華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
胃腸外科
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惡性直腸癌即直腸的癌癥,來源于直腸,是直腸黏膜腺上皮來源的惡性腫瘤。右下腹部闌尾開口于結(jié)腸的起始部位,依次為盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸,再往下就是直腸,直腸再往下就是肛門。
有的直腸癌是高位直腸癌,因?yàn)橹蹦c大約是15-20cm,距肛緣10cm以上的部位稱為高位直腸癌,距肛緣5-10cm的稱為中位直腸癌,5cm以下稱為低位的直腸癌,越接近肛門,手術(shù)困難程度越大,保肛的可能性就越低。
對于直腸癌患者而言,目前如果確診,到底是先手術(shù)還是先化療,可以根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。
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老百姓所謂惡性直腸癌,通常是指直腸惡性腫瘤。直腸惡性腫瘤在臨床上是常見疾病,現(xiàn)在發(fā)病率越來越高... 張書信│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/06/14播放(67560)
老百姓所謂惡性直腸癌,通常是指直腸惡性腫瘤。直腸惡性腫瘤在臨床上是常見疾病,現(xiàn)在發(fā)病率越來越高...
張書信│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/06/14播放(67560)
"所謂惡性直腸癌就是直腸癌指發(fā)生于直腸的惡性腫瘤,直腸癌早期可以沒有明顯的癥狀,隨著腫瘤的增大可以出現(xiàn)大便習(xí)慣和大便性狀的改變,出現(xiàn)大便變細(xì)、腹瀉便秘交替,有的患者會有膿血便伴有里急后重感,還會出現(xiàn)腹痛的臨床表現(xiàn)。當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移時(shí)可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶的臨床表現(xiàn),肝轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)肝區(qū)的壓痛、脹痛、食欲下降,骨轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移灶的疼痛,腦轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)頭痛、嘔吐等。對于直腸癌患者早期是以手術(shù)為主的綜合治療,而對于中晚期的直腸癌則是以放療、化療、靶向治療等為主的綜合治療。"
閆春│青島市市立醫(yī)院
2020/01/19收聽(97138)
直腸癌是惡性腫瘤,只是惡性程度不一樣。早期直腸癌可以治療,且患者可能獲得臨床治愈。如果沒有其它... 張書信│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/10/22播放(91228)
直腸癌是惡性腫瘤,只是惡性程度不一樣。早期直腸癌可以治療,且患者可能獲得臨床治愈。如果沒有其它...
2023/10/22播放(91228)
"直腸癌是一個(gè)很嚴(yán)重的惡性腫瘤,直腸癌的病人,如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,腫瘤沒有擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,通過根治性的手術(shù)切除,一般是可以治愈的。直腸癌的病人做過手術(shù)后腸壁增厚,不一定就是腫瘤復(fù)發(fā),也可能是吻合口的瘢痕形成。需要通過腸鏡檢查、通過病理診斷來確診,只有病理診斷才能確診癌癥。如果腸壁增厚發(fā)現(xiàn)了癌細(xì)胞,就是直腸復(fù)發(fā)的依據(jù)。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,是治愈直腸癌和延長壽命的關(guān)鍵。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/06/01收聽(53218)
" 直腸癌是臨床當(dāng)中非常常見的消化道惡性腫瘤,直腸癌的患者主要的癥狀包括患者排便習(xí)慣和性狀的改變,往往會出現(xiàn)肛門下墜感、里急后重、排便不盡感。到了晚期時(shí)會出現(xiàn)下腹部的疼痛,有時(shí)癌腫破潰時(shí)會出現(xiàn),便中帶血或者黏液膿血便的直腸癌的患者,要想得到有效的治療,就要做到早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,及時(shí)果斷的采取手術(shù)治療的方式。 對于早期的直腸癌,經(jīng)過術(shù)后有效的放療、化療,5年的生存期能達(dá)到50%以上。對于晚期的直腸癌,治療的效果相對比較差,由于發(fā)生了遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)和多臟器轉(zhuǎn)移,可能治療的手段都是姑息性治療方案,包括腸造瘺或者改善直腸癌對癥治療的措施,包括止痛治療以及腸內(nèi)外營養(yǎng),保持患者基礎(chǔ)生理需要量等這些方案。對于直腸癌的患者要想提高生存期和治愈率,就要做到定期的做腸鏡體檢。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/19收聽(69126)
直腸癌就是來源于直腸上皮組織的惡性腫瘤,根據(jù)分期的不同,存活率也就是活多久也不同。早期的直腸癌... 曲牟文│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/06/02播放(48464)
直腸癌就是來源于直腸上皮組織的惡性腫瘤,根據(jù)分期的不同,存活率也就是活多久也不同。早期的直腸癌...
曲牟文│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/06/02播放(48464)
"惡性直腸癌的患者,自然的生存時(shí)間為10-20個(gè)月。對發(fā)生于黏膜下層,沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,五年內(nèi)的生存期可以達(dá)到90%。如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,且轉(zhuǎn)移到黏膜下再進(jìn)行手術(shù)的患者,五年內(nèi)的生存期為30%-50%。另外,通過普查發(fā)現(xiàn),進(jìn)行手術(shù)治療的直腸癌患者生存期為70%-80%左右。隨著現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,直腸癌患者術(shù)后可以做化療、放療,還可以做全基因檢測,使用分子靶向藥物來治療,還有目前最先進(jìn)的治療,通過提高機(jī)體的免疫力,打免疫針來治療。這些方法的應(yīng)用大大提高了惡性直腸癌患者的預(yù)后生存期,比以往提高3-5年的時(shí)間,所以得了直腸癌的患者需要積極配合治療。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/07/15收聽(39636)
目前應(yīng)該明確概念,即所有直腸癌均為惡性,沒有良性直腸癌。直腸癌的定義是指直腸上皮組織的惡性腫瘤... 曲牟文│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/06/07播放(70250)
目前應(yīng)該明確概念,即所有直腸癌均為惡性,沒有良性直腸癌。直腸癌的定義是指直腸上皮組織的惡性腫瘤...
2023/06/07播放(70250)
"直腸癌都是惡性的,也就是惡性腫瘤,沒有良性,如果是良性應(yīng)該指直腸息肉或者直腸腺瘤。兩者在臨床表現(xiàn)上區(qū)別不大,大多數(shù)患者都表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、大便變稀、大便不成形,甚至大便帶血等。所以,如果出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,包括行肛門指診以及腸鏡檢查。如果能早期發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)部病變、早期進(jìn)行治療,手術(shù)效果非常好。因?yàn)橹蹦c癌是惡性腫瘤,有可能會出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移,包括局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如肝臟轉(zhuǎn)移、肺部轉(zhuǎn)移,甚至骨轉(zhuǎn)移等。良性直腸病變不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,只是在局部出現(xiàn)腫塊增大或者腫塊表面出血,導(dǎo)致肛門出血等。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/03/08收聽(68546)
通常情況下,直腸癌屬于惡性腫瘤,并不存在良性直腸癌的說法,也就是一旦確診直腸癌,就屬于患有惡性... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/12/15播放(49461)
通常情況下,直腸癌屬于惡性腫瘤,并不存在良性直腸癌的說法,也就是一旦確診直腸癌,就屬于患有惡性...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/12/15播放(49461)
"惡性直腸癌具體能活多長時(shí)間,主要取決于直腸癌的病理類型以及直腸癌患者的病理分期。對于早期包括Ⅰ期和Ⅱ期的直腸癌,如果能夠及時(shí)采取根治性的手術(shù),術(shù)后5年的生存率大概在60%-80%左右,如果術(shù)后還能夠積極的采取放療、化療配合生化指標(biāo)進(jìn)行靶向治療,可能還會適當(dāng)?shù)难娱L患者的生存時(shí)間。而有些直腸癌的患者當(dāng)發(fā)生至晚期,可能生存的時(shí)間相對比較短,嚴(yán)重的轉(zhuǎn)移可能存活1-2年左右,甚至有些老年人生存的時(shí)間會更短,3-6個(gè)月左右就有可能會因出現(xiàn)多臟器衰竭而導(dǎo)致死亡。"
2020/01/02收聽(27062)
早期直腸癌癥狀主要是便血、排便次數(shù)的增加,有時(shí)存在肛門下墜感。另外有腹痛以及有時(shí)患者進(jìn)食后引起... 朱玉萍│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/07/30播放(96252)
早期直腸癌癥狀主要是便血、排便次數(shù)的增加,有時(shí)存在肛門下墜感。另外有腹痛以及有時(shí)患者進(jìn)食后引起...
朱玉萍│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/07/30播放(96252)
直腸癌是指發(fā)生在直腸黏膜上皮的一種惡性腫瘤,常見于中老年人。腫瘤大體類型分為隆起型、潰瘍型和浸潤型,病變的組織學(xué)類型90%以上為腺癌,通常直腸癌的治療主要根據(jù)組織學(xué)類型、臨床分期、病理分級以及是否出現(xiàn)浸潤、轉(zhuǎn)移等因素密切相關(guān)。如果直腸癌發(fā)生在早期或高分化的直腸癌,經(jīng)過手術(shù)切除治療后預(yù)后較好、生存率較高。若為中晚期直腸癌或低分化的直腸癌,則患者預(yù)后相對要差一些。除了手術(shù)切除治療后,術(shù)后還需輔助性的放療、化療、靶向藥物治療等綜合性治療,從而提高患者生存率、延長生存期。因此建議患者一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,提高自身免疫力,以防疾病發(fā)生。
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(74710)
惡性直腸癌晚期患者的生存期取決于患者具體情況、腫瘤分化程度等。有些直腸腫瘤惡性程度非常高,比如... 張書信│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/08/06播放(97136)
惡性直腸癌晚期患者的生存期取決于患者具體情況、腫瘤分化程度等。有些直腸腫瘤惡性程度非常高,比如...
2023/08/06播放(97136)
直腸癌早期可表現(xiàn)為局部癥狀和全身癥狀,局部癥狀有便血、肛門部墜脹感、下腹部疼痛、便意不盡、排便習(xí)慣改變,如出現(xiàn)腹瀉或便秘,或腹瀉與便秘交替出現(xiàn),全身癥狀有乏力、消瘦、貧血、發(fā)熱,食欲下降等。另外,還有一部分直腸癌患者,早期可以沒有任何癥狀和表現(xiàn),有癥狀而就診、確診時(shí),已是中晚期。所以,一級親屬中有結(jié)直腸癌病史的人群,有直腸息肉、腺瘤的人群及其他高危人群,應(yīng)定期行直腸鏡檢查,做到早診、早治,以免耽誤治療。
王利娟│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2020/09/25收聽(45638)
直腸癌均屬惡性,但并非所有直腸癌患者均無法治愈。臨床上對于直腸癌有相應(yīng)分期,早期患者基本可通過... 汪明│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/10/06播放(88410)
直腸癌均屬惡性,但并非所有直腸癌患者均無法治愈。臨床上對于直腸癌有相應(yīng)分期,早期患者基本可通過...
汪明│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/10/06播放(88410)
直腸癌早期患者通過正確治療通??梢赃_(dá)到臨床治愈。臨床治愈指現(xiàn)有病灶完全切除,無周邊組織及遠(yuǎn)處的... 張書信│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/03/03播放(53186)
直腸癌早期患者通過正確治療通??梢赃_(dá)到臨床治愈。臨床治愈指現(xiàn)有病灶完全切除,無周邊組織及遠(yuǎn)處的...
2023/03/03播放(53186)
"直腸癌是臨床上比較常見的一類消化系統(tǒng)惡性腫瘤,要糾正一個(gè)概念如果定診為直腸癌,就不能夠分良性和惡性,因?yàn)橹灰\斷為癌癥,就是一種惡性的腫瘤。直腸癌是不可能分為良性的,這是概念上的錯(cuò)誤。直腸癌有些患者預(yù)后比較良好,術(shù)后生存期比較長,主要是考慮直腸癌早期發(fā)現(xiàn),而且及早的手術(shù)或者是病理類型分化的比較好。這樣的直腸癌可能也會像長良性的直腸息肉或者是直腸小腺瘤一樣,能夠達(dá)到長期術(shù)后生存的可能性。因此直腸癌的患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,根據(jù)病理結(jié)果和相應(yīng)的檢查手段來具體決定治療方案。"
2019/09/09收聽(44986)
"直腸癌是臨床上比較常見的一類消化道惡性腫瘤,其惡性程度相對比較高,多常見于直腸腺癌以及黏液癌、未分化癌等。直腸癌大體分型可以分為腫塊型、浸潤型和潰瘍型,這三種病理類型當(dāng)中潰瘍型比較多見,占到直腸癌的50%以上,常常表現(xiàn)為圓形或橢圓形的腫物,邊緣突起,向腸壁深層生長并向周圍浸潤,有時(shí)伴有潰瘍,容易出血,這種類型的直腸癌分化程度很低,轉(zhuǎn)移的時(shí)候發(fā)生比較早,是直腸癌腫惡性程度相對較高的一種病理類型。直腸癌患者一經(jīng)診斷就要積極的進(jìn)行早期手術(shù)干預(yù),術(shù)后聯(lián)合放療、化療以及靶向治療等多種治療手段來進(jìn)一步抑制癌細(xì)胞的生長,減少轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的幾率,提高患者的生存時(shí)間。"
2019/12/26收聽(50708)
"既然已經(jīng)確診直腸癌就是惡性腫瘤,不存在良性與惡性的區(qū)別,直腸的腫瘤才有良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別。直腸的良性腫瘤包括息肉,屬于良性腫瘤。如果明確的確診為直腸癌就是惡性,會發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、局部浸潤以及腸周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,預(yù)后和良性腫瘤有本質(zhì)的區(qū)別。直腸癌是惡性的,Ⅰ期患者的5年生存率在60%-70%左右。如果是晚期,患者的5年生存率只有30%左右。如果是良性的直腸腫瘤,通過手術(shù)切除后就可以治愈,所以它們有本質(zhì)的區(qū)別。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/01/02收聽(98938)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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