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    乳癌的臨床表現(xiàn)

    2023-04-18 09:53播放 :

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    乳癌即乳腺癌,臨床表現(xiàn)其實是比較容易被理解的臨床癥狀。因為乳腺是比較表淺的器官,在臨床上被發(fā)現(xiàn)更多是因為患者自查,即通過自身檢查發(fā)現(xiàn)乳腺里有包塊,很少是因為疼痛而就醫(yī),所以與其他瘤種不一樣。

    乳腺其實是腺體和脂肪包含量比較多的器官,沒有太多神經(jīng)壓迫,很多臨床患者有疼痛,其實有疼痛的患者不一定是乳腺癌,更多、其中80%以上都是因為乳腺腫塊而發(fā)現(xiàn)、就醫(yī),繼而確診腫塊是乳腺癌。

    還有的乳腺癌是因為首先發(fā)現(xiàn)腋窩腫塊,占的部分比乳腺腫塊要少,但是也有,臨床發(fā)現(xiàn)的也比較多??赡苋橄俦旧淼哪[塊不大,但是腋窩的腫塊還比較大,已經(jīng)出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這種也是臨床常見的現(xiàn)象。

    以上兩種都是乳腺癌相對早期的表現(xiàn),如果到晚期,有的病人根本沒有做乳腺自查,而是其他地方出現(xiàn)轉(zhuǎn)移出現(xiàn)相應癥狀就診。比如肺轉(zhuǎn)移會表現(xiàn)為胸痛、咳嗽或者胸悶的癥狀,甚至有的病人出現(xiàn)胸腔積液會更難受,憋悶更多。

    有的患者出現(xiàn)乳腺癌骨轉(zhuǎn)移,其非常多見,會出現(xiàn)某個地方的骨頭疼痛而就醫(yī),也比較常見。還有的病人是因為肝轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)上消化道癥狀,即常說的惡心、嘔吐、食欲不好等,都是不太好但也是常規(guī)的其他瘤腫出現(xiàn)轉(zhuǎn)移之后的表現(xiàn)。

    腦轉(zhuǎn)移常見的是頭痛、惡心、嘔吐,此類惡心、嘔吐與消化道轉(zhuǎn)移不一樣,更多的是出現(xiàn)噴射狀嘔吐,此類癥狀也比較棘手。還有的人是因為走路不穩(wěn)而就醫(yī),其也是腦轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。

    總結(jié)而言,乳腺癌的臨床表現(xiàn),更多的是因為發(fā)現(xiàn)局部的乳腺腫塊,或者腋窩腫塊的情況,疼痛出現(xiàn)而就醫(yī)的患者相對比較少。

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    "確診為乳腺癌以后,需要采取精準化及綜合的治療原則,結(jié)合腫瘤的生物學特性以及患者的全身狀況,聯(lián)合運用多種治療手段。治療的時候需要兼顧局部治療和全身治療來提高療效,同時要改善患者的生活質(zhì)量。治療時先要與患者積極溝通,讓患者詳細了解病情,能夠了解一定的乳腺癌的相關(guān)知識,同時幫助患者建立積極的治療心態(tài),在乳腺癌的常規(guī)治療中,主要包括局部治療和全身治療兩大部分。局部治療主要是手術(shù)治療和放療,全身治療主要是化學治療和內(nèi)分泌治療,目前有分子生物學治療,也就是靶向治療。手術(shù)治療目前仍然是乳腺癌患者治療的首選治療方案,化療是指通過細胞毒性藥物來殺滅癌細胞的一種全身性治療手段。目前對于乳腺癌的化療,可以分為輔助化療和新輔助化療。內(nèi)分泌治療是指通過去除或者阻斷激素的作用,來阻止癌細胞的生長。放療是指通過輻射線殺滅癌細胞的局部治療手段,目前往往是搭配手術(shù)或者化療來減少腫瘤的轉(zhuǎn)移和復發(fā),提高患者生存率。靶向治療是指通過特異性的干擾,進而阻斷腫瘤生長的一種治療手段。在實際的治療過程中,醫(yī)生會結(jié)合患者的個人情況以及腫瘤的生物學特性,進行綜合考慮,給患者制定精準的治療方案,以達到最佳的治療效果。"

    語音時長02:12''

    鐘馨北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

    2020/04/22收聽(95164)

    得了乳癌能活多久

    "乳腺癌患者到底能活多久,取決于很多因素,不可一概而論。首先要看乳腺癌患者臨床分期屬于什么期,其次要看患者在確診以后是否接受了正規(guī)有效的治療,再次和腫瘤自身的生物學特性相關(guān),最后跟患者的體質(zhì)相關(guān)。對于分期,如果是早期的乳腺癌患者,同時接受了正規(guī)的手術(shù)治療及術(shù)后正規(guī)的放化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等等,五年的生存率可以達到90%左右,就是有90%的早期乳腺癌患者在接受了正規(guī)、系統(tǒng)的治療,可以活過五年。對于中期的乳腺癌患者,接受了正規(guī)的治療,生存率也可以達到50%-70%,指的是五年的生存率。對于晚期的乳腺癌患者,原則上不再進行手術(shù)治療,主要治療是以化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療為主,晚期乳腺癌患者的五年生存率,10%-20%,晚期乳腺癌患者的平均生存時期應該是2-3年。同時有些乳腺癌本身的生物學特點有著特殊性,即使有些早期乳腺癌患者,雖然處于分期是早期,也進行了正規(guī)系統(tǒng)的治療,但是由于腫瘤的生物學特性比較重、比較不好,大概有20%-30%的患者,后續(xù)也有可能會進展為晚期乳腺癌。最后還與患者的體質(zhì)相關(guān),患者除了患有乳腺癌病情以外還有其他的基礎疾病,甚至有很多基礎疾病,或者本身體質(zhì)較弱,不能耐受正常有效的治療,其生存期也會受到影響。"

    語音時長02:59''

    鐘馨北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

    2020/05/30收聽(95890)

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