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陳頔
副主任藥師

北京醫(yī)院

藥學部

卡泊三醇是激素藥嗎

2023-05-01 12:03播放 :

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卡泊三醇不屬于激素類藥物，臨床上常用的卡泊三醇藥品包括卡泊三醇軟膏、卡泊三醇搽劑?？ú慈紝儆诰S生素D類的衍生物，可以抑制皮膚細胞的增殖并誘導其分化?？ú慈贾饕糜阢y屑病患者，例如卡泊三醇的搽劑適用于頭部的銀屑病，卡泊三醇軟膏可以用于皮膚銀屑病，外用卡泊三醇時需要注意以下幾點：

1、避免陽光直射：治療期間應該盡量避免或減少陽光的過度暴露或照射；

2、注意副作用：由于卡泊三醇制劑中含有丙二醇，因此可能會對皮膚產生刺激，部分患者使用后會出現(xiàn)皮疹、紅斑或其他皮膚改變，建議出現(xiàn)不良反應后及時咨詢醫(yī)生。

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"卡泊三醇里面不含有激素，它是一種維生素D3的衍生物，可用于糾正銀屑病皮損的增生及分化異常，所以主要就是用于治療銀屑病。但使用藥物時注意可能需要數(shù)周才能見效，一定要在醫(yī)生的指導下按照療程用藥，不要隨意停藥。在用藥后有可能會發(fā)生曬傷，所以用藥期間一定要做好防護措施，涂藥后要及時洗去手上殘留藥物，也不要讓藥物接觸嘴、鼻或者眼睛，否則會引起燒灼感。另外卡泊三醇有可能會刺激面部皮膚，注意不要涂抹于面部，還有用藥后有可能會導致血鈣升高，用藥期間可能需要進行血清鈣的檢查。用藥后有可能會出現(xiàn)暫時的局部副作用，比如皮膚瘙癢、灼熱以及皮膚刺激性，停藥后一般可以自行快速消退。"

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"卡泊三醇屬于維生素D3的衍生物，并沒有激素成分?？ú慈寂R床上常用于尋常性銀屑病、白癜風的治療，尤其是用了這個藥可以配合窄譜中波紫外線療法進行治療?？ú慈加玫臅r候會有一定的副作用，尤其是軟膏和搽劑同時應用，一定要注意總量的控制，一般要求每周少于100g，不然可能誘發(fā)局部的不良反應。卡泊三醇的作用是抑制皮膚細胞增生，并且誘導皮膚細胞的分化，從而使皮膚損害的部位增生以及分化異常，得到有效糾正，卡泊三醇常見的不良反應有皮膚瘙癢、燒灼、刺痛、皮膚干燥、紅斑以及皮疹的出現(xiàn)。"

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卡泊三醇軟膏是維生素D3類衍生物，是不含激素，在臨床上主要用于治療銀屑病。尤其是銀屑病經過早期治療以后，用于后期的鞏固維持治療。用該藥治療銀屑病的時候起效稍慢，但是相比激素類藥物可以長時間使用。必要的時候可以將卡泊三醇和激素類軟膏交替外涂，又安全又可有效控制銀屑病，所以該藥可以放心使用。但是在面部或者腋窩等皺褶部位，使用的時候可能會有一定的刺激性，所以在用藥的時候要適當注意。臨床上還有卡泊三醇和激素類的復方制劑，比如卡泊三醇倍他米松軟膏，可每天抹一次。該類藥物對一些難治性的斑塊狀銀屑病，比如在小腿或者軀干部位的斑塊狀銀屑病的效果較好。

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"卡泊三醇軟膏不含有激素，主要的有效成分是卡泊三醇，是一種維生素D的衍生物它能夠抑制皮膚細胞的增生，并且誘導分化，從而使銀屑病皮損的增生和分化異常得以糾正。臨床上主要是用于尋常性銀屑病的局部治療，在使用的時候需要注意，這個藥物對于鈣代謝失調的患者禁止使用。另外，這個軟膏制劑不能夠應用于面部，也需要特別的注意，一定要按照說明書推薦的用法，或者醫(yī)囑推薦的用法來使用，以避免直接用于面部或者偶然涂于面部，每次用藥之后必須要小心洗去手上殘留的藥物?？傊?，卡泊三醇軟膏不含有激素，主要是通過抑制皮膚細胞的增生和誘導分化從而發(fā)揮治療作用。"

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劉磊吉│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

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卡泊三醇軟膏是維生素D衍生物?？ú慈嫉耐庥门浞剑芤种破つw角朊細胞的增生和誘導其分化，從而使銀屑病皮損的增生和分化異常得以糾正，適應癥是尋常型銀屑病，也就是俗稱的牛皮癬?？ú慈架浉嗄軌蛞种平琴|形成細胞增殖，誘導其分化，促進角質形成細胞的凋亡，最終促使炎癥反應性斑塊消退，是治療銀屑病的一線外用藥，能抑制皮膚角質形成細胞增殖和誘導其分化，并有抑制炎癥反應和免疫調節(jié)作用。目前也有報道卡泊三醇軟膏外用，治療色素減退性的皮膚病，例如白癜風有效?？ú慈架浉嗟牟涣挤磻?，只是外用于面部的時候，局部有刺激，因此面部銀屑病可以選用其他的藥膏，例如他卡西醇、他克莫司軟膏等等。

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