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宋海濤
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

耳鼻喉科

嗓子一直疼很久了是怎么回事

2023-04-04 21:44播放 :

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視頻內(nèi)容

嗓子持續(xù)疼痛的原因，主要包括以下幾種：

1、慢性咽炎：長(zhǎng)期慢性咽炎會(huì)導(dǎo)致炎癥刺激咽喉，造成患者咽部疼痛；

2、慢性扁桃體炎：若患者長(zhǎng)期患有扁桃體炎癥，也會(huì)導(dǎo)致嗓子出現(xiàn)持續(xù)疼痛；

3、莖突過(guò)長(zhǎng)：表現(xiàn)為一側(cè)嗓子疼痛，尤其吞咽時(shí)疼痛明顯，甚至?xí)蚨糠派洌?/p>

4、舌咽神經(jīng)痛：患者在吞咽時(shí)會(huì)感覺(jué)到一側(cè)咽痛較為明顯，有時(shí)也會(huì)向耳部方向放射；

5、咽喉腫瘤：若患者嗓子持續(xù)疼痛，需要到醫(yī)院進(jìn)行電子喉鏡檢查。少數(shù)患者是由于咽喉腫瘤破潰所致，需明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

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嗓子癢、咳嗽，出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)，考慮咽炎可能性大，我們可完善喉鏡檢查，確診為咽炎后，我們可以采取對(duì)癥的治療，我們可含服胖大海含片、金嗓子含片、草珊瑚含片等等。平時(shí)要注意休息，避免過(guò)多的說(shuō)話，少吃油膩、高鹽的食物，少吃刺激性的食物，同時(shí)要注意是否有過(guò)敏性咽炎，或者是胃食管反流而導(dǎo)致的咽炎。如果患者是由于為胃食管反流而出現(xiàn)的咽炎，我們需要口服奧美拉唑、莫沙必利，如果患者由于過(guò)敏而導(dǎo)致的咽炎，我們可口服西替利嗪、孟魯司特鈉等等。同時(shí)我們建議多吃一些對(duì)咽喉部有潤(rùn)肺止咳作用的水果，例如蘋(píng)果、梨、橘子、橙子等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐彥玲│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/17收聽(tīng)(73592)

大便不成形很久是怎么回事

大便不成形可能與平素飲食不當(dāng)、腹部受涼、遇到刺激因素，以及腸道自身有一些疾病，再有就是因?yàn)槲改c道的消化功能不好，所導(dǎo)致大便不成形。如果時(shí)間很久要看大便不成形是否有膿血黏液便，并是否有體重下降，以及是否有腸道以外的癥狀，如發(fā)熱、虹膜炎、關(guān)節(jié)炎等等這些情況。平時(shí)要注意良好的生活習(xí)慣，飲食方面最好少吃生冷、刺激的飲食，多進(jìn)食一些容易消化的溫和食品，注意飲食規(guī)律、戒煙戒酒、注意休息，同時(shí)也要舒緩心情、緩解壓力、調(diào)節(jié)情緒，避免一些抗生素隨便用服，否則會(huì)導(dǎo)致腸道菌群的失衡。如果此時(shí)依然有大便不成形，建議病人應(yīng)該前往醫(yī)院就診，進(jìn)行大便化驗(yàn)及必要時(shí)腸鏡和腹部CT的檢查，排除腸道相應(yīng)疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

趙嚴(yán)│上海市第十人民醫(yī)院

2020/03/13收聽(tīng)(74218)

嗓子一邊疼怎么回事

"嗓子一邊有疼痛的情況下主要考慮是由于扁桃體發(fā)炎引起，在嗓子黏膜上有潰瘍的情況也容易引起一邊疼痛的現(xiàn)象。在這個(gè)時(shí)候會(huì)伴有吞咽困難、張口受限等癥狀，做檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)局部有充血、水腫，扁桃體會(huì)有腫大。需要用有效的抗菌藥物來(lái)治療，一般可以選用青霉素類(lèi)的或者頭孢類(lèi)的抗菌藥物，也需要用清開(kāi)靈、雙黃連等清熱去火的藥物。如果有潰瘍的情況下可以用口腔潰瘍噴劑、冰硼散、錫類(lèi)散等藥物治療，反復(fù)出現(xiàn)沒(méi)有好轉(zhuǎn)的時(shí)候還需要補(bǔ)充復(fù)合維生素B、維生素C，平時(shí)也要多吃新鮮的蔬菜和水果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/09/05收聽(tīng)(84328)

嗓子一直疼是怎么回事

"在生活當(dāng)中，如果患者嗓子一直疼，很有可能是慢性扁桃體炎，因?yàn)槁员馓殷w炎患者的扁桃體表面經(jīng)常有很多凹陷，里面貯存大量的細(xì)菌，當(dāng)患者熬夜休息不好，或者是吃了過(guò)于辛辣刺激的食物，這些細(xì)菌可能就會(huì)導(dǎo)致患者嗓子一直疼痛。在治療方面，一定要積極治療慢性扁桃體炎，吃完飯之后要加強(qiáng)漱口，平時(shí)也可以用復(fù)方替硝唑溶液漱口，減輕口腔內(nèi)厭氧菌的感染，飲食上盡量吃清淡的食物，盡量不要熬夜，如果扁桃體經(jīng)常反復(fù)發(fā)炎，每年都能超過(guò)4次，可以考慮切除扁桃體，徹底切除病灶，這樣嗓子就不會(huì)一直疼。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/01收聽(tīng)(25810)

嗓子下面疼怎么回事

"患者嗓子下面疼痛，常常是出現(xiàn)了咽喉部的急性炎癥，患者會(huì)因?yàn)檫^(guò)度的用嗓說(shuō)話，甚至喊叫，還有呼吸道遭受細(xì)菌、病毒的感染，或者受涼，有較多的吸煙、喝酒，吃過(guò)度辛辣、刺激飲食等原因，造成導(dǎo)致嗓子下面疼痛的發(fā)生，患者可能會(huì)出現(xiàn)急性的咽喉炎、急性扁桃體炎、急性化膿性扁桃體炎、急性會(huì)厭炎等等病情狀況。如果疼痛的程度比較劇烈，就需要進(jìn)一步到醫(yī)院就診檢查，通過(guò)專(zhuān)科的詳細(xì)檢查，進(jìn)一步明確炎癥發(fā)生的具體部位和程度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/06/19收聽(tīng)(89896)

嗓子一邊疼一邊不疼怎么回事

咽喉出現(xiàn)一側(cè)疼痛時(shí)，常見(jiàn)原因如下：

1、炎癥：如急性扁桃體炎、急性咽喉炎，患者可以...

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/05/22播放(56346)

嗓子總是疼怎么回事

"咽喉經(jīng)常反復(fù)疼痛考慮是因?yàn)槁匝屎硌状碳ぴ斐桑弁床皇呛軇×铱梢允褂弥委熝恃椎闹兴?，主要是清咽、利咽的功效，比如臨床上常用的金嗓利咽丸或者金玄利咽顆粒等，可以配合使用消炎含片含服，比如西瓜霜或者華素片。飲食方面要避免吃辛辣刺激的食物，保持口腔清潔衛(wèi)生。還可以考慮反流性咽喉炎，主要是胃食道反流的原因刺激咽喉的黏膜引起疼痛，患者經(jīng)常有反酸或消化不良的情況，需要針對(duì)性使用抑制胃酸或者促進(jìn)消化的藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院

2019/07/09收聽(tīng)(11166)

嗓子一直疼怎么回事

"嗓子一直疼，建議患者到耳鼻喉科檢查口咽部以及下咽部，建議做電子喉鏡檢查，可能有下述的疾病導(dǎo)致患者嗓子一直疼。1、慢性咽喉炎，可能患者長(zhǎng)期的抽煙、喝酒、咽部干燥等，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嗓子疼。因?yàn)榛颊卟荒芄?jié)制自己的生活方式，所以咽喉炎總是反復(fù)的遷延不愈。2、有的患者有咽喉部的潰瘍，這種潰瘍好的比較慢，如果患者不注意飲食，經(jīng)常吃辛辣、刺激的食物，導(dǎo)致潰瘍反復(fù)的遷延不愈，也會(huì)出現(xiàn)疼痛不舒服。3、有的患者有扁桃體周?chē)?、扁桃體周?chē)撃[等相關(guān)疾病，這種疾病好得比較慢，如果患者治療不及時(shí)或者治療不徹底、不正確，這種疼痛感會(huì)一直存在。4、其他的疾病比如有扁桃體的惡性腫瘤、下咽癌、喉癌等癌癥主體破裂，局部出現(xiàn)糜爛，這種情況下，用藥物治療沒(méi)有效果。如果不進(jìn)行手術(shù)，如放、化療等，患者會(huì)一直出現(xiàn)嗓子疼痛感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/26收聽(tīng)(67788)

嗓子突然很疼怎么回事

生活中患者突然出現(xiàn)嗓子疼，主要考慮三個(gè)方面的原因：第一個(gè)是由于在吃飯的時(shí)候，患者的嗓子里面可能會(huì)有異物殘留，比如魚(yú)刺、蝦刺或者雞骨頭，經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致患者突然間出現(xiàn)嗓子很疼的情況。一定要及時(shí)的到醫(yī)院將這些異物取出來(lái)，疼痛的情況應(yīng)該明顯的改善。第二個(gè)主要考慮患者嗓子黏膜有炎癥，常常考慮是由于著急上火、休息不好、受涼、熬夜，大量的吸煙、飲酒出現(xiàn)這樣的情況。在治療方面可以考慮口服頭孢類(lèi)的抗生素進(jìn)行消炎，用藥之前需要明確過(guò)敏史。第三個(gè)主要考慮是腫瘤，患者除了嗓子突然很疼，可能還會(huì)有明顯的異物感，甚至?xí)霈F(xiàn)痰里面帶血的情況。最好到醫(yī)院進(jìn)一步的檢查，明確診斷之后再制定治療方案。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/09/16收聽(tīng)(93646)

嗓子下面疼怎么回事

"嗓子下面疼，主要考慮是急性喉炎或者急性會(huì)厭炎，常常是在患者抵抗能力下降的時(shí)候，因?yàn)橹鴽?、休息不好或者吃了辛辣、刺激的食物之后?dǎo)致的。以上的兩種疾病發(fā)病都特別急，患者的癥狀也特別嚴(yán)重。如果喉內(nèi)的黏膜水腫特別明顯會(huì)導(dǎo)致患者呼吸困難，甚至有生命危險(xiǎn)，嚴(yán)重的時(shí)候還需要做氣管切開(kāi)，所以一定要及時(shí)治療，積極消炎?；颊咦詈孟鹊结t(yī)院完善喉鏡檢查，明確喉內(nèi)具體的病情，確診之后需要用頭孢哌酮注射液靜滴，同時(shí)滴用甲潑尼龍注射液，能夠有效的起到消腫作用。積極治療一周左右，患者嗓子下面疼的癥狀應(yīng)該就會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:04''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/22收聽(tīng)(82942)

嗓子一直疼是怎么回事

嗓子一直疼通常是由于炎癥造成，主要包括以下幾方面：

1、急性炎癥：病程通常為兩周左...

王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/02/05播放(66000)

脖子前面疼、但嗓子不疼是怎么回事

"脖子前面疼、但嗓子不疼主要見(jiàn)于兩種疾病：一、見(jiàn)于口腔或者上呼吸道感染后引起的頸部淋巴結(jié)炎，嚴(yán)重時(shí)會(huì)伴有局部的淋巴結(jié)紅、腫、熱、痛，診斷需要進(jìn)一步做頸部淋巴結(jié)彩超檢查，治療主要針對(duì)原發(fā)性疾病抗生素治療，從而使頸部淋巴結(jié)炎得到緩解、治愈；二、見(jiàn)于上呼吸道感染后繼發(fā)亞急性甲狀腺炎，通常發(fā)病前一周有上呼吸道感染病史，繼而病毒破壞甲狀腺引起；早期時(shí)因甲狀腺破壞，血液T3、T4升高，TSH降低，后期隨著甲狀腺的修復(fù)，T3、T4降低，TSH升高；診斷需要行T3、T4、TSH檢查以及甲狀腺彩超檢查，癥狀比較明顯時(shí)采用潑尼松治療，療程六周左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/07/07收聽(tīng)(97054)

嗓子的上面疼吞咽疼怎么回事

如果患者嗓子的上面很疼，尤其是吞咽時(shí)疼痛會(huì)很明顯，是因?yàn)榛颊吆韲叼つこ霈F(xiàn)充血、發(fā)炎，或者扁桃體發(fā)炎累及上面的黏膜導(dǎo)致的，建議積極應(yīng)用消炎藥物。如果患者去醫(yī)院比較方便，輸液會(huì)使癥狀恢復(fù)比較快，常用的是頭孢唑林鈉注射液，用藥前需要做皮試，避免發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。患者可以在嗓子里噴用西瓜霜噴霧劑，能有效起到潤(rùn)喉的作用，藥物能直接作用到患者嗓子上面的黏膜，對(duì)黏膜充血會(huì)有更好的治療作用?；颊叩娘嬍骋欢ㄒ宓?，絕對(duì)不能吃辛辣、刺激的食物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/11/30收聽(tīng)(61038)

嗓子兩邊疼是怎么回事

嗓子兩邊疼痛主要考慮是由于上呼吸道感染引起，有急性扁桃體炎引起的可能性最大，大多數(shù)都是由于病毒和細(xì)菌性感染引起，很容易引起扁桃體的充血、腫大，疼痛會(huì)比較劇烈。需要口服抗菌、抗病毒的藥物來(lái)治療，可以口服抗病毒口服液、青霉素或者是用頭孢類(lèi)的抗菌藥物，也需要用左氧氟沙星、甲硝唑等藥物。大多數(shù)都會(huì)伴有發(fā)燒，需要用解熱鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)治療，可以口服布洛芬或者是對(duì)乙酰氨基酚。在這個(gè)時(shí)候還需要保持口腔的衛(wèi)生，可以多喝水、多吃些新鮮的蔬菜和水果，如果比較嚴(yán)重的情況下已經(jīng)是形成了膿腫，還需要手術(shù)治療要切開(kāi)膿腫。有急性咽喉炎癥的時(shí)候，也容易引起，除了用抗菌消炎的藥物之外，也可以用西瓜霜、草珊瑚等藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

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"患者出現(xiàn)嗓子部位火燒火燎的疼痛感，原因包括病原體侵襲、過(guò)度用嗓、飲食因素、環(huán)境因素、胃食管疾病等，具體如下：1、病原體侵襲：常因?yàn)檠屎聿吭馐芗?xì)菌、病毒等呼吸道病原體的侵襲感染因素而引起，出現(xiàn)急性咽喉炎、扁桃體炎等，甚至急性會(huì)厭炎等病情狀況。需要進(jìn)一步采取積極抗炎、抗感染治療，常用青霉素類(lèi)或者頭孢菌素類(lèi)的抗生素，以盡快改善咽喉部的急性炎癥狀況。2、過(guò)度用嗓：部分患者可能會(huì)受到過(guò)度用嗓說(shuō)話因素的影響。3、飲食因素：過(guò)多吸煙、喝酒，吃辛辣、刺激食物等。4、環(huán)境因素：接觸空氣污染環(huán)境等因素的影響。5、胃食管疾?。翰糠只颊呖赡艽嬖谖甘彻芊戳餍约膊?，酸性的消化液容易反流到咽喉部，造成對(duì)咽喉部黏膜的反復(fù)刺激，從而進(jìn)一步引發(fā)了局部黏膜的燒灼感、疼痛感等發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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嗓子啞但是不疼怎么回事

"嗓子啞但是不疼可以見(jiàn)于慢性喉炎，由于職業(yè)的原因，說(shuō)話很多或者由于反復(fù)急性喉炎遷延不愈導(dǎo)致慢性喉炎，這時(shí)候病人并沒(méi)有疼，但是會(huì)表現(xiàn)為聲音嘶啞，有的人可能還會(huì)有咽堵、咳嗽等情況。還有一種情況就是有聲帶息肉、小結(jié)或者聲帶的良性腫瘤，甚至是聲帶的惡性腫瘤，都可以表現(xiàn)為聲音嘶啞，但病人沒(méi)有疼痛的感覺(jué)。所以當(dāng)聲音嘶啞，但沒(méi)有疼痛時(shí)，一定要到醫(yī)院就診，通過(guò)電子喉鏡的檢查可以完全清楚的看到整個(gè)咽喉部的情況，如果咽喉有長(zhǎng)東西或者腫瘤，完全能夠明確診斷，再進(jìn)一步的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/06/26收聽(tīng)(39750)

嗓子上面疼說(shuō)明什么

"嗓子上面痛，臨床上比較多見(jiàn)的疾病是急性鼻咽炎，主要是發(fā)生在鼻咽部的炎癥刺激導(dǎo)致局部出現(xiàn)疼痛感，如果疼痛明顯的時(shí)候，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)后腦勺、頭頂部的疼痛、不舒服。建議患者上耳鼻喉科做電子鼻咽鏡檢查，排除鼻咽部有其他疾病的可能，排除鼻咽部有鼻咽癌的可能。鼻咽炎治療臨床上可以口服抗炎的藥物，口服咽喉炎的中成藥制劑，常見(jiàn)的有蒲地藍(lán)消炎口服液，完善鼻腔沖洗治療，鼻腔可以滴用潤(rùn)滑鼻粘膜的藥物治療，建議患者清淡飲食，多吃蔬菜水果，不要吃辛辣刺激以及容易誘發(fā)上火的食物，臨床上患者盡量避免感冒，感冒的時(shí)候癥狀會(huì)比較嚴(yán)重一點(diǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/12收聽(tīng)(11666)

脖子前面疼但不是嗓子是怎么回事

"脖子前面疼但嗓子不疼，可能最常見(jiàn)頸部肌肉軟組織炎癥。如肌肉筋膜炎，常與用脖子不當(dāng)、外傷、著涼、疲勞等有關(guān)。脖子前面疼除咽喉、氣管、喉結(jié)外，兩邊有很多頸椎肌肉、頸部的淋巴結(jié)，還有頸部的血管頸椎。所以脖子前面疼，可能最常見(jiàn)頸部肌肉軟組織炎癥?？梢栽陬i椎保持放松的前提下讓肌肉放松修復(fù)，可以外用膏藥，口服消炎止痛藥，疼痛可消退。但是有時(shí)脖子前面疼不僅是肌肉問(wèn)題，可能是頸部淋巴結(jié)疼痛，與患者可能有咽喉部感染或者頸椎淋巴結(jié)核有關(guān)。這時(shí)需要判斷患者有無(wú)全身中毒癥狀，如低熱、盜汗、乏力、食欲不振等。脖子前面疼還有可能是頸部血管血管出現(xiàn)粥樣硬化的斑塊，血管狹窄也可引起頸部疼痛。這時(shí)應(yīng)該做頸部血管彩超，觀察血管通暢程度。還有些人頸部前方疼痛可能頸椎病變。如有些人發(fā)生頸椎結(jié)核，頸椎間盤(pán)突出或頸椎的椎體本身原發(fā)性的血管瘤，或者頸椎的轉(zhuǎn)移性腫瘤，應(yīng)該到醫(yī)院拍片子做頸椎核磁，檢查骨性結(jié)構(gòu)有無(wú)病變。如果出現(xiàn)脖子前面疼痛的癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)病因?qū)ΠY治療。平時(shí)建議清淡飲食，避免食用辛辣刺激的食物，以免刺激患處使癥狀加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:34''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/18收聽(tīng)(79504)

嗓子啞但是不疼怎么回事

嗓子啞但是不疼...

王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/05播放(51026)

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