山西省人民醫(yī)院
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缺血灶不一定存在危害。左側(cè)大腦主要具有高級認(rèn)知功能、整合功能、空間定向能力，語言整合能力等多種神經(jīng)系統(tǒng)功能。對于左腦損害通常沒有累及語言，但更多累及智能和情感，它會影響工作和生活，較為重要。
但缺血灶自身不會導(dǎo)致嚴(yán)重后果，除非缺血灶較多，不屬于單純?nèi)毖?，有可能為腦的脫髓鞘病變的表現(xiàn)。而缺血灶本身不會導(dǎo)致什么嚴(yán)重的后果。
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根據(jù)缺血灶的不同部位，臨床表現(xiàn)出來的癥狀不一樣。1、如果是左側(cè)額葉埂塞，患者可能會有不全性或者完全性的運動性失語，也會有右側(cè)上肢或者右側(cè)下肢癱瘓，還有的患者會出現(xiàn)局灶性癲癇或者持續(xù)性的癲癇發(fā)作。2、如果左腦缺血灶表現(xiàn)在左側(cè)基底節(jié)區(qū)，患者會出現(xiàn)右側(cè)肢體不全性或者完全性癱瘓，還伴有右側(cè)上下肢的淺感覺減退。查患者的病理征，右側(cè)下肢病理征可以是陽性。3、如果是左腦的小腦梗塞，患者可能會表現(xiàn)頭暈、走路不穩(wěn)，也會有左側(cè)上肢指鼻試驗不準(zhǔn)或者左下肢跟膝脛試驗不準(zhǔn)，所以左腦缺血灶的危害主要根據(jù)左腦缺血部位決定。
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2020/04/07收聽(70196)
"患者腦內(nèi)有缺血灶需要從飲食方面進(jìn)行注意，在藥物方面也要積極干預(yù)。在飲食方面要低鹽、低脂飲食，避免吸煙，要限酒，避免加重腦動脈硬化。腦內(nèi)缺血灶的形成，主要是因為大腦的毛細(xì)血管硬化、閉塞，導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)缺血壞死而形成的缺血灶，所以一定要預(yù)防腦動脈硬化?；颊咴谄綍r要積極控制血壓、血脂、血糖、血同型半胱氨酸，可以啟動腦血管病的二級預(yù)防。建議患者口服拜阿司匹林抗血小板聚集，預(yù)防腦梗塞的發(fā)生，定期復(fù)查血脂、頸部血管超聲。如果血脂高、頸部血管有斑塊，要啟動阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀來降脂、穩(wěn)定斑塊，保護(hù)血管內(nèi)皮。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/02收聽(28226)
核磁或CT常提示腦缺血灶，大部分情況無意義，與人腦老化有關(guān)。腦缺血如果較多，通常代表真正缺血，... 姚曉東│山西省人民醫(yī)院 2023/01/15播放(69120)
核磁或CT常提示腦缺血灶，大部分情況無意義，與人腦老化有關(guān)。腦缺血如果較多，通常代表真正缺血，...
姚曉東│山西省人民醫(yī)院
2023/01/15播放(69120)
"腦缺血灶是腦內(nèi)微小血管堵塞以后血流中斷，它所供應(yīng)的局部腦細(xì)胞因為缺血、缺氧而發(fā)生的壞死，壞死之后形成的病灶就叫做腦缺血灶。缺血灶是影像學(xué)的診斷，是頭顱CT或者磁共振的報告單上的一種結(jié)論，實際上它也屬于腦梗塞的一種類型。在非功能區(qū)小的、個別的缺血灶，往往沒有明顯臨床癥狀，很多時候都是偶然發(fā)現(xiàn)的。形成缺血灶的主要原因是動脈粥樣硬化，導(dǎo)致動脈粥樣硬化的危險因素，包括高血壓病、高脂血癥、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥、抽煙、肥胖等等。有缺血灶就說明已經(jīng)有動脈硬化的存在，就要引起重視，雖然沒有癥狀，但是不代表沒有風(fēng)險。要長期服藥控制這些危險因素，并且要適當(dāng)戒煙，適當(dāng)鍛煉，還要服用抗血小板聚集的藥物，以預(yù)防嚴(yán)重的腦梗塞發(fā)生。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/07/07收聽(93708)
腦缺血灶多數(shù)是由于腦血管堵塞，血液不再流通，局部腦組織或腦細(xì)胞缺血、缺氧壞死后形成的病灶，常見... 劉朝暉│海南省人民醫(yī)院 2023/09/04播放(56644)
腦缺血灶多數(shù)是由于腦血管堵塞，血液不再流通，局部腦組織或腦細(xì)胞缺血、缺氧壞死后形成的病灶，常見...
劉朝暉│海南省人民醫(yī)院
2023/09/04播放(56644)
腦缺血灶是由于腦動脈閉塞引起神經(jīng)細(xì)胞缺血，出現(xiàn)壞死病灶，經(jīng)過頭顱CT或頭顱磁共振檢查，可明確顯示缺血灶的大小及發(fā)生部位。臨床上稱為腦梗死，發(fā)病年齡段多是中老年，男性多于女性，男性患者常有抽煙飲酒史，既往常有高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，腦梗死灶的大小、發(fā)生部位不同，臨床表現(xiàn)也不相同。微小的梗死灶可無任何癥狀，面積較大的腦梗死患者，可有頭暈、頭疼、肢體無力、感覺障礙、飲水嗆咳，以及吞咽困難、口眼歪斜等癥狀。腦梗死的預(yù)防主要是控制高血壓、高血脂、高血糖，注意清淡飲食，保持情緒穩(wěn)定，適當(dāng)運動，腦梗死是神經(jīng)內(nèi)科急危重癥，出現(xiàn)上述癥狀者應(yīng)立即撥打120，及時就醫(yī)。
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/07收聽(29216)
腦缺血灶是指腦組織由于各種原因，如動脈粥樣硬化、腦血栓、脂肪栓塞、氣栓，以及血管痙攣、血管受到... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/21播放(32652)
腦缺血灶是指腦組織由于各種原因，如動脈粥樣硬化、腦血栓、脂肪栓塞、氣栓，以及血管痙攣、血管受到...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/21播放(32652)
"發(fā)現(xiàn)顱腦內(nèi)出現(xiàn)缺血病灶，需要區(qū)分不同情況，如果沒有糖尿病、高血壓以及相應(yīng)危險因素，有些患者到了50歲或者60歲的年紀(jì)，屬于正常的動脈粥樣硬化形成的腔隙性腦梗，這時不用刻意吃太多活血化瘀，改善循環(huán)的藥，要規(guī)律飲食，吃清淡、健康的食物，規(guī)律作息。如果有相應(yīng)危險因素，女性大于50歲，男性大于60歲，一旦有高血壓、糖尿病、高脂血癥以及吸煙、飲酒、肥胖等危險因素，最好啟動阿司匹林的口服用藥治療，當(dāng)然，前提是出現(xiàn)的是無癥狀性的腦缺血病灶。同時，也要兼顧吃他汀類血管內(nèi)皮保護(hù)用藥，再配合吃改善微循環(huán)的中成藥。"
宋鑫│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/02收聽(53948)
腦缺血灶，一般不會影響到人的壽命，因此不用擔(dān)心其病情的嚴(yán)重程度。我們應(yīng)該重視腦缺血灶后面所隱藏的一些重要信息。一般來說，腦缺血灶是在頭顱影像學(xué)中所用的描述性用語，如頭顱CT和頭顱磁共振，經(jīng)常用這句話來描述“腔?！薄Ｇ还Ｒ簿褪乔幌缎阅X梗塞，其實是大腦中小的深穿支動脈的梗塞，它所體現(xiàn)的其實是全身性的動脈硬化、管腔變窄的一種情況。因此，一旦出現(xiàn)腦缺血灶，或者說是腔梗，那么就需要重視。第一、此時已經(jīng)出現(xiàn)全身的動脈硬化，某些小血管出現(xiàn)了管腔狹窄，這時候需要用藥物來治療。第二、需要管理好血壓，調(diào)節(jié)好血糖，控制好血脂。第三、要做到嚴(yán)格的腦血管病的二級預(yù)防，以防止腦缺血灶變成完全性的卒中。
梁發(fā)俊│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/08/26收聽(77636)
現(xiàn)在CT、核磁共振做的比較多，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)患者CT、核磁共振的報告上出現(xiàn)側(cè)腦室或者是半卵圓中心有腦缺血灶。腦缺血灶是非特異性的表現(xiàn)，有的時候可以和人的生理現(xiàn)象相關(guān)，比如人到了一定年紀(jì)出現(xiàn)了白頭發(fā)、皺紋一樣，腦缺血灶可以見于正常人，如果沒有什么癥狀，不需要治療、觀察。還有的人合并有腦萎縮病變，側(cè)腦室周圍皮層下有多發(fā)的缺血灶，要結(jié)合患者有什么具體的疾病來進(jìn)行針對性的治療。有的時候缺血灶可能是由于高血壓沒有很好的控制導(dǎo)致的，一定要進(jìn)行積極的降壓治療。
國紅│北京醫(yī)院
2020/05/02收聽(23898)
"腦缺血灶是在神經(jīng)影像學(xué)上可以檢查出來的病理表現(xiàn)，能活多久需要對疾病的嚴(yán)重程度進(jìn)行評價。就一般而言，如果是大范圍腦梗死，病情進(jìn)展快，患者會很快生命終結(jié)。對于腔隙性腦梗死、小范圍腦梗死的患者，在急性期過后通過合理的藥物治療，進(jìn)行二級預(yù)防，防止復(fù)發(fā)，對于并發(fā)癥進(jìn)行治療，一般都可以長時間存活。所以應(yīng)該正確對待腦梗死這個疾病，具體分析病情的嚴(yán)重程度，予以合理的對待。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/06/03收聽(51568)
關(guān)于腦內(nèi)缺血灶的論述，存在較多誤區(qū)。缺血灶不能通過頭CT確診，只能通過頭核磁才可以確診缺血灶；... 梁博眾│長春市人民醫(yī)院 2023/04/15播放(57592)
關(guān)于腦內(nèi)缺血灶的論述，存在較多誤區(qū)。缺血灶不能通過頭CT確診，只能通過頭核磁才可以確診缺血灶；...
梁博眾│長春市人民醫(yī)院
2023/04/15播放(57592)
"腦缺血灶多是慢性的缺血灶，對患者的壽命一般沒有明顯影響。腦缺血灶往往見于高齡的患者，是由于長期高血壓、糖尿病、高血脂等造成。臨床上表現(xiàn)為脫髓鞘性病變，如果缺血灶比較輕微，患者可以沒有任何癥狀。如果嚴(yán)重，如形成大片狀的脫髓鞘性病變，患者可能會出現(xiàn)記憶力下降、認(rèn)知功能下降等表現(xiàn)。應(yīng)該積極給予治療，控制危險因素，如控制高血壓、糖尿病、高血脂等。腦缺血灶一般進(jìn)展很緩慢，如果不處置可能造成繼發(fā)性缺血改變，如形成腦梗死可能會影響患者的壽命。因此，腦缺血灶一般不會影響到患者的壽命，但是應(yīng)該引起重視，積極治療?；颊咄ǔ＿€要注意生活習(xí)慣和飲食的調(diào)整，平時要規(guī)律生活、適量鍛煉，不要久坐，天氣好時多到戶外運動。飲食上可以多喝水，多吃水果和青菜，稀釋血液，降低血液的黏稠度，并且要避免吃油膩的食物，不要飲酒和吸煙。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/05/08收聽(46136)
"腦缺血灶是否嚴(yán)重取決于缺血灶所處的位置、缺血灶的大小以及數(shù)量。如果是單個的小的缺血灶，且處于非功能區(qū)，這種情況不嚴(yán)重，它往往沒有臨床表現(xiàn)，很多時候都是因為別的原因做頭顱CT或者磁共振的時候偶然發(fā)現(xiàn)的。如果缺血灶比較多，雖然也處于非功能區(qū)，但是往往會損傷記憶的功能。如果是關(guān)鍵部位、要害部位的缺血灶，就會引起相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)功能的缺損，比如偏癱、失語、智能減退等等，這種情況就屬于比較嚴(yán)重。最嚴(yán)重的情況是腦干的缺血灶，因為腦干是生命中樞，腦干的缺血灶嚴(yán)重時會影響到呼吸、心跳甚至危及生命，這種情況就很嚴(yán)重了。不管是哪一種類型的缺血灶，都警示我們要引起高度重視，因為有了缺血灶就說明病人已經(jīng)具備了得腦梗塞的基本的條件，一定要積極的控制引起腦梗塞的危險因素，防止越來越多的部位出現(xiàn)缺血或者是梗塞，因為腦梗塞致殘率和致死率都非常高。"
2020/09/03收聽(26548)
腦缺血灶就是腦組織出現(xiàn)缺血的病灶，病灶可大可小。當(dāng)缺血病灶非常小，不足1mm或者是僅為1-2m... 劉坤│湖南省腦科醫(yī)院 2023/04/04播放(73940)
腦缺血灶就是腦組織出現(xiàn)缺血的病灶，病灶可大可小。當(dāng)缺血病灶非常小，不足1mm或者是僅為1-2m...
劉坤│湖南省腦科醫(yī)院
2023/04/04播放(73940)
在進(jìn)行影像學(xué)檢查時如果發(fā)現(xiàn)缺血灶，從認(rèn)識上需要予以重視。對于可能出現(xiàn)腦中風(fēng)的高危人群，首先需要... 劉坤│湖南省腦科醫(yī)院 2023/08/27播放(90478)
在進(jìn)行影像學(xué)檢查時如果發(fā)現(xiàn)缺血灶，從認(rèn)識上需要予以重視。對于可能出現(xiàn)腦中風(fēng)的高危人群，首先需要...
2023/08/27播放(90478)
腦缺血灶其實包含兩個概念，包括急性腦梗死病灶還包括慢性缺血灶。急性腦梗死的患者能活多久主要取決... 孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/27播放(62846)
腦缺血灶其實包含兩個概念，包括急性腦梗死病灶還包括慢性缺血灶。急性腦梗死的患者能活多久主要取決...
2023/04/27播放(62846)
"腦部缺血灶治療方式的選擇，一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的選擇。如果缺血灶，是在查體的時候發(fā)現(xiàn)，并沒有明顯臨床癥狀，需要在平常日控制血壓，穩(wěn)定血糖，戒煙、戒酒，戒除不良的生活習(xí)慣即可，后期隨訪觀察。如果缺血灶有一定的臨床表現(xiàn)，比如肢體麻木無力、言語功能障礙、頭暈等，這種情況則需要完善腦血管造影檢查。如果腦血管造影并不是明顯的血管狹窄，或者是閉塞性質(zhì)的改變，則可以先口服相應(yīng)的藥物進(jìn)行處理，比如抗血小板聚集類的藥物阿司匹林、氯吡格雷，降脂類的藥物他汀等等。如果血管出現(xiàn)了明顯的狹窄甚至是閉塞，則根據(jù)具體病情進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)治療，比如頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，以及顱內(nèi)支架植入手術(shù)，還有的需要進(jìn)行顳淺動脈-大腦中動脈血管吻合手術(shù)，進(jìn)行治療。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/04/15收聽(87902)
"腦缺血灶一旦形成，其恢復(fù)的可能性就非常低。因為腦細(xì)胞屬于神經(jīng)細(xì)胞，而神經(jīng)細(xì)胞具有不可再生性。因此，治療方面主要包括以下幾個方面：1、病因預(yù)防。病因的預(yù)防包括一級預(yù)防中的所有措施，比如治療高血壓、心房顫動、糖尿病等。2、抗血小板藥物的使用。已廣泛用于缺血性腦卒中的二級預(yù)防。對于既往有腦卒中發(fā)生的病人，阿司匹林是應(yīng)用最為廣泛的抗血小板聚集藥，首選劑量為75-325mg\/d。3、對于普通人群、高危人群及病人，在進(jìn)行腦血管病預(yù)防時，還需要提高自身對心腦血管疾病的發(fā)病危險因素，及病變對個人、家庭及社會的危害提高認(rèn)識。同時，還要意識到一些常見病因，比如高血壓、糖尿病及心房顫動等，屬于慢性疾病，必須長期治療才能有效控制。"
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2018/10/09收聽(21136)
"腦缺血灶的治療，涉及到腦梗死如何治療。一旦發(fā)生腦梗死，需要立即進(jìn)行頭部CT、頭部核磁的檢查，判斷腦梗死的部位、范圍大小、腦梗死引起的臨床癥狀以及患者的并發(fā)癥情況、基礎(chǔ)病情況。一般對于達(dá)到溶栓指征的急性腦梗死，予以溶栓治療。對于非適合溶栓治療的患者，進(jìn)行阿司匹林、阿托伐他汀、神經(jīng)營養(yǎng)藥物的治療，以及對高血壓進(jìn)行合理的控制、糖尿病進(jìn)行血糖的合理控制，以及對一些并發(fā)癥合理治療。"
2019/06/03收聽(45038)
河南中醫(yī)一附院 孫彥琴
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三亞市人民醫(yī)院 周輝
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西安交大附屬二院 喬鴻飛
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山西醫(yī)大第一醫(yī)院 王洪勝
播放次數(shù)：4.94萬
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