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    急性心包炎最常見的病因

    2023-08-26 04:21播放 :

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    急性心包炎為心包壁層和臟層急性炎癥性疾病,可以單獨存在,也可以是某些疾病心包表現(xiàn),常見的原因如下:

    1、特發(fā)性心包炎:占急性心包炎的80%-90%,常規(guī)檢查通常無法明確病因,所以稱為特發(fā)性心包炎,可能由病毒感染引起,但常規(guī)檢查通常無法明確病毒類型;

    2、感染性心包炎:常見于細(xì)菌性、化膿性、結(jié)核性、真菌性或其他病原微生物引起感染性心包炎,最常見的是結(jié)核性心包炎;

    3、非感染性心包炎:常見于急性心肌梗死,尤其是透壁心肌梗死,尿毒癥晚期、腫瘤、膽固醇、乳糜性、外傷、主動脈夾層、結(jié)節(jié)病等引起的急性心包炎;

    4、過敏性或免疫性心包炎:如風(fēng)濕性心包炎、血管性心包炎、藥物性心包炎等。

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    急性心包炎最常見的病因

    許之民上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    2023/11/07播放(41786)

    什么是急性心包炎

    "急性心包炎,是由心包的臟層和壁層急性炎癥引起的綜合征。臨床的特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列異常的心電圖變化。急性心包炎的病因較多,可以是來自心包本身的疾病,也可以作為全身疾病的一部分。臨床上以結(jié)核性、非特異性、腫瘤性的原因較為多見。全身性的疾病比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、尿毒癥等病變也易累及心包而引起心包炎。急性心包炎的治療主要包括對原發(fā)疾病的病因治療、解除心臟壓塞和對癥治療。自然的病程及預(yù)后主要取決于病因。急性心包炎心電圖的表現(xiàn)主要有一個演變的過程,可以大致分為四期。第一、ST段呈弓背向下的抬高,T波比較高尖。一般急性心包炎為彌漫性的病變,所以出現(xiàn)于除aVR和VEY所有的導(dǎo)聯(lián),持續(xù)2-14天左右。第二、幾天后ST段恢復(fù)到基線,T波降低了變平了。第三、T波呈對稱性的倒置并達(dá)到最大的深度,沒有對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)相反的改變,除了aVR和V1導(dǎo)聯(lián)直立外,可持續(xù)數(shù)周數(shù)月或者是長期存在。第四、T波恢復(fù)直立,一般在3個月內(nèi),病變較輕或局限時可有不典型的演變,出現(xiàn)部分導(dǎo)聯(lián)ST段、T波的改變或者是僅有ST段或者T波的改變。"

    語音時長02:20''

    郭亞平中國人民解放軍第四二一醫(yī)院

    2018/05/22收聽(13744)

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