guò)高特別容易導(dǎo)致鼻腔里面的血管斷裂，一般流血量是很大的。不管是以上哪種原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)流鼻血，都需要積極的檢查，對(duì)癥去處理流鼻血癥狀才會(huì)停止，建議在生活當(dāng)中注意保護(hù)鼻腔。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/12/01收聽(tīng)(13558)

一天多次流鼻血是什么原因

鼻出血在一天之內(nèi)反復(fù)發(fā)作，多見(jiàn)于鼻腔小動(dòng)脈破裂出血而形成。這種情況往往是由于氣候過(guò)于干燥，鼻腔正常生理功能受到阻礙，鼻腔黏膜干燥，小動(dòng)脈破裂出血而形成，可見(jiàn)于鼻中隔前下方的黎氏區(qū)黏膜小動(dòng)脈出血，也可以見(jiàn)于下鼻道頂端以及中鼻道頂端等部位的小動(dòng)脈出血而形成。反復(fù)出血建議應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，由專業(yè)醫(yī)師借助鼻內(nèi)窺鏡尋找具體的出血部位，然后用雙極電凝或者微波進(jìn)行止血，也可以采用止血材料進(jìn)行鼻腔填塞止血，比如明膠海綿、膨脹海綿等，同時(shí)應(yīng)該檢查血常規(guī)以及凝血系統(tǒng)，以排除血液系統(tǒng)疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張磊│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/10收聽(tīng)(16320)

老是流鼻血是什么原因引起的

經(jīng)常出鼻血最常見(jiàn)的原因是由于鼻黏膜干燥，有一些比較粗的血管，在固定部位破裂、出血，總是在一側(cè)反...

韓軍│中日友好醫(yī)院

2023/03/22播放(38385)

每天流鼻血是什么原因引起

"每天流鼻血需區(qū)分兒童、青年和老年人。兒童每天流鼻血，首先需檢查血常規(guī)排除血液系統(tǒng)疾病，其次多為過(guò)敏性鼻炎引起。兒童過(guò)敏病人由于鼻癢導(dǎo)致反復(fù)揉鼻子、挖鼻子等，加上過(guò)敏性鼻炎本身黏膜水腫，容易導(dǎo)致鼻出血的發(fā)生。而青年人反復(fù)鼻出血多見(jiàn)于鼻中隔偏曲，且部位多位于鼻中隔前端，偏曲時(shí)凸面的黏膜張力大容易受到外界灰塵等刺激而糜爛出血。而老年人反復(fù)鼻出血多由于血管硬化，加上有基礎(chǔ)疾病高血壓，壓力增大時(shí)可引起血管破裂而導(dǎo)致鼻出血的發(fā)生，因此對(duì)于鼻出血需要加以鑒別才能判斷原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張道俊│淮北礦工總醫(yī)院

2020/02/28收聽(tīng)(22176)

流鼻血是什么原因？

"流鼻血稱為是鼻衄，是臨床常見(jiàn)的癥狀之一，流鼻血可以由鼻部的疾病引起，也可以有全身的疾病所致。流鼻血時(shí)多為單側(cè)，少數(shù)情況下可出現(xiàn)雙側(cè)的鼻腔出血，出血量多少不一，輕的可以僅僅表現(xiàn)為鼻涕中間帶有血絲，而重癥可以出現(xiàn)失血性休克，反復(fù)的鼻腔出血可以導(dǎo)致貧血。如果是孩子出現(xiàn)了流鼻血，我們應(yīng)該詳細(xì)的詢問(wèn)病史以及出血的情況來(lái)確定出血是源于鼻腔或者是相鄰的組織，排除咯血和嘔血。第二，我們一定要確定出血的部位，結(jié)合前鼻鏡、鼻內(nèi)鏡或者是ct核磁等檢查來(lái)判斷出血的部位。對(duì)于出血量較大或者是懷疑為血液病的孩子，我們一定要進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、D2聚體等等的輔助檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳自佳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2017/06/21收聽(tīng)(10188)

從小流鼻血是什么原因

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/07/01播放(50884)

容易流鼻血是什么原因

"鼻出血是耳鼻咽喉科常見(jiàn)疾病也是常見(jiàn)癥狀，大多數(shù)鼻出血是鼻腔疾病引起，而身體某些疾病也可以以鼻出血形式表現(xiàn)出來(lái)，外界不良因素也是引起鼻出血主要原因。鼻部疾病引起流鼻血，主要是鼻竇炎的膿鼻涕導(dǎo)致鼻黏膜炎癥、糜爛，引起毛細(xì)血管破裂。鼻中隔偏曲、鼻腔或鼻中隔毛細(xì)血管瘤、鼻中隔前段毛細(xì)血管擴(kuò)張、鼻咽部纖維血管瘤等疾病都是引起鼻出血主要原因。血液系統(tǒng)及心血管疾病，是全身性疾病引起鼻出血的主要原因，污染空氣、干燥氣候等因素也可以引起鼻出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2019/04/30收聽(tīng)(89898)

突然流鼻血是什么原因

鼻子突然出血原因有很多，包括全身因素和局部因素。最常見(jiàn)是鼻腔本身的問(wèn)題，比如鼻黏膜干燥，毛細(xì)血...

袁曉培│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/18播放(65320)

一直流鼻血是什么原因造成的

"流鼻血的原因有比較多，最常見(jiàn)的是鼻前庭區(qū)因?yàn)橥诒腔蛘咛幚肀敲?，引起的黏膜糜爛導(dǎo)致的出血，還有比較常見(jiàn)的是因?yàn)檠獕焊邔?dǎo)致鼻部出血。還有一部分是因?yàn)檠盒约膊。热绨籽?、特發(fā)性血小板減少癥等，也會(huì)引起鼻部出血。還有鼻腔本身的疾病，比如鼻中隔偏曲、鼻竇炎、鼻部息肉、惡性腫瘤，也會(huì)引起鼻部出血。這些疾病如果不是很明顯的出血癥狀，可以觀察看。但是出血多，就要去耳鼻喉科先行鼻孔填塞，先救命后治病的原則。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2018/10/31收聽(tīng)(330)

經(jīng)常流鼻血是什么原因引起的

"經(jīng)常流鼻血原因很多，例舉如下：1、最常見(jiàn)的是由于鼻腔干燥引起的，特別是在氣候干燥的季節(jié)，如秋冬季，很容易引起鼻腔黏膜干燥、毛細(xì)血管脆性增大，出現(xiàn)鼻出血。2、鼻腔的炎癥導(dǎo)致鼻腔黏膜毛細(xì)血管擴(kuò)張，也容易引起血管破裂和出血。3、鼻腔的新生物，比如鼻腔的黏膜血管瘤，很容易導(dǎo)致出血的反復(fù)發(fā)作。還有鼻腔的出血性息肉，或者是鼻腔、鼻竇以及鼻咽部的腫瘤，都有可能會(huì)導(dǎo)致反復(fù)鼻出血的現(xiàn)象。4、血液系統(tǒng)的問(wèn)題也有可能會(huì)引起鼻出血，比如血小板減少或者白血病等。所以如果經(jīng)常出現(xiàn)鼻出血，要到醫(yī)院的耳鼻喉科進(jìn)行檢查，明確病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王俊│安徽省立醫(yī)院

2020/07/28收聽(tīng)(41590)

總是流鼻血是什么原因

"反復(fù)流鼻血的病因有以下兩點(diǎn)：一是由于血液病以及凝血機(jī)制異常而引起的出血；二是由于鼻腔黏膜干燥、破裂而導(dǎo)致的出血。首先需要到醫(yī)院檢查血常規(guī)、凝血功能以及電子鼻鏡就可以明確診斷，看是否有白血病、血友病、再生障礙性貧血等，這些血液疾病引起的鼻出血，常常是鼻腔黏膜以及口腔黏膜，包括牙齦散在的彌漫出血點(diǎn)。檢查病因后需要用膨脹海綿進(jìn)行填塞、壓迫，大約五天就可以止血，但是同時(shí)也需要治療原發(fā)病。如果排除血液病，考慮是鼻腔黏膜干燥、破裂導(dǎo)致的出血。出血點(diǎn)是在鼻中隔前端，叫利特爾區(qū)動(dòng)脈出血，可以用微波或者激光進(jìn)行電凝止血。如果出血量較大，可以用凡士林紗條進(jìn)行填塞、壓迫，大約三天就可以止血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/01/15收聽(tīng)(12030)

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