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    卵巢過(guò)度刺激綜合征發(fā)病率

    2023-05-06 20:50播放 :

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    卵巢過(guò)度刺激綜合征通常見(jiàn)于進(jìn)行促排卵治療的患者。約有20%的患者,可以發(fā)生不同的卵巢過(guò)度刺激綜合征,重者占到1%-4%左右。

    卵巢過(guò)度刺激綜合征是促排卵后出現(xiàn)的常見(jiàn)并發(fā)癥,即OHSS。輕癥患者僅表現(xiàn)為輕度腹脹、卵巢增大;重癥患者可以表現(xiàn)為腹脹、大量胸腔積液、血液濃縮、電解質(zhì)紊亂、重要器官血栓形成或出現(xiàn)功能障礙等。因此,在促排卵過(guò)程中需要預(yù)防卵巢過(guò)度刺激綜合征,發(fā)生后需要積極治療。

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    卵巢過(guò)度刺激綜合征怎么治療

    "卵巢過(guò)度刺激征,主要是體外受孕輔助生育的并發(fā)癥,多見(jiàn)于促性腺激素治療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部不適、體重增加、卵巢增大、胸腹腔積液、少尿、水電解質(zhì)平衡紊亂,出現(xiàn)了腎衰、血栓形成,嚴(yán)重的還可以危及生命,所以針對(duì)這種表現(xiàn)一般要采取積極的對(duì)癥治療。像輕度的癥狀一般不需要特殊治療,需要多喝水,多注意休息,1周內(nèi)基本可以恢復(fù)正常,同時(shí)要做好門(mén)診的監(jiān)護(hù)。如果癥狀比較厲害的,需要繼續(xù)觀察4-6天,中度的癥狀要臥床休息和補(bǔ)液治療。如果腹痛厲害,可以少量的給予鎮(zhèn)痛劑,但是因?yàn)榭紤]到可能是受孕成功,所以人熬得住,最好是不要用鎮(zhèn)痛劑,以免導(dǎo)致對(duì)胎兒的不良影響。門(mén)診監(jiān)護(hù)時(shí),如果是病情加重,應(yīng)該及時(shí)住院治療,如果是超過(guò)1周沒(méi)有緩解,考慮可能是滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生的HCG持續(xù)刺激黃體而導(dǎo)致的。重度的卵巢過(guò)度刺激征應(yīng)該及時(shí)入院治療,糾正低血容量和電解質(zhì)酸堿平衡紊亂。如果是晶體液不能維持體液平衡時(shí),應(yīng)該選用50%的白蛋白、血漿或者是低分子的右旋糖酐來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療,每天要記錄液體的進(jìn)出量以及腹圍和體重,也可用中心靜脈壓監(jiān)測(cè)來(lái)進(jìn)行補(bǔ)液治療的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''

    王梅萍嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

    2018/06/06收聽(tīng)(73040)

    卵巢過(guò)度刺激綜合征是什么原因引起的

    卵巢過(guò)度刺激綜合征通常與所使用的超促排卵藥物的種類、劑量、治療方法、病人的內(nèi)分泌狀況,以及是否妊娠等因素有關(guān)。在接受超排卵治療的病人當(dāng)中,卵巢過(guò)度刺激綜合征總體的發(fā)生率為20%,重度的約為1%-10%,妊娠周期卵巢過(guò)度刺激綜合征發(fā)生率高于非妊娠周期,而且程度也比較重。卵巢過(guò)度刺激綜合征發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚,可能與多種因素有關(guān)。絨毛膜促性腺激素的使用是觸發(fā)卵巢過(guò)度刺激綜合征的重要因素,高表達(dá)的血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子、一些炎性介質(zhì)即細(xì)胞因子、高水平的雌孕激素,以及卵巢內(nèi)與腎上腺無(wú)關(guān)的腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng),可能與之有關(guān)。卵巢過(guò)度刺激綜合征的患者是由于毛細(xì)血管的通透性增加,體液大量外滲,并產(chǎn)生一系列的改變,可以導(dǎo)致腹水、胸水、血液濃縮、有效血容量降低、血液呈高凝狀態(tài)、腎灌注量減少導(dǎo)致尿少甚至無(wú)尿。同時(shí)可以伴有水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào),臨床表現(xiàn)為胃腸道不適、腹脹、呼吸困難、少尿等?;颊呖梢猿霈F(xiàn)雙側(cè)卵巢增大,嚴(yán)重者心肺功能降低、肝腎功能受損、靜脈血栓形成,形成復(fù)雜的綜合征,而且會(huì)危及生命。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:30''

    吳燕北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/04/14收聽(tīng)(68370)

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