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    小兒斜視如何矯正

    2023-10-31 16:02播放 :

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    小兒斜視最早的矯正方法是手術(shù)治療,根據(jù)斜視類型選擇手術(shù)方式,具體如下:

    1、外斜:以15°為邊界線,立體感異常表明比較嚴(yán)重,可通過(guò)手術(shù)使外直機(jī)后退,癥狀會(huì)得到緩解;

    2、內(nèi)斜:先戴眼鏡將遠(yuǎn)視矯正,使肌肉充分放松,有2/3的幾率使內(nèi)斜得到明顯緩解。如果戴眼鏡眼睛不斜視,無(wú)需手術(shù)治療;

    3、垂直斜視:上下肌麻痹造成垂直斜視會(huì)有明顯歪頭,進(jìn)而會(huì)造成面部發(fā)育不對(duì)稱,只能通過(guò)手術(shù)治療。

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    小兒斜視情況比較復(fù)雜,可根據(jù)小兒的不同情況,進(jìn)行區(qū)別的對(duì)待和治療。首先,如果您家的小孩感覺(jué)有斜視了,到醫(yī)院先要做擴(kuò)瞳驗(yàn)光檢查,看一下屈光狀態(tài)是近視、遠(yuǎn)視還是散光,還是說(shuō)屈光狀態(tài)沒(méi)有問(wèn)題。兩個(gè)眼睛視力都是好的,因?yàn)樾币曂榘l(fā)有小孩弱視,所以說(shuō)經(jīng)常斜視的眼睛一定要排除一下視力到底有沒(méi)有異常,如果說(shuō)同時(shí)合并有弱視,先要治療弱視,因?yàn)閷?duì)視力的關(guān)注可能會(huì)放在重要的地位。有一部分小孩通過(guò)配鏡,比如說(shuō)調(diào)節(jié)性的斜視,通過(guò)眼鏡的佩戴,內(nèi)斜視就能夠得到改善。有一部分的斜視他是不能通過(guò)配鏡矯正的,這種情況可能需要手術(shù),手術(shù)情況、具體手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇可能針對(duì)每個(gè)兒童也會(huì)有不同。對(duì)于那些先天性的斜視,發(fā)病年齡比較早,斜視度數(shù)比較大,而且度數(shù)比較恒定的,一般建議盡早的手術(shù)。對(duì)于兒童比較常見(jiàn)的間歇性外斜視的小孩,一般建議在4歲以后,小孩的配合能力比較好,這時(shí)候醫(yī)生給他做檢查,也能夠配合,相應(yīng)的得到的斜視度數(shù)的檢查結(jié)果也會(huì)比較準(zhǔn)確,這對(duì)醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的手術(shù)設(shè)計(jì),提高手術(shù)成功率也有非常大的好處。所以,對(duì)于間歇性外斜視的小孩一般建議4歲以后手術(shù)。但是對(duì)于那些發(fā)病特別頻繁的,度數(shù)比較大的,對(duì)雙眼視功能影響比較大的小孩也可以建議盡早的手術(shù)。另外,還有一類的斜視,可能小孩伴有歪頭看東西的這種情況,也就是常說(shuō)的眼性斜頸,這一部分的小孩經(jīng)常會(huì)歪著脖子看東西,甚至有些小孩的家長(zhǎng)就會(huì)把他帶到的康復(fù)理療科,帶到骨科去做檢查,以為小孩脖子發(fā)育有問(wèn)題。這一類小孩實(shí)際上到眼科來(lái)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn),他眼睛可能會(huì)有一只眼睛有個(gè)垂直的斜視,因?yàn)榇怪毙币晫?dǎo)致在平視物理的時(shí)候可能有俯視,為了克服俯視現(xiàn)象歪頭視物。對(duì)于這類的小孩就建議要盡早的手術(shù),不然就會(huì)影響到小孩的脊柱發(fā)育和面部的發(fā)育,所以對(duì)這種眼性斜頸建議一旦發(fā)現(xiàn)就盡早手術(shù)。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:00''

    江文珊中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

    2017/10/18收聽(tīng)(43030)

    斜視怎么矯正?

    因?yàn)樾币暤姆诸惡芏唷O其復(fù)雜,可能在平時(shí)生活中,和學(xué)術(shù)中的是不一樣的,所以廣大的患者知道它矯正的方法就行了。有這么幾種方法矯正:第一、用眼鏡來(lái)矯正,如對(duì)于調(diào)節(jié)性內(nèi)斜用眼鏡來(lái)矯正,有遠(yuǎn)視可以用矯正眼鏡來(lái)矯正;第二、就是矯正方法是手術(shù)治療,手術(shù)治療很復(fù)雜,如內(nèi)斜,需要做內(nèi)斜的矯正,外斜,做外斜的矯正。外斜一般對(duì)眼鏡影響依賴程度比較低,一般眼鏡對(duì)外斜來(lái)說(shuō),矯正的作用很?。坏谌?、就是用棱鏡矯正,棱鏡小度數(shù)的,如垂直的,可以用棱鏡來(lái)矯正。要限于臨時(shí)的、短期的成年人的麻痹性的斜視,可以有這個(gè)問(wèn)題,所以第三類一般用棱鏡矯正,只限于臨時(shí)的、麻痹性的角度不大的;第四、就是藥物矯正,藥物矯正現(xiàn)在有一種常用的藥就是用肉毒桿菌素,肉毒桿菌素經(jīng)過(guò)失活、滅活,肉毒桿菌素A可以對(duì)麻痹性斜視矯正,矯正也是限于短期。在手術(shù)之前可以用肉毒素,必須要手術(shù)肉毒素就不能應(yīng)用了。基本上歸納起來(lái)就這4類矯正方式,最常見(jiàn)的叫手術(shù),所以我們希望家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)了斜視及早來(lái)醫(yī)院看,需要手術(shù)盡量早期手術(shù)。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

    王樂(lè)今北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2017/07/10收聽(tīng)(96786)

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