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    感覺左胸口隱隱作痛是怎么回事

    2023-04-06 17:50播放 :

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    左側(cè)胸口隱隱作痛,需要依次排除以下幾個(gè)方面的問題。

    1、心源性原因:有無心臟的疾病,如冠心病、心絞痛,會(huì)以胸痛為主要表現(xiàn),需要結(jié)合年齡、性別,有無抽煙、喝酒,父母有沒有早發(fā)的心血管病家族史等。父親在50歲以前,母親在45歲以前就有明確的心血管病家族史,稱為早發(fā)。結(jié)合上述病史,再結(jié)合自己基礎(chǔ)疾病,可以來判斷左側(cè)胸痛是不是跟心絞痛有關(guān)。也可以去做心電圖,看心電圖有無缺血表現(xiàn)。如果靜息狀態(tài)下心電圖正常,也不能夠完全排除心臟血管問題。首先排除心臟本身的問題,如心絞痛。除此之外,心包及心肌疾病,都需要去排除;

    2、其他系統(tǒng)原因:除了心臟本身疾病以外,還需要去考量和排除心臟以外的其他器官和系統(tǒng)的疾病。左側(cè)胸部的隱隱作痛,皮膚、軟組織、肋骨、肋間神經(jīng)、肺部等的問題,可能都會(huì)導(dǎo)致患者左側(cè)胸痛??赡苓^了幾天,發(fā)現(xiàn)皮膚上的帶狀皰疹出來了。還有一些左側(cè)胸痛可能是胸膜炎、肺炎、肺部感染等疾病的表現(xiàn),也可能是肋骨、肋間神經(jīng)相關(guān)疾病的癥狀;

    3、精神因素:在排查了上述心臟和心臟以外的其他器官系統(tǒng)疾病之后,找不到任何原因,但是依然會(huì)出現(xiàn)左側(cè)胸部的疼痛,需要去考慮有沒有情緒問題,是不是有睡眠障礙,胸痛可能是情緒、睡眠障礙的軀體化表現(xiàn)。

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    "男生左側(cè)胸口隱隱作痛要考慮心臟方面的疾病,心臟方面的疾病包括冠心病、心絞痛、心肌炎、心功能不全等,這些疾病都可以導(dǎo)致患者生活過程中出現(xiàn)胸部隱隱作痛的感覺?;颊叻磸?fù)胸口疼痛不應(yīng)該麻痹、大意,要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的正規(guī)化檢查。冠心病、心絞痛要做的相應(yīng)檢查,包括抽血化驗(yàn)肌鈣蛋白是否升高,若有升高考慮有急性心肌缺血。進(jìn)行心電圖檢查若有ST段的壓低、T波的雙向或者倒置,同樣考慮心肌缺血。患者可以進(jìn)行心臟彩超的檢查,若心臟彩超發(fā)現(xiàn)射血分?jǐn)?shù)下降、心臟擴(kuò)大則考慮有心功能不全。患者如果有前期的感冒病史,而感冒以后又進(jìn)行了劇烈運(yùn)動(dòng),往往會(huì)出現(xiàn)病毒性心肌炎,也會(huì)導(dǎo)致胸口疼痛。同樣應(yīng)該做心臟彩超和抽血化驗(yàn)肌鈣蛋白、心肌標(biāo)志物等。因此患者左側(cè)胸口隱隱作痛主要考慮心臟方面的疾病,包括病毒性心肌炎、心功能不全、冠心病、心絞痛等,需要盡快到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的鑒別診斷。"

    語音時(shí)長01:42''

    萬鵬常州市第一人民醫(yī)院

    2019/10/16收聽(80824)

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