山東大學(xué)第二醫(yī)院
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卵巢巧克力囊腫屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)，指子宮內(nèi)膜異位到卵巢，周期性反復(fù)出血形成囊腫，該囊腫會(huì)逐年增大。
如果卵巢巧克力囊腫患者存在生育要求、又不想進(jìn)行手術(shù)，可以考慮進(jìn)行穿刺抽液。但因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥患者盆腔內(nèi)可能存在嚴(yán)重的宮腔粘連，如果穿刺不慎則有可能出現(xiàn)腸管損傷，甚至造成盆腔的進(jìn)一步粘連，所以需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生借助B超監(jiān)護(hù)下進(jìn)行穿刺抽液。
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"巧克力囊腫又稱卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，隨著子宮內(nèi)膜周期性的變化，異位到卵巢上的子宮內(nèi)膜也會(huì)發(fā)生周期性的出血，這種周期性的出血使得陳舊性的血液聚集，在囊內(nèi)形成咖啡色黏稠樣液體，很像巧克力狀，俗稱卵巢巧克力囊腫。如果行穿刺檢查，通常需要在彩超定位下進(jìn)行，這種操作加上材料費(fèi)用，大約需要幾百塊錢(qián)，一般情況下不超過(guò)1000塊錢(qián)，但是各地的醫(yī)療定價(jià)有所不同，有可能會(huì)有一點(diǎn)出入。不過(guò)，巧克力囊腫用穿刺是解決不了問(wèn)題的，因?yàn)椴≡钸€是存在的，最終還是需要手術(shù)切除。"
刁俊春│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
2019/03/29收聽(tīng)(88706)
"首先要明確卵巢巧克力囊腫，推薦的治療方式首先就是手術(shù)治療，穿刺術(shù)只有在手術(shù)有禁忌的時(shí)候才可以進(jìn)行，但是穿刺術(shù)有相應(yīng)的危害。首先穿刺手術(shù)無(wú)法取得巧克力囊腫的囊壁組織，就無(wú)法送病理檢查，如果巧囊已經(jīng)存在惡變等情況可能無(wú)法及時(shí)的發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行后續(xù)的治療。巧囊穿刺的時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)囊內(nèi)液的外滲，囊內(nèi)液外滲如果巧囊發(fā)生了惡變則可能會(huì)造成惡性腫瘤組織的播散。另外，如果巧囊液外滲會(huì)加重周圍組織的粘連，如果之后巧囊復(fù)發(fā)需要再次手術(shù)則增加手術(shù)難度。巧囊經(jīng)常存在與周圍組織粘連的情況，在穿刺的時(shí)候容易造成周圍臟器的損傷。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/09/09收聽(tīng)(50894)
"巧克力囊腫穿刺的費(fèi)用大約需要3000-4000元左右，不同的醫(yī)院收費(fèi)會(huì)有所不同，不同的地區(qū)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)有所差異。一般情況下，巧克力囊腫術(shù)前要常規(guī)進(jìn)行一些檢查，要行彩超檢查，了解囊腫的大小以及位置；行白帶檢查，了解有無(wú)陰道的炎癥；行血常規(guī)檢查、傳染病的檢查、心電圖的檢查以及凝血四項(xiàng)的檢查。如果檢查沒(méi)有異常，巧克力囊腫是在超導(dǎo)監(jiān)測(cè)下行囊腫的穿刺手術(shù)，事先要設(shè)計(jì)好穿刺路徑，避開(kāi)腹腔的大血管以及腸管。一般情況下巧克力囊腫囊內(nèi)都是血液，淤積的血液抽取后容易造成黏稠，所以需要反復(fù)的沖洗抽吸，抽吸干凈后注入無(wú)水酒精硬化。無(wú)論是腹腔鏡下的囊腫剝除手術(shù)，或者是開(kāi)腹的囊腫剝除手術(shù)，都存在復(fù)發(fā)的幾率，所以可以行巧克力囊腫的穿刺手術(shù)，更加微創(chuàng)。術(shù)后要注意休息一個(gè)月，避免重的體力勞動(dòng)，注意衛(wèi)生，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，一個(gè)月后要到醫(yī)院行彩超檢查。"
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/04/10收聽(tīng)(81976)
通常并不是所有的巧克力囊腫患者均需進(jìn)行手術(shù)，是否需要進(jìn)行手術(shù)需根據(jù)囊腫情況、伴隨癥狀等方面進(jìn)行... 江靜│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/06/02播放(76328)
通常并不是所有的巧克力囊腫患者均需進(jìn)行手術(shù)，是否需要進(jìn)行手術(shù)需根據(jù)囊腫情況、伴隨癥狀等方面進(jìn)行...
江靜│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/06/02播放(76328)
"巧克力囊腫是否需要手術(shù)，具體得看巧克力囊腫的大小。如果囊腫是5厘米以下且不影響月經(jīng)，每個(gè)月都有成熟卵泡排出也不影響懷孕就不需要手術(shù)。如果巧克力囊腫是5厘米以上，內(nèi)分泌檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)雌孕激素有異常影響到月經(jīng)周期或者卵巢的排卵，甚至有的人5厘米以上的時(shí)候囊腫可能會(huì)出現(xiàn)蒂扭轉(zhuǎn)，從而出現(xiàn)腹痛等急腹癥的情況就需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)或者開(kāi)腹手術(shù)行巧克力囊腫核除術(shù)保留剩余卵巢組織的功能。"
閆大晶│武警遼寧省總隊(duì)醫(yī)院
2019/10/19收聽(tīng)(94482)
小的巧克力囊腫可以先不用手術(shù)。巧克力囊腫指的是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，一般長(zhǎng)在卵巢上，較小的巧克力囊腫如果女性癥狀不明顯，可以先暫時(shí)觀察。若是巧克力囊腫直徑達(dá)5厘米以上，并且女性出現(xiàn)較嚴(yán)重的痛經(jīng)或者有生育的意愿。可以及早手術(shù)將囊腫進(jìn)行切除，手術(shù)后及早給予懷孕，也有可能延緩巧克力囊腫的發(fā)生。巧克力囊腫的形成主要是子宮內(nèi)膜異位到卵巢部位引起的，會(huì)隨著月經(jīng)的來(lái)臨而逐漸增大。主要是由于異位的子宮內(nèi)膜組織不能夠隨著月經(jīng)血排出來(lái)就會(huì)增多形成囊腫，月經(jīng)期間女性會(huì)出現(xiàn)逐漸加重的痛經(jīng)情況。
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2020/04/28收聽(tīng)(90448)
巧克力囊腫并非必須手術(shù)，對(duì)于比較小、痛經(jīng)并不嚴(yán)重、沒(méi)有生育要求的巧克力囊腫患者，可以進(jìn)行保守治... 史宏暉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/10/31播放(80190)
巧克力囊腫并非必須手術(shù)，對(duì)于比較小、痛經(jīng)并不嚴(yán)重、沒(méi)有生育要求的巧克力囊腫患者，可以進(jìn)行保守治...
史宏暉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/10/31播放(80190)
"卵巢巧克力囊腫也是卵巢囊腫的一種，如果卵巢囊腫它的直徑小于5cm，可以考慮吃藥，這個(gè)時(shí)候是不用進(jìn)行手術(shù)的。一般小于5cm的患者并沒(méi)有一些特殊的癥狀，部分患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用一些避孕的藥物，可以減少藥量并且抑制巧克力囊腫的活性，在一定程度上可以抑制囊腫的生長(zhǎng)，甚至可以使囊腫縮小，達(dá)到治療的效果。小于5cm的卵巢巧克力囊腫是不用進(jìn)行手術(shù)的，如果大于5cm，這個(gè)是要必須進(jìn)行手術(shù)的，另外對(duì)一些痛經(jīng)非常的嚴(yán)重，還有想生孩子遲遲不能懷孕的，因?yàn)槁殉睬煽肆δ夷[導(dǎo)致盆腔的環(huán)境變差，導(dǎo)致不孕癥發(fā)生的，這個(gè)時(shí)候也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/04/28收聽(tīng)(87802)
卵巢巧克力囊腫不是都要進(jìn)行手術(shù)的，卵巢巧克力囊腫的治療應(yīng)該根據(jù)患者的年齡、癥狀、病變部位和范圍，以及對(duì)生育要求等加以選擇，要進(jìn)行個(gè)體化的治療。可以選擇藥物治療，目的是抑制卵巢功能，阻止內(nèi)異癥的發(fā)展，適用于有慢性盆腔痛、經(jīng)期痛，并且經(jīng)期癥狀比較明顯，有生育要求，及沒(méi)有卵巢囊腫形成的患者。對(duì)于較大的卵巢內(nèi)膜異位囊腫，特別是卵巢包塊性質(zhì)沒(méi)有明確的患者，應(yīng)該采用手術(shù)治療，手術(shù)治療的目的是切除病灶，恢復(fù)基本的解剖，是用于藥物治療不緩解的，局部病灶加重的患者。
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/07/10收聽(tīng)(59502)
巧克力囊腫的手術(shù)，包括開(kāi)腹手術(shù)和經(jīng)腹腔鏡手術(shù)。開(kāi)腹手術(shù)一般來(lái)說(shuō)創(chuàng)面相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大，而腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，是巧克力囊腫手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)，也是最好的方法。手術(shù)可以是單純的巧克力囊腫剝除術(shù)，對(duì)于粘連比較少、單發(fā)的巧克力囊腫，又有生育要求，也就是想保留生育功能的女性，做巧克力囊腫的剝除術(shù)。對(duì)于粘連比較重，但是又有生育要求，可以把內(nèi)膜異位灶切除以后，切除一側(cè)卵巢，保留另一側(cè)卵巢和子宮，來(lái)保留生育功能。對(duì)于粘連很重，已經(jīng)完成了生育要求，盆腔以及宮骶韌帶等等很多地方有異位，形成了小的囊腫，這種人可能要進(jìn)行子宮以及雙側(cè)附件切除，也叫根治性手術(shù)，切了以后就不會(huì)再痛了，不會(huì)再有子宮內(nèi)膜異位癥了。所以巧克力囊腫是要根據(jù)患者的年齡、生育要求以及囊腫的范圍、侵犯的范圍來(lái)決定。
劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/07/27收聽(tīng)(47832)
巧克力囊腫并不一定都需要手術(shù)治療，需根據(jù)臨床具體情況決定，具體如下：1、需要手術(shù)... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/10/10播放(46033)
巧克力囊腫并不一定都需要手術(shù)治療，需根據(jù)臨床具體情況決定，具體如下：
1、需要手術(shù)...
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/10播放(46033)
巧克力囊腫是不是一定要手術(shù)，我們臨床上會(huì)碰到一些病人，可能痛經(jīng)不是很嚴(yán)重，但是她做了B超發(fā)現(xiàn)了... 李世杰│中山市博愛(ài)醫(yī)院 2023/02/21播放(71316)
巧克力囊腫是不是一定要手術(shù)，我們臨床上會(huì)碰到一些病人，可能痛經(jīng)不是很嚴(yán)重，但是她做了B超發(fā)現(xiàn)了...
李世杰│中山市博愛(ài)醫(yī)院
2023/02/21播放(71316)
"子宮內(nèi)膜異位癥的其中一項(xiàng)是巧克力囊腫，為什么叫巧克力囊腫呢？因?yàn)楫愇坏淖訉m內(nèi)膜從正常的子宮腔部位跑到了卵巢，每個(gè)月來(lái)月經(jīng)時(shí)，宮腔里的月經(jīng)血流出去，卵巢內(nèi)膜也會(huì)出血，但是流不出體外，儲(chǔ)存時(shí)間長(zhǎng)就叫巧克力囊腫，因?yàn)檠愃朴谇煽肆?，為陳舊的血。原則上巧克力囊腫用藥物治療是沒(méi)有效的，如果長(zhǎng)到一定程度必須要做手術(shù)。如果不做手術(shù)，每個(gè)月來(lái)月經(jīng)時(shí)巧克力囊腫會(huì)突然破裂，破裂后的液體會(huì)流滿盆腔，再去種植。所以做巧克力囊腫手術(shù)后不要后悔，這是應(yīng)該的，做完后需要用藥物，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行隨診，預(yù)防復(fù)發(fā)是最重要的。"
王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院
2020/03/20收聽(tīng)(12820)
巧克力囊腫又稱子宮內(nèi)膜異位囊腫，關(guān)于卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的治療，包括手術(shù)治療與藥物治療。手術(shù)治療一般情況下包括腹腔鏡手術(shù)治療、開(kāi)腹手術(shù)治療兩種。開(kāi)腹的手術(shù)治療包括開(kāi)腹卵巢巧克力囊腫剝除術(shù)、開(kāi)腹患側(cè)附件切除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)包括腹腔鏡下卵巢巧克力囊腫剝除術(shù)、腹腔鏡患側(cè)的附件切除術(shù)。對(duì)于卵巢的巧克力囊腫，如果患者有生育要求，并且年輕的女性，一般選擇開(kāi)腹或腹腔鏡的巧克力囊腫剝除術(shù)。對(duì)于沒(méi)有生育要求或者絕經(jīng)后的女性，可以考慮患側(cè)附件的切除手術(shù)等。
高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院
2018/10/28收聽(tīng)(64138)
巧克力囊腫又稱為子宮內(nèi)膜異位囊腫，手術(shù)通... 王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/01播放(37623)
巧克力囊腫又稱為子宮內(nèi)膜異位囊腫，手術(shù)通...
王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/01播放(37623)
"巧克力囊腫也就是子宮內(nèi)膜異位囊腫。由于這種疾病可以在盆腔的各個(gè)位置出現(xiàn)，所以手術(shù)的方式也是不盡相同的，正常如果是開(kāi)腹手術(shù)，費(fèi)用可能會(huì)比較低，大約在10000元左右。如果是使用宮腔鏡手術(shù)，費(fèi)用可能會(huì)在15000元左右。另外，術(shù)后常規(guī)應(yīng)該使用亮丙瑞林等藥物，防止巧克力囊腫復(fù)發(fā)，這種藥物使用3-6個(gè)月，價(jià)格也是比較高的。巧克力囊腫主要是由于子宮內(nèi)膜種植在盆腔、卵巢或者是其他的位置上，出現(xiàn)繼發(fā)性的痛經(jīng)，進(jìn)行性加重，還有可能導(dǎo)致盆腔嚴(yán)重粘連而導(dǎo)致女性繼發(fā)性不孕。這種疾病必要時(shí)可以手術(shù)治療，手術(shù)的范圍及術(shù)式的選擇，根據(jù)病變的部位不同也是不同的，所以具體的費(fèi)用要根據(jù)術(shù)后具體的術(shù)式判斷。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2019/03/14收聽(tīng)(88900)
"巧克力囊腫無(wú)論多大都需要手術(shù)。要是有生育要求，盡早做手術(shù)，如果沒(méi)有生育要求，可以觀察，可以等一等。巧克力囊腫，如果想通過(guò)藥物或者觀察，讓它自己好，可能性不大。巧克力囊腫只能是通過(guò)手術(shù)治療，會(huì)起到根本的治療效果。巧克力囊腫一般是子宮內(nèi)膜異位于卵巢而形成的囊腫。如果是單側(cè)巧克力囊腫，未曾生育，可以選擇先備孕，備孕以后，生孩子的時(shí)候可以選擇剖宮產(chǎn)，剖宮產(chǎn)的同時(shí)可以把巧克力囊腫拿掉。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/04/18收聽(tīng)(89860)
"卵巢巧克力囊腫手術(shù)后的護(hù)理包括以下幾點(diǎn)：1、術(shù)后早活動(dòng)。術(shù)后早活動(dòng)的目的是防止盆腔的粘連，卵巢巧克力囊腫是一種良性疾病，但是有惡性行為，伴有盆腔的致密粘連。手術(shù)過(guò)程當(dāng)中會(huì)適當(dāng)?shù)姆蛛x粘連，但是術(shù)后應(yīng)該盡早活動(dòng)，防止再粘連。一般情況下，術(shù)后當(dāng)天就可以下床活動(dòng)兩小時(shí)左右，術(shù)后第一天可以適當(dāng)?shù)脑黾酉麓不顒?dòng)的時(shí)間。2、如果沒(méi)有牽扯到腸道，術(shù)后可以早進(jìn)食。術(shù)后當(dāng)日可以少量多次的飲水，術(shù)后第一天可以清淡的流質(zhì)飲食，排氣之后逐漸由半流質(zhì)到普通飲食。3、根據(jù)術(shù)后病理、根據(jù)術(shù)中的情況，要用于追加治療藥物，防止卵巢巧克力囊腫的再生長(zhǎng)。"
武玉│聊城市人民醫(yī)院
2019/06/11收聽(tīng)(86336)
我國(guó)指南和世界其他各國(guó)指南中明確說(shuō)明，卵巢巧克力囊腫在＜4cm時(shí)，可以采取觀察隨訪。通常在不影... 單淑芝│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/12/30播放(89698)
我國(guó)指南和世界其他各國(guó)指南中明確說(shuō)明，卵巢巧克力囊腫在＜4cm時(shí)，可以采取觀察隨訪。通常在不影...
單淑芝│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/12/30播放(89698)
巧克力囊腫，實(shí)際上應(yīng)當(dāng)被稱為卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，這是一種卵巢型的子宮內(nèi)膜異位癥。由于子宮內(nèi)膜... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/08/09播放(30407)
巧克力囊腫，實(shí)際上應(yīng)當(dāng)被稱為卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，這是一種卵巢型的子宮內(nèi)膜異位癥。由于子宮內(nèi)膜...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/08/09播放(30407)
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