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    胃部檢查要空腹嗎

    2023-05-30 13:55播放 :

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    胃部檢查分為胃鏡檢查和幽門螺桿菌檢查。不論是胃鏡檢查還是幽門螺桿菌檢查,都需要空腹8個小時以上,而胃的排空時間一般為4-6個小時,因此患者早上行胃鏡檢查時,前一天晚上吃的食物還潴留在胃內(nèi)的情況比較少見,但是在臨床中經(jīng)常發(fā)生。因而,患者行胃鏡檢查的前一天晚上,應(yīng)清淡飲食,食用容易排空、消化的食物,避免食用堅硬、難以消化的食物。

    幽門螺桿菌檢測臨床醫(yī)生一般建議空腹3個小時以上,例如中午12點進(jìn)食,下午3點可以做幽門螺桿菌檢測。此外,還有一種幽門螺桿菌檢測,即體檢用的幽門螺桿菌抗體的檢測。幽門螺桿菌抗體檢測陽性代表患者既往感染過幽門螺桿菌,而不是現(xiàn)在感染的指標(biāo),因此該抗體不能作為根除幽門螺桿菌的指標(biāo)。

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    胃部結(jié)核是人體各器官結(jié)核感染最罕見的一種,胃結(jié)核在胃部的表現(xiàn)可能類似于慢性胃炎、胃癌及潰瘍等,不具備典型癥狀,可能病人只有上腹的不適、疼痛、噯氣、反酸等等,進(jìn)行胃部結(jié)核的檢查有實驗室生化檢測、胃鏡檢測和X線鋇餐檢測。實驗室的檢測病人可能通過血沉的化驗或血中查結(jié)核抗體,進(jìn)行結(jié)核菌素的PPD試驗會出現(xiàn)陽性和強陽性,目前還有T-SPORT試驗也會表現(xiàn)為陽性。最重要的檢測就是胃鏡檢測,胃鏡檢查肉眼觀察胃結(jié)核病變,無法與典型的胃癌和潰瘍明顯鑒別,只能通過胃鏡的活體組織檢測進(jìn)行病理切片分析,病理中觀察到是否有干酪樣肉芽腫或者切片抗酸染色、活檢培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。如果胃結(jié)核的病變位置很深位于肌層,可能胃鏡在胃表無法取到活檢,可以進(jìn)行超聲內(nèi)鏡的檢測,超聲內(nèi)鏡下進(jìn)行穿刺通過病理明確性質(zhì),因此胃結(jié)核的檢測比較復(fù)雜,而X線鋇餐檢測胃結(jié)核并無特異性的表相,因此胃結(jié)核最重要的檢測手段應(yīng)該是胃鏡檢查。

    語音時長02:01''

    趙嚴(yán)上海市第十人民醫(yī)院

    2020/04/02收聽(14626)

    哪些檢查需要空腹

    "臨床上有很多實驗室檢查和輔助檢查是需要空腹進(jìn)行的,常見的比如說血液檢查特別是生化項目、血肝功能、腎功能、血脂、血糖、血液流變學(xué)檢查都是要求空腹的。腹部的彩超、CT、上腹部的磁共振等等主要都是檢查前不能進(jìn)食,特別是高脂肪類的食物,比如說牛奶、油條等,在檢查肝、膽、脾、胰,這些中上腹的器官的時候都是必須空腹的。還有胃鏡檢查之前必須空腹,要至少6個小時,不能進(jìn)食或者是喝飲料,也不能吸煙,檢查前1天晚上吃東西的時候就要吃少渣易消化的食物,保證胃腸的排空。這些原因主要在于第一、是空腹的時候是相對基礎(chǔ)代謝的狀態(tài),能夠保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確。第二、有些是進(jìn)食之后食物當(dāng)中的營養(yǎng)成分會影響到血脂、血糖的水平,影響到尿素氮或者尿酸的增高、轉(zhuǎn)氨酶的結(jié)果等等。少數(shù)的患者在進(jìn)食后會出現(xiàn)乳糜血,會降低檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。另外像做腹部的彩超CT或者磁共振,是因為膽囊在充盈的情況下才可以清晰地顯示,如果進(jìn)食后膽汁分泌,膽囊就會收縮,容易誤診為慢性膽囊炎。而胃鏡主要就是為了觀察食管、胃、十二指腸球部、降部,如果這個時候有食物殘渣會影響觀察導(dǎo)致漏診,所以這些檢查都是要求空腹進(jìn)行的。"

    語音時長02:06''

    徐倍上海市第十人民醫(yī)院

    2020/05/28收聽(83654)

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