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    孩子驚厥的癥狀

    2023-05-17 10:35播放 :

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    孩子驚厥,是由于各種原因引起的大腦神經(jīng)元功能暫時(shí)性紊亂的一種臨床綜合征,主要的臨床表現(xiàn)如下:
    1、痙攣:全身肌群或者局部肌群,會(huì)突然出現(xiàn)痙攣和松弛交替的現(xiàn)象,有的會(huì)表現(xiàn)為強(qiáng)直性痙攣。局部的肌群主要以顏面部為主,可以表現(xiàn)為口唇、眼瞼肌肉的抽動(dòng)以及拇指抽動(dòng),孩子會(huì)伴有不同程度的意識(shí)障礙。眼睛可以表現(xiàn)為雙眼凝視或者是眼球上翻,一般瞳孔會(huì)擴(kuò)大;

    2、窒息:如果喉肌痙攣,孩子會(huì)出現(xiàn)明顯的窒息、口吐白沫,甚至喉中痰鳴;

    3、尿失禁:如果有膀胱肌或者是直腸肌肉痙攣,往往會(huì)出現(xiàn)尿失禁;

    4、其他:如果抽搐持續(xù)發(fā)作不緩解,孩子意識(shí)喪失,容易出現(xiàn)舌咬傷、跌倒或者頭外傷等情況。驚厥一般持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘不等,驚厥發(fā)作清醒以后,孩子通常會(huì)出現(xiàn)嗜睡、乏力的癥狀,有的驚厥持續(xù)狀態(tài),還會(huì)引起孩子出現(xiàn)癱瘓等癥狀。

    驚厥是兒科急癥,一般在驚厥發(fā)作的時(shí)候要進(jìn)行急救,要及時(shí)到醫(yī)院就診。

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    孩子驚厥主要表現(xiàn)為全身或者局部肌肉痙攣的狀態(tài),多數(shù)孩子出現(xiàn)驚厥可能會(huì)伴有意識(shí)障礙或者意識(shí)喪失、雙眼上翻、口吐白沫,呼吸、心率加快,還有的孩子可能會(huì)出現(xiàn)大、小便失禁。孩子驚厥可以分為很多種類,比較常見的是按照年齡區(qū)分,有新生兒期驚厥、嬰幼兒期和兒童驚厥,引起的原因都不相同。臨床也有熱性驚厥和無熱驚厥,引起的原因不是完全相同的,表現(xiàn)的驚厥狀態(tài)也不完全相同。比如臨床最常見的叫熱性驚厥,是因?yàn)楹⒆影l(fā)熱后導(dǎo)致抽搐,有四肢抽動(dòng)、雙眼上翻、口吐白沫、意識(shí)喪失的表現(xiàn),有時(shí)會(huì)伴有大、小便失禁。如果體溫下降很快,驚厥就會(huì)緩解,這是比較常見的熱性驚厥。癲癇引起的無熱驚厥有可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài),患者整個(gè)意識(shí)喪失,同時(shí)伴有肌張力增高。隨著時(shí)間增加可能會(huì)出現(xiàn)瞳孔散大、呼吸急促或者角弓反張等,甚至持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)會(huì)轉(zhuǎn)入嗜睡或者昏迷狀態(tài)。所以,孩子驚厥時(shí)根據(jù)原因不同,臨床癥狀也略有不同。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

    王志新中日友好醫(yī)院

    2020/03/13收聽(68834)

    孩子出現(xiàn)發(fā)熱驚厥怎么辦?

    有的孩子在高熱的過程當(dāng)中可能會(huì)出現(xiàn)驚厥的發(fā)作,表現(xiàn)為意識(shí)的喪失、四肢的抖動(dòng),有的孩子還有雙眼的凝視或上翻、牙關(guān)緊閉、大小便失禁等等。如果孩子發(fā)生高熱驚厥,應(yīng)該立即采取以下措施預(yù)防傷害:第一、把孩子放在平的地板或床面上,要遠(yuǎn)離堅(jiān)硬的和尖銳的物體;第二、讓孩子的頭偏向一側(cè),以保證口水和嘔吐物可以順著孩子的口中流出來;第三、千萬不要往孩子的嘴里放任何東西。有的家長(zhǎng)試圖防止孩子咬傷自己的舌頭,往孩子的口中強(qiáng)行的塞入自己的手、身邊的筆、筷子等等物體,事實(shí)上他是不會(huì)咬傷自己的舌頭,反而我們這種試圖往嘴里放東西的行為很有可能會(huì)損傷到孩子,甚至?xí)?dǎo)致物體脫落進(jìn)入孩子的嘴里,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的窒息情況;第四、如果驚厥持續(xù)超過了15分鐘,建議撥打120。無論什么樣的驚厥發(fā)作,在驚厥發(fā)作之后,都應(yīng)該到兒科醫(yī)生就診,以進(jìn)一步評(píng)估孩子是否有其他的情況。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:17''

    李冀北京協(xié)和醫(yī)院

    2017/08/31收聽(55548)

    孩子高熱驚厥的前兆

    "家長(zhǎng)要仔細(xì)觀察,孩子高熱驚厥前會(huì)有前先兆性表現(xiàn),比如體溫突然的上升,體溫到38.5℃以上,同時(shí)孩子精神不好,精神比較弱,不愛哭鬧,眼神發(fā)直,出現(xiàn)嘔吐,有時(shí)候出現(xiàn)面色蒼白、面色發(fā)青、手腳發(fā)涼等末梢循環(huán)不好的表現(xiàn)。這時(shí)候要積極降溫,要立刻吃退燒藥,吃退熱可以有效的把體溫降下來,避免高熱驚厥。如果吃退燒藥體溫降不下來,要緊急的用物理降溫,物理降溫可以給孩子迅速的洗溫水澡,水溫在39-40℃之間,快速的洗溫水澡可以達(dá)到有效降溫的作用。有條件的可以貼退熱貼,貼在孩子的腦門、太陽(yáng)穴或者大腿根、手心、腳心部位,還可以提前給孩子枕冰袋降溫。孩子高燒的時(shí)候要多喝水,加速體內(nèi)的血液循環(huán),促進(jìn)體內(nèi)的熱量的排出,讓孩子多排尿、有效的降溫,發(fā)燒的時(shí)候多喝點(diǎn)水可以排汗,也可以使孩子的體溫降下來。總之,發(fā)燒前要抽風(fēng)的時(shí)候是有征兆的,高熱前期的癥狀要注意觀察,及時(shí)的退燒,避免高熱驚厥的出現(xiàn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''

    周小鳳首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/03/16收聽(23940)

    孩子高熱驚厥處理辦法

    "孩子高熱驚厥處理辦法為止驚、退熱對(duì)癥治療,具體如下:1、止驚首選地西泮靜脈注射,注意有無呼吸抑制現(xiàn)象,或選用10%水合氯醛保留灌腸。以上治療的同時(shí),或后續(xù)的治療亦可再根據(jù)止驚作用強(qiáng)而持久的藥物,如苯巴比妥可以肌肉注射,根據(jù)病情的變化和反應(yīng)再?zèng)Q定是否交替或聯(lián)合使用止驚藥維持療效。2、退熱,高熱驚厥者應(yīng)設(shè)法迅速降溫,藥物降溫用布洛芬、乙酰氨基酚,或者物理降溫,溫水浴、酒精擦拭、冰袋等都有有效的降溫作用。要注意患兒應(yīng)該半側(cè)臥位,指壓人中,頭偏向一側(cè),防止唾液和嘔吐物吸入氣管引起窒息。驚厥停止后吸痰器清除呼吸道的痰液,短時(shí)間給氧,清潔后出現(xiàn)呼吸困難或暫停的時(shí)候,應(yīng)做人工呼吸或球囊加壓給氧,然后防止腦水腫的發(fā)生。驚厥時(shí)間超過5分鐘,尤其是反復(fù)驚厥者,常有繼發(fā)性的腦水腫發(fā)生,加用20%的甘露醇或呋塞米,抓緊治療原發(fā)病、感染性疾病,可以用抗生素,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染需要選擇透過血-腦屏障的抗生素,糾正糖代謝及水電解質(zhì)平衡的紊亂。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

    孫玲娣哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2020/10/08收聽(21342)

    孩子出現(xiàn)兩次驚厥是怎么回事

    "小孩出現(xiàn)兩次驚厥肯定不正常,發(fā)生驚厥的時(shí)候通常伴有意識(shí)喪失,不管是大發(fā)作也好,小發(fā)作也好,如果臨床上面伴有精神狀態(tài)異?;蛘甙橛邪l(fā)燒,先要除外是不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,有必要到醫(yī)院里面做腰穿來協(xié)助診斷。當(dāng)然有些小孩發(fā)生驚厥的時(shí)候是在高熱的狀態(tài)下,特別是嬰幼兒時(shí)期,因?yàn)檫@個(gè)年齡段神經(jīng)系統(tǒng)沒有發(fā)育好,高熱的時(shí)候可以誘發(fā)驚厥,但是發(fā)生驚厥以后神志各方面都能夠恢復(fù)正常。這種情況可能在臨床上面要進(jìn)行定期的隨訪,必要的時(shí)候以后做腦電圖協(xié)助診斷,同時(shí)有些小孩,特別是小嬰兒,容易發(fā)生低鈣抽筋。低鈣抽筋一般沒有發(fā)燒,往往會(huì)伴有維生素D缺乏的骨骼方面改變,部分小孩發(fā)生了驚厥有時(shí)候可以做血生化的檢查,看看游離鈣是不是降低,來明確診斷。一旦明確,補(bǔ)充鈣劑,驚厥能夠得到糾正。另外,還有些小孩可能就是所謂的癲癇,癲癇也可能發(fā)生驚厥,而且這種癲癇發(fā)生的驚厥還會(huì)持續(xù),臨床上面醫(yī)生要借助腦電圖來綜合判斷??偠灾『l(fā)生驚厥,家長(zhǎng)還是要引起重視,最好是到神經(jīng)內(nèi)科請(qǐng)醫(yī)生評(píng)估、分析下,必要的時(shí)候做檢查來協(xié)助診斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''

    宋善路復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

    2021/02/23收聽(59354)

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