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章琳
副主任醫(yī)師

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

老年呼吸內(nèi)分泌科

吃多了糖會得糖尿病嗎

2023-02-12 12:17播放 :

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有一種民間說法，糖吃多了會患糖尿病，應(yīng)糾正這種不正確看法。糖尿病不是因為吃過多糖直接導(dǎo)致，吃過多糖不一定能夠直接導(dǎo)致糖尿病，但是飲食中吃糖過多是一種不良飲食習(xí)慣。過多糖進(jìn)入人體后，會發(fā)生體重增加導(dǎo)致肥胖，肥胖是糖尿病發(fā)生的主要原因，會引起人體對胰島素敏感性減退，使人體發(fā)生胰島素抵抗。

所以攝入過多糖后導(dǎo)致肥胖，可導(dǎo)致胰島功能減退，胰島素敏感性降低最終可能促使糖尿病發(fā)生。因此攝入過多糖不一定能夠直接導(dǎo)致糖尿病發(fā)生，但是可能促使糖尿病發(fā)生。

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吃多了糖不一定會得糖尿病，但是吃糖多是糖尿病的危險因素之一。平時吃糖后，只要胰腺的β細(xì)胞能夠分泌足夠量的胰島素滿足機(jī)體降糖的需求，就不會使血糖升高，也不會患糖尿病。但也不建議平時吃糖過多，因為長期過多的吃糖會使胰腺產(chǎn)生疲勞，慢慢就會出現(xiàn)失代償，不能分泌足夠的胰島素去降糖，這時血糖就會升高，導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。不單單吃糖多會引起血糖升高，任何食物如果進(jìn)食過多都會引起一樣的后果，最終導(dǎo)致胰島素分泌減少，產(chǎn)生胰島素抵抗，引起糖尿病的發(fā)生。所以平時一定要規(guī)律進(jìn)餐，平衡膳食，保持規(guī)律生活，才能夠預(yù)防糖尿病的發(fā)生和發(fā)展。

語音時長01:19''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

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2023/08/28播放(96754)

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"糖吃多了和糖尿病之間沒有必然的因果性。如果這個患者本身基因上有糖尿病的易感基因，如果長期服吃使用大量的含糖的東西，很有可能在某一天就會失去代償?shù)墓δ?，出現(xiàn)血糖升高的情況。但是有一些人就算吃再多的糖，也不會得糖尿病。有一些患者屬于高危人群，所以這部分患者有可能要在生活上，避免吃太多的糖類的東西，比如肥胖，有糖尿病家族遺傳史。或者是平常生活方式不是很健康，這也是屬于高危人群，要格外的注意一下，避免在生活當(dāng)中吃太多的含糖的東西。"

語音時長01:12''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/03收聽(41318)

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"糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他類型的糖尿病，1型糖尿病和2型糖尿病是常見的糖尿病，主要說一下這兩個糖尿病的發(fā)生過程。糖尿病的發(fā)生與糖吃得多少沒有多大的關(guān)系，1型糖尿病患者多是由于自身免疫缺陷，加上遺傳因素、病毒感染，三者因素共同作用于同一個患者，導(dǎo)致患者發(fā)生糖尿病，常見的病毒有柯薩奇病毒、腺病毒和腮腺病毒。2型糖尿病是多基因遺傳，加上環(huán)境因素、年齡、體重過大、肥胖、工作性質(zhì)的久坐，這都是容易造成糖尿病發(fā)生的原因，尤其是2型糖尿病患者占糖尿病人群的90%以上，發(fā)生的原因主要與肥胖有關(guān)，肥胖以后脂肪細(xì)胞肥大，產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物增多，這些代謝產(chǎn)物可沉積到骨骼肌以及肝臟組織，抑制其胰島素的傳導(dǎo)而發(fā)生糖代謝的紊亂，最終導(dǎo)致糖尿病。如果一次食用大量的碳水化合物，食用的非常多，可導(dǎo)致一過性的高血糖，當(dāng)去除誘因以后這種情況就可以好轉(zhuǎn)。糖尿病的發(fā)生主要是和胰島素的絕對、相對不足有關(guān)，與吃糖多少關(guān)系不大。"

語音時長02:14''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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2023/06/04播放(77710)

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"一般機(jī)體有正常的對糖的反應(yīng)能力，如果服用糖過多，身體分泌胰島素也會相應(yīng)的增多，從而使機(jī)體的血糖保持在正常的范圍。但如果患者長期服用糖類，機(jī)體的胰島分泌胰島素能力減弱，就會使血液中的葡萄糖含量逐漸升高，從而緩慢達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此糖多了不一定患有糖尿病，但是會增加患有糖尿病的危險因素，所以建議人們盡量少吃糖或者控制糖的攝入，來減少糖尿病的發(fā)病率。"

語音時長01:21''

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"如果是一個正常人，胰島功能也完全正常，吃多少糖都不會得糖尿病，如果是一個胰島功能相對不是很完善的患者，總是進(jìn)食高糖的食物，總有一天血糖會突破正常的范圍變成糖尿病?？梢赃@樣來解釋，其實吃糖的多少跟糖尿病不是直接的因果關(guān)系，相信大家也在身邊看到過很多這樣的老年人，一輩子都很愛吃糖，老了也沒得糖尿病，有一些人幾乎從來不吃糖，但是卻得了糖尿病，因為糖尿病的成因是胰島功能的缺陷。如果一個正常人，胰島功能沒有缺陷，進(jìn)食了高糖的食物，胰島素會馬上分泌出來把血糖壓到正常范圍。如果是一個胰島功能有缺陷的患者，最開始胰島功能缺陷不能被發(fā)現(xiàn)，雖然胰島功能有缺陷，但是平時吃正常食物的時候，胰島素分泌的量足夠把血糖壓到正常，經(jīng)常用高糖的食物去刺激胰島，總有一天胰島素分泌不了那么多了，血糖就會升高，被臨床所發(fā)現(xiàn)，所以情況應(yīng)該是這樣。"

語音時長02:01''

邵瀅│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

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"糖尿病并不是單純因為糖吃多了所引起，糖尿病的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，通常與遺傳背景和環(huán)境因素共同作用相關(guān)。如果家族當(dāng)中，有糖尿病的家族史，在遺傳背景這一塊通常會導(dǎo)致發(fā)病幾率增加。糖尿病有些是多基因遺傳，還有一些糖尿病是單基因遺傳，這些都會出現(xiàn)由遺傳背景所導(dǎo)致的發(fā)病。在環(huán)境因素當(dāng)中，糖吃多了當(dāng)然會由于糖負(fù)荷增加，導(dǎo)致機(jī)體熱卡增多，而引起胰腺負(fù)擔(dān)過重，這個時候確實是導(dǎo)致糖尿病的誘因。糖尿病的發(fā)病主要是由于遺傳背景，以及環(huán)境因素共同作用所引起。因為有些糖尿病的患者，其實是由于自身免疫或者是其他原因所引起，而有些健康人群在糖吃多了以后，也并不一定會發(fā)生糖尿病。"

語音時長01:12''

羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/04/20收聽(70656)

糖尿病是糖吃多了引起的嗎

"糖尿病是否為糖吃多了所引起，不能這么說，吃糖多和得糖尿病沒有必然的因果關(guān)系。如果一個人的胰島功能絕對正常，吃多少糖也不會引起糖尿病，因為食入糖之后血糖升高，體內(nèi)馬上分泌出胰島素把血糖高峰壓平，血糖一直都在正常的范圍內(nèi)。如果一個人的胰島功能已經(jīng)有所欠缺了，但是還能維持平時正常生活，血糖正常，在平時發(fā)現(xiàn)不了高血糖的證據(jù)。這個時候如果經(jīng)常吃糖，讓胰島功能進(jìn)一步的損傷，有可能很快就會體現(xiàn)出高血糖的表現(xiàn)或者能夠測到高血糖。"

語音時長01:17''

邵瀅│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2021/04/20收聽(18328)

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"葡萄吃多了不會得糖尿病，是否會得糖尿病跟吃含糖量東西的多少沒有直接關(guān)系，主要是看患者本身是否存在糖尿病的易患因素，比如患者本身體型比較肥胖或者有糖尿病的家族病史，有這些危險因素，患者平時不注意飲食和運(yùn)動的情況下，患有糖尿病的幾率就會大大增加，跟吃葡萄的多少或者吃含糖量高的食物的多少沒有直接關(guān)系。有糖尿病患病風(fēng)險的患者應(yīng)該嚴(yán)格的注意控制飲食，減輕體重，含糖比較高的食物，像點心、飲料等要盡量少吃，畢竟甜食吃多以后比較容易導(dǎo)致糖尿病早早的發(fā)病。"

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李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院

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甜的食物吃多了，不會直接導(dǎo)致糖尿病。但是，甜的食物往往含糖量很高，還有甜品里脂肪含量也很高，吃多了意味著熱量攝入明顯增加，久而久之會引起體重的增加。體重的增加，意味著體內(nèi)脂肪含量增加，會導(dǎo)致胰島素抵抗，也就是機(jī)體組織對胰島素不敏感，胰島細(xì)胞要分泌更多的胰島素降糖，時間長了會出現(xiàn)胰島素分泌功能的衰退。甜的食物含糖量很高，吃進(jìn)去后，血糖迅速升高，會刺激胰島素大量分泌，對胰島功能也是一個惡性刺激。隨著時間推移，胰島素抵抗越來越重，胰島素分泌功能又下降，會導(dǎo)致血糖升高和糖尿病的發(fā)生。所以，對于健康人，偶爾吃甜的食物是可以的，但如果經(jīng)常吃很多甜食，得2型糖尿病的風(fēng)險會明顯增加。

語音時長01:13''

付艷芹│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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"很多病人因為喝稀飯喝多了，或者吃糖吃多了而得了糖尿病，這種說法是錯誤。糖尿病的發(fā)病和遺傳、肥胖、生活方式、外界環(huán)境、胰島細(xì)胞功能以及胰島素抵抗這些因素有很密切的關(guān)系，患者是在這些基礎(chǔ)上而患有糖尿病的，所以稀飯和糖可能是糖尿病的加重因素并不是直接的病因。正常人喝稀飯、吃糖再多，也不會有糖尿病。就是患者本身存在胰島功能的缺陷，加上平時飲食不健康、不規(guī)律，比如喝過多的飲料、只吃高熱卡的食物或者運(yùn)動量少，才會導(dǎo)致糖尿病。所以，吃糖多了或者喝稀飯多了和糖尿病發(fā)病之間沒有必然的聯(lián)系。"

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李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院

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