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肚子痛且便血，首先需要考慮炎癥性疾病，包括細(xì)菌感染性的炎癥性疾病和缺血性的炎癥性疾病，可能也與腸道腫瘤有關(guān)。

1、感染性的炎癥性疾病：包括細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲感染，其中比較常見是細(xì)菌以及病毒的感染。以細(xì)菌感染為例，造成腹痛、便血的情況最常見于細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾等感染性結(jié)腸炎。因?yàn)槠淠軌驅(qū)е陆Y(jié)腸黏膜表面潰瘍、糜爛的形成，而導(dǎo)致少量的出血，就會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、便血的癥狀?；颊呖赡苓€會(huì)表現(xiàn)為發(fā)燒，查血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高，大便中有大量的紅、白細(xì)胞等；

2、非感染性的炎癥性疾病：包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、缺血性結(jié)腸炎等，發(fā)病原因各不相同，潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病原因不清楚，考慮與自身免疫性的疾病相關(guān)，而缺血性的結(jié)腸炎則與血管不通暢有關(guān)，從而而導(dǎo)致腸道缺血，引起腹痛、便血的情況；

3、腸道腫瘤：腫瘤性的疾病能夠?qū)е赂雇?，往往是腫瘤的體積長得比較大而阻塞了腸腔，而引發(fā)完全性的腸梗阻或不完全性的腸梗阻。而腫瘤生長過大表面缺血壞死則會(huì)出血，表現(xiàn)為便血。

這些相關(guān)疾病的鑒別，最重要的是通過結(jié)腸鏡的檢查來進(jìn)行鑒別。