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趙子義
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

骨科

腳背筋一按就疼怎么辦

2023-03-09 10:41播放 :

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視頻內(nèi)容

足背部經(jīng)常發(fā)作的肌腱性疾病有肌腱炎、狹窄性腱鞘炎、肌腱囊腫等，上述疾病除肌腱囊腫外都會(huì)發(fā)生按壓疼痛。

狹窄性腱鞘炎常發(fā)生于腳背，原因有受涼、足部過(guò)勞等。發(fā)生足背部疼痛建議減少步行，減少久站，疼痛局部可以熱敷理療，狹窄性腱鞘炎可以考慮針刀治療或局部封閉治療。

腱鞘囊腫突然增大時(shí)才會(huì)發(fā)生疼痛，病程較短的腱鞘囊腫通過(guò)擠壓能夠使之破裂從而消失。但如果病程較長(zhǎng)的腱鞘囊腫需要手術(shù)治療，完整的切除滑膜結(jié)構(gòu)。

綜合來(lái)說(shuō)，發(fā)生足背疼，首先要減少步行，減少站立，局部可考慮外用藥物。如果病程較長(zhǎng)，疼痛較劇烈，建議早期去骨科或者手足外科就診。

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"腳背部的筋是指腳背部的肌腱以及腳背的軟組織，如果一按有明顯的壓痛，則考慮以下幾種原因：第一、最常見(jiàn)的就是腳背部肌腱的損傷、勞損，常見(jiàn)于穿高跟鞋或者由于腳背頻繁的活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)，如長(zhǎng)跑、登山或者遠(yuǎn)足以后引起的勞損，誘發(fā)的無(wú)菌性炎癥相關(guān)，此時(shí)多伴有腳背部的軟組織疼痛，尤其在足背背伸或者折曲時(shí)疼痛可以明顯的加重，有時(shí)用手按可有明顯疼痛的感覺(jué)，一般在早期或者癥狀不重，可采取限制腳背的活動(dòng)，使腳背的軟組織得到充分的休息，同時(shí)可以熱敷、理療，癥狀較重的可以買一些外用的膏藥或者藥水進(jìn)行涂抹，并進(jìn)行熱敷，甚至可以同時(shí)口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物，和其他的消腫類的藥物配合使用，大多數(shù)在經(jīng)過(guò)充分的休息、理療、藥物治療后可以緩解，一般預(yù)后較好。第二、腳背部的骨關(guān)節(jié)炎誘發(fā)到軟組織炎癥，如踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，一般多見(jiàn)于創(chuàng)傷后引起的后遺癥，如創(chuàng)傷性的骨關(guān)節(jié)炎，也見(jiàn)于少數(shù)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或者骨關(guān)節(jié)病侵犯腳踝的踝關(guān)節(jié)，從而誘發(fā)局部的周圍炎癥，這類疾病一般以減少負(fù)重、減少活動(dòng)、注意保暖，稍微重癥的患者可以口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥以及氨糖等進(jìn)行對(duì)癥處理，極少數(shù)的由于踝關(guān)節(jié)破損嚴(yán)重或者是骨質(zhì)破壞嚴(yán)重，則需行踝關(guān)節(jié)融合術(shù)以緩解癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/03收聽(tīng)(63262)

腳背筋一按就疼怎么辦

"如果患者出現(xiàn)了腳背的筋一按就疼，可以采取如下的處理措施：一、此類患者不要再對(duì)此處進(jìn)行刺激，要使用彈力繃帶或護(hù)踝，將此處連同踝關(guān)節(jié)完全保護(hù)和固定。做完處理之后，患者需要盡早的去骨科進(jìn)行就診，明確病因之后再針對(duì)處理。比如針對(duì)這種情況，可能存在此處的腱鞘囊腫，或出現(xiàn)了肌腱的相關(guān)損傷。二、如果經(jīng)過(guò)就診之后，明確存在此處的腱鞘囊腫，對(duì)于輕度的可以采取正骨手法將其擠破，再輔助消炎、消腫、止痛的藥物治療。對(duì)于癥狀非常嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作的情況，可以考慮采取手術(shù)將其切除。三、如果經(jīng)過(guò)就診之后明確存在肌腱的損傷，對(duì)于輕度的可以采取保守治療，也就是繼續(xù)制動(dòng)，臥床休息。對(duì)于重度的，需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/18收聽(tīng)(20508)

腳背筋一按就疼怎么辦

"患者腳背的筋一按就有疼痛癥狀，可以采用熱敷、外用膏藥、理療等方法進(jìn)行綜合治療，具體如下：第一、熱敷：對(duì)局部進(jìn)行持續(xù)熱敷治療，可以使用熱水袋、熱鹽袋治療2-3周，會(huì)使疼痛癥狀得到明顯的緩解。第二、外用膏藥：局部外用扶他林軟膏、復(fù)方南星止痛膏、骨通貼膏等，均可以通經(jīng)活絡(luò)，緩解臨床疼痛癥狀。第三、理療：如超短波治療、微波治療以及遠(yuǎn)紅外線治療，均可以促進(jìn)血液循環(huán)，改善局部的肌腱炎癥，緩解疼痛癥狀。一般經(jīng)過(guò)以上治療，并配合休息、制動(dòng)，能夠使腳背筋疼痛的癥狀得到迅速的改善，平時(shí)應(yīng)避免發(fā)生外傷和過(guò)度勞損，預(yù)防臨床癥狀復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/06/10收聽(tīng)(71750)

腳背筋一按就疼怎么回事

"腳背的筋一按就疼，常見(jiàn)有以下幾種情況：一、足部的肌腱、韌帶出現(xiàn)急性損傷或者慢性勞損，導(dǎo)致肌腱、韌帶出現(xiàn)無(wú)菌性的炎癥，或者是由于出血損傷造成的血腫壓迫、炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生足背筋一按就疼的癥狀。二、足背的關(guān)節(jié)炎，包括足背的退行性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，由于局部的骨質(zhì)出現(xiàn)退變、增生、變形，摩擦肌腱導(dǎo)致肌腱出現(xiàn)比較明顯的充血、水腫、炎癥反應(yīng)，在輕微按壓刺激的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)比較疼痛的癥狀。三、局部受涼、受不良因素刺激等情況，導(dǎo)致出現(xiàn)血循環(huán)不好，局部肌腱、韌帶周圍代謝產(chǎn)物堆積，產(chǎn)生按壓疼痛。出現(xiàn)這種情況一定要進(jìn)行制動(dòng)休息，最好上醫(yī)院進(jìn)行檢查，采取相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/16收聽(tīng)(84074)

腳背筋一按就疼怎么回事

"腳背筋一按就疼，一般是由以下幾種原因引起：一、足部肌腱、韌帶出現(xiàn)慢性勞損、急性損傷，從而引起肌腱或韌帶產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥。二、由于足部肌腱、韌帶出血、損傷，導(dǎo)致血腫壓迫或炎癥反應(yīng)，從而出現(xiàn)腳背筋一按就疼的癥狀。三、關(guān)節(jié)炎，比如足背的退行性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。因足背的骨質(zhì)出現(xiàn)了變形、增生、退變，導(dǎo)致機(jī)械摩擦，從而引起肌腱水腫、充血或炎癥反應(yīng)，在輕微的按壓刺激后會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀。四、因腳背部受涼或不良因素刺激，而導(dǎo)致局部血液循環(huán)較差，從而引起肌腱及韌帶周圍代謝物積聚，出現(xiàn)按壓時(shí)疼痛的癥狀。五、微生物感染或者病毒感染引起組織囊腫等，也會(huì)引起腳背部按壓疼痛。所以建議患者到醫(yī)院就診，以查明具體病因，對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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腳背筋一按就疼是痛風(fēng)嗎

腳背筋一按就疼，不一定是痛風(fēng)。痛風(fēng)發(fā)作，通常是在腳的第一跖趾關(guān)節(jié)，即大拇趾，其癥狀是紅、腫、熱...

陳樂(lè)天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/03/14播放(25825)

腳背筋疼怎么辦

腳背的筋疼，可以采取如下的處理措施：1、患者保持制動(dòng)和休息，一般針對(duì)這個(gè)部位，建議患者使用護(hù)踝或者是彈力繃帶，將踝關(guān)節(jié)連同腳背整個(gè)固定起來(lái)。在治療期間，患者盡量不要下地負(fù)重活動(dòng)，尤其不能夠做勾腳尖的活動(dòng)。除此以外，還要注意此部位的保暖。2、患者可以在疼痛的部位外用一些藥物，比較常見(jiàn)的是使用比較薄的膏藥，像活血止痛膏、傷濕止痛膏一類的。另外，患者還可以在此處涂抹扶他林軟膏或者是紅花油。3、如果患者感覺(jué)比較疼痛，可以短時(shí)間內(nèi)口服像布洛芬、洛索洛芬一類的藥物以消炎止痛。4、建議該類患者去正規(guī)的中醫(yī)院針灸推拿科，做針灸、推拿、拔罐、放血一類的理療。5、如果經(jīng)過(guò)這種處理沒(méi)有明顯緩解，那么患者需要及時(shí)去骨科就診。有時(shí)針對(duì)此處，可能需要做更加積極的處理，比如做局部的痛點(diǎn)封閉注射、行手術(shù)治療。手術(shù)治療針對(duì)的主要是局部的腱鞘囊腫，或者是產(chǎn)生了肌腱損傷的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/24收聽(tīng)(62942)

跑步腳背筋疼怎么辦

患者跑步后腳背疼痛，提示活動(dòng)量較大，可以減少活動(dòng)量、適當(dāng)休息，或者局部治療，可以改善。如果患者...

魯英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/05/04播放(28010)

腳背筋疼怎么治療

腳背筋疼可以通過(guò)綜合治療方法，使局部軟組織的無(wú)菌性炎癥逐漸消退，改善足部功能，具體治療方法如下...

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/11/19播放(92320)

腳背筋疼是怎么回事

"在門診很多患者是因?yàn)樽悴砍霈F(xiàn)疼痛而前來(lái)就診，如果腳背筋疼，是怎么回事？其實(shí)就把人比成一條河，河有上游、中游和下游。如果腳背的筋疼，就像下游出了問(wèn)題，找原因要找上游、中游甚至是下游本身。對(duì)上游來(lái)說(shuō)最常見(jiàn)的是腰椎間盤突出癥，腰椎的脊髓受到壓迫之后會(huì)串到大腿、小腿，還有腳背，產(chǎn)生疼痛。中游是外周神經(jīng)，比如坐骨神經(jīng)或者是腓總神經(jīng)如果出現(xiàn)損傷，也會(huì)向下放射，串到小腿和腳背，產(chǎn)生筋疼的表現(xiàn)。對(duì)于腳背本身，如果出現(xiàn)了外傷，比如扭腳了可能會(huì)出現(xiàn)筋疼。另外，如果因?yàn)槭軟?、受累出現(xiàn)了無(wú)菌性炎癥，比如肌腱炎或者局部的筋膜炎，也同樣會(huì)出現(xiàn)腳背的筋疼，因此如果出現(xiàn)了這種類似的表現(xiàn)，一定要結(jié)合患者的病史，還有客觀的查體以及必要的抽血，或者拍片子這種輔助檢查來(lái)進(jìn)行綜合的分析和判斷，才能找到具體的原因，是什么導(dǎo)致了腳背的筋疼。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/16收聽(tīng)(77290)

腳背筋疼是怎么回事

"如果病人出現(xiàn)腳背筋疼痛的情況，引發(fā)的原因是足背部筋膜炎、韌帶和肌腱拉傷、痛風(fēng)、骨質(zhì)退變和增生等，如下：一、足背部筋膜炎就會(huì)導(dǎo)致腳背有筋疼痛。二、腳背韌帶、肌腱拉傷患者，也容易導(dǎo)致腳背筋有疼痛。三、足背部出現(xiàn)痛風(fēng)，也會(huì)導(dǎo)致足背腫脹，伴有筋疼痛情況。四、足背部骨質(zhì)退變、增生的患者，在活動(dòng)時(shí)增生的骨質(zhì)容易刺激腳背部位的韌帶、肌腱，從而引起腳背筋疼痛。所以在病人出現(xiàn)腳背筋疼痛情況以后，一定要就診，看是什么原因所引起，針對(duì)病因治療來(lái)緩解腳背筋疼痛癥狀。疼痛明顯時(shí)可以通過(guò)熱敷、針灸、艾灸等療法，配合非甾體類抗炎藥物和活血通絡(luò)的藥物來(lái)減輕疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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腳背筋疼怎么回事

"腳背出現(xiàn)筋痛，這種情況主要見(jiàn)于腳背部的筋膜炎。主要是由于患者長(zhǎng)時(shí)間勞損，引起局部無(wú)菌性炎癥，這時(shí)就會(huì)引起腳背出現(xiàn)疼痛的情況。這種情況下一定要積極的進(jìn)行相關(guān)治療，平時(shí)可以局部進(jìn)行熱敷以及適當(dāng)?shù)陌茨?，可以有效的緩解癥狀。必要時(shí)可以在局部貼敷，比如云南白藥膏，或者復(fù)方南星止痛膏等進(jìn)行活血止痛，可以有效的緩解這種情況。另外，也有可能是由于足趾的肌腱炎導(dǎo)致的。這種情況可能是由于腳趾活動(dòng)度過(guò)大，引起腱鞘炎的情況，可能會(huì)引起腳背部筋痛的癥狀。建議患者一定要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行封閉治療，比如將曲安奈德注射液和利多卡因注射液混合，在局部進(jìn)行注射?？梢杂行У倪M(jìn)行消炎止痛，同時(shí)可以緩解這種情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

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腳背筋疼是怎么緩解

患者腳背筋的疼痛可以通過(guò)如下方式緩解：

1、冷敷熱敷：急性期患者可以進(jìn)行冷敷止痛，...

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2023/04/20播放(44236)

腳背疼里面有個(gè)筋疼怎么辦

"腳背里面有根筋疼，臨床中最常見(jiàn)的原因，就是因?yàn)檫^(guò)量運(yùn)動(dòng)或者長(zhǎng)時(shí)間奔跑，導(dǎo)致的足背或者足底筋膜發(fā)炎或者腱鞘發(fā)炎，進(jìn)而出現(xiàn)局部的無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛。主要表現(xiàn)為局部的脹痛酸痛，有時(shí)可能出現(xiàn)放射性疼痛，站立行走時(shí)可以誘發(fā)疼痛，臥床休息時(shí)疼痛可以明顯緩解，用手按壓局部可以誘發(fā)脹痛。對(duì)于上述情況，首先應(yīng)該去除病因，注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間行走或者劇烈運(yùn)動(dòng)，可以多泡腳，以促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)，緩解疼痛。必要時(shí)可以給予藥物治療，主要選用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥對(duì)癥治療。也可以配合脈沖或者超聲波治療，也可以給予推拿按摩或者針刺艾灸治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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腳背扭傷了筋疼怎么辦

"腳背扭傷了筋疼可以做以下的處理，能夠緩解疼痛：第一、口服藥物治療，在早期口服止痛的藥，比如美洛昔康、塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉片，在急性期3天過(guò)后可以口服活血化瘀的藥物，比如盤龍七片、大七厘膠囊，這樣能夠促進(jìn)傷處的恢復(fù)。第二、對(duì)于傷腳進(jìn)行制動(dòng)，可以用支具固定1-2周，睡覺(jué)時(shí)患肢抬高，這樣有利于傷處的恢復(fù)，同時(shí)能夠起到止痛、消腫的作用。第三、外用藥物的治療，在受傷早期要早期對(duì)傷處進(jìn)行冷敷，也可以用云南白藥噴霧劑噴敷，這樣也能夠起到早期的止痛、止血、消腫的作用。第四、要注意兩周之后復(fù)查腳的X線片，避免有隱匿性骨折。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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腳背上面的筋走路就疼怎么辦

"腳背上的筋走路疼，臨床中通常見(jiàn)于以下2種情況：1、最常見(jiàn)的原因是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間行走或者劇烈運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致足背肌腱發(fā)炎，進(jìn)而出現(xiàn)疼痛，主要表現(xiàn)為局部的刺痛或者酸痛，有時(shí)可能合并有腫脹，用手按壓可以誘發(fā)疼痛。應(yīng)該注意休息，減少行走時(shí)間或者行走距離，同時(shí)局部給予推拿按摩或者熱敷等治療，選用簡(jiǎn)單的熱水袋或者熱毛巾外敷，多泡腳，有條件的還可以采用紅外線治療儀進(jìn)行治療。對(duì)于疼痛比較重的，可以外搽扶他林軟膏，或者口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，如尼美舒利分散片或者西樂(lè)葆膠囊等，痛點(diǎn)比較固定、疼痛程度比較嚴(yán)重的情況，可以進(jìn)行局部藥物封閉治療。2、因?yàn)檠甸g盤突出癥壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)的肌肉出現(xiàn)放射性疼痛，站立行走或者久坐時(shí)疼痛會(huì)加重，較少見(jiàn)，對(duì)于此種情況，應(yīng)該積極完善腰椎CT或者核磁共振檢查，然后根據(jù)情況選擇合適的治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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腳崴了腳背筋疼怎么辦

腳崴了腳背筋疼可以采取制動(dòng)、休息、固定、患肢抬高、冰敷、藥物等綜合性治療，腳崴了時(shí)，腳背筋也會(huì)...

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腳背扭到筋了怎么辦

"腳部扭到了筋，在早期要進(jìn)行局部冷敷，可以用冰凍礦泉水或者冰塊外包毛巾對(duì)扭傷的腳進(jìn)行冷敷，可以起到消腫、止痛、止血的作用，可以減少局部出血。同時(shí)，要對(duì)傷腳進(jìn)行制動(dòng)，可以進(jìn)行石膏的外固定或者特殊支具的外固定，需要制動(dòng)4-6周，對(duì)于傷筋的恢復(fù)有很好的作用。另外，還有一種特殊的情況，就是筋出槽又叫肌腱脫位，如果出現(xiàn)這種情況，就需要進(jìn)行按摩或者復(fù)位，要把脫位的肌腱進(jìn)行局部回納，這樣就會(huì)對(duì)傷筋起到治療作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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腳背扭到筋了怎么辦

"腳背扭到筋一般需要采取冷敷處理，到醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查并根據(jù)結(jié)果采取保守，或手術(shù)方式進(jìn)行處理。腳背扭到筋是臨床常見(jiàn)的一種外傷，多見(jiàn)于愛(ài)好運(yùn)動(dòng)的人群，例如打籃球起跳回落時(shí)沒(méi)有站穩(wěn)，或者上下臺(tái)階時(shí)、走不平道路時(shí)，發(fā)生腳踝過(guò)度的內(nèi)翻或外翻，引起局部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限的臨床癥狀。治療上需要迅速進(jìn)行冷敷，可以用毛巾包裹冰袋或礦泉水，局部冷敷能有效使腫脹不要加劇。患者需要迅速到醫(yī)院進(jìn)行X線、CT、核磁共振檢查，除外骨折的發(fā)生。單純的軟組織損傷可給予理療熱敷、烤電、針灸，但在48h之內(nèi)不進(jìn)行，在48h之后開展。48h之內(nèi)先進(jìn)行冷敷，不要使腫脹加劇，48h之后的處理是快速消散腫脹，緩解臨床癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2021/06/19收聽(tīng)(52708)

右腳背筋疼是怎么回事

"右側(cè)腳背出現(xiàn)筋疼的癥狀，有可能由于下列疾病所引發(fā)：1、足背上面的筋，叫做足背的肌腱和腱鞘，最常見(jiàn)的能夠?qū)е履_背上面筋疼的癥狀的疾病，就是足背的肌腱炎。足背肌腱炎的最明顯的癥狀表現(xiàn)，就是在的腳趾翹起或者整個(gè)腳尖向上抬的時(shí)候，足背就會(huì)出現(xiàn)相對(duì)位置的疼痛。足球運(yùn)動(dòng)員等經(jīng)常使用、活動(dòng)足背肌腱的人，最容易出現(xiàn)這個(gè)位置的疼痛癥狀。如果長(zhǎng)期的反復(fù)的局部的壓力刺激，或者足部活動(dòng)產(chǎn)生的牽拉力刺激，都會(huì)造成局部的肌腱損傷，形成炎癥，而出現(xiàn)局部疼痛的癥狀，這種癥狀會(huì)因?yàn)榛顒?dòng)而加重；2、如果足背的疼痛出現(xiàn)在剛剛下床站立的時(shí)候，很有可能并不是足背的肌腱腱鞘的病變，很有可能是跗跖關(guān)節(jié)炎引發(fā)的疼痛。跗跖關(guān)節(jié)位置，就在整個(gè)足背大約中間的位置，一旦關(guān)節(jié)產(chǎn)生炎癥，只要下床站立，關(guān)節(jié)就會(huì)發(fā)生壓力性變化而產(chǎn)生疼痛，走路疼痛會(huì)更加嚴(yán)重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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