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    孩子50天黃疸還沒消退怎么辦

    2023-08-02 10:16播放 :

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    無論是足月兒還是早產(chǎn)兒,如果在生后50天黃疸還沒有消退,首先考慮存在病理性黃疸,主要是因?yàn)辄S疸持續(xù)時(shí)間太長(zhǎng)。這個(gè)時(shí)候要注意確認(rèn)引起病理性黃疸的原因,然后再考慮是否是需要做相應(yīng)的處理。具體治療方法如下:

    如果孩子50天仍然有黃疸,其實(shí)大部分黃疸可能都不會(huì)特別高,也就是孩子身體里的血清里膽紅素水平不會(huì)太高,因此針對(duì)黃疸本身不太需要特別進(jìn)行退黃處理,不需要照藍(lán)光,也不需要吃退黃藥、吃益生菌等,主要是去尋找誘因和排除誘因,這樣黃疸就能徹底消退。如果孩子黃疸水平非常高,超過了正常高線,也需要做積極的藍(lán)光照射治療,但這種情況比較少見。

    除此之外,更為重要的是去尋找和確認(rèn)引起孩子黃疸的原發(fā)病,或者誘因,比如比較常見的是有些孩子可能因?yàn)槌阅溉榇嬖谀溉樾渣S疸。另外,還有些孩子可能存在感染,比如巨細(xì)胞病毒感、風(fēng)疹病毒感染,都可能會(huì)導(dǎo)致孩子生后50天仍然有黃疸,同時(shí)很多孩子還同時(shí)會(huì)有肝功能損害等。

    此外,還有些孩子可能是因?yàn)樵诔錾臅r(shí)候存在溶血病,或者在出生的時(shí)候有紅細(xì)胞增多、頭顱血腫等,這個(gè)時(shí)候也會(huì)導(dǎo)致孩子黃疸持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)。當(dāng)尋找到誘因之后,就可以做相應(yīng)的處理。

    一般針對(duì)母乳性黃疸不需要特別處理,大部分孩子在生后2-3個(gè)月黃疸會(huì)自行消退,等待即可。如果孩子是明確的病毒感染,或者是其他感染引起的黃疸,就需要具體去分析。

    如果孩子達(dá)到一定需要治療的指征,需要做相應(yīng)的抗病毒,或者抗感染治療等。當(dāng)原發(fā)病徹底去除的時(shí)候,孩子的黃疸也會(huì)隨之徹底消除。

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    "對(duì)于寶寶50天,如果黃疸還沒有退,是明確的病理性黃疸,主要是由于黃疸消退時(shí)間太晚或者消退延遲,滿足病理性黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn)。這個(gè)時(shí)候先要看一下孩子的黃疸水平到底有多高,如果黃疸水平不是很高,不需要做特別的退黃處理,只需要監(jiān)測(cè)黃疸變化情況就可以。如果黃疸水平非常高,已經(jīng)達(dá)到了需要光療或者換血的標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)時(shí)候要積極的給孩子做相應(yīng)的退黃治療,幫助盡快的退黃。除此之外,更為重要的一點(diǎn)是尋找和確認(rèn)引起黃疸持續(xù)不消退的原因到底是什么,比如有些孩子可能因?yàn)槌阅溉椋瑢?dǎo)致存在母乳性黃疸,這個(gè)時(shí)候雖然到50天還沒退,但是只要黃疸水平不是特別高,其實(shí)可以不做退黃處理,也不需要停母乳,只需要等待生后2-3個(gè)月逐漸自行消退就可以。如果孩子是因?yàn)槠渌幸蛩匾鸬?,比如有些孩子存在感染,或者存在甲功異常遺傳代謝病、之前曾經(jīng)有過溶血病等,很多原因都會(huì)導(dǎo)致孩子黃疸消退延遲,這時(shí)候就需要做相應(yīng)的對(duì)因治療。當(dāng)引起孩子黃疸的原發(fā)病好徹底消退或者治愈之后,黃疸也會(huì)隨之徹底的消失。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:36''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/12/16收聽(91580)

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    "孩子一個(gè)月了黃疸還沒有退,在處理上主要分以下兩個(gè)方面:第一、先監(jiān)測(cè)黃疸水平到底有多高,通過經(jīng)皮測(cè)疸或者抽血檢查確認(rèn)膽紅素水平。如果膽紅素水平不是特別高,沒有達(dá)到光療或者換血的標(biāo)準(zhǔn),就不需要做任何的退黃處理,只需要監(jiān)測(cè)黃疸變化情況就可以。但是如果黃疸水平很高,比如已經(jīng)達(dá)到了需要光療,或者需要換血的水平,就先要進(jìn)行相應(yīng)的藍(lán)光照射或者換血處理,幫助孩子先盡快把膽紅素水平降下來。第二、更為重要的是去尋找引起黃疸持續(xù)不消退的原因到底是什么,比如有些孩子可能只是母乳性黃疸,這個(gè)時(shí)候就不需要特別處理,還是等待這個(gè)母乳性黃疸自行消退就可以,需要等到生后2-3個(gè)月。但是如果因?yàn)槠渌膊?,比如因?yàn)楦腥?、甲功異常、溶血病、頭顱血腫、紅細(xì)胞增多等等,因?yàn)槠渌膊?dǎo)致的黃疸消退延遲,就需要去檢查,找到誘因,做相應(yīng)的對(duì)因的治療,比如有感染可能就需要抗感染治療,有甲功異??赡芤鱿鄳?yīng)的處理,才能夠幫助孩子黃疸徹底消退。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:31''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/12/25收聽(78642)

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