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李濤
副主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

手外科

鼠標(biāo)手看什么科

2023-11-08 10:06播放 :

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鼠標(biāo)手要看手外科，不僅對(duì)鼠標(biāo)手的癥狀進(jìn)行檢查，同時(shí)要對(duì)病因進(jìn)行分析，并針對(duì)鼠標(biāo)手采取藥物治療或康復(fù)理療的措施。手外科是治療手腕及全身其他疾病的特色?？?，鼠標(biāo)手是常見(jiàn)的手部疼痛癥狀，屬于手的慢性肌腱勞損或肌腱炎癥。

手外科判斷引起鼠標(biāo)手的原因，多數(shù)由勞損引起，有些患者存在慢性滑膜病變或滑膜疾病，需要同時(shí)進(jìn)行診斷。另外對(duì)鼠標(biāo)手要進(jìn)行判斷，輕度鼠標(biāo)手建議休息和制動(dòng)，比較嚴(yán)重的鼠標(biāo)手可以選擇使用藥物治療，甚至需要使用藥物注射封閉的方法，緩解疼痛和不適癥狀。

查找鼠標(biāo)手的病因，預(yù)防進(jìn)一步進(jìn)展。鼠標(biāo)手主要發(fā)生在手腕尺側(cè)，當(dāng)組織增厚、水腫后，可能卡壓到尺側(cè)尺神經(jīng)，所要判斷是否有尺神經(jīng)損傷。同時(shí)避免鼠標(biāo)手在后期發(fā)展，對(duì)尺神經(jīng)受壓。

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什么是鼠標(biāo)手？

"鼠標(biāo)手是電腦普及以后出現(xiàn)的新名詞，相對(duì)應(yīng)的疾病名稱為腕管綜合征。是由于長(zhǎng)時(shí)間看電腦、使用鼠標(biāo)，腕部長(zhǎng)時(shí)間受壓，引起腕部軟組織慢性損傷、炎癥、腫脹，導(dǎo)致腕管內(nèi)壓力增高，使正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓，而引起手指麻木、疼痛和功能障礙的一種周圍神經(jīng)卡壓性疾病。因此有人稱之為鼠標(biāo)手。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:47''

李俊海│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/07/06收聽(tīng)(83642)

什么是鼠標(biāo)手

鼠標(biāo)手，學(xué)名為腕管綜合征，指手部九根肌腱及正中神經(jīng)經(jīng)過(guò)腕管的過(guò)程中，因腕管內(nèi)部結(jié)構(gòu)長(zhǎng)時(shí)間保持高...

王駿│無(wú)錫市第九人民醫(yī)院

2023/07/06播放(60758)

為什么會(huì)出現(xiàn)鼠標(biāo)手

鼠標(biāo)手也叫槍形手，主要出現(xiàn)于長(zhǎng)時(shí)間玩游戲的學(xué)生，長(zhǎng)時(shí)間打字的文員，還有長(zhǎng)時(shí)間握方向盤的職業(yè)司機(jī)...

劉清流│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/05/19播放(68446)

什么是鼠標(biāo)手

"鼠標(biāo)手就是患者經(jīng)常用鼠標(biāo)導(dǎo)致手腕出現(xiàn)神經(jīng)卡壓所產(chǎn)生的一種疾病，又稱為媽媽手，因?yàn)閶寢屧诒Ш⒆舆^(guò)多時(shí)手腕過(guò)度勞累也會(huì)導(dǎo)致，二者實(shí)際上是同一種疾病，都叫做腕管綜合征。腕管綜合征的患者會(huì)出現(xiàn)手指的麻木，尤其是在活動(dòng)手腕時(shí)非常容易出現(xiàn)，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)一步就診。對(duì)于腕管綜合征的治療方法多種多樣，應(yīng)避免再繼續(xù)使用鼠標(biāo)或抱孩子，否則會(huì)引起癥狀進(jìn)一步加重，可在醫(yī)院做物理治療，比如沖擊波療法，能夠很好的緩解癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/01收聽(tīng)(69078)

如何預(yù)防鼠標(biāo)手

鼠標(biāo)手又稱腕管綜合征，預(yù)防鼠標(biāo)手需對(duì)其發(fā)病原因有清楚的了解，導(dǎo)致鼠標(biāo)手的原因?yàn)橥箨P(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間保持...

王駿│無(wú)錫市第九人民醫(yī)院

2023/05/25播放(74972)

鼠標(biāo)手是什么意思

"鼠標(biāo)手是什么意思？現(xiàn)在大家可能經(jīng)常使用電腦可能會(huì)聽(tīng)到鼠標(biāo)手這樣一個(gè)稱呼，鼠標(biāo)手學(xué)名叫做腕管綜合征，是最常見(jiàn)的外周神經(jīng)卡壓綜合征。病理基礎(chǔ)主要是正中神經(jīng)在腕部由于腕環(huán)韌帶的增厚導(dǎo)致正中神經(jīng)卡壓，造成局部主要是從大拇指、食指、中指、包括一半無(wú)名指的三個(gè)半手指麻木，同時(shí)嚴(yán)重的有可能會(huì)造成局部大拇指下方大魚際肌萎縮、肌無(wú)力。鼠標(biāo)手主要因長(zhǎng)期使用鼠標(biāo)，右側(cè)的手腕可能會(huì)在桌面上經(jīng)常性地摩擦和擠壓，這種情況下會(huì)造成局部腕環(huán)韌帶，就正好在手腕地方的韌帶，造成局部反復(fù)的擠壓，造成增生和局部炎癥，這樣就可能會(huì)刺激或者是擠壓正中神經(jīng)，出現(xiàn)手麻、肌肉萎縮的綜合癥狀，叫做腕管綜合征，也叫做鼠標(biāo)手。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

申劍│北京醫(yī)院

2020/04/05收聽(tīng)(64316)

如何治療鼠標(biāo)手

"鼠標(biāo)手規(guī)范名詞是腕管綜合征。是最常見(jiàn)的周圍神經(jīng)卡壓性疾患，其病理基礎(chǔ)是正中神經(jīng)在腕部的腕管內(nèi)受到卡壓而引起的手指麻木和功能障礙，其治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療方法為口服消炎止痛藥和局部注射皮質(zhì)類固醇藥物是常用的方法。激素局部封閉注射，盡管可以暫時(shí)緩解癥狀，但存在并發(fā)癥，如損傷正中神經(jīng)，不建議常規(guī)應(yīng)用。手術(shù)治療包括各種切開(kāi)手術(shù)，小切口減壓及內(nèi)鏡手術(shù)等。手術(shù)目的是松解正中神經(jīng)，切開(kāi)松解減壓最好在止血帶下進(jìn)行，可減少或避免造成正中神經(jīng)的損傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

薛兆強(qiáng)│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院

2018/05/21收聽(tīng)(67280)

鼠標(biāo)手如何治療

"鼠標(biāo)手可以通過(guò)以下幾種方法進(jìn)行治療：第一、一般療法，手腕關(guān)節(jié)抬高休息或更換職業(yè)，應(yīng)用石膏托或夾板固定，腕部與輕度背伸位1-2周，同時(shí)口服止痛藥物，如洛索洛芬鈉、塞來(lái)昔布、吲哚美辛等。第二、腕管封閉，以醋酸潑尼松龍和鹽酸利多卡因混合制劑由掌側(cè)腕橫紋近端、掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)屈肌間斜向遠(yuǎn)端刺入，深達(dá)腕管內(nèi)注入，每周一次，3次為一療程。第三、腕橫韌帶切除術(shù)和腕管探查術(shù)，對(duì)非手術(shù)治療無(wú)效或病程歷久以及有大魚際肌萎縮者應(yīng)手術(shù)治療，進(jìn)行韌帶切除、腕管探查、正中神經(jīng)松解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/09/07收聽(tīng)(27048)

怎么判斷鼠標(biāo)手

"鼠標(biāo)手也叫腕管綜合征，因?yàn)檎猩窠?jīng)通過(guò)腕管的地方，腕管里面的組織出現(xiàn)炎癥水腫壓迫正中神經(jīng)，從而導(dǎo)致正中神經(jīng)的神經(jīng)感覺(jué)異常而出現(xiàn)的一系列的癥狀。其臨床的表現(xiàn)主要是剛開(kāi)始的時(shí)候，有可能中指或者環(huán)指尖會(huì)出現(xiàn)有麻木的感覺(jué)。隨著癥狀慢慢加重，會(huì)出現(xiàn)食指以及拇指都出現(xiàn)麻木的感覺(jué)。如果時(shí)間長(zhǎng)，還有可能會(huì)導(dǎo)致大魚際肌的萎縮。另外，除了麻木之外，有部分病人還會(huì)出現(xiàn)其他的感覺(jué)異常，例如是溫度覺(jué)或者位置覺(jué)都會(huì)出現(xiàn)減弱。有部分病人還會(huì)出現(xiàn)有刺激性疼痛，這些都是感覺(jué)異常的障礙。另外，在按壓腕管的地方，癥狀會(huì)出現(xiàn)或者會(huì)在原來(lái)癥狀的基礎(chǔ)上加重，一般都可以判斷為鼠標(biāo)手。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/24收聽(tīng)(63910)

鼠標(biāo)手怎么治療

"鼠標(biāo)手是由于長(zhǎng)時(shí)間的對(duì)豌豆骨產(chǎn)生持續(xù)的壓迫，導(dǎo)致豌豆骨處產(chǎn)生滑囊炎。常見(jiàn)于使用鼠標(biāo)過(guò)程中，所以被稱為鼠標(biāo)手，治療可以分為保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療需要避免鼠標(biāo)手產(chǎn)生的誘因，避免壓迫，微波理療，活血化瘀藥物治療，可以外敷非甾體抗炎藥膏或者局部使用活血化瘀藥物。如果經(jīng)過(guò)外用藥物效果欠佳，可以考慮向局部注射20mg曲安奈德做封閉治療；如果封閉治療效果欠佳，可以考慮做小針刀治療，最終可以做手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2018/09/27收聽(tīng)(25612)

鼠標(biāo)手如何治療

鼠標(biāo)手其實(shí)是俗名，真正的學(xué)名其實(shí)是腱鞘炎，包括狹窄性腱鞘炎，產(chǎn)生原因其實(shí)顧名思義有人是因?yàn)橥媸?..

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/04/18播放(53772)

鼠標(biāo)手應(yīng)該怎么治療

腕管綜合征又稱遲發(fā)性正中神經(jīng)麻痹，俗稱鼠標(biāo)手，好發(fā)于30-50歲年齡段辦公室女性，是指手腕部正...

王康│長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院

2023/09/29播放(56222)

怎么判斷是不是鼠標(biāo)手

"鼠標(biāo)手為腕關(guān)節(jié)綜合征，最常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用電腦、點(diǎn)擊鼠標(biāo)的患者中。鼠標(biāo)手主要為長(zhǎng)時(shí)間的使用鼠標(biāo)造成腕管內(nèi)正中神經(jīng)受到壓迫，造成關(guān)節(jié)炎或者腱鞘炎，手掌、食指或者中指出現(xiàn)疼痛或者麻木，還會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限，嚴(yán)重的關(guān)節(jié)還會(huì)出現(xiàn)彈響，這些癥狀都被稱為鼠標(biāo)手，出現(xiàn)上述的癥狀多可能是鼠標(biāo)手。另外患者還要注意觀察橈側(cè)3個(gè)半手指是否出現(xiàn)麻木、刺痛以及腫脹感，尤其睡眠時(shí)，如果發(fā)生這種情況，很可能是典型的鼠標(biāo)手。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院

2019/07/08收聽(tīng)(66540)

鼠標(biāo)手癥狀有哪些

"鼠標(biāo)手在臨床上我們又稱之為狹窄性腱鞘炎，它的早期癥狀主要就是局部的疼痛，尤其是在伸屈手指，疼痛最為明顯，局部有壓痛，一般沒(méi)有包塊。壓痛周圍沒(méi)有發(fā)紅，病情的進(jìn)一步發(fā)展，可以引起手指的活動(dòng)功能障礙。比如伸手指但是不能屈，或者屈手指不能伸直，我們稱之為板機(jī)指，它主要以肌腱在腱鞘被卡壓而引起的屈伸手指活動(dòng)受限。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

趙衍聽(tīng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/14收聽(tīng)(87690)

鼠標(biāo)手怎么治療

鼠標(biāo)手主要是慢性的勞損，使手腕部的肌腱尤其是深肌腱反復(fù)勞損，從而在手部和手腕部產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，就...

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/08/09播放(33902)

鼠標(biāo)手是怎么回事

鼠標(biāo)手是指經(jīng)常使用鼠標(biāo)的人，手腕要在桌面上進(jìn)行摩擦，進(jìn)行操作，有可能會(huì)因?yàn)閴浩鹊酵蟛康囊恍┥窠?jīng)產(chǎn)生相應(yīng)的神經(jīng)受壓迫的癥狀，稱之為鼠標(biāo)手，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)受累和感覺(jué)受累兩大方面。運(yùn)動(dòng)受累會(huì)使手的力量變差、肌力變?nèi)酢⑹值木?xì)動(dòng)作變差，感覺(jué)受累會(huì)導(dǎo)致整個(gè)手的手掌手指麻木、疼痛、感覺(jué)異常，是鼠標(biāo)手的主要臨床表現(xiàn)。如果經(jīng)過(guò)改變不正確的工作生活姿勢(shì)，如避免勞累，進(jìn)行休息后，短期之內(nèi)癥狀沒(méi)有任何的改善，一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，選擇合理的治療方法，讓鼠標(biāo)手的癥狀得到及時(shí)有效的緩解。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

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手腳麻看什么科

"手腳麻應(yīng)該看神經(jīng)內(nèi)科，大多數(shù)患者出現(xiàn)手腳麻木有可能是神經(jīng)內(nèi)科疾病所引起。一般多見(jiàn)于腦血管疾病，包括腦出血和腦梗死，主要見(jiàn)于基底節(jié)區(qū)的病變。如果是腔隙性腦梗死或者放射冠區(qū)腦梗死以及出血時(shí)，也可能會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。如果患者是腦出血，一般在活動(dòng)中起病，常見(jiàn)的病因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)靜脈畸形和高血壓。腦梗死患者主要的病因包括腦動(dòng)脈粥樣硬化、高血脂、糖尿病、高同型胱氨酸血癥等；如果患者是四肢發(fā)麻，有可能是腦干的病變，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)四肢運(yùn)動(dòng)功能障礙，也可能出現(xiàn)尿便障礙，甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、吞咽困難和飲水嗆咳，顱腦CT或核磁共振檢查可以明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/07/17收聽(tīng)(97382)

手麻痹看什么科

"手部麻痹要看神經(jīng)內(nèi)科，引起手部麻痹癥狀的疾病有以下常見(jiàn)的幾種：1、腦血管病，可以是腦出血，也可以是腦梗死。在引起手部麻痹的同時(shí)，也會(huì)伴有同側(cè)下肢的癱瘓和麻痹癥狀，完善頭顱CT或磁共振檢查，能夠幫助明確診斷。2、頸椎病，頸椎病如果有生理弧度變直、椎間隙狹窄、椎間盤突出等癥狀，有可能會(huì)壓迫到神經(jīng)根，引起手部麻痹癥狀，其特點(diǎn)是伴有疼痛，由肩部向下放射，完善頸椎磁共振檢查能夠幫助明確診斷。3、周圍神經(jīng)疾病，如果是單側(cè)手麻痹多見(jiàn)于外傷或機(jī)械性壓迫損傷，如果雙側(cè)同時(shí)出現(xiàn)麻痹，多見(jiàn)于多發(fā)性周圍神經(jīng)病變，比如糖尿病性周圍神經(jīng)病、尿毒癥性周圍神經(jīng)病以及代謝和營(yíng)養(yǎng)性的周圍神經(jīng)疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2020/01/21收聽(tīng)(43960)

手抖看什么科

臨床上引起患者手抖的疾病有很多，所以就診的科室也不同，然而在日常生活中，特別是老年人出現(xiàn)頻繁的手抖，一定要考慮是帕金森或者是特發(fā)性震顫疾病，患者要就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查。還有如果是年輕人出現(xiàn)了手抖的癥狀，一定要警惕是甲狀腺功能亢進(jìn)引起的，如果還伴有心慌、怕熱、多汗，但是能食易饑，這種情況下患者要到內(nèi)分泌科就診。還有如果患者是有糖尿病的患者，突然之間發(fā)生的手抖，伴有心慌、出冷汗等癥狀，那考慮是低血糖引起的，那患者要就診糖尿病科或者是內(nèi)分泌科進(jìn)行血糖調(diào)整的治療。還有臨床上有一部分酗酒的人，也會(huì)出現(xiàn)酒精性的周圍神經(jīng)病變，導(dǎo)致患者出現(xiàn)手抖的癥狀，患者也要就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/06收聽(tīng)(11980)

手發(fā)麻看什么科

"手發(fā)麻可能是頭部疾病，也有可能是頸椎病或者末梢神經(jīng)疾病引起的，具體要結(jié)合患者的發(fā)病原因來(lái)選擇科室就診。1、如果考慮是頭部疾病，患者要就診神經(jīng)內(nèi)科。如果是突然出現(xiàn)的偏側(cè)手麻，考慮是腦血管病，患者要完善頭部CT、頭部磁共振腦功能成像檢查，判斷患者是短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死或者腦出血。2、如果患者是雙手麻木、末梢刺痛要考慮是末梢神經(jīng)炎，患者也要就診神經(jīng)科，完善肌電圖檢查來(lái)明確。3、如果患者是在姿勢(shì)不當(dāng)?shù)那闆r下出現(xiàn)手發(fā)麻的癥狀，可能是頸椎病引起的?；颊呖梢跃驮\骨科，完善頸椎CT或者頸椎核磁檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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