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賈玉萍
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

支氣管炎咳嗽白痰用藥

2023-08-19 03:20播放 :

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支氣管炎可引起呼吸系統(tǒng)咳嗽、咳痰等常見癥狀，通常情況下痰是白色。若滲出炎癥細胞比較多、化膿情況比較重，通常情況下引起黃痰比較多。若滲出炎癥細胞比較少，是漿液或者其它分泌物比較多情況下可產(chǎn)生白痰，患者可以采用祛痰藥物。除咳嗽、咳痰對因治療外，可采用祛痰藥，如惡心性祛痰劑通過引起消化系統(tǒng)惡心，反射性引起氣道分泌物增多，將痰液咳出來，如氯化銨、愈創(chuàng)木酚甘油醚。黏痰溶解藥物使痰液里黏蛋白溶解掉，使痰容易咳出來?；颊咭部捎枚蚨嗨咎梗淇梢鸷粑婪置谖镌黾?，作用于痰液細胞，稀釋痰液。

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支氣管炎咳嗽有白痰用什么藥

支氣管炎咳嗽出現(xiàn)排痰，可以用中藥或者西藥進行治療。中成藥的選擇，比如養(yǎng)陰清肺口服液，或者西藥，...

郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/06/29播放(86364)

支氣管炎咳嗽有白痰多久能好

"急性支氣管炎引起的咳嗽、咳白痰，一般可以遷延2-3周，大部分患者可以完全痊愈，只有少部分患者可以遷延不愈，演變成慢性支氣管炎，而且在咳嗽、咳痰的同時，可以伴有支氣管痙攣，出現(xiàn)不同程度的胸悶和氣促。針對急性支氣管炎引起的咳嗽、咳白痰，可以選擇對癥治療。對于咳嗽時有痰，且不易咳出的患者，可以選用化痰藥，如鹽酸氨溴索、溴已新等。對于咳嗽、咳痰，同時出現(xiàn)支氣管痙攣的患者，可以給予平喘藥，如茶堿類藥物、β2受體激動劑、膽堿能阻滯劑等。有感染的情況下，可以給予抗感染治療，如果是細菌感染，可以選擇青霉素類、頭孢類、喹諾酮類抗生素。對于考慮是支原體、衣原體感染所導(dǎo)致的咳嗽、咳白痰，可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類抗生素，同時要囑患者多休息和多飲水，避免勞累，這樣可以促進患者痊愈。對于慢性支氣管炎，主要的癥狀就是咳嗽、咳白痰，所以主要的治療是給予長期維持治療，如戒煙，并增強體質(zhì)，預(yù)防感冒，應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑或者是中醫(yī)中藥治療。"

語音時長01:36''

蘇冬菊│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/06/08收聽(78240)

支氣管炎咳嗽白痰是炎癥嗎

支氣管炎患者咳白痰時大多情況不是炎癥。正常氣管黏膜有分泌黏液的作用，有炎癥時氣管黏膜受刺激會發(fā)...

邱占軍│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/06/04播放(73482)

支氣管炎咳嗽有白痰吃什么藥好

支氣管炎咳嗽、咳痰，可以選擇止咳化痰的藥物。白痰選擇口服鹽酸氨溴索口服液來進行化痰，可以通過桃金娘油提取物來化痰，也可以通過霧化幫助祛痰，比如使用布地奈德霧化液、特布他林霧化液壓縮霧化，進行有效的祛痰?；档耐瑫r，一定要注意止咳，可以選擇普通的止咳藥物，比如復(fù)方甲氧那明膠囊，療程為一周左右，仍有咳嗽，可以選擇強效的止咳藥物，比如鹽酸右美沙芬口服液、復(fù)方可待因口服液?？人约觿r，有明顯的胸悶、氣喘、喘息等癥狀，加服一粒孟魯司特鈉咀嚼片，每晚睡前服下，可有效地治療支氣管炎。

語音時長01:15''

余耀華│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2019/08/06收聽(98188)

支氣管炎咳嗽有痰

"支氣管炎是在身體抵抗力差，受涼之后，由于病原微生物感染、物理化學(xué)刺激等因素引起的支氣管急性的炎癥，患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘、發(fā)熱等癥狀。如果咳嗽有痰比較少，可以口服右美沙芬、二氧丙嗪片鎮(zhèn)咳治療，痰多不容易咳出，建議應(yīng)用氨溴索片、標準桃金娘油片進行祛痰治療，也可以霧化布地奈德氣霧劑濕化氣道，緩解氣道的痙攣，還可以選用兼有止咳化痰作用的糖漿制劑。同時監(jiān)測體溫變化，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰等癥狀，建議加用抗生素，青霉素、頭孢都是不錯的選擇。"

語音時長01:17''

童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/28收聽(96616)

支氣管炎咳白痰怎么回事

"支氣管炎是人體的氣管在受到外界病原微生物的刺激，比如細菌、病毒以及一些理化因素，包括有毒有害的氣體以及空氣污染，刺激氣道黏膜產(chǎn)生炎癥，產(chǎn)生大量的分泌物，就會引起咳嗽和咳痰的癥狀，同時患者伴或不伴有高熱等一系列的綜合征。支氣管炎患者如果感染了細菌，由于中性粒細胞吞噬細菌，之后中性粒細胞就會破裂變?yōu)槟撘海吞狄阂黄鹜鲁?，這個時候就是黃痰。如果支氣管炎的病人感染的是病毒，病毒產(chǎn)生的分泌物就是白色的，白色的分泌物就會隨著痰液一起咳出，這個時候往往提示是病毒感染引起的支氣管炎。"

語音時長01:14''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/08收聽(42468)

支氣管炎白痰怎么治療

"　　支氣管炎出現(xiàn)白痰，中醫(yī)認為多屬風(fēng)寒和寒濕引起，伴有咳嗽、鼻塞、流涕、惡風(fēng)、怕冷等癥狀。支氣管炎出現(xiàn)白痰需要給予宣肺散寒、化痰止咳治療，如通宣理肺丸、三拗片等。　　西醫(yī)認為支氣管炎出現(xiàn)白痰，需要給予血常規(guī)檢查。如果血常規(guī)提示白細胞總數(shù)、中性粒細胞、降鈣素原、C反應(yīng)蛋白增高，說明支氣管炎感染較重，可以給予青霉素類的阿莫西林克拉維酸鉀；頭孢類的頭孢丙烯、頭孢呋辛；氟喹諾酮類的氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星；大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、羅紅霉素等抗生素治療，可以盡快控制支氣管感染的癥狀，以減輕白痰的表現(xiàn)。因此，支氣管炎如果出現(xiàn)白痰，需要給予血常規(guī)檢查，以了解是否給予抗生素治療。如果血常規(guī)不高，可以考慮中醫(yī)辨證施治，以盡快緩解臨床癥狀。"

語音時長01:23''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/20收聽(99990)

支氣管炎咳白痰怎么辦

"咳白痰是支氣管炎常見的臨床癥狀，有的患者可能還合并咳嗽或者喘息，無論是急性支氣管炎還是慢性支氣管炎，經(jīng)常是以咳白痰為主要癥狀。這種情況常是繼發(fā)感染，可以進行痰的細菌培養(yǎng)，包括痰的涂片能夠明確病原體，常見的病原體還是病毒、細菌感染，還有支原體等等。針對病因的治療：第一、戒煙。第二、應(yīng)用相對應(yīng)的抗感染藥物，常用的藥物有大環(huán)內(nèi)酯類藥物，像阿奇霉素，或者喹諾酮類藥物，像氧氟沙星等等。第三、盡量多飲水，有助于稀釋痰液。第四、也可以應(yīng)用祛痰藥，像西藥的氨溴索、乙酰半胱氨酸膠囊，還有桉檸蒎等等，都是非常有效的能促進排痰的藥物。第五、也可以輔助中成藥治療，可以有效控制白痰的癥狀。"

語音時長01:27''

張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/06/25收聽(84146)

支氣管炎咳白痰怎么辦

"患支氣管炎的患者一般多數(shù)都會有咳嗽、咳痰的情況，去醫(yī)院化驗痰液，通常支氣管炎會出現(xiàn)白痰和黃痰兩種情況。如果是咳黃痰，多數(shù)情況下是由于被細菌感染引起的，需要進行抗生素治療，比如紅霉素或者阿奇霉素。如果支氣管炎，咳的是白痰，一般是支氣管炎發(fā)生慢性炎癥，比如吃刺激的食物，接觸煙霧、粉塵，容易出現(xiàn)咳白痰。治療支氣管炎咳白痰，需要頭孢類藥物進行抗炎治療。同時，可以口服川貝枇杷膏，化痰止咳。也需要多喝溫開水，不吃辛辣刺激的食物，多吃清淡的食物。"

語音時長01:08''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/07/16收聽(27842)

為什么總是咳嗽有白痰

"總是咳嗽有痰，主要考慮是由于慢性支氣管炎、慢性咽喉炎癥、咳嗽變異性哮喘、支氣管哮喘等疾病引起。在平時沒有注意飲食，身體的抵抗能力比較弱，或者是由于急性炎癥沒有及時的徹底治療，經(jīng)常吸煙、吃有刺激性的東西都很容易引起慢性炎癥。需要先去醫(yī)院做檢查，一般需要用止咳化痰的藥物，也需要用有效的抗菌、抗病毒的藥物來積極治療，還需要注意休息和飲食提高身體的抵抗能力，預(yù)防再有急性感染。如果出現(xiàn)了急性感染，大多數(shù)都會有痰多，而且痰的顏色也會變黃。有心功能不好的時候，也會影響到肺的血液循環(huán)，也有可能會引起這種癥狀。"

語音時長01:16''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/09/05收聽(65840)

支氣管炎咳嗽痰多怎么辦

"支氣管炎又分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎，當(dāng)存在感染的時候，支氣管炎的患者存在咳嗽、咳痰的癥狀。為了緩解這種癥狀，要針對病人感染的病原體選擇針對性的治療，可以通過痰細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果，選擇敏感的抗菌藥物。一般在結(jié)果未回報之前，可以經(jīng)驗性的給予阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素，然后根據(jù)病情及病原體的藥敏結(jié)果更換抗生素。同時在止咳祛痰藥物上，可以選擇急支糖漿、氨溴索、溴己新等藥物，也要適當(dāng)喝水，喝水可以稀釋痰液黏稠度，利于排痰。"

語音時長01:18''

楊峰│七臺河市人民醫(yī)院

2020/02/04收聽(75666)

支氣管炎咳嗽有痰怎么辦

支氣管炎一般會有咳嗽、咳痰的癥狀，如果發(fā)病時間較短，只要給予止咳、化痰的藥物對癥處理即可。發(fā)病...

陳曄│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/11/24播放(84358)

支氣管炎咳嗽有痰怎么辦

"支氣管炎的患者有咳嗽癥狀發(fā)生時，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)建議下使用川貝枇杷膏、咳必清等中成藥，也可以配合阿奇霉素、頭孢氨芐等抗生素進行治療，以得到最佳療效。如果患者出現(xiàn)咳白痰的現(xiàn)象，在痰液不濃、比較清的情況下，可以先多喝熱水稀釋痰液，暫時不需要用藥治療，先以觀察為主。如果咳嗽了一段時間仍然不見好轉(zhuǎn)，而且痰液有變濃的趨勢就要及時去醫(yī)院檢查，看是否存在肺部細菌感染的現(xiàn)象，再根據(jù)個人的病因以及病情，結(jié)合檢查結(jié)果，讓醫(yī)生進行有效、規(guī)范的合理治療。"

語音時長01:08''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/11/18收聽(20914)

支氣管炎咳嗽痰多怎么辦

"支氣管炎引起的咳嗽、痰多要用抗菌、消炎、止咳、化痰的藥物來積極治療。如果是由于細菌性感染引起，要用青霉素或者頭孢類的抗菌藥物，還需要用氨溴索、急支糖漿、鮮竹瀝口服液、蛇膽川貝液等藥物來止咳、化痰。平時也要注意多喝水，多吃新鮮的蔬菜和水果，還可以通過霧化吸入的方法來促進痰液排出。如果癥狀比較嚴重需要先去醫(yī)院做檢查，根據(jù)檢查結(jié)果選用敏感的抗菌藥物。體質(zhì)比較弱的患者，如果沒有力量把痰排出，還需要用吸痰器幫助患者排痰，也要變換體位、拍背促進痰液排出。"

語音時長01:11''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/12/02收聽(58692)

支氣管炎用藥

支氣管炎分急性支氣管炎和慢性支氣管炎，急性支氣管炎是指近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，如果有這種臨床表現(xiàn)，那就是急性支氣管炎。急性支氣管炎用藥主要給予抗感染治療，可以給予青霉素類、頭孢類的藥物，可以口服，也可以靜脈應(yīng)用。如果是咳嗽癥狀比較明顯，痰黏稠不易咳出，可以同時給予止咳祛痰對癥治療的藥物。如果發(fā)熱，可以給予退熱藥物對癥治療。如果是慢性支氣管炎，平常就有咳嗽、咳痰這種情況，甚至有憋喘的病史，慢性支氣管炎治療只能是改善臨床癥狀，盡量延緩肺功能的下降，平時可以給予噻托溴銨吸入，改善肺功能，減輕氣道炎癥。

語音時長01:16''

林祥曉│濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

2019/05/19收聽(26848)

支氣管炎該如何用藥？

"支氣管的用藥，如果有發(fā)熱合并細菌感染、血象高、白細胞高、中性粒百分比高，這個時候要適當(dāng)?shù)倪x用一些抗生素，首選是青霉素類。如果對青霉素類過敏，可以選頭孢類，喹諾酮類藥物口服，這是西藥。同時還可以選用止咳化痰類的中成藥進行治療，但是請一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用，千萬不要自行購藥服用，以免引起副作用或者是藥物不對癥的情況。"

語音時長00:42''

于會勇│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2018/02/05收聽(78924)

支氣管炎如何用藥

支氣管炎的用藥包括以下幾種：

1、止咳藥：可用中成藥；

2、鎮(zhèn)咳藥：不...

陳自瑜│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院

2023/01/14播放(53878)

支氣管炎白痰吃什么藥

支氣管炎主要是由于病毒以及細菌性感染引起的，大多數(shù)情況下，病毒性感染會咳出白痰，而且發(fā)病率比較高，需要用抗病毒的藥物積極治療，口服利巴韋林、奧司他韋等抗病毒的藥物，還需要用氨溴索顆粒、蛇膽川貝液、急支糖漿等藥物止咳化痰。如果癥狀比較嚴重，有發(fā)燒，還需要先去醫(yī)院做檢查，伴有細菌性感染的情況下需要用敏感的抗菌藥物積極治療。在發(fā)病的初期，大多數(shù)也會咳出白色的痰液，要用青霉素或者頭孢類的抗菌藥物治療，也可以用羅紅霉素、左氧氟沙星等藥物。

語音時長01:12''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/12/05收聽(21954)

支氣管炎咳白痰是什么原因

支氣管炎咳嗽白痰的患者考慮合并細菌感染或者支原體感染，具體的病原菌要根據(jù)檢查的結(jié)果來判斷。如果有條件可以做痰培養(yǎng)、藥敏試驗，也可以根據(jù)臨床的經(jīng)驗性用藥，完善血常規(guī)、肺炎支原體抗體檢查。支氣管炎咳嗽白痰可以選用大環(huán)內(nèi)酯類或者頭孢類、呼吸喹諾酮類抗生素進行抗感染治療。對于痰液黏稠的患者可以使用化痰藥，例如乙酰半胱氨酸顆粒、羧甲司坦片、氨溴索片等，可以幫助稀釋痰液，促進痰液排出。支氣管炎咳嗽白痰在中醫(yī)上辨證為風(fēng)寒咳嗽或者痰濕咳嗽，這類患者可以辯證使用中藥溫肺化痰、祛濕化痰。

語音時長01:31''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/04/29收聽(95796)

支氣管炎咳白痰吃什么藥

"在臨床上出現(xiàn)支氣管炎咳白痰，吃什么藥物主要取決于引起白痰的病因，一般出現(xiàn)白痰常見于病原體感染，病原體主要常見革蘭氏陰性菌，可以服用氨基糖甙類的藥物，比如慶大霉素、妥布霉素，必要時還可以聯(lián)合喹諾酮類藥物治療，比如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等。另外還常見于病毒感染所引起，這時不需要使用抗生素，可以適當(dāng)?shù)姆美晚f林、奧司他韋等藥物。另外還見于支原體、衣原體感染，這時一般服用大環(huán)內(nèi)酯類藥物，比如紅霉素、阿奇霉素或者克拉霉素。"

語音時長01:16''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/05收聽(19496)

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