宜春市人民醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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慢性化膿性中耳炎實施手術的目的及成功率：
1、避免耳朵流膿，約95%以上的病人都可以達到，即使流膿，因已經改善引流，比較容易處理；
2、修補穿孔的鼓膜，其成功率約在80%-90%以上；
3、提高聽力，中耳炎患者的聽力會受到影響，有所下降，但手術效果不能一概而論。部分患者術后，聽力有所提高，但部分患者因鐙骨結構已經被病變侵犯，人工聽骨固定不穩(wěn)，有脫落的可能性，所以患者的聽力可能沒有提高。
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慢性化膿性中耳炎，最常見臨床表現(xiàn)有化膿、流膿、耳痛、聽力下降。手術目的主要是控制感染、清除病灶... 吳寶俊│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/07/30播放(68134)
慢性化膿性中耳炎，最常見臨床表現(xiàn)有化膿、流膿、耳痛、聽力下降。手術目的主要是控制感染、清除病灶...
吳寶俊│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/07/30播放(68134)
如果慢性化膿性中耳炎只是單純鼓膜穿孔，且穿孔不大，對聽力無影響、無流膿，這種情況建議保守治療。... 李希平│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/17播放(80210)
如果慢性化膿性中耳炎只是單純鼓膜穿孔，且穿孔不大，對聽力無影響、無流膿，這種情況建議保守治療。...
李希平│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/17播放(80210)
慢性化膿性中耳炎要不要手術？可能是困擾很多患者的問題，也是很多醫(yī)生，需要去澄清的問題。一般來講，慢性化膿性中耳炎如果只有單純的穿孔，穿孔不是很大。對病人聽力沒有影響，而且很少出現(xiàn)流膿，這種情況下我們可以不建議手術，保守治療是可以的。但絕大多數(shù)，病人都會有反復的流膿、發(fā)作這種情況。所以，如果病人有了鼓膜穿孔，反復的流膿這種發(fā)作，都是要建議手術治療的，這個大原則是目前統(tǒng)一的一個認識。當然在很多的基層醫(yī)院，可能有的醫(yī)生認為慢性化膿性中耳炎不需要去手術治療，對病人影響可能沒有那么大，只是聽力有下降、流水、流膿，并沒有危及到生命，可以不進行手術治療。這種觀念我認為還是需要去更正，為了提高患者生活質量，我們還是強烈的推薦這種反復發(fā)作的病人要選擇手術治療。
2017/10/18收聽(29954)
"一般我們指的是它病程要超過兩個月，就是說如果一個病人兩個月以上都有耳朵流膿、流水這種情況，這就是我們診斷慢性化膿性中耳炎一個非常重要的條件。另外它有流膿、流水和聽力下降這種癥狀，再就是它病變的程度相對也比較重，這可以通過CT檢查發(fā)現(xiàn)它耳朵內部的病變的程度。一般我們給慢性化膿性中耳炎下一個定義，就是它的炎癥不光侵及了耳朵里面的黏膜層，它可以達到骨膜層，就是骨頭表面的骨膜，甚至在侵犯骨質，這么一種長期慢性的炎癥，我們稱為慢性化膿性的中耳炎。"
2017/08/24收聽(64260)
慢性化膿性中耳炎有以下手術指征：1、慢性化膿性中耳炎非危險型通常指單純型，這類患... 廖俊│湘潭市中心醫(yī)院 2023/04/26播放(66580)
慢性化膿性中耳炎有以下手術指征：
1、慢性化膿性中耳炎非危險型通常指單純型，這類患...
廖俊│湘潭市中心醫(yī)院
2023/04/26播放(66580)
慢性化膿性中耳炎的原因有很多，慢性化膿性中耳炎是中耳炎癥遷延不愈，反反復復發(fā)作?；颊咧饕憩F(xiàn)為... 王寧宇│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/26播放(83398)
慢性化膿性中耳炎的原因有很多，慢性化膿性中耳炎是中耳炎癥遷延不愈，反反復復發(fā)作?；颊咧饕憩F(xiàn)為...
王寧宇│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/26播放(83398)
慢性化膿性中耳炎通常分為靜止期與活動期，在靜止期患者可能僅有鼓膜的穿孔，通常表現(xiàn)耳部瘙癢，或聽... 張海利│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/05/04播放(68068)
慢性化膿性中耳炎通常分為靜止期與活動期，在靜止期患者可能僅有鼓膜的穿孔，通常表現(xiàn)耳部瘙癢，或聽...
張海利│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/05/04播放(68068)
"慢性化膿性中耳炎主要分為兩個時期：一個是活動期，一個是靜止期?；顒悠谑锹灾卸椎募毙园l(fā)作階段，有耳朵流膿、耳部的疼痛，甚至有發(fā)熱，會引起顱腦的一些并發(fā)癥，比如腦膜炎、腦膿腫、腦積水等。對于這些情況首先是控制感染，口服或者靜脈輸入頭孢類的抗生素，如果頭孢過敏，用大環(huán)內酯類的抗生素，可以同時用糖皮質激素進行輸液治療。耳朵內滴的抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、諾美沙星滴耳液、復方新霉素滴耳液等。靜止期沒有炎癥的急性發(fā)作，采取方法有：一個是觀察，一個是做手術。比如鼓膜的修補，人工聽骨鏈的成型，中耳鼓室肉芽和膽脂瘤的清除等。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/25收聽(23310)
"慢性化膿性中耳炎它一般以下幾種情況容易造成，第一種就是急性的化膿性中耳炎沒有得到及時的治療，沒能夠控制住病情，它就可能遷延不愈，時間長了以后就發(fā)展為慢性的化膿性中耳炎了。還有一種情況比如說外傷造成了鼓膜的穿孔，穿孔如果沒能夠及時愈合的，也會慢慢的發(fā)展成為慢性的化膿性的中耳炎。尤其是保護措施不得力，比如耳朵里面進了水或者有時感冒就會引起發(fā)作，這種就是外傷可以造成鼓膜的穿孔，這也是引起慢性化膿性中耳炎一個原因。"
2017/08/24收聽(92474)
慢性化膿性中耳炎，首先應該進行病因治療，及時治愈急性化膿性中耳炎，并促使鼓膜提早愈合，積極治療... 廖俊│湘潭市中心醫(yī)院 2023/11/21播放(95498)
慢性化膿性中耳炎，首先應該進行病因治療，及時治愈急性化膿性中耳炎，并促使鼓膜提早愈合，積極治療...
2023/11/21播放(95498)
慢性化膿性中耳炎治愈時間與每個人個體情況和中耳炎類型有關，慢性化膿性中耳炎可能持續(xù)幾年甚至幾十... 廖俊│湘潭市中心醫(yī)院 2023/08/11播放(64890)
慢性化膿性中耳炎治愈時間與每個人個體情況和中耳炎類型有關，慢性化膿性中耳炎可能持續(xù)幾年甚至幾十...
2023/08/11播放(64890)
"慢性化膿性中耳炎，是指的反復耳內流膿，并且伴有聽力下降、耳鳴、耳悶塞感這樣的癥狀。慢性化膿性中耳炎的病程通常是比較長的幾個月甚至幾年。通過查體也可以看到耳內大量的膿性分泌物，吸凈之后可以見到鼓膜不同程度不同大小的穿孔。在急性期的時候，會建議給予氧氟沙星滴耳液滴耳來局部控制感染癥狀，并且口服抗生素，甚至靜脈給予抗生素治療。但是這種保守辦法只能解決當時急性期的癥狀。會盡量建議患者在干耳之后兩周甚至1個月的時間盡快地行鼓膜修補術，避免聽力進行性的下降。"
史冬梅│惠州市第三人民醫(yī)院
2018/11/05收聽(75530)
慢性化膿性中耳炎可出現(xiàn)以下的癥狀：1、耳朵流膿，可以是間斷性或者長期持續(xù)流膿，分... 廖俊│湘潭市中心醫(yī)院 2023/09/14播放(96034)
慢性化膿性中耳炎可出現(xiàn)以下的癥狀：
1、耳朵流膿，可以是間斷性或者長期持續(xù)流膿，分...
2023/09/14播放(96034)
慢性化膿性中耳炎是不是嚴重，要看病變類型。單純性中耳炎不嚴重，病變?yōu)楣哪ご┛装橛兄卸つぱ装Y，... 廖俊│湘潭市中心醫(yī)院 2023/06/02播放(53494)
慢性化膿性中耳炎是不是嚴重，要看病變類型。單純性中耳炎不嚴重，病變?yōu)楣哪ご┛装橛兄卸つぱ装Y，...
2023/06/02播放(53494)
慢性化膿性中耳炎骨瘍型及中耳膽脂瘤型，因為可以破壞顳骨骨質，?？梢詫е虏l(fā)癥，并發(fā)癥可以有兩種... 廖俊│湘潭市中心醫(yī)院 2023/05/18播放(98856)
慢性化膿性中耳炎骨瘍型及中耳膽脂瘤型，因為可以破壞顳骨骨質，?？梢詫е虏l(fā)癥，并發(fā)癥可以有兩種...
2023/05/18播放(98856)
"慢性化膿性中耳炎治療首先要抗感染治療，可以口服頭孢類抗生素，比如頭孢拉定膠囊或者頭孢呋辛鈉片，配合促排的藥物吉諾通或者沐舒坦，可以噴鼻子輔舒良或者雷諾考特，同時行鼓膜穿刺，效果不佳時可以做鼓膜置管。如果鼓膜已經穿孔，可以外用雙氧水和氧氟沙星滴耳液交替滴耳清理分泌物。如果長期出現(xiàn)反復的感染以及膽脂瘤或者肉芽樣的改變形成，此時在控制感染的情況下可以考慮手術治療。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/12/01收聽(34614)
"慢性化膿性中耳炎一般有幾大癥狀，首先它是有反復的流膿，也可以表現(xiàn)為是流水，就是說膿液相對比較稀薄，這是慢性化膿性中耳炎的一個非常突出的癥狀。另外一個比較明顯的癥狀就是聽力的下降，這種患者會感覺中耳炎的這側耳朵的聽力會明顯的不如他正常的那側的耳朵。如果兩側都有中耳炎，那么聽力下降的癥狀就會更明顯了。所以患者是以聽力的下降和耳朵的反復流膿、流水表現(xiàn)為它的主要的癥狀。"
2017/08/23收聽(67580)
"慢性化膿性中耳炎平時如果沒有發(fā)作的情況下是不需要用藥的，但是如果一旦進水或者感冒引起發(fā)作，就是說耳朵出現(xiàn)流膿、流水，這時候就需要用藥去治療。如果只是輕度的流水，可以通過滴氧氟沙星滴耳液，一般我們各大醫(yī)院都有這種藥，另外再配合口服一點消炎藥，一般幾天就可以控制住。但是如果有的患者流膿比較重，就是說流的持續(xù)的時間相對比較長，這種情況下就需要靜脈用藥。有時候光口服藥物是不容易控制住的，需要靜脈，就是我們通常所說的打點滴，要給它用一點抗生素，這樣的一般三五天的時間也就能夠得到比較好的控制。"
2017/10/16收聽(27062)
通常情況下如果已經患有慢性化膿性中耳炎，通過保守治療無法使病情痊愈。如果想使病情痊愈，炎癥徹底... 李軼│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/27播放(73358)
通常情況下如果已經患有慢性化膿性中耳炎，通過保守治療無法使病情痊愈。如果想使病情痊愈，炎癥徹底...
李軼│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/27播放(73358)
慢性化膿性中耳炎的治療，主要內容如下：1、保守治療：患者耳內出現(xiàn)流膿時需引流出膿... 張青│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/02/03播放(85540)
慢性化膿性中耳炎的治療，主要內容如下：
1、保守治療：患者耳內出現(xiàn)流膿時需引流出膿...
張青│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/02/03播放(85540)
湘潭市中心醫(yī)院 廖俊
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