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    造影劑一般幾天排泄完,影響排泄速度的因素

    2024-01-19 09:53播放 :

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    造影劑通常在當(dāng)天的24小時內(nèi)可以排泄完,造影劑排泄速度主要和造影劑的使用量以及病人腎功能有關(guān)。

    1、造影劑使用量:造影劑用量越多,可能排泄越慢。如果做介入手術(shù)前,預(yù)計造影劑用量較多,術(shù)前可給予水化即靜脈先輸少量等滲鹽水,對造影劑的排出有益處,通常可加速造影劑排出。絕大部分病人的造影劑在體內(nèi)不會出現(xiàn)滯留;

    2、病人腎功能:如果病人腎功能正常,大量飲水即在短時間內(nèi)喝水2000-3000mL,可使造影劑快速排泄。沒有腎功能的病人可以做床旁血濾,濾出造影劑,對病人也不會造成較大影響。目前造影劑對腎功能的影響和對排泄的影響,都可以用不同的辦法解決,不會出現(xiàn)造影劑長期滯留在體內(nèi)的情況。

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    張毅北京醫(yī)院

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    "排痰是控制肺部感染非常重要的相關(guān)因素,影響排痰的相關(guān)因素有很多,如下:一、患者的意識狀況是影響排痰很重要的因素,患者意識不清,不能主動咳嗽排痰,就會影響排痰的效率。二、患者的營養(yǎng)狀況、呼吸肌的力量,也是影響患者咳嗽排痰能力療效很重要的因素。三、痰液的黏稠度也直接影響到排痰的效果。四、痰液的部位,通常下肺葉的分泌物很難排出,尤其是支氣管擴張已經(jīng)有囊性或者柱狀的改變,會讓痰液蓄積在擴張、囊性擴張或者柱狀擴張的支氣管。由于體位的問題,下肺單位的痰液很難排出,必要的時候要借助體位排痰,甚至超聲、霧化、痰液稀釋、翻身、拍背、咳嗽排痰等。五、影響排痰的效果還取決于導(dǎo)致排痰的因素,如果導(dǎo)致排痰的因素、導(dǎo)致痰液增多的因素是阻塞性肺炎,是本身有腫瘤管外壓迫、管內(nèi)阻塞導(dǎo)致的排痰不通暢,不通過手術(shù)或者纖維支氣管鏡的方法,無法讓呼吸道通暢。呼吸道無法保持通暢,即便患者有排痰能力,呼吸機有足夠的力量,患者的意識清楚,可以主動咳嗽排痰,也無法將痰液引流通暢??偠灾?,影響排痰的相關(guān)因素很多,具體到每一個病人哪一個因素占主導(dǎo),要具體情況具體分析。"

    語音時長02:15''

    宋志芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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