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吳劍波
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)中南醫(yī)院

皮膚科

蕁麻疹反復(fù)發(fā)作怎么辦

2023-12-10 15:27播放 :

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蕁麻疹反復(fù)發(fā)作屬于慢性蕁麻疹，想要控制、治愈，則需要尋找蕁麻疹的病因。慢性蕁麻疹的病因比較復(fù)雜，主要包括以下幾種：

1、接觸過(guò)敏原：如果過(guò)敏原長(zhǎng)期接觸而沒(méi)有脫離，蕁麻疹很容易反復(fù)發(fā)作。對(duì)于部分人群，可能在生活中常見(jiàn)過(guò)敏原為塵螨，如果并沒(méi)有注意避免，塵螨反復(fù)引起人體的過(guò)敏反應(yīng)，則會(huì)導(dǎo)致蕁麻疹反復(fù)發(fā)作。所以必要時(shí)可到醫(yī)院進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，明確具體過(guò)敏原并加以避免，蕁麻疹可不再反復(fù)發(fā)作；

2、存在基礎(chǔ)疾病：常見(jiàn)于胃部的胃竇炎、幽門(mén)螺桿菌感染，還有甲狀腺疾病，包括亞急性橋本甲狀腺炎，通常與蕁麻疹反復(fù)發(fā)作有一定的關(guān)系，需要做全身檢查，排除相關(guān)基礎(chǔ)疾病。有時(shí)將基礎(chǔ)疾病控制較好，蕁麻疹也可不再反復(fù)發(fā)作；

3、治療不規(guī)范：慢性蕁麻疹治療通常需要較長(zhǎng)時(shí)間，用藥要規(guī)范、堅(jiān)持，療程不夠或停藥過(guò)早均可導(dǎo)致蕁麻疹反復(fù)發(fā)作。

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"蕁麻疹反復(fù)發(fā)作超過(guò)六周就可以診斷為慢性蕁麻疹了，慢性蕁麻疹首先需要確定類型，是慢性自發(fā)性蕁麻疹、誘導(dǎo)性蕁麻疹或者兩者都有。自發(fā)性蕁麻疹和誘導(dǎo)性蕁麻疹的預(yù)后不同，治療難度也不相同。蕁麻疹病因復(fù)雜，慢性蕁麻疹患者多數(shù)找不到原因，需注意觀察有沒(méi)有誘發(fā)因素，比如冷刺激下出現(xiàn)蕁麻疹，需要注意保暖，避免遇冷。慢性蕁麻疹的治療是長(zhǎng)期的過(guò)程，首選第二代抗組胺藥，長(zhǎng)期服用，緩慢減量，常用的第二代抗組胺藥有氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪、依巴斯汀等。通常選用一種抗組胺藥就可以，如果服用一周無(wú)效，考慮換藥或者聯(lián)合其他抗組胺藥一起使用或者加量服用。按照最新的中國(guó)蕁麻疹指南指南，慢性蕁麻疹的用藥療程至少一個(gè)月。少數(shù)難治性蕁麻疹用抗組胺藥效果不好的，可以使用奧馬珠單抗等藥物進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/03收聽(tīng)(41874)

蕁麻疹反復(fù)發(fā)作怎么辦

"蕁麻疹反復(fù)發(fā)作屬于蕁麻疹的一種特點(diǎn)，它容易反復(fù)的發(fā)病，出現(xiàn)這種情況要積極的治療。目蕁麻疹分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹，還有特殊類型的蕁麻疹。急性蕁麻疹的患者，如果病情比較嚴(yán)重，可以短時(shí)間內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素類藥，比如肌肉注射地塞米松，如果出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難的癥狀，可以用0.1%的腎上腺素皮下注射，但是必須在醫(yī)生的操作下進(jìn)行。如果是慢性蕁麻疹的患者，選用第1代、第2代抗組胺類的藥物，比如撲爾敏、賽庚啶、西替利嗪、依巴斯汀。如果是寒冷性的蕁麻疹，首選賽庚啶治療，效果比較好。膽堿能性的蕁麻疹患者可以選用654-2片或者是普魯本辛。血管性水腫的患者可以選用抗組胺類的藥，尤其是喉頭水腫的患者，可以選用腎上腺素治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

牛國(guó)偉│揭陽(yáng)市榕城區(qū)人民醫(yī)院

2018/06/29收聽(tīng)(69128)

蕁麻疹反復(fù)發(fā)作怎么辦

蕁麻疹反復(fù)發(fā)作的治療方法如下：

1、尋找原因：包括感染、食物、藥物、其它疾病，包括...

吳鐵強(qiáng)│南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院

2023/03/17播放(75528)

蕁麻疹反復(fù)發(fā)作要怎么辦

"蕁麻疹反復(fù)發(fā)作考慮是反復(fù)接觸過(guò)敏原，應(yīng)該注意查找過(guò)敏原，避免再次接觸，如海鮮、蟬幼蟲(chóng)、蠶蛹、螞蚱類的動(dòng)物蛋白類容易過(guò)敏的食物，盡量不要吃，也不要吃辛辣刺激性食物，不要飲酒。如果口服藥物治療效果不佳，也可以靜脈點(diǎn)滴抗過(guò)敏的藥物，比如可以選擇葡萄糖酸鈣注射液、維生素C注射液以及甘草酸銨注射液，嚴(yán)重的也可以點(diǎn)滴地塞米松，經(jīng)過(guò)積極抗過(guò)敏治療應(yīng)該可以逐漸痊愈的。蕁麻疹的發(fā)生和免疫功能失調(diào)也有關(guān)系，應(yīng)該注意提高身體的免疫力，多吃含維生素C豐富的水果、蔬菜。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/25收聽(tīng)(79732)

蕁麻疹反復(fù)發(fā)作該怎么辦

"蕁麻疹反復(fù)發(fā)作通常就屬于慢性蕁麻疹。對(duì)慢性蕁麻疹，首先是要盡量的尋找誘因和加重因素。如果是一些過(guò)敏原沒(méi)有清楚或避免的話，反復(fù)的接觸就可以導(dǎo)致蕁麻疹反復(fù)發(fā)作。必要的時(shí)候可以到醫(yī)院做過(guò)敏原的檢測(cè)來(lái)加以明確，包括食物以及吸入的過(guò)敏原，都應(yīng)該注意排查。還要注意發(fā)現(xiàn)和治療一些相關(guān)的基礎(chǔ)疾病，因?yàn)槭n麻疹反復(fù)發(fā)作與某些內(nèi)科疾病關(guān)系比較密切，比如胃竇炎，特別是胃的幽門(mén)螺桿菌感染，還有甲狀腺的疾病，或者是一些慢性肝腎疾病、糖尿病等等，可能與蕁麻疹反復(fù)發(fā)作都有關(guān)系。這個(gè)就要系統(tǒng)的體檢化驗(yàn)，尋找基礎(chǔ)疾病并積極的治療，這樣才能使蕁麻疹從根本上得到解決。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2021/03/30收聽(tīng)(26216)

蕁麻疹反復(fù)發(fā)作怎么辦最好

"蕁麻疹反復(fù)發(fā)作一般來(lái)說(shuō)，蕁麻疹主要是多因素的發(fā)病，它與遺傳、內(nèi)分泌、免疫、外界刺激、一些藥物、食物、過(guò)敏都有關(guān)系，與抵抗力、精神因素如焦慮等也有些關(guān)系。首先最好的辦法要要尋找原因，比如胃部不好的人，尋找是不是伴有幽門(mén)螺桿菌的感染，或者是其他消化道寄生蟲(chóng)的感染，只要尋找原因，治療要針對(duì)性給予綜合的治療，比如用轉(zhuǎn)移因子口服液、胸腺五肽，提高免疫，然后再加上抗組織胺藥物，盡量要考慮到療效和風(fēng)險(xiǎn)，這樣的話就比較好辦。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

2019/06/21收聽(tīng)(88764)

蕁麻疹反復(fù)發(fā)作該怎么辦

反復(fù)發(fā)作的蕁麻疹應(yīng)盡明確發(fā)作前的誘因，日常生活中那些原因可以引發(fā)蕁麻疹風(fēng)團(tuán)和紅斑或讓蕁麻疹不斷...

楊敏│北京醫(yī)院

2023/10/12播放(84888)

蕁麻疹為何會(huì)反復(fù)發(fā)作怎么辦

"蕁麻疹反復(fù)發(fā)作主要是因?yàn)檎T發(fā)蕁麻疹的各種病因沒(méi)有有效的去除，這種情況是尋找病因，一般反復(fù)發(fā)作的蕁麻疹是慢性蕁麻疹，具體原因如下：1、長(zhǎng)期接觸過(guò)敏原，而自身又不知道避免，這樣就容易引起反復(fù)的過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致蕁麻疹反復(fù)發(fā)作，這個(gè)就需要做過(guò)敏原檢查，明確過(guò)敏原，去除后可能蕁麻疹反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象就會(huì)得到解決。2、有些蕁麻疹反復(fù)發(fā)作是因?yàn)楹喜⒂谢A(chǔ)疾病，特別是胃部的細(xì)菌、幽門(mén)螺桿菌感染、甲狀腺疾病等，這些都可能導(dǎo)致蕁麻疹反復(fù)發(fā)作，所以需要積極尋找基礎(chǔ)疾病并加以有效的控制，才有可能使蕁麻疹得到根治。3、有些蕁麻疹病因不明，主要是由于治療的療程不規(guī)范所導(dǎo)致，這一類蕁麻疹可以使用有效的抗過(guò)敏藥物，堅(jiān)持一段時(shí)間，一般是幾個(gè)月以上，再逐漸減量，有可能使其得到緩解和根治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2021/04/14收聽(tīng)(24510)

蕁麻疹反復(fù)發(fā)作怎么辦

蕁麻疹是過(guò)敏性皮膚病，癥狀比較容易反復(fù)發(fā)作，如果反復(fù)發(fā)作時(shí)間超過(guò)6周，則為慢性蕁麻疹。蕁麻疹反...

楊超│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/01/17播放(51152)

蕁麻疹反復(fù)發(fā)作應(yīng)該怎么辦

"蕁麻疹反復(fù)發(fā)作，應(yīng)從以下幾個(gè)角度著手：1、開(kāi)展正規(guī)抗過(guò)敏治療。2、仔細(xì)排查過(guò)敏原。3、避免誘發(fā)因素，預(yù)防復(fù)發(fā)。具體如下：1、蕁麻疹屬于過(guò)敏性疾病，抗過(guò)敏治療是一切的基礎(chǔ)，選擇1-2種抗過(guò)敏藥，比如西替利嗪片、咪唑斯汀片、枸地氯雷他定膠囊等，每天晚上1次，堅(jiān)持到癥狀消失后2周再停藥。2、反復(fù)發(fā)作，有條件的患者可完善血清IgE篩查，費(fèi)用大約在幾百元，可以查20種常見(jiàn)的過(guò)敏原，有針對(duì)性的回避，可以有效降低復(fù)發(fā)。3、部分患者反復(fù)可能與誘因有關(guān)，比如冷、熱、壓力、情緒或者某些食物及環(huán)境等，盡可能回避可能的誘因，部分蕁麻疹發(fā)病可能與自身免疫有關(guān)，可酌情加用復(fù)方甘草酸苷、玉屏風(fēng)膠囊等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

蔡麗敏│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/06/04收聽(tīng)(61468)

蕁麻疹為什么反復(fù)發(fā)作

"蕁麻疹是由于真皮淺層毛細(xì)血管擴(kuò)張，所引起的局限性水腫反應(yīng)，它的原因很多，有的可能和藥物有關(guān)系，比如青霉素、頭孢或者解熱鎮(zhèn)痛劑，這些會(huì)引起蕁麻疹，就是對(duì)藥物過(guò)敏。有可能和食物比如蛋白質(zhì)過(guò)敏也會(huì)引起蕁麻疹。還有繼發(fā)感染，比如上呼吸道感染、細(xì)菌感染、病毒感染，或者甚至真菌感染、寄生蟲(chóng)感染等等也會(huì)引起蕁麻疹。還有可能跟一些精神因素有關(guān)系，比如緊張、焦慮或者有些時(shí)候出汗比較多，釋放一些炎癥介質(zhì)也會(huì)出現(xiàn)。還有就是跟生理周期有關(guān)，以及跟物理因素，比如天熱、天冷、吹冷風(fēng)或者接觸到冷水，也會(huì)引起蕁麻疹。所以引起它的原因很多，因?yàn)樵蚝芏啵援?dāng)病因沒(méi)去除時(shí)蕁麻疹就會(huì)反復(fù)發(fā)生，比如對(duì)這個(gè)藥物過(guò)敏但是不知道，還在繼續(xù)用會(huì)反復(fù)發(fā)作。或者有的小孩一感冒容易發(fā)生蕁麻疹，下次可能感冒的時(shí)候也容易發(fā)作。還有和自身的抵抗力有關(guān)系，有的時(shí)候比較焦慮，也會(huì)引起蕁麻疹，所以是因?yàn)橛绊懙囊蛩貨](méi)有去除所以會(huì)反復(fù)發(fā)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

陳菊萍│揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院

2019/11/14收聽(tīng)(64874)

為何蕁麻疹反復(fù)發(fā)作

蕁麻疹是皮膚科比較常見(jiàn)的疾病，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)，廣東或者其他地區(qū)叫風(fēng)塊，其瘙癢十分明顯，患者往往都比...

陳文靜│南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院

2023/01/14播放(97808)

為什么蕁麻疹反復(fù)發(fā)作

"蕁麻疹反復(fù)發(fā)作和多因素有關(guān)系，可能此時(shí)是風(fēng)引起的，彼時(shí)可能由于食物引起的，食物里這次可能是干果，下次可能是吃某種水果。究其原因還是和體質(zhì)有關(guān)系，抵抗力弱的人非常容易反復(fù)，反復(fù)暴露于過(guò)敏原也是原因。所以，一定要提高體質(zhì)，保持合理健康的生活方式，飲食注意盡量避免自己容易過(guò)敏的東西，加強(qiáng)鍛煉，避免外界的風(fēng)、冷、熱等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

2019/06/14收聽(tīng)(96858)

為何蕁麻疹反復(fù)發(fā)作

蕁麻疹是一種由于多種原因引起的皮膚病，蕁麻疹會(huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹，一般可以自行的消退，急性蕁麻疹會(huì)影響患者的生命。蕁麻疹如果反復(fù)發(fā)作，主要有以下幾種原因：第一、沒(méi)有找到蕁麻疹發(fā)病的原因，患者仍然反復(fù)接觸到致敏原，蕁麻疹容易反復(fù)發(fā)作。第二、機(jī)體抵抗力比較低，患者的身體素質(zhì)和免疫力低下時(shí)也會(huì)導(dǎo)致蕁麻疹反復(fù)發(fā)作，比如腫瘤晚期的患者、內(nèi)科系統(tǒng)疾病的患者，由于抵抗力低下會(huì)誘發(fā)蕁麻疹反復(fù)發(fā)作。第三、日常生活沒(méi)有注意，經(jīng)常吃辛辣、油膩、刺激的食物，尤其是經(jīng)常食用海鮮，都容易引起蕁麻疹反復(fù)發(fā)作。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

郭春芳│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/06收聽(tīng)(15154)

蕁麻疹為什么會(huì)一直反復(fù)發(fā)作

"蕁麻疹一直反復(fù)發(fā)作的原因有如下幾個(gè)方面：第一、沒(méi)有找到過(guò)敏原因，應(yīng)該及時(shí)查過(guò)敏原，找到過(guò)敏原因加以避免，從而減少?gòu)?fù)發(fā)幾率。第二、由于感染因素引起的，應(yīng)該查血常規(guī)。如果白細(xì)胞升高，應(yīng)該加以抗生素治療，比如靜點(diǎn)或口服抗生素，靜點(diǎn)頭孢類或者氧氟沙星類等，口服也是口服抗生素治療。第三、患者依從性比較差，患者不按醫(yī)囑服用藥物，比如口服鹽酸左西替利嗪，當(dāng)蕁麻疹徹底消退之后，還應(yīng)該再口服一段時(shí)間，或者間隔口服一段時(shí)間，相當(dāng)于平時(shí)所說(shuō)的減量，這樣就會(huì)減少?gòu)?fù)發(fā)幾率。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/06收聽(tīng)(96360)

兒童蕁麻疹反復(fù)發(fā)作該怎么辦

"兒童蕁麻疹反復(fù)發(fā)作，要積極的尋找引起蕁麻疹的誘因。蕁麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅斑、風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢?？梢苑譃榧毙允n麻疹和慢性蕁麻疹兩大類。如果兒童的蕁麻疹反復(fù)發(fā)作，可能就是慢性蕁麻疹，一定要積極的尋找病因。包括常見(jiàn)的過(guò)敏原，像食物過(guò)敏原，如牛奶、雞蛋、花生、魚(yú)、蝦等，都要注意排查。必要的時(shí)候可以到醫(yī)院做過(guò)敏原的檢測(cè)，如果是發(fā)現(xiàn)了某些過(guò)敏原，就應(yīng)該盡量的避免。另外，像塵螨這一類過(guò)敏原，如果明確的話還可以進(jìn)行脫敏的治療。再有，一些基礎(chǔ)性的疾病，特別是孩子有慢性的感染灶，往往也容易引起蕁麻疹反復(fù)發(fā)作，所以需要積極的發(fā)現(xiàn)和治療。再有，就是使用抗組胺藥物進(jìn)行規(guī)范的治療，這也很重要，療程要足夠，如果停藥過(guò)早，蕁麻疹也容易反復(fù)發(fā)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2021/03/23收聽(tīng)(97530)

小孩蕁麻疹反復(fù)發(fā)作怎么辦

"蕁麻疹是一個(gè)皮膚科常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病，在很多因素下容易反復(fù)發(fā)作。原因包括，第一、病因不明，因?yàn)槭n麻疹發(fā)病原因太多了，比如自然界的塵螨、動(dòng)物皮毛，飲食中的魚(yú)、蝦、海鮮、牛羊肉、牛奶、雞蛋等等，甚至很多外界因素都不能完全明確，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。第二、治療不規(guī)范，很多人得了蕁麻疹以后發(fā)疹的時(shí)候用藥，消退以后就自行停藥，這樣也容易反復(fù)發(fā)作。所以小孩蕁麻疹反復(fù)發(fā)作在治療時(shí)，第一、盡可能的查找可疑原因，比如做過(guò)敏原檢測(cè)，日常生活中盡量的摸索、查找可疑原因，并且最好能夠避免。第二、對(duì)癥的抗過(guò)敏脫敏治療，用藥一定要連續(xù)治療一段時(shí)間，停藥的時(shí)候也要盡量規(guī)律的、逐漸的減量，只有這樣才能夠慢慢的達(dá)到治愈的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2018/10/19收聽(tīng)(35230)

小孩蕁麻疹反復(fù)發(fā)作怎么辦

蕁麻疹反復(fù)發(fā)作屬于疾病的特點(diǎn)，但部分小孩可能過(guò)敏情況較嚴(yán)重，復(fù)發(fā)幾率非常高。如一到下雨天，小孩...

田恬│西安市中心醫(yī)院

2023/04/19播放(89854)

蕁麻疹一個(gè)月反復(fù)發(fā)作怎么辦

蕁麻疹相對(duì)來(lái)說(shuō)是皮膚科比較多見(jiàn)的疾病，蕁麻疹按照發(fā)病的時(shí)長(zhǎng)，分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹，如果反復(fù)發(fā)作超過(guò)六周，就是一個(gè)半月，稱為慢性蕁麻疹，一個(gè)月之內(nèi)的反復(fù)發(fā)作，其實(shí)還不能夠完全稱為慢性蕁麻疹。急性蕁麻疹大多數(shù)情況下是和過(guò)敏有關(guān)，比如食物、藥物等，還有病毒、細(xì)菌感染等因素相關(guān)。對(duì)于慢性蕁麻疹的患者來(lái)說(shuō)，這個(gè)因素或者病因相對(duì)可能會(huì)比較復(fù)雜，有可能會(huì)有過(guò)敏、感染、自身免疫性的疾病、精神情緒的因素等，都有可能會(huì)引起這種慢性蕁麻疹。還有部分慢性的疾病，不屬于自身免疫性的疾病，也有可能會(huì)引起慢性蕁麻疹的反復(fù)發(fā)作。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王曉陽(yáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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孩子蕁麻疹反復(fù)發(fā)作怎么辦

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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