首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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急性心包炎為心包壁層和臟層急性炎癥性疾病,可以單獨存在,也可以是某些疾病心包表現(xiàn),常見的原因如下:
1、特發(fā)性心包炎:占急性心包炎的80%-90%,常規(guī)檢查通常無法明確病因,所以稱為特發(fā)性心包炎,可能由病毒感染引起,但常規(guī)檢查通常無法明確病毒類型;
2、感染性心包炎:常見于細(xì)菌性、化膿性、結(jié)核性、真菌性或其他病原微生物引起感染性心包炎,最常見的是結(jié)核性心包炎;
3、非感染性心包炎:常見于急性心肌梗死,尤其是透壁心肌梗死,尿毒癥晚期、腫瘤、膽固醇、乳糜性、外傷、主動脈夾層、結(jié)節(jié)病等引起的急性心包炎;
4、過敏性或免疫性心包炎:如風(fēng)濕性心包炎、血管性心包炎、藥物性心包炎等。
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許之民│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/11/07播放(41786)
許之民│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/11/07播放(41786)
急性心包炎的病因可以簡單分為兩類:1、感染性心包炎: 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/28播放(43893)
急性心包炎的病因可以簡單分為兩類:
1、感染性心包炎: 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/28播放(43893)
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/28播放(43893)
急性心包炎的原因較多,具體如下:1、非特異性心包炎:即原因不明的心包炎,有自限性... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/28播放(75982)
急性心包炎的原因較多,具體如下:
1、非特異性心包炎:即原因不明的心包炎,有自限性...
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/28播放(75982)
急性心包炎在我國最常見的原因應(yīng)該是病毒感染,病毒感染后往往可以造成急性的心包炎癥,臨床上可以出... 蓋魯粵│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/24播放(29362)
急性心包炎在我國最常見的原因應(yīng)該是病毒感染,病毒感染后往往可以造成急性的心包炎癥,臨床上可以出...
蓋魯粵│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/24播放(29362)
"首先,心包就是包裹心臟的。中醫(yī)有一句話叫心包屬于心臟的臣使之官。如果說有細(xì)菌、病毒感染,或者患者自身免疫力的降低,以及一些物理或者化學(xué)因素的刺激,會導(dǎo)致心包出現(xiàn)急性的炎癥反應(yīng),急性的炎癥反應(yīng)就會導(dǎo)致急性心包的滲出。心包它中間是有點心包積液的,這種正常的心包積液是保持心包的潤滑。如果急性心包炎的急性滲出,滲出量過多就會導(dǎo)致心包積液,心包積液過多,心臟的活動范圍就會受到限制,范圍就會縮窄,從而導(dǎo)致縮窄性心包炎。心包除了滲出,它時間久了還會黏連、增厚、鈣化,從而逐漸導(dǎo)致慢性的心包炎。急性心包炎就是心包炎的急性期,肯定會存在著發(fā)熱,因為它是屬于急性的炎癥反應(yīng),這個時候心包往往有大量的炎性的滲出,嚴(yán)重的大量的心包積液會導(dǎo)致心包填塞。所謂心包填塞就是心臟沒有施展的地方,就會胸悶、呼吸困難、面色蒼白,甚至嘴唇發(fā)干。急性心包炎的病程一般是數(shù)小時到數(shù)天。"
董國菊│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/13收聽(87680)
心包分為內(nèi)外兩層,外層為纖維心包,內(nèi)層為漿膜心包。漿膜心包又分為壁層心包和臟層心包,壁層心包緊... 劉志紅│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/05/26播放(74696)
心包分為內(nèi)外兩層,外層為纖維心包,內(nèi)層為漿膜心包。漿膜心包又分為壁層心包和臟層心包,壁層心包緊...
劉志紅│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/05/26播放(74696)
由于急性心包炎包括急性纖維蛋白性心包炎和急性滲出性心包炎兩種類型,臨床表現(xiàn)則包括兩種類型心包炎... 張久亮│中日友好醫(yī)院 2023/02/24播放(70310)
由于急性心包炎包括急性纖維蛋白性心包炎和急性滲出性心包炎兩種類型,臨床表現(xiàn)則包括兩種類型心包炎...
張久亮│中日友好醫(yī)院
2023/02/24播放(70310)
"急性心包炎,是由心包的臟層和壁層急性炎癥引起的綜合征。臨床的特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列異常的心電圖變化。急性心包炎的病因較多,可以是來自心包本身的疾病,也可以作為全身疾病的一部分。臨床上以結(jié)核性、非特異性、腫瘤性的原因較為多見。全身性的疾病比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、尿毒癥等病變也易累及心包而引起心包炎。急性心包炎的治療主要包括對原發(fā)疾病的病因治療、解除心臟壓塞和對癥治療。自然的病程及預(yù)后主要取決于病因。急性心包炎心電圖的表現(xiàn)主要有一個演變的過程,可以大致分為四期。第一、ST段呈弓背向下的抬高,T波比較高尖。一般急性心包炎為彌漫性的病變,所以出現(xiàn)于除aVR和VEY所有的導(dǎo)聯(lián),持續(xù)2-14天左右。第二、幾天后ST段恢復(fù)到基線,T波降低了變平了。第三、T波呈對稱性的倒置并達(dá)到最大的深度,沒有對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)相反的改變,除了aVR和V1導(dǎo)聯(lián)直立外,可持續(xù)數(shù)周數(shù)月或者是長期存在。第四、T波恢復(fù)直立,一般在3個月內(nèi),病變較輕或局限時可有不典型的演變,出現(xiàn)部分導(dǎo)聯(lián)ST段、T波的改變或者是僅有ST段或者T波的改變。"
郭亞平│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/05/22收聽(13744)
心包炎是心包的臟層和壁層之間的炎性病變,根據(jù)病程可分為急性、亞急性和慢性。急性心包炎大部分繼發(fā)... 解春紅│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/10/18播放(89368)
心包炎是心包的臟層和壁層之間的炎性病變,根據(jù)病程可分為急性、亞急性和慢性。急性心包炎大部分繼發(fā)...
解春紅│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/10/18播放(89368)
"在實際臨床當(dāng)中,導(dǎo)致心動過緩最為常見的原因有甲狀腺功能的減退、高鉀血癥。除此之外,還有一些患者,當(dāng)發(fā)生了急性下壁或者是右室心肌梗死時,也會伴有竇性心動過緩。還有一些患者,有可能并不是任何的疾病所導(dǎo)致的,像長期從事體育鍛煉,或者是本身是運動員,或者是長期高負(fù)荷工作的人,相對而言也會出現(xiàn)竇性心動過緩。建議患者如果是近期剛剛出現(xiàn)的竇性心動過緩,可以檢查血清離子和甲狀腺功能,必要時還可以進一步檢查動態(tài)心電圖,有助于評估24小時平均心率的情況。這樣有助于明確目前的竇性心動過緩,是否是安全范圍以內(nèi)的心動過緩。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/26收聽(64468)
"縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥,所致的心包增厚、粘連、甚至鈣化,導(dǎo)致心臟收縮、舒張功能受限,引起全身血液循環(huán)障礙的疾病。縮窄性心包炎常見病因有:一、結(jié)核桿菌引起的結(jié)核性心包炎,是最常見的縮窄性心包炎的病因。二、急性化膿性心包炎遷延不愈所致,約占縮窄性心包炎病因的10%。三、風(fēng)濕性心臟病并發(fā)縮窄性心包炎。四、創(chuàng)傷、縱隔放療引起的縮窄性心包炎。五、由心包腫瘤引起的縮窄性心包炎。早期積極治療,施行心包切除術(shù),可避免發(fā)展到心源性惡液質(zhì)、嚴(yán)重肝功能不全、心肌萎縮等。積極防治急性心包炎,可避免發(fā)展至心包縮窄。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/30收聽(21640)
"蛛網(wǎng)膜下腔出血是臨床上比較常見的一種腦卒中,約占急性腦卒中的10%,是因為腦部或者是大腦表面的血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔而出現(xiàn)的一種急性的腦血管疾病。引起腦出血的病因均能導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血,最常見的原因是顱內(nèi)動脈瘤、約占蛛網(wǎng)膜下腔出血的50%-85。還有腦血管畸形、主要是這種先天性的動靜脈畸形、一般的見于這種青壯年引起腦出血。還有其他的原因,比如說這種夾層的動脈瘤、血管炎、還有高血壓疾病導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血、起病比較急,一般的都是在數(shù)秒鐘,或者是數(shù)分鐘內(nèi)就發(fā)生頭痛的癥狀,頭痛的程度比較劇烈。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/28收聽(11048)
暈厥是突然間倒地包括意識的喪失,原因是比較多的。常見原因主要是心源性的暈厥,心源性包括很多如心... 彭強│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/09/01播放(98542)
暈厥是突然間倒地包括意識的喪失,原因是比較多的。常見原因主要是心源性的暈厥,心源性包括很多如心...
彭強│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/09/01播放(98542)
"咯血最常見的原因是支氣管擴張,其次是肺結(jié)核、肺癌、肺炎等。其中支氣管擴張可以引起大咯血,治療方法通常是給予對癥、止血治療,同時抗感染治療,因為一般支氣管擴張合并感染才會引起咯血。如果是普通的止血藥物,咯血不能止住,這時候需要做介入栓塞術(shù),把咯血的血管給予栓塞,從而達(dá)到止血的目的。肺癌的患者之所以容易大咯血,是因為肺癌的病灶可以侵犯大血管,一旦侵犯大血管,就會引起大咯血。這樣的大咯血沒有很好的治療方法,患者往往預(yù)后比較差,容易咯血、窒息而死亡。肺結(jié)核如果引起咯血,進行抗結(jié)核治療,咯血會逐漸止住。肺炎引起的咯血一般量比較少,痰中帶血比較多,給予消炎治療之后,痰中帶血也會消失。"
李曉萌│濰坊市人民醫(yī)院
2019/01/10收聽(62738)
"引起嬰幼兒腹瀉的原因非常多,常見以下幾個方面:首先,由于消化不良引起的,如果孩子一下子吃太多食物,會出現(xiàn)消化不良的癥狀,比如腹痛、腹瀉,大便有不消化的奶瓣和食物等。針對這種情況,可以給孩子吃消食導(dǎo)滯的中成藥,比如神曲口服液、王氏保赤丸等都可以。其次,由于急性胃腸炎引起的,除了腹瀉以外,常常有嘔吐、腹痛、發(fā)熱等情況。針對這種情況,如果屬于輪狀病毒性腸炎,可以給孩子對癥支持治療,比如口服補液鹽預(yù)防和糾正脫水。對于細(xì)菌性胃腸炎,可以給孩子應(yīng)用三代頭孢藥物進行抗感染治療。再次,由于牛奶蛋白過敏引起的腹瀉,針對于這種情況,要給孩子換奶粉,比如用深度水解奶粉、氨基酸奶粉等。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2019/02/28收聽(35136)
逆行性牙髓炎相對于一般的牙髓炎來說,是一個比較有特點的牙髓炎。一般的牙髓炎,都是由細(xì)菌的感染從... 陳杰│長沙市口腔醫(yī)院 2023/02/18播放(59644)
逆行性牙髓炎相對于一般的牙髓炎來說,是一個比較有特點的牙髓炎。一般的牙髓炎,都是由細(xì)菌的感染從...
陳杰│長沙市口腔醫(yī)院
2023/02/18播放(59644)
"腦栓塞最常見的病因是:1、房顫形成的附壁血栓,栓子脫落導(dǎo)致的腦血管的堵塞。2、見于頸動脈或者主動脈弓大的動脈血管的動脈硬化的斑塊,斑塊的破裂,栓子脫落造成的腦血管的堵塞。3、還有少見的,反常性的或者隱匿性的栓塞,這種是由于心肺的發(fā)育異常造成的反常性栓塞,就是體循環(huán)的右到左的分流導(dǎo)致的栓塞 ,這種見于卵圓孔未閉或者肺動靜脈畸形導(dǎo)致的。以上情況都可以造成腦栓塞。"
國紅│北京醫(yī)院
2019/05/30收聽(44804)
"暈厥的常見病因有:一、反射性暈厥,其中又包括單純性暈厥、體位性低血壓、頸動脈竇綜合征、吞咽性暈厥、排尿性暈厥、咳嗽性暈厥、仰臥位低血壓綜合征。二、心源性暈厥,包括心律失常伴發(fā)暈厥、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、主動脈狹窄、先天性心臟病、原發(fā)性肺動脈高壓癥、心絞痛與急性心肌梗死、左心房粘液瘤和血栓形成。三、腦源性暈厥,腦部血循環(huán)障礙引起腦局部供血不足,神經(jīng)組織本身病變伴發(fā)暈厥。"
郭濤│萊蕪市萊城區(qū)人民醫(yī)院
2017/11/22收聽(95352)
截癱常見的病因包括:1、外傷:是引起截癱的主要原因。例如遭遇車禍損傷脊髓引起截癱... 周國平│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/11/19播放(61946)
截癱常見的病因包括:
1、外傷:是引起截癱的主要原因。例如遭遇車禍損傷脊髓引起截癱...
周國平│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/19播放(61946)
胃癌的常見病因主要包括:1、飲食習(xí)慣:食用含致癌物質(zhì)的食物或高鹽飲食,含致癌物質(zhì)... 王芬│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/01/20播放(51316)
胃癌的常見病因主要包括:
1、飲食習(xí)慣:食用含致癌物質(zhì)的食物或高鹽飲食,含致癌物質(zhì)...
王芬│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/01/20播放(51316)
北京宣武醫(yī)院 范振興
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北京協(xié)和醫(yī)院 張麗華
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中日醫(yī)院 張久亮
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山西心血管醫(yī)院 柴曉紅
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